专家问答
新冠状病毒是dna还是rna病毒?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

冠状病毒是一种常见的rna单链病毒，有一个蛋白质外壳，可以变异。

属于冠状病毒科的冠状病毒属。入侵人体后，会使人体免疫系统产生相应的防御反应。2019年，新型冠状病毒是世界上第七种已知的冠状病毒。

人群普遍易受感染，主要通过呼吸道飞沫传播，很有可能在人与人之间传播。主要临床表现为发热、疲劳和干咳。一些患者还出现消化道症状。

2020-02-15
2011
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新冠状潜伏期有症状吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新冠状潜伏期是有症状的首先，神经症状 头晕、头昏、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。第二，皮肤和粘膜损伤 弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症和溃疡第三，肿瘤 可能出现各种恶性肿瘤。位于体表的卡波西氏肉瘤可被视为丘疹和侵袭性肿块，以及红色或紫红色斑点。第四，艾滋病的一般症状是持续发热、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，三个月内体重减轻10%以上，其中大部分可降至40%，且患者消瘦尤为明显第五，消化道症状 咳嗽，胸痛，呼吸困难，严重者痰中带血 [/[/第六，消化道症状 食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重情况下便血，以及通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
干咳嗓子痒是新冠状病毒肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎主要是对肺部的影响，嗓子痒是上呼吸道感染。普通感冒的常见症状是咳嗽、咳痰和嗓子疼，因此下呼吸道感染的病人基本没有嗓子疼的症状，即新型冠状病毒肺炎的患者中不太容易出现嗓子疼的情况。新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、干咳、乏力的症状。 因此单纯干咳嗓子痒并不能说明是新型冠状病毒肺炎。
畏寒不发烧是新冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
畏寒不发烧不是新冠状病毒感染。新冠状病毒判读的第一前提是有和疑似或确诊或疫区接触史，如未接触不用担心，感染几率很低。贫血、所出环境过冷衣服穿的少，还有些患有风湿性免疫疾病的患者都可能出现畏寒的症状。
体温37.4度是新冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.4度是发烧。判断一个人是否发烧，首先，要判断他腋窝的温度。 只要温度大于或等于37.3度，这就是发烧。37.3-38度属于低烧，38.1-39度属于中度发热，39.1-41度属于高热，41度以上属于超高热。 因此，当人体温度在37.4度时，我们必须注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，补充一些维生素，增强抵抗力和免疫力，防止发烧。 因此一个人体温在37.4度时很可能不是新冠状病毒，只要持续观察体温，如果是发烧的话，吃退烧药很快会恢复正常体温。
低烧头晕会不会是新冠状病毒感染
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者出现新型冠状病毒感染，会导致呼吸困难、呼吸衰竭、发热、咳嗽、咳痰等症状，这些患者可能会出现头晕，建议患者必须及时就医。 有些患者的头晕可能是由过度紧张、焦虑、夜间休息不好、高血压、糖尿病等因素引起的。并非所有的头晕都是由新型冠状病毒感染引起的。 病人平时必须更加注意休息，以避免过度劳累，保持一种平静的心态。
大家都在抢购的双黄连口服液的功效是什么？能治疗或预防2019新冠状病毒吗？
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
由金银花、黄芩、连翘三味中药组成。 为解表剂，具有疏风解表、清热解毒之功效。用于外感风热所致的感冒，症见发热，咳嗽，咽痛。中医认为，这三味中药具有良好的清热解毒、表里双清的作用。现代医学研究认为，双黄连口服液具有广谱抗病毒、抑菌、提高机体免疫功能的作用，是目前有效的广谱抗病毒药物之一。目前尚没有临床数据表明双黄连口服液对2019新冠状病毒有效，因此无需抢购。
畏寒是新冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠感染，主要以发热，咳嗽，乏力为主要临床表现。针对“不典型”病例统计，存在患者并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状，仅以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；以神经系统症状为首发表现：如头痛；以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸闷等；以眼科症状为首发表现：如结膜炎；仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。仅出现畏寒并无其他症状则感染几率较小，但建议密切观察，必要时及时就医诊断。相关预防措施参考最新官方指南。
新冠状病毒是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冠状病毒是成人普通感冒的主要病原之一，感染后，临床症状可表现为呼吸系统感染、发热、呕吐等。已知可以感染人的冠状病毒除了2019年底爆发的新冠病毒外，还有HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV（引发重症急性呼吸综合征） 和MERS-CoV（引发中东呼吸综合征）6种。新型冠状病毒主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分症状轻微的患者，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
