专家问答
咳嗽时有血是什么原因
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

咳嗽时尤其通常都是由于疾病所导致的，最常见的有肺结核、支气管扩张等，如果是肺结核患者，最明显的表现就是消瘦、乏力、低热、盗汗等。

如果是支气管扩张患者，常常伴有反复咳嗽，有时会咳血，导致这种情况最主要的原因就是气道黏膜受到损伤，如果出现了以上这些症状，需要到医院去做相关的检查。

2020-02-11
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咳嗽时有血是什么原因？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
患者在咳嗽的时候有时候有出血的现象，通常都是由于疾病所导致的，最常见的有肺结核、支气管扩张、肺癌等。为了能够更好的治疗疾病，需要到医院去做相关的检查，不同的疾病在治疗方面使用的方法也不同，只有明确病因才能够做针对性的治疗。
大便后擦屁股有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血有以下原因：1.痔疮会引起大便出血、滴血甚至喷血的现象；2.肠道息肉和肠道肿瘤：会伴有大便增多或减少，大便形状改变的现象；3.溃疡性结肠炎：患者一般会有腹痛、消瘦的症状；4.有些患者会因为凝血功能障碍和血小板减少而出现大便出血的症状。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
大便有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果消化道出现了问题，就容易出现大便有血的情况，可根据血的颜色来判断患有了某种疾病。如果是鲜红色的血，大部分都是因为痔疮，肠息肉，直肠癌或肛裂导致的，暗红色的血，则有可能患有了结肠息肉，结肠溃疡以及结肠肿瘤等。如果血的颜色已经变成了黑色，甚至是柏油样，则是因为上消化道出血，一般都是因为十二指肠球溃疡，消化道溃疡导致的。大便出血需要去医院做肠镜和胃镜检查，找出原因。
咳嗽后背疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激会引起背痛，也可能引起炎症感染。需要检查肺部，拍胸片看看具体情况，才能确诊病因。可以通过检查确认是气管炎还是肺炎，因为肺炎会引起背痛。如果没有肺部炎症，可以通过口服消炎药来治疗。若是肺炎，只能通过输液来治疗。在这种情况下，要积极求医，合理诊治，避免病情加重。还要合理饮水，多休息，禁烟戒酒，熬夜劳累、感冒，调整好心态，减少易感人群的接触，预防交叉感染，积极调整，逐步改善症状，争取早日恢复健康。
大便带血是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成大便带血的原因有很多，首先是由于十二指肠溃疡造成的，此时大便呈现出来的是黑色，或者是柏油样便。其次就是由于胃部发生炎症或者肿瘤引发的出血，最终造成大便带血。或者是由于食管胃底静脉曲张破裂之后引发的出血，常见的疾病是肝癌或者肝硬化。另外还有可能是由于消化道以外疾病造成的，就像维生素缺乏症或者血液病等。还有可能是大肠出现问题引起的，比如细菌性痢疾，肠套叠或者肠息肉等疾病，最后还有可能是痔疮或者肛裂的疾病，这些都会引起大便带血。
咳嗽白痰是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有出现白痰的情况，通常都是由于风寒犯肺症造成的。一般都是属于风寒袭肺或者是肺卫失宣造成的。如果是由于寒痰阻肺证引起的，其中都是由于肺失清肃之后造成咳嗽，同时还会发出咳白痰的情况。或者是痰浊阻肺，从而造成肺气上逆引发咳嗽。另外还有可能是寒痰停肺，从而造成咳嗽之后咳出来的是白稀痰。如果是风寒袭肺证，建议选择服用三拗汤合止嗽散加减，能够起到不错的效果。如果是寒痰阻肺证，此时就建议服用二陈平胃散合三子养亲汤加减，同样能够发挥出不错的作用，或者还能选择服用中成药去改善。
