专家问答
肺气肿戒烟了还在发展怎么办
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺气肿是指患者小气道过早堵塞，导致患者呼气时间缩短和患者的肺的残气量增加，而吸烟是肺气肿最重要的原因。

因此，对于肺气肿患者，首先要做的就是戒烟。戒烟后，一些肺气肿患者还会进一步的发展，那这个时候我们应该给予相应的药物治疗，比如常用的有长效的气管扩张药物M受体拮抗剂以及β受体激动剂等，长期使用这类药物有助于控制肺气肿。

2020-02-03
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牙断了牙根还在怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙断了，牙根还在里面，这个时候有很多种不同的形式。首先要看牙齿的发育情况，如果是青少年的年轻恒牙，需要照牙片查看是否牙根已经发育完全，如果牙根还没有发育完全，可以考虑做根尖诱导成形术来处理年轻恒牙的牙根；如果是已经完全发育好的牙根，还要看牙根断端的形态，如果牙根除了平齐牙冠断掉之外，牙根部也有断裂，一般情况下考虑拔除这个牙齿。但是，如果牙根相对比较稳固，牙冠断了，此时考虑经过系统根管治疗，待牙根稳固后，在牙根上打一个牙桩，并在上面镶上牙冠，来恢复咬合关系，