专家问答
咳嗽时有血是什么原因?
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

患者在咳嗽的时候有时候有出血的现象，通常都是由于疾病所导致的，最常见的有肺结核、支气管扩张、肺癌等。

为了能够更好的治疗疾病，需要到医院去做相关的检查，不同的疾病在治疗方面使用的方法也不同，只有明确病因才能够做针对性的治疗。

2020-01-18
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咳嗽时有血是什么原因
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽时尤其通常都是由于疾病所导致的，最常见的有肺结核、支气管扩张等，如果是肺结核患者，最明显的表现就是消瘦、乏力、低热、盗汗等。如果是支气管扩张患者，常常伴有反复咳嗽，有时会咳血，导致这种情况最主要的原因就是气道黏膜受到损伤，如果出现了以上这些症状，需要到医院去做相关的检查。
大便后擦屁股有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血有以下原因：1.痔疮会引起大便出血、滴血甚至喷血的现象；2.肠道息肉和肠道肿瘤：会伴有大便增多或减少，大便形状改变的现象；3.溃疡性结肠炎：患者一般会有腹痛、消瘦的症状；4.有些患者会因为凝血功能障碍和血小板减少而出现大便出血的症状。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
大便有血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果消化道出现了问题，就容易出现大便有血的情况，可根据血的颜色来判断患有了某种疾病。如果是鲜红色的血，大部分都是因为痔疮，肠息肉，直肠癌或肛裂导致的，暗红色的血，则有可能患有了结肠息肉，结肠溃疡以及结肠肿瘤等。如果血的颜色已经变成了黑色，甚至是柏油样，则是因为上消化道出血，一般都是因为十二指肠球溃疡，消化道溃疡导致的。大便出血需要去医院做肠镜和胃镜检查，找出原因。
咳嗽后背疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激会引起背痛，也可能引起炎症感染。需要检查肺部，拍胸片看看具体情况，才能确诊病因。可以通过检查确认是气管炎还是肺炎，因为肺炎会引起背痛。如果没有肺部炎症，可以通过口服消炎药来治疗。若是肺炎，只能通过输液来治疗。在这种情况下，要积极求医，合理诊治，避免病情加重。还要合理饮水，多休息，禁烟戒酒，熬夜劳累、感冒，调整好心态，减少易感人群的接触，预防交叉感染，积极调整，逐步改善症状，争取早日恢复健康。
小便带血是什么原因？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是用肉眼看到小便里面带血，要仔细观察一下血液的颜色。如果尿液是红色的，说明患者可能会有结石、肿瘤、结核等问题，红色尿液跟患者的年龄情况也是有一定关系的。如果是镜下血尿，说明患者的病情不是很严重，只需要做临床观察就行了，不需要做过多的处理。
大便带血是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成大便带血的原因有很多，首先是由于十二指肠溃疡造成的，此时大便呈现出来的是黑色，或者是柏油样便。其次就是由于胃部发生炎症或者肿瘤引发的出血，最终造成大便带血。或者是由于食管胃底静脉曲张破裂之后引发的出血，常见的疾病是肝癌或者肝硬化。另外还有可能是由于消化道以外疾病造成的，就像维生素缺乏症或者血液病等。还有可能是大肠出现问题引起的，比如细菌性痢疾，肠套叠或者肠息肉等疾病，最后还有可能是痔疮或者肛裂的疾病，这些都会引起大便带血。
晚上咳嗽是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上咳嗽的原因有很多，比如感冒后咳嗽，很多人晚上也容易咳嗽，尤其是感冒严重的时候，晚上咳嗽的发生率仍然很高。还有的人患有咳嗽变异型哮喘，也容易在晚上咳嗽，包括喉咙发痒。遇到刺激时咳嗽加剧。咳嗽持续时间较长或反复出现。咳嗽每年在某个季节都会复发。此时应注意咳嗽是否为变异型哮喘。还有一些肺部疾病在晚上容易咳嗽，例如肺部传染病、肺炎，尤其是肺结核。晚上容易咳嗽，有时痰中带血，晚上低烧盗汗。肿瘤患者晚上也容易咳嗽。夜里咳嗽如果没有得到治疗或不能长时间控制，必须在医院检查。一些老年人晚上也容易咳嗽。应注意早期心力衰竭的症状。他将伴有一些基本的心脏病，如冠心病、高血压和糖尿病。咳嗽通常表现为咳嗽。坐起时咳嗽会减轻，甚至腿有点肿。此时，应向医生提供病史，让医生判断夜间咳嗽是否由心力衰竭引起。
咳嗽白痰是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有出现白痰的情况，通常都是由于风寒犯肺症造成的。一般都是属于风寒袭肺或者是肺卫失宣造成的。如果是由于寒痰阻肺证引起的，其中都是由于肺失清肃之后造成咳嗽，同时还会发出咳白痰的情况。或者是痰浊阻肺，从而造成肺气上逆引发咳嗽。另外还有可能是寒痰停肺，从而造成咳嗽之后咳出来的是白稀痰。如果是风寒袭肺证，建议选择服用三拗汤合止嗽散加减，能够起到不错的效果。如果是寒痰阻肺证，此时就建议服用二陈平胃散合三子养亲汤加减，同样能够发挥出不错的作用，或者还能选择服用中成药去改善。
