专家问答
新冠感染拉肚子吗?
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

一些患者在感染2019年新型冠状病毒后会腹泻，但这并不常见。

发热、乏力和干咳是绝大多数病毒感染患者的主要表现。发烧通常是第一症状。之后，一些患者可能会出现鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。

如果腹泻是唯一的临床表现，就不能确定身体是否感染了冠状病毒。为了确认病毒感染，有必要根据疑似感染者的流行病学接触史、临床症状和体征、影像学和实验室检查结果做出综合判断。

确认的最重要的依据是在呼吸道或血液样品中检测到新的冠状病毒核酸阳性，以及呼吸道或血液样品中的病毒基因测序与已知的新冠状病毒具有高度同源性。

2020-02-07
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新型肺炎拉肚子吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
严重的肺炎会导致腹泻 重症肺炎，也称为中毒性肺炎，是由各种病原体感染后肺部的严重固体炎症。除了呼吸系统表现，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热甚至发绀外，还可能出现其他临床表现，如涉及消化系统时的恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠粘膜，引起胃肠功能障碍。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤 一旦重症肺炎出现腹泻症状，它通常表明损害涉及多个器官。积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
新型肺炎传染动物吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠状病毒性肺炎现在是明确是可以人传染给人的，目前临床上研究还不能确定是否能够传染给宠物。主要是以呼吸道飞沫传播的途径以及接触传播为主。预防主要是戴口罩洗手以及隔离消毒，保证室内的通风换气，不要吃野生动物，不要到人群多的地方去。
蔬菜上会残留新型肺炎的病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
下雨对新型肺炎减少传播吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这种可能性不大，或者说不可能。引起病毒性肺炎主要致病菌如流感病毒，本身传播性非常强，其它的腺病毒、冠状病毒也会通过的飞沫传播。因此，新型冠状病毒患者出现打喷嚏、咳嗽等时候，病毒细菌出现在空中，如果你没有戴口罩，就容易被传染，这也是为何要求大家戴口罩的原因。
肺炎会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸内科 肺炎会导致腹泻吗？一般来说，有些患者的肺炎会因肺部感染引起的肠道菌群失调而导致腹泻。另一方面，肺部感染必须用抗生素进行抗感染治疗，这也会导致抗生素相关性腹泻。此外，各种液体的输入会引起大量液体，从而引起腹泻。如果患者的肺炎伴有腹泻，不要太担心，只需使用一些对症治疗，如应用保护胃粘膜的药物，金双歧、枯草二联活菌、思密达也就是是蒙脱石散，都有助于恢复。 肺部感染改善后，患者可以在调理后恢复。
新型肺炎会喉咙痛吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
咽痛并不是新型冠状病毒肺炎患者的常见症状，但是，一些表现不典型的患者可能会有这种症状。新型冠状病毒感染人体后，大多数患者的症状主要是发热，同时可能伴有干咳、全身无力和进行性呼吸困难。有些病人有轻微的发病症状，甚至没有明显的发烧。还有少数患者的临床表现不典型。他们通常以其他系统的一些表现为首发症状，如厌食、倦怠、厌食、恶心、呕吐、腹泻、头痛、心悸、胸闷、结膜炎、四肢和背部肌肉酸痛等。然而，无论上述症状是什么，都不能作为诊断新型冠状病毒的确诊依据。目前，只有病原学检测结果呈阳性的患者才能最终确诊。
肺炎会死人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一些严重的肺炎会导致死亡。轻度肺炎可以治愈。重症肺炎的主要特征是呼吸困难、高热引起的胸痛、鼻翼激越、嘴唇发绀，在某些情况下甚至意识或方向障碍 肺部ct显示多叶浸润，氧合指数≤250，血常规中白细胞CRP明显高于正常。随着疾病的发展，它最终会发展成呼吸衰竭和多器官衰竭，甚至导致死亡。因此，重症肺炎需要及时住院治疗。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去全国各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会导致咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，如果人们去发热门诊治疗，很可能会被感染。但是，如果咽痛后出现发热等典型症状，则必须及时到各医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续常规治疗。
肺炎会头晕吗？
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎通常被称为细菌性肺炎 患者的症状主要包括呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、发热、头晕、头痛、肌肉酸痛和全身症状。因此，头晕症状可发生在肺炎患者身上，尤其对于高烧患者，头晕症状是常见的临床表现。抗生素治疗是肺炎最关键的治疗方法，抗生素疗程通常为7-10天。 中青年患者首选抗生素而非青霉素和第一代头孢菌素，但老年人和原发性心肺疾病患者首选第三代及以上头孢菌素和氟喹诺酮。
角膜炎是新型肺炎早期症状吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
角膜炎早期症状较明显，患者会有自觉畏光、疼痛，并有反复症状的患侧头痛，初始角膜皮层出现大部分大小呈针状囊泡排列成行，断入树突状，故称树突状角膜炎。而肺炎的早期症状是发热、咳嗽、痰多等肺部感染的典型表现，多表现为神志不清、意识障碍、嗜睡、恶心、乏力、食欲不振、大小便失禁等。因此，角膜炎不是一种新型肺炎的早期症状。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的主要靶器官损害是肺。当新型冠状病毒通过呼吸道进入人体肺部时，被感染的人会调动机体免疫系统对感染细胞进行杀灭。免疫系统会使白细胞聚集对感染的细胞进行杀灭，同时增加组织液中的巨噬细胞，使血液成分进入组织液肺组织的间质中有大量的水和细胞，因此在炎症感染后，双侧肺变得坚实而苍白，肺功能降低甚至没有功能。肺具有通气功能和扩散功能，主要是通气功能。感染后主要表现为干咳，严重者呼吸困难和血氧饱和度呈下降趋势。咽痛是由感冒引起的上呼吸道感染，如咽痛、咽部和咽部肿胀，所以两种表现并不一致。
狗与肺炎有关系吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
你问的是不是“狗与新型肺炎有关系吗？”两者的关系不大。根据世界卫生组织关于新型冠状病毒的建议：目前没有证据显示狗猫等宠物会感染新型冠状病毒。还未发现宠物和人之间传染。为更好地防止冠状病毒就要好好管理狗，不散养，不与其他病毒携带者接触等。
新型肺炎有变异吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中华预防医学会新型冠状病毒肺炎防控专家组2020年2月18日在中华流行病学杂志上发表论文《新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识》，文中明确指出：目前为止，病毒样本之间的全长基因组序列几乎完全相同，提示病毒未发生明显的变异。对新型冠状病毒的密切监测也表明，不论是环境中分离的病毒，还是前期在人体中分离的病毒，再到近日分离的病毒，均未发现明显的变异。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
拉肚子和新型肺炎没有直接的关系，不要过度恐慌。如果只是拉肚子，并没有出现发烧、干咳等上呼吸道的症状，与新型肺炎的关系并不大。如果是在疫区或者发病前14天接触过相关人员，出现了腹泻症状，同时伴有咳嗽、发热等症状，有感染新型肺炎的可能，需要进一步做血常规、ct、核酸检测确诊。
新型肺炎会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻大多与新型肺炎无关。如果只是腹泻，没有发烧，干咳和其他上呼吸道症状，与新肺炎没有什么关系。如在发病前14天内有在疫区旅游或接触相关人员的病史，腹泻症状和上呼吸道症状如发热、咳嗽、咳痰等。都有可能感染新的肺炎。目前，新肺炎的主要表现是发热、疲劳和干咳。少数患者可能伴有普通感冒症状，如腹泻、鼻塞和流鼻涕。重症患者可能有呼吸困难等。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
拉肚子在生活中是比较常见的症状，通常是由于细菌感染、着凉、不洁饮食等原因所引起的，和新型肺炎并没有关系，如果只是拉肚子，并没有出现发热、咳嗽等症状，和新型肺炎是没有任何关系的，如果在疫情比较严重的地区接触过相关的人员，同时伴有咳嗽、腹泻、发热、呼吸困难等症状，就需要引起重视。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎是可以出现腹泻症状的。重症肺炎又称为中毒性肺炎，它是由各种病原体感染机体以后，出现严重的肺部实性炎症。除了呼吸系统的表现，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，发热，甚至紫绀等情况外，还可以出现其他临床表现，如累及消化系统时可以出现恶心呕吐，腹泻，腹痛等症状，和重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠道粘膜，引起胃肠功能紊乱所致。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤等表现。重症肺炎一旦出现腹泻症状，往往提示累及多个器官的损害，积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
新型冠状病毒会不会拉肚子
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒也可能会有拉肚子的症状。一些患有新型冠状病毒肺炎的患者可能有消化道症状，如恶心、腹泻、腹痛等。因此，新型冠状病毒肺炎的症状因人而异。只是单存出现腹泻的症状，一般来说，不适当的饮食或患感冒的可能性很高。你可以服用藿香正气胶囊，同时吃一些清淡易消化的食物。以上方案仅供参考，请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
冠状病毒会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒可能会出现拉肚子症状。冠状病毒主要症状有发热、咳嗽、咽痛、乏力等，以肺炎和呼吸道感染症状为主，有部分患者会出现消化道不适症状，比如呕吐、腹泻、恶心等。另外，还可能会出现心慌、胸闷、肌肉酸痛、浑身不适等症状。如果接触过确诊患者或者近期去过疫区，出现拉肚子并伴有发烧，需要到附近医院发热门诊就诊。新型冠状病毒感染主要以发热、咳嗽、咽喉痛、肺炎及支气管炎等呼吸道感染症状为主，也可出现拉肚子、恶心、呕吐等消化系统症状。另外，也可出现心慌、胸闷、头痛、乏力、肌肉酸痛、浑身不适等不典型症状。所以如果有确诊患者或疑似患者接触史，出现拉肚子症状且伴有发热，需要及时到附近医院发热门诊就诊，明确是否是新型冠状病毒感染。
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