专家问答
喉咙痒晚上病情更严重了怎么治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

咳嗽晚间加重，临床上为变异性哮喘的可能性大一些。

症状一般表现为咽痒咳嗽，夜间更严重，并且患者往往有反复发病史，此病有一定的季节性，对刺激性气体很敏感。

还有可能是细菌或者病毒导致，这时一定要控制饮食清淡，避免油腻辛辣等食物，调整作息规律，戒烟戒酒。

如果条件允许，最好是尽快去医院检查治疗。

2020-01-16
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肾积水严重吗怎么治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾积水是不是很严重，需要看积水的程度去确定。如果积水有超过两个厘米，这就说明情况很严重了，需要及时去做检查，找到引发积水的原因，然后再去针对性治疗。通常都是因为肾结石或者输尿管结石造成的，或者是输尿管连接的地方比较狭窄，输尿管肿瘤等疾病，这些都会引发肾积水，另外还有可能是前列腺增生。因此需要先找到原因才行，如果是结石需要先处理好结石，确保尿路处于通常的状态。如果是前列腺增生，需要先把余尿都排出去，治疗好前列腺增生才能缓解肾积水。如果是输尿管狭窄，可以用手术把狭窄的部位给切掉。
晚上发烧会严重吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发烧的人有以下感觉，尤其是那些经常发烧的人。为什么它们在白天和晚上都燃烧得很好？或者为什么它在白天燃烧较少，而在晚上燃烧较多？事实上，这可以用以下原因来解释:体温全天波动，通常早晚较低，下午和晚上较高，尤其是晚上。在这种情况下，发烧患者之间的温差约为1℃。有些人白天的温度是37℃，晚上是38℃，晚上是39℃。这是因为晚上睡觉时少喝水，户外活动减少，室内环境温度相对较高，所有这些都会减少散热，容易引起温度上升。尤其是晚上在床上休息时，父母会给孩子或大人自己穿被子，这会导致晚上体温升高。因此，上述原因会使每个人认为晚上发烧更严重。
胃出血严重吗怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃出血是否严重要根据患者胃出血的具体程度以及诱因而定。胃出血多数是由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡等溃疡性疾病所致。如果属于慢性胃出血其出血量比较少，可以针对原发性疾病进行治疗，如果胃部出现急性出血，或者是患者出现呕血的症状，首先要保持患者呼吸通畅，之后及时到医院就医，如果通过胃内降压等方法可以促使胃部血管收缩、限流量减慢则有利于止血。而静脉鲫鱼制酸类的药物能够抑制胃酸过度分泌，对于消化性溃疡导致的出血可以起到缓解的作用。如果患者急性胃出血的出血量比较大，同时伴有血素下降的症状，则有可能会出现失血性休克，需要及时的输血，如有必要还要进行手术治疗。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
晚上低烧白天不烧怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果你晚上发烧，白天不发烧，这是很正常的现象，而且这种发烧通常更常见。只要发烧不超过38.5摄氏度，尽量不要吃药。因为服药对肾脏有负担，我们只考虑服药，除非是高烧或反复高烧。如果精神状态良好，这意味着发烧不是很严重，没有必要太担心。我们可以先在额头上贴些退烧药，每12小时更换一次。然后用一些物理降温的方法用温水擦拭全身，尤其是手掌、脚底和其他容易散热的部位。你也可以洗澡，但是你应该洗个热水澡，注意保暖措施。你应该多喝水。如果你喝太多的水，你就会出汗更多。它可以带走很多热量。平时，我们应该多晒晒太阳，多锻炼，注意房子的通风，注意环境卫生和自我卫生，平时，我们可以补充产品，提高免疫力，抗菌。
新型冠状病毒潜伏期越长越严重吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒潜伏期不是越长越严重。这个病。病情轻重和潜伏期关系不大，一般新型冠状病毒潜伏期3~7天，有的可以2~14天，现在最新发现有24天才发病的。这个病的轻重和感染的病毒量，还有自身的体质有关系。体质差和免疫力差的感染，后期病情更严重，可能出现呼吸衰竭。