咳嗽咳出血是什么原因导致的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽出血的原因有：1、与支气管、血管畸形、血液病、肺栓塞、肺血栓，表现为呼吸困难、胸痛、突发咯血；2、炎症导致的上呼吸道感染咽喉膜损伤，引起的血痰，另外支气管炎引发的剧烈咳嗽也会导致毛细管破裂，但一般在10-20ml以内，；因此慢性支气管炎会咯整口血痰，3、反复肺结核咯血痰，生病超过1-2个月；4、病理较长的支气管扩张，但患者一般状况较好，可以到医院做相关CT检查确诊；5、肺癌短期主要表现为反复少量咳血，血量一般在100ml以内。可以做ct检查或者通过X光检查帮助确诊。
咳嗽痰带血是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽时出现痰带血需要区分是咳出来的血还是痰中带血。咳出来的血可能为鼻腔血，如果天气干燥寒冷，易出现流鼻血，鼻血会逆流入喉咙，咳嗽时就会咳出来血。部分患者如果出现喉咙痛、喉咙损伤，也会损伤到血管导致流血，此时也会 咳出鲜血。痰中带血就需要特别注意，提示患者可能有支气管扩张或者结核，就通过MR等检查进行诊断。新生患儿如果出现粉红色泡沫样的痰，就考虑为心衰。在平常生活中，要多喝水，注意休息，多吃清淡、易消化的饮食，以免导致病情的加重。
大便带血是是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠道消化疾病就是胃溃疡和十二指肠溃疡。大便带血主要有三种情况：第一种是溃疡会损害组织和器官导致出血，随着消化系统的工作从肛门随大便排出，血会混合在大便中，严重的溃疡还会导致创口容易引发大出血，大便时会有更多的血流出。第二种是肛裂，由于外物刺激大便干结，排便时用力过猛等原因都可以导致肛门破裂，然后出血。在排便时血会附着在大便表面，呈现出大便带血的症状。第三种是痔疮，容易因为摩擦干结，大便刺激等原因肠发生炎症时，肠壁容易因为细菌或病毒感染会损害出血，就会大便带血症状出现了。此类炎症引起大便带血通常是少量出血。
小便刺痛带血是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便刺痛带血的原因很多，首先比较多的原因是泌尿道感染引起，女性患者较常见，需要观察尿液出血的颜色及出血的量，还要观察尿道口是否有破损及新生物，然后完善尿常规检查，明确有无大量白细胞及管型尿等情况，如果有白细胞的情况，可以及时予以抗感染治疗，泌尿系感染导致的还可能出现发烧、腰疼等症状，这样治疗的时间会长一些，大概2周以上，必要时予以静脉输注抗生素治疗。还应该完善泌尿系B超检查明确有无结石或者泌尿系肿瘤等情况。
刷牙出血是什么原因造成的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
刷牙出血主要是因为牙龈有炎症引起的，最主要是因为在牙体周边有存在牙菌斑或者牙结石等，这些对牙龈会造成刺激从而造成牙龈发炎。一旦牙龈有炎症之后，常见的症状就是牙龈乳疼，牙龈充血，红肿等，如果有出现这些症状需要及时就医检查，选择用超声波震荡的方法有效去除牙菌斑和牙结石等，还能用生理盐水对局部做好冲洗的工作，把炎症给消除，之后也能用漱口水去巩固，使得口腔里面的环境变好。如果没有得到重视，后期会慢慢变成牙周炎带来更大的影响，需要及时治疗。
晚上咳嗽是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上咳嗽的原因有很多，比如感冒后咳嗽，很多人晚上也容易咳嗽，尤其是感冒严重的时候，晚上咳嗽的发生率仍然很高。还有的人患有咳嗽变异型哮喘，也容易在晚上咳嗽，包括喉咙发痒。遇到刺激时咳嗽加剧。咳嗽持续时间较长或反复出现。咳嗽每年在某个季节都会复发。此时应注意咳嗽是否为变异型哮喘。还有一些肺部疾病在晚上容易咳嗽，例如肺部传染病、肺炎，尤其是肺结核。晚上容易咳嗽，有时痰中带血，晚上低烧盗汗。肿瘤患者晚上也容易咳嗽。夜里咳嗽如果没有得到治疗或不能长时间控制，必须在医院检查。一些老年人晚上也容易咳嗽。应注意早期心力衰竭的症状。他将伴有一些基本的心脏病，如冠心病、高血压和糖尿病。咳嗽通常表现为咳嗽。坐起时咳嗽会减轻，甚至腿有点肿。此时，应向医生提供病史，让医生判断夜间咳嗽是否由心力衰竭引起。
