专家问答
肺炎血液检查结果
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

血常规检查包括白细胞总数和分类。如果白细胞总数超过10×109/升，中性粒细胞百分比超过70%，则表明是细菌引起的肺炎，老年人或幼儿的增加不明显。

血和胸膜腔培养是肺炎的病原学诊断方法。从血液和痰培养物中分离的相同细菌可被鉴定为肺炎的致病菌。由于血液或胸腔积液样本是通过皮肤采集的，因此有必要在手术过程中消除皮肤细菌污染。

明确病因诊断有助于临床治疗，尤其是医院获得性肺炎。在这种情况下，建议就医。平时，应该调理饮食，少吃辛辣刺激的食物，少吃生冷硬的食物。

另外，在这种情况下，适当多喝白开水。

2020-01-27
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肺炎血液检查结果
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的胸部CT通常显示双肺的多个磨玻璃影。这些阴影通常靠近肺部的外围。一些病人还出现斑片状阴影。甚至这些阴影也可以相互融合，形成肺部的实变。此外，新型冠状病毒肺炎患者的胸部CT也可显示一些间质性改变。新型冠状病毒肺炎患者的常规血液检查通常显示白细胞计数正常，或白细胞计数和淋巴细胞计数下降。对于疑似新型冠状病毒肺炎的患者，如果血常规和胸部CT有上述典型表现，则高度怀疑可能是新型冠状病毒肺炎。在这种情况下，需要进行分离，并且需要进行核酸检测来进一步阐明新型冠状病毒肺炎的诊断。
肺炎血液检查结果怎么看
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血常规不能诊断肺炎。血常规主要取决于细胞分类，初步判断是细菌感染还是病毒感染，还可以看有没有贫血。比如看白细胞及中性粒细胞是不是高，如果都高的话，初步判断是细菌感染。如果是淋巴细胞为主，或者白细胞偏低，则被认为是病毒感染。如果只有中性粒细胞高，初步考虑是支原体感染。肺炎的诊断依据是双肺听诊可听到湿啰音，胸片或胸部CT显示斑点影。
肺炎怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生肺炎，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。对于肺炎的检查一般的可以做ct，可以发现一些弥散型分布的密度影，同时也可以通过一些肺功能的检测进行进一步的辅助检查。那么如果确认以后，可以采用相应的药物进行治疗，像阿奇霉素分散片、氨茶碱、鲜竹沥口服液来联合进行治疗，同时一定要注意增强体质、加强锻炼。其他的还有如听诊、量体温；血常规、血液检查、支气管镜检查等。在临床上需要做一些血液检查或者是胸部x片检查，根据患者的临床表现、病史、体征结合血常规以及胸部x线检查会有助于诊断。在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。同时也可以通过痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。尽量少去空气不清新的公众场所，同时饮食一定要禁食辛辣刺激性的食物，也不要吃含凉的食物，以免使得病情加重。
血液检查项目有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液检查项目有血常规，主要是检查白细胞、红细胞、血小板计数以及各类细胞的占比。还有C-反应蛋白，主要是炎症的指标。另外降钙素原也是炎症指标。血液检查项目还有肾功能、肝功能、血脂、血糖、血沉、凝血六项、乳酸脱氢酶、血清β2微球蛋白。其他的免疫学有甲功五项、肿瘤标记物检查、激素分泌的检查。还有流失细胞学、因细胞学检查、染色体检查。检查血液的项目有很多。
常规血液检查项目有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
常规血液检查项目包括：1、白细胞数量，淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性等等细胞的绝对值比例。2、血小板数量，血小板压积、大、中、小型血小板比例，血小板平均体积变异等。3、红细胞数量，血红蛋白浓度、红细胞的压积红细胞平均体积，红细胞平均血红蛋白浓度等等。通过血液检查，能够了解体内的血细胞数量正不正常，对于疾病的判断非常有用。
孕妇冠状病毒影响胎儿吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