脚扭伤了怎么消肿止痛
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现了脚扭伤的情况之后，首先可以通过理疗的方式去改善，然后再服用药物就能起到消肿止痛的效果。尤其是刚刚扭伤，时间在24个小时之内，还能直接使用冷敷的方法，对于改善疼痛会有很好的疗效，也能避免肿胀变得更加严重。至于药物方面，通常都是选择非甾体类的，可以避免疼痛感变得更剧烈。如果超过了24个小时，此时就应该选择热敷或者理疗的方法，还能服用活血化瘀的药物，对于缓解疼痛和改善消肿会有不错的作用，尽快恢复起来。
脚扭伤肿了怎么消肿
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚扭伤快速消肿要做到以下三点：1、扭伤以后减少活动，卧床休息。如果肿胀严重，建议打石膏控制活动。2、肢体抬高。抬高肢体有助于消肿、缓解症状、重建血液循环、促进疾病康复。3、在24小时内进行冷敷以减少出血和局部肿胀，48小时以后改为热敷，促进血液循环的恢复以及病情的恢复。
滑膜炎最佳治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
首先需要知道滑膜炎是很复杂的疾病，造成滑膜炎的因素有很多，还是要根据引发的原因针对性去治疗。同时在治疗滑膜炎的时候需要注意，并不推荐自己去进行按摩，如果对滑膜炎造成了刺激，反而会让病情变得更加严重。其次就是滑膜炎处于早期阶段需要区分清楚，并不是所有早期滑膜炎患者都要做好热敷的工作，毕竟对于急性滑膜炎来说，应该选择冷敷的方式，如果这个时候去做热敷，反而会让病情更严重。另外对于滑膜炎患者而言，制冻是很重要的部分。
外伤脚肿了怎么快速消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1、 可选择活血通络法治疗。通过口服药物或局部涂抹药膏，可以初步缓解病情，避免严重肿胀。2、采用口服活血止痛片的方法，效果良好。也可以选择局部按摩的方法进行调理，避免出现较为严重的局部肿胀现象。3、 严重创伤可引起局部肿胀，应合理调整和治疗。可以选择按摩或热敷缓解，有效促进血液循环，避免更严重的肿胀，也可以选择口服37片。4、应及时休息，不要劳累过度，并局部涂抹药膏或热敷以消肿。5、也可以选择云南白药喷雾剂来缓解病情。需要注意的是足部的严重肿胀，这会给患者的日常生活带来很大的影响，应该进行有效的调理，可以选择冷敷的方法避免血管扩张的危害，也可以选择热敷来消肿治疗。
嘴角烂了怎么解决
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
烂嘴角是一种常见的口角炎，引起口角炎有很多因素:免疫力低下让病毒细菌侵入，秋冬干燥缺水造成，缺乏维生素。一般出现嘴角红肿、痒痛、长泡、切记不可以用口水舌头去舔，这样会导致破裂糜烂更严重。饮食中可以多摄入富含维生素b族的食物，一般嘴巴烂了不用药也可以愈合，但时间比较长，在预防嘴角炎时可以涂抹唇膏，在治疗嘴角炎时可以用淡盐水消毒，建议观察嘴角烂的程度来用药，大部分患者抹b2的药粉或者口服维生素b2药片，是药三分毒，服用时不能过量，要按照说明书。很多人都知道淘米水有润肤的效果，淘米水富含的维生素也可以治疗嘴角炎。还有一种养肤美容的食物，既可以饮用也可以涂抹，那就是蜂蜜，每天喝一杯蜂蜜水也能尽快让烂嘴角康复，每天在烂嘴角地方涂抹蜂蜜也能消炎愈合。
新型冠状病毒潜伏期是多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠状病毒的潜伏期通常相对较长。根据目前的流行病学调查，新型冠状病毒的潜伏期一般约为3-7天。新型冠状病毒的最长潜伏期可达14天。有些患者潜伏期相对较短，可能在感染后一天就患上这种疾病。新型冠状病毒感染的发病相对较轻，一些患者可能会出现发热、干咳、疲劳和其他原因不明的症状。有些病人症状严重，可能呼吸困难。此外，还可能有严重的并发症，如急性呼吸窘迫综合征。病情更严重的病人可能有生命危险。因此，新型冠状病毒肺炎患者需要及时科学规范的治疗，以促进疾病的康复。