咳嗽咳出血是什么原因导致的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽出血的原因有：1、与支气管、血管畸形、血液病、肺栓塞、肺血栓，表现为呼吸困难、胸痛、突发咯血；2、炎症导致的上呼吸道感染咽喉膜损伤，引起的血痰，另外支气管炎引发的剧烈咳嗽也会导致毛细管破裂，但一般在10-20ml以内，；因此慢性支气管炎会咯整口血痰，3、反复肺结核咯血痰，生病超过1-2个月；4、病理较长的支气管扩张，但患者一般状况较好，可以到医院做相关CT检查确诊；5、肺癌短期主要表现为反复少量咳血，血量一般在100ml以内。可以做ct检查或者通过X光检查帮助确诊。
宝宝干咳嗽是什么原因？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝干咳的原因包括:1、小儿上呼吸道感染引起的咳嗽。2、由于冷空气的刺激性引起咳嗽，例如，婴儿最近几天受到室外冷空气的刺激，或者家中的空调开得相对较低，从而导致宝宝刺激性咳嗽。3过敏性咳嗽，如果儿童接触到过敏物质，如花粉、花生、牛奶等，引起咳嗽，咳嗽可能是由过敏引起的。4、支原体和衣原体肺炎引起的咳嗽。5、咽炎引起的小儿咳嗽。
咳嗽痰带血是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽时出现痰带血需要区分是咳出来的血还是痰中带血。咳出来的血可能为鼻腔血，如果天气干燥寒冷，易出现流鼻血，鼻血会逆流入喉咙，咳嗽时就会咳出来血。部分患者如果出现喉咙痛、喉咙损伤，也会损伤到血管导致流血，此时也会 咳出鲜血。痰中带血就需要特别注意，提示患者可能有支气管扩张或者结核，就通过MR等检查进行诊断。新生患儿如果出现粉红色泡沫样的痰，就考虑为心衰。在平常生活中，要多喝水，注意休息，多吃清淡、易消化的饮食，以免导致病情的加重。
小孩早上起床咳嗽是什么原因？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩早上起床咳嗽的原因主要包括以下几个方面:首先，在早上，空气中的温度变化会更快，这将刺激宝宝的呼吸道，导致宝宝咳嗽更严重。这时候应该避免让宝宝吹风，避免宝宝剧烈运动。第二，呼吸道感染后，会有痰液分泌。早上起床后，由于体位的改变，呼吸道中的痰液位置也会移动，从而刺激宝宝的呼吸道并引起咳嗽。此时，主要是拍宝宝的后背进行雾化，对感染进行抗感染治疗。
大便带血是是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠道消化疾病就是胃溃疡和十二指肠溃疡。大便带血主要有三种情况：第一种是溃疡会损害组织和器官导致出血，随着消化系统的工作从肛门随大便排出，血会混合在大便中，严重的溃疡还会导致创口容易引发大出血，大便时会有更多的血流出。第二种是肛裂，由于外物刺激大便干结，排便时用力过猛等原因都可以导致肛门破裂，然后出血。在排便时血会附着在大便表面，呈现出大便带血的症状。第三种是痔疮，容易因为摩擦干结，大便刺激等原因肠发生炎症时，肠壁容易因为细菌或病毒感染会损害出血，就会大便带血症状出现了。此类炎症引起大便带血通常是少量出血。
小便刺痛带血是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便刺痛带血的原因很多，首先比较多的原因是泌尿道感染引起，女性患者较常见，需要观察尿液出血的颜色及出血的量，还要观察尿道口是否有破损及新生物，然后完善尿常规检查，明确有无大量白细胞及管型尿等情况，如果有白细胞的情况，可以及时予以抗感染治疗，泌尿系感染导致的还可能出现发烧、腰疼等症状，这样治疗的时间会长一些，大概2周以上，必要时予以静脉输注抗生素治疗。还应该完善泌尿系B超检查明确有无结石或者泌尿系肿瘤等情况。
孩子反复发烧是什么原因？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子偶尔发烧是正常的。毕竟，他的体温调节系统和各种免疫系统都不完善，所以很容易发烧。然而，作为家属，有必要知道，一旦孩子发烧，有必要在家里进行简单的治疗。然而，值得注意的是，大多数儿童在接受简单治疗后会有很好的改善，通常会在一两天内恢复正常。同时，有必要观察孩子的精神反应和排便情况。如果有异常，必须及时去医院治疗。对于反复发热的儿童，有必要消除各种原因，尤其是是否有全身感染的症状，这就需要及时在医院检查血常规进行治疗。由血液疾病引起的发烧需要排除，这也需要在医院检查。因此，一旦孩子出现反复发热，必须去医院检查，然后必须排除是否是由于全身炎症或其他局部感染病灶，如局部脓肿和还有湿疹等引起的发热。因此，必须去医院进一步明确。
小孩反复高烧39度是什么原因？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
儿童反复高烧39度的原因:首先是由呼吸道感染引起的，包括上呼吸道感染，如扁桃体炎、疱疹性咽峡炎和口腔溃疡。下呼吸道感染，如支气管炎和肺炎。二是消化道感染，如呕吐、恶心、腹泻和腹痛。第三种是神经系统感染、病毒性脑炎或化脓性脑膜炎。这两种疾病在发烧时伴有精神萎靡、抽搐、呕吐和嗜睡的症状。最后是传染病，如手足口病、麻疹、水痘、腮腺炎等。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
小孩每到晚上就发烧是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
病毒性感冒的时候，病毒会周期性活动，毒素会周期性地释放到血液中，导致间断性发热，通常表现为白天退热，晚上发热。这种周期性发热应该被认为是由病毒性感冒引起的。可以进行血常规检查和人工咽部检查。如果淋巴细胞的升高，则支持病毒性感冒，双黄连口服液可用于抗病毒治疗。小儿发热可通过物理方法或布洛芬混悬液来退热。
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