目前尚无证据表明 SARS-CoV-2 感染可导致严重不良新生儿结局，也无证据表明 SARS-CoV-2 可导致母婴间垂直传播。母婴垂直传播可分为三种类型：经胎盘传播、上行性传播和分娩引起的传播。前两种类型都是胎儿宫内感染，第三种是属于产时在产道暴露感染。从目前不到十例的新生儿感染新型肺炎的检查结果来看，已经感染的孕产妇在进行分娩的时候，剖宫产在手术室里得到的新生儿咽拭子的核酸检查中，以及脐血、羊水、母亲乳汁的检查，全部都是阴性的。初步证明，无围产期母婴间垂直传播，就是妊娠晚期孕妇不会把病毒直接通过血液传给胎儿。
常规血液检查能查出艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
常规血液检查是查不出艾滋病的，因为常规血液检查，主要针对白细胞、嗜中性类细胞、血小板、嗜碱性粒细胞、红细胞等各种细胞的比例做检查，是一些血液里的常规成分，能够反映人体是否有炎症，也就是C-反应蛋白。如果想要检查是否患有艾滋病，需要检查HIV抗体。因为在感染艾滋病之后会有HIV抗体的存在，通过相关的检查才能确诊。
白带常规检查结果怎么看
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
白带常规检查结果主要看阴道PH值、阴道清洁度、微生物检查等几方面。患者可以看每一项指标的正常值 ，再跟自己的做比对。白带常规检查结果，一般可以判断白带是否异常。像真菌感染的话就可以通过白带常规检查，检测出到底是具体是哪一种真菌，医生可以通过这个结果对症治疗。在看结果的时候，如果发现自己有白带异常，有真菌感染情况，一定要遵循医嘱用药。
桂圆核的功效与作用是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果我们做血液检查的时候，发现自己的检查结果是阳性的，这个时候我们要先看一下自己做的是什么检查，比如如果患者做的是RH血型检查，这个时候检查结果显示阳性，说明患者红细胞膜上有D抗原，那么这是正常的。再比如，如果一个人的乙肝抗体是阳性，那么就说明人体内有乙肝病毒的免疫力，那么这个也是正常的。但是如果做的是艾滋病抗体的检查，检查结果呈现阳性，就说明患者体内有艾滋病毒，当出现这种情况的时候就很严重了。不仅如此，如果患者白细胞升高，血液当中费城染色体也是阳性，那么说明患者有可能是患有了慢性粒细胞性白血病。因此，想要知道血液检查结果呈现阳性严不严重，具体还要看做的是什么检查。
如何判断是否有肺炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当我们发烧时，我们必须及时排除肺炎的发生。肺炎通常会发烧。作为先兆症状，它是过度疲劳，或感冒症状，如淋雨和冰冻后，一些这样的情况发生。 当我们同时有发热和咳痰时，特别是当我们有大量的痰、脓痰，特别是铁锈色的痰时，我们应该高度怀疑是否出现肺炎。 特别是当我们呼吸困难、咳嗽和大笑时，会出现胸膜疼痛，即胸痛，这表明我们的胸膜可能受到炎症的影响。 这时，我们必须及时去医院找医生，用听诊器听我们肺部有无湿罗音，必要时，我们需要做一次胸部x光或胸部CT、和血液检查来验证我们是否患有肺炎
肺炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法，只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的，所以患有肺炎后，首先应当明确导致肺炎的具体病因，才可以进行针对性的治疗，例如患者是由于细菌感染所引起的，这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果，只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗，如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的，使用上述药物则没有效果，需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗，如果患者是由于病毒感染所引起的，则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗，应当根据相应检查结果，针对性的使用药物。
肺炎为什么白细胞减少
