专家问答
重症肺炎会持续反复发烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎会引起反复发热，通常是高烧。肺炎通常由肺部的病毒、细菌或支原体感染引起。

这些致病微生物在体内分泌大量毒素，刺激体温调节中枢，导致体温调节点升高。因此，发烧症状通常是由炎症引起的 因此，抗炎治疗是治疗反复发热的最根本措施。

如果感染是细菌感染，则需要使用头孢曲松、左氧氟沙星或青霉素等抗生素进行静脉滴注治疗。如果是病毒感染，可静脉注射利巴韦林或喜炎平进行抗病毒治疗。

如果是支原体感染，大环内酯类抗生素如阿奇霉素可用于治疗。此外，退烧的治疗也更重要。当体温高于38.5度时，需要口服布洛芬混悬液来进行退烧。

2020-02-08
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新型冠状病毒会反复发烧吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
重症肺炎是一种相对严重的肺部炎症，导致低氧血症和血压下降，这很可能导致反复发热。根据具体原因，目前常见的有: 第一、药物不能覆盖致病菌或细菌耐药性，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，需要考虑万古霉素。 第二、特定病原体感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。，必须有选择地定向用药。 第三、出现并发症或有影响疗效的速度因素，如艾滋病或其他免疫系统疾病。 第四、非传染性疾病，如肿瘤。 第五、必须根据个人的具体情况仔细分析和检查药物热，然后必须进行相应的治疗。 简而言之，重症肺炎继续导致反复发热，这表明疾病控制不令人满意的可能性很高。
新型冠状病毒肺炎会反复发烧吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎会反复发烧的。发烧是新型冠状病毒肺炎的主要症状，但部分在发病过程当中大多数为中低热，甚至无明显的发热，还有发病比较轻微的患者，在早期并没有明显的发热现象，所以不能单纯以反复发热为诊断新型冠状病毒肺炎的标准。
重症肺炎会有后遗症吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在正常情况下，成人重症肺炎通常可以治愈而不会留下任何严重后果。但婴儿则不同。儿童正常肺炎的后遗症与治疗是否及时以及治疗措施是否到位有关。早期积极治疗后，后遗症很少出现。但是，如果治疗延迟或病原微生物毒性高，则可导致肺大疱、胸腔积液等并发症，对气管组织造成严重损伤，导致气道狭窄，甚至气道闭塞，发生闭塞性支气管炎、支气管扩张、肺不张、腺病毒感染或合胞病毒感染，这容易引起气道高反应，使儿童成为支气管哮喘的高危人群。严重的肺炎还有可能影响到大脑的发育，甚至可能导致中枢神经系统的后遗症。
2020年肺炎会持续多久？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒会持续多久现在还不能完全明确。新型冠状病毒发病后，国家积极采取相对有力的措施控制疾病传播，及时发现疾病，及时筛查疑似感染者并隔离等。目前，在新型冠状病毒中还没有特效的治疗药物，但在国家诊疗计划的指导下，大部分是可以治愈的。因此，我们应该有足够的信心来阻止新型冠状病毒中的传播。病毒将持续多久取决于控制疾病的努力。每个人都应该积极响应国家号召，减少外出，做好保护工作。
肺炎会头晕呕吐么吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，针对单纯性肺炎，它主要是由细菌、病毒等微生物感染引起的一组症状，主要表现为发热、咳嗽和咳痰症状。当然，也有一些病人咳嗽加重，刺激食管和胃粘膜，也会引起呕吐。即使是发烧的病人，如果体温不能下降，也会出现头晕。因此，我们必须找到一个合适的肺炎诊断方法。 例如，可以进行痰涂片和痰培养以发现致病菌，然后可以根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。 一般肺炎治疗需要两周时间，在症状缓解后仍需巩固治疗以预防并发症。 肺炎会导致头晕和恶心。肺炎主要由细菌和病毒等病原体引起。病原体可在体内释放毒素，导致患者出现血管痉挛和神经痉挛，表现为头晕和其他中枢神经症状。 肺炎患者可能会有消化道症状，包括恶心、呕吐和消化不良，这是由炎症感染引起的。 大多数患者食欲明显下降，可通过合理应用抗生素和抗炎、祛痰、平喘药物进行治疗，有助于治疗肺炎，明显改善头晕、恶心症状，也可通过雾化吸入、叩背祛痰、体位祛痰等综合治疗。