发烧咳嗽流鼻涕是新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种情况要考虑可能感冒发烧因素，为病毒性感冒及继发呼吸道感染，不一定是新冠状病毒。如果症状较轻，可服药居家观察，如果比较严重建议到正规医院呼吸科就诊。如果出现发热、干咳、乏力等症状应及时去往定点医院就诊。
偶尔咳嗽不发烧会是新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这个首先有没有疫区接触史或者接触过患者，如果没有只是单纯的咳嗽，有可能是病毒性的感冒引起的，多喝热水，建议用药观察一下，如果症状加重就需要去医院做常规检查。
新冠状病毒易感染人群是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前收治的患者来看，新型冠状病毒对人群普遍敏感。老年人、中年人、年轻人、婴幼儿都可能感染新型冠状病毒，但老年人和患有更多基础病的患者的死亡率可能更高。新型冠状病毒是一种传染性强、传播速度较快的急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过接触传播，例如通过说话、咳嗽、打喷嚏等。
37度3会不会是新冠状病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒引起的发热一般在37.3℃以上，39℃以下，但这不是诊断新型肺炎的标准。因为有些病人没有发烧症状，或者轻微发烧，不易察觉出现发热症状的患者不一定感染新的冠状肺炎，但可能由其他疾病引起，如上呼吸道感染、肺炎等。新诊断的肺炎患者通常在初始阶段患有发热、干咳和乏力。少数病人有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、腹泻等症状。此外，应结合胸部影像学检查和咽拭子核酸检测进行判断。结果呈阳性的人可以被诊断为已感染。
37度1会不会是新冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠状病毒发热的标准最低为37.3℃。当然，37.1℃的人如果体温一直平稳没有上升的可能性，也没有干咳、乏力、呼吸困难等症状，可以排除新冠状病毒感染。如果体温上升，超过37.3℃最好去医院检查，减少疑虑。另外，新冠状病毒感染者也有无症状的情况，不能单凭体温来判定是否被感染新冠状病毒。
新冠状病毒疑似病例是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒在临床上分为确诊病例和疑似病例疑似病例，就是还没有进行冠状病毒的确诊，但是需要排除是否是新型冠状病毒感染的患者。其实患者存在发热或者是干咳的症状，体温高于37.3度，曾经接触新型冠状肺炎感染的患者或者是曾经在发病前14天去过流行病的疫区。
感觉喉咙痒痒老想咳嗽是新冠状病毒的症状吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙痒痒咳嗽是由咽喉刺激引起的疾病，如粉尘、颈部放疗、长期暴露于化学气体、过量的酒精和烟草等。此外，各种慢性疾病等系统性因素可导致继发性咽痒咳嗽。慢性咽炎是最常见的引起咽部瘙痒和咳嗽的疾病，属于喉粘膜慢性炎症。常见症状包括咽部不适、干燥、瘙痒和疼痛、分泌物过多和灼热、易干呕、异物感、咳嗽和吞咽。当过度使用声音、吃刺激性食物、疲劳或天气变化时上述症状会加重。所以，感觉喉咙痒痒老想咳嗽不一定是新冠状病毒症状。
怎样杀死新冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
1、新型冠状病毒可被消毒剂杀灭，如75%乙醇、乙醚、过氧乙酸、含氯消毒剂等脂类溶剂可有效灭活病毒，而56℃热水30分钟也可杀灭病毒。2、室内通风；3、勤洗手。新型冠状病毒预防大于治疗，尽量不去人员聚集的地方，出门戴口罩，回家先洗手是比较有效的预防措施。
新冠状病毒潜伏期有症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒有一个潜伏期 根据世界卫生组织发布的报告，这种新冠状病毒的潜伏期约为2-14天。症状最早可在1天内出现，相关临床表现最迟可在感染后14天出现。值得注意的是，虽然患者在潜伏期内没有任何临床症状，但在一定程度上具有传染性。对症用药建议：本病主要采取对症治疗措施，控制患者病情进展。针对患者出现严重的呼吸道感染时，可考虑采取世界卫生组织推荐的治疗措施。对于严重急性呼吸道感染患者，给予经验性抗微生物药物以治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者，应在初次评估后一小时内给予抗微生物药物。尽管患者可能怀疑有新型冠状病毒感染，但应在脓毒症鉴定1小时内使用适当的经验性抗生素。经验性抗生素治疗应基于临床诊断，院内感染肺炎、局部流行病学、药敏数据和治疗指南。
这次新冠状病毒的症状与病因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之前已知感染人的冠状病毒有6种，而此次从新冠肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒(2019-nCoV)，属于第7种。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。　　新冠状病毒典型症状：　　·以发热、乏力、干咳为主要表现;　　·少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状;　　·重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。　　该病目前尚无有效治疗方法，预防与隔离是最有效途径，尽量减少与感染或潜在感染患者接触的机会。
肺结核患者是否易传新冠状病毒
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
得过肺结核的人不易传新冠状病毒。肺结核与新型冠状病毒感染的区别较大，肺结核一般好发于上肺，做肺部的CT可见结核病灶，而新型冠状病毒感染的影像学表现主要是病毒性肺炎的表现。
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