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者发病后一般是不会出现白细胞减少的症状的。因为导致肺炎最主要的原因就是细菌或者病毒等的感染，当患者的身体被细菌感染出现炎症性反应之后，血液内的白细胞就会上升，因为白细胞是一种吞噬细胞，身体出现炎症会刺激白细胞增长。但是如果患者的肺炎是由于病毒或者病毒的相关物质感染造成的，白细胞是有可能出现下降的。此外如果患者由于肺炎并发了严重的败血症或者脓血症，也有可能导致白细胞降低。同时患者也要注意的是，血常规的检查结果不能作为确诊标准，如果要确诊肺炎需要结合其他影像学的结果。
肺炎严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎是一种比较严重的疾病，轻症肺炎会对患者身体造成一定的损伤，重症肺炎有可能会危及生命。肺炎是由于病原微生物，免疫损伤，过敏或者理化因素所导致的终末气道，肺泡和肺间质的炎症，症状较轻时会导致患者咳嗽，反复发热以及咳痰胸闷等一些相应症状，如果病情比较严重，会出现呼吸频率加快，呼吸困难等一些现象，甚至会导致呼吸衰竭，使患者死亡，所以肺炎是一种比较严重的疾病。建议患者患有肺炎后，应当及时到正规医院进行相关检查，明确导致肺炎的，具体治病菌后，根据检查结果，在医生的指导下对症进行治疗。
新型肺炎拉肚子吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一些患者在感染2019年新型冠状病毒后会腹泻，但这并不常见。发热、乏力和干咳是绝大多数病毒感染患者的主要表现。发烧通常是第一症状。之后，一些患者可能会出现鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。如果腹泻是唯一的临床表现，就不能确定身体是否感染了冠状病毒。为了确认病毒感染，有必要根据疑似感染者的流行病学接触史、临床症状和体征、影像学和实验室检查结果做出综合判断。确认的最重要的依据是在呼吸道或血液样品中检测到新的冠状病毒核酸阳性，以及呼吸道或血液样品中的病毒基因测序与已知的新冠状病毒具有高度同源性。
血常规是检查什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
我们通过一项血常规检查也可能检查出很多问题。例如，不管身体是否出现感染症状，血液常规可以反映出一些潜在的血液疾病。血液常规检测项目有白细胞，淋巴细胞的数量，细胞数量，淋巴细胞的相对百分比，粒细胞的相对百分比等，血常规数据和生病的一些特征表现都会作为医生的依据来合理开药。您可以通过血常规检查结果了解血色素数值，白血球数量，是否存在潜在感染以及是否患有贫血。孕妇在怀孕期间还有着贫血症的话，胎儿的正常发育和孕妇产后恢复可能都会收到影响。
进行血常规检查需要空腹吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者血常规检查前应当保持空腹状态。医学上的空腹不仅仅指不吃早餐，保证空腹应当在抽血的前一天晚上就避免食用油腻的食物，晚上八点以后停止进食，直到完成检查后方可进食。检查当天的早上可以少量饮用白开水，除此以外的饮品流食皆不可食用。若想使检查结果受到的影响更小，可以在检查前三天开始食素。血常规检查前保持空腹可以减轻饮食对检查结果如肝功能数据的影响，性质稳定，空腹时可以反映人体血液的真实数据，故患者进行血常规等检查时应当做好空腹准备，使检查结果具有可靠性。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
新型冠状肺炎多少度算发烧
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎所伴随的发烧，温度一般都是比较高的，通常在39度以上。 有些孩子可能在肺炎期间发烧超过40度，这是相对危险的。然而，肺炎的严重程度与发烧的温度不成比例。当肺炎发生时，免疫缺陷患者或抵抗力非常弱的老年人不会发高烧，而只会发高烧或不发烧，这更危险。 肺炎通常用抗感染治疗，这需要根据血常规检查结果有选择地使用药物。如果白细胞增加，治疗需要抗生素。如果白细胞没有增加，应该使用抗病毒药物进行治疗。
轻度肺炎可以自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于自身免疫力好的患者，轻度肺炎是可以治愈的。如果患者出现了相关的症状，比如咳嗽、发热等症状，需要完善相关检查，评估病原体。根据检查结果，采取不同的治疗手段。细菌感染需要使用头孢、青霉素等抗生素治疗；而病毒感染以对症治疗为主，可以达到自愈的目的。
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