肺炎会反复发烧吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎患者有反复出现发烧现象，但是有时候也会出现持续性发烧和间断性发烧，而且有些类型的肺炎有可能发烧症状并非十分明显，或出现不发烧。肺炎感染的致病菌不同，其症状表现会有所差别。比如有的患者可能出现持续性的三五天的发烧，而也有的患者发烧呈现间断性的三五天后又再次出现，也有的患者会持续发烧半个月以上都有这种可能性。对于肺炎的治疗要对症治疗，一般规范化治疗在一周左右能得到良好控制，对病情较为严重患者的治疗有可能需要两周左右，特别是有并发症患者，则疗程也会有所延长。
重症肺炎会快速致死吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎的死亡率明显高于普通肺炎。一般重症肺炎的死亡率从30%到60%不等。肺炎越严重，老年患者越多，潜在疾病患者越多，死亡率越高。重症肺炎是由严重感染引起的，严重感染会导致肺通气功能障碍，并伴有低血压休克症状。如果不及时处理，患者会造成严重的缺氧和多器官衰竭；另一方面，由脓毒性休克引起的低血压将导致重要组织和器官的血液灌注不足，并且还将导致多器官衰竭和死亡。患严重肺炎后，应立即去重症监护室治疗，并给予呼吸支持。同时，要用强力广谱抗生素进行治疗。患有基础疾病或长期使用药物的老年患者，在出现肺炎和呼吸道感染时应及时就医，以降低死亡率，尽快恢复健康。
反复发烧是怎么回事小孩？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩子出现反复发烧的情况，是因为孩子的体温调定点不断的受到致病因素的影响，反复的发生体温的升高。首先由于感染性的因素容易刺激体温调定点，也会导致反复发烧的情况，比如病毒性的感染或者细菌性的感染。也不排除肺炎支原体衣原体或者真菌的感染，都容易导致身体反复发烧的症状出现。因为病原体在感染人体的同时，会大量的生殖，还会产生大量的毒素。都会不断的刺激体温调节中枢，发生体温调定点上移，就出现反复发烧的情况。其次非感染性的疾病也容易导致反复发烧的情况出现，比如出现风湿免疫系统的疾病，很多的免疫复合物沉积也会导致反复发烧的症状出现。再次恶性肿瘤也会导致反复发烧的情况出现，虽然是比较少见的疾病，但是也不可以完全排除。
冠状病毒会反复发烧吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
现有的流行病学资料显示，新型冠状病毒会反复发烧。感染所导致的肺炎，通常以发热作为首发症状。而且这种发热为持续性发热，在患者整个病程期间都是一直存在的，直至病毒在机体免疫力的作用下被彻底消灭并清除，发热症状才会逐渐好转。发烧以后，首先需要测量一下体温，如果是冠状病毒肺炎患者，一般会出现高热症状，起病比较急骤，在数小时内体温可以升到39-40度左右，尤其是在下午或者傍晚。若怀疑自己是否患冠状病毒肺炎，建议及时去医院就诊检查，可以做血常规，还可以检查胸片，有助于明确病因。
新型冠状病毒会反复发烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒会有反复发热，所以，当出现反复发烧的情况，应及时去医院进行诊断，在得了新型冠状病毒后，患者不仅会有反复发热 而且还会导致一些呼吸道疾病，患者会有干咳，同时一定要了解一下患者是否接触过武汉的人群，这个时候一定要通过抽血化验血常规。
新型肺炎会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻大多与新型肺炎无关。如果只是腹泻，没有发烧，干咳和其他上呼吸道症状，与新肺炎没有什么关系。如在发病前14天内有在疫区旅游或接触相关人员的病史，腹泻症状和上呼吸道症状如发热、咳嗽、咳痰等。都有可能感染新的肺炎。目前，新肺炎的主要表现是发热、疲劳和干咳。少数患者可能伴有普通感冒症状，如腹泻、鼻塞和流鼻涕。重症患者可能有呼吸困难等。
孩子反复发烧怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子反复发烧多是由于细菌、病毒、支原体等感染引起的。在感染得到有效控制之前会反复发烧，一般发热在三天左右，如果时间比较长，会有感染EB病毒的几率。还有的孩子患有免疫系统疾病，也会出现反复发烧的情况，比如风湿，川崎病等。当孩子患有血液性疾病，也会引起反复发热，而且持续的时间会比较长，多以中度发热或低热的程度出现，很容易造成合并感染。应该在检查后对症治疗。