肺炎恢复期在多长时间？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的恢复期通常为7到10天，如果病情更严重，恢复期可能会更长。肺炎是一种急性热病，消耗人体正气，影响内脏功能，易导致消化功能减退。食物应该营养丰富，清淡，易于消化。抗感染是治疗肺炎的主要方法。抗菌药物的使用应尽快进行，恢复时间取决于肺炎的严重程度、是否及时使用以及是否有效。通常疗程至少需要五天，大多数患者需要七到十天甚至更长时间。建议根据病原学检查给予敏感抗生素，积极治疗。
5个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、如果宝宝的咳嗽不是特别严重，我们可以用一些小窍门，如用盐蒸桔子，这也是非常有效的治疗咳嗽，味道比药物，这是很容易让宝宝接受，也可以用冰糖煮喝梨水，这也是一个相对有效的治疗咳嗽的小窍门。2、如果婴儿咳嗽严重，白天咳嗽不明显，晚上咳嗽更严重，许多问题是由于晚上感冒或室内干燥空气温度不适应造成的。这时，我们可以给宝宝多些温开水来缓解或吃些化痰止咳的药，或采用家庭雾化吸入的治疗方法来治疗痰咳。3、如果宝宝咳嗽特别严重或伴有发烧和精神状态不佳，最好去医院进一步诊断和治疗。
呼吸就想咳嗽怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
吸入时可能会出现咳嗽症状。呼吸系统的炎症很可能会导致吸入时咳嗽的症状。需要常规血液检查、C反应蛋白检查和胸片。如果有支气管或肺部感染，情况就更严重了，需要住院进行输液治疗，这对缓解吸入时的咳嗽症状还是比较好的。最好做痰培养。根据痰培养结果，选择合适敏感的抗生素进行静脉滴注治疗。如果是病毒性感染，可用普地兰消炎口服液、利巴韦林或喜炎平静脉滴注治疗，效果较好。此外，如果出现由气道高反应性引起的吸入性咳嗽症状，用支气管扩张剂和糖皮质激素治疗通常更好。例如，直接吸入字母可以减轻吸入后的咳嗽症状。
男人得了尿道炎该怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道炎其实就是尿道被感染引起的炎症，具体的症状表现和病变部位有关，通常在小便的时候感觉明显，比如说尿痛、尿急等情况。尿道刚被感染的时，症状比较轻，但也不要忽视，最好及时千万医院就医，这样能够避免病情更严重，自己也不用受折磨。此外治疗尿道炎一般是对症消炎处理，除了药物处理外，自己也要注意清洁问题，清洁不到位也是很容易引起细菌滋生的。
被蚂蚁咬了怎么止痒消肿
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
人体被蚊虫、蚂蚁等咬完之后应该怎样处理。在被蚂蚁叮咬之后，如果有条件可以使用肥皂水进行局部的擦拭，如果没有肥皂水也可以使用清水进行冲洗，甚至可以使用酒精来进行局部的消毒。还有一种比较严重的情况，被蚂蚁叮咬之后出现过敏现象，主要表现为红肿、起皮疹，甚至周围会起小红点，严重会造成全身过敏，此种现象需要服用抗过敏药物，例如扑尔敏、开瑞坦等。
焦虑症 怎么办
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑症病人会坐立不安、胡思乱想、感到很痛苦。此时可以转移注意力，比如在焦虑的时候找一本有趣的书阅读，也可以做体力劳动，忘却痛苦的事，这样能够防止胡思乱想，同时增强自身适应能力。个别神经性焦虑患者会对某些情绪或欲望压抑，压抑极致后并没有消失，就会潜伏于无意识中，就会更严重了，这种情况下需要心理帮助。
荨麻疹该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹主要以抗组胺药物为主。抗组胺药主要通过集抗这个组胺受体，来起到治疗的作用。患者如果是急性荨麻疹，我们通过抗组胺药就可以控制病情。如果用了这类药物，皮疹照样还会起的话，就证明药的效果不好，介意换一种药进行治疗。生荨麻疹的期间，我们要少服用海鲜类食物，尽量避免服用过敏类食物，这样患者的病就可以得到良好的治疗。
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