夜咳嗽是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，肺炎、咳嗽过敏性哮喘和急性左心衰竭都会导致夜间咳嗽。如患者夜间咳嗽，需改善相关检查，如过敏原、血常规、C-反蛋白、胸片、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩色多普勒超声等，以明确诊断。如果患者因咳嗽过敏性哮喘而在夜间咳嗽，我们可以吸入ics并口服孟鲁司特钠以与过敏原分离进行治疗。如果病人因肺炎在夜间咳嗽，我们需要采取积极的抗感染治疗。如果病人因急性左心功能不全而在夜间咳嗽，我们可以采取适当的药物加强心脏，利尿和扩张血管。常用药物包括西地兰、呋塞米、硝普钠、硝酸甘油等。同时，我们采取吸氧等对症治疗。
咳嗽有黄痰是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽有黄痰，通常是由于感染导致的。患者出现咳嗽并且伴有黄痰的症状，通常是由于肺炎或者支气管炎等一些炎症感染疾病所导致的，并且通常是由于细菌感染所引起的，患者如果是病毒感染，通常会出现白痰，而细菌感染则通常会导致出现黄痰的症状，例如肺炎链球菌，肺炎葡萄球菌，支原体肺炎，衣原体肺炎等都有可能引起上述症状。建议患者如果出现上述症状，应当及时进行相关检查，包括血常规，胸部ct等，如果条件允许，可以进行痰培养，通过选择敏感抗生素来进行抗感染治疗，如果不能进行药敏实验，可以选择使用一些广谱抗生素来进行治疗，例如青霉素或者头孢的一些药物。
半夜老咳嗽是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果是凌晨一点到三点，此时血气运行到肺经，肺部将进行排毒调解，所以会有咳嗽的现象。这种情况，可以在睡前服用泰诺等一些含有镇咳成分的药物，可有效控制咳嗽的症状并改善睡眠质量。另外，大多数人在感冒后期都会有半夜咳嗽的现象，而且每次躺下后效果都很明显，因为当身体躺下时，血液回流会增加，肺部的血流量会相对较大，然后感冒本身就可能引起某些病理变化，如肺部气管和支气管炎症等。大多数炎症都会导致毛细血管通透性增加，因此血液中的浆液成分会从血管中漏出，从而达到气管、细支气管和肺泡膜上的纤毛触发咳嗽神经引起咳嗽症状。
血常规白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规白细胞高，一般多见于剧烈活动、温度过高、情绪太激动和吃得太饱等情况下，这些都属于是生理性的原因，一般是不需要采取治疗方式，只需要多注重休息，保持一个好的心情以及待在舒适的温度中就可以了。而对于病理性的原因，则是一般是因为肺炎、支气管炎、阑尾炎以及扁桃体炎等遭受到炎症感染的疾病。另外对于心肌梗死、大面积的烧伤也是会引起体内白细胞增加的。另外对于胃癌、肠癌、肝癌和肺癌等这一些肿瘤疾病也会导致血常规中白细胞增高。
咳嗽咳血是什么原因引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺热很容易出现咳嗽和咳血的情况，除了这些症状之外，肺热还会导致气胀，气滞不畅，容易刺激到支气管内壁黏膜，进而产生炎症。一旦有了炎症，很有可能会导致毛细血管出血。一般在感染病毒后，就很容易出现这些症状，比如支原体，细菌。如果炎症越重，身体恢复的进程就会越慢，急性咽喉炎也很容易出现咳嗽，痰中带血等情况，但患有咽喉炎的时候，咽喉部的血管就会扩张，进而会出现剧烈咳嗽，导致血管破裂。此外，患有肺结核，支气管扩张病变也会出现上述症状。需要去医院做检查，才能够判断到底是哪种原因引起的。
宝宝晚上咳嗽是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先要知道的是，咳嗽是一种症状，而不是一种独立的疾病。咳嗽本身是一种反作用，是将肺部垃圾排出体外的表现。这里的垃圾通常被称为痰。要找出咳嗽的原因，可能是感冒、咽炎、慢性支气管炎、哮喘等。如果婴儿咳嗽带痰，主要是因为感冒。免疫力低下后，痰液不能在肺部排出。这孩子会通过咳嗽把痰从体内排出。如果你感冒了，你只需要一些感冒药。如果有痰，你可以用一些药物来祛痰，这可以缓解儿童咳嗽。
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