新型肺炎会持续多久？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
日前，国家疾病预防控制中心主任高福说:病毒的发生有它自己的规律。目前，预防和控制措施正在发挥作用，疑似病例正在减少。这是一个好现象。如果遵循目前的措施，在不久的将来应该会看到一个转折点。元宵节有望好转，按照目前的措施，是比较乐观的，但是每个人都应该预防和控制措施到位，每个人都有预防和控制疫情的责任，每个人的措施都要抓起来，病毒就下来了。钟南山院士:非典持续了五六个月，但我相信这种新型的冠状病毒不会持续那么久。因为在第三次疫情开始后，我们在国家一级采取了强有力的措施，特别是早期发现和早期隔离。这两项措施已经实现，我们有足够的信心防止大规模爆发或新的爆发。当然，我们仍在做大量的科学研究。
什么病会反复发烧
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者经常都有出现发烧的情况，很有可能是细菌或者病毒感染造成的。如果是由于细菌感染引起的发烧，这种疾病治疗起来比较困难，想要彻底根治也比较麻烦，还很容易出现反复发烧的情况。还有可能是由于肺部感染或者支气管扩张合并感染造成的，另外也有可能是伤口受伤之后，从而引发出来的细菌感染，这些感染造成的发烧，想要尽快恢复都是很麻烦的事情，还会不断反复发烧，因此要是由于感染造成的发烧，如果没有彻底根治，很容易后期就会不断发烧。
肺炎会引起心跳加速吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎会导致心跳加速。因为肺炎患者容易咳嗽、咳痰，甚至发热、胸闷、气短和呼吸困难，所以很容易引起心跳加速。一般来说，大多数病人发烧，心跳会加快。如果心跳不加速，直接以少数的疾病，譬如伤寒，这种情况称为相对缓脉。因此，如果存在肺炎，则应分析第一次心跳加速是由肺炎引起的，还是由心脏病本身引起的。如果没有心脏病，应主要根据肺炎的治疗原则进行积极治疗。肺炎的治疗原则包括积极抗感染治疗和对症治疗，应注意一般治疗。在严重情况下，应考虑吸氧甚至人工机械通气。其中，病因的治疗，即病原体的治疗，是最关键的。应注意区分哪些病原体是特异性的，然后选择合适的抗感染药物。
重症肺炎死亡率大么？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
重症肺炎会导致患者出现呼吸衰竭、血压下降、嗜睡等更多症状。如果患者在患病后没有及时干预，病情继续恶化，重症肺炎的死亡率相对较高。因此，病后患者必须及时就医进行抗感染治疗、氧疗和支持治疗，以取得更好的效果。
肺炎会拉肚子吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
少数肺炎患者可能有腹泻，当然，腹泻可以由多种原因引起，如急性胃肠炎患者可以有明显的腹泻症状。即使是普通的病毒性感冒也会表现出轻微的腹泻。因此，一旦感染肺炎，可能会导致腹泻，这个适合患者使用一些止泻药物进行治疗。
肺炎会持续多久
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
具体根据情况而定。一般的肺炎治疗时间需要10到14天抗感染的治疗，如果是肺结核所导致的肺炎，抗感染的疗程，可能要更长，具体的疗程，要看具体感染的微生物。真菌感染所导致的肺炎，一般来说可能需要2~4周的疗程。
肺炎会引起心跳加速吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎会导致心跳加速。因为肺炎患者容易咳嗽、咳痰，甚至发热、胸闷、气短和呼吸困难，所以很容易引起心跳加速。一般来说，大多数病人发烧，心跳会加快。如果心跳不加速，一些疾病，如伤寒，这种情况称为相对缓脉。因此，如果有肺炎，应该分析首先出现的心跳加速是由肺炎引起的还是有心脏病本身。如果没有心脏病，应根据肺炎的治疗原则积极进行治疗。肺炎的治疗原则包括积极抗感染治疗和对症治疗。同时，应注意做好一般治疗。在严重情况下，应考虑吸氧甚至人工机械通气。其中，病因的治疗，即病原体的治疗，是最关键的。应注意区分哪些病原体是特异性的，然后选择合适的抗感染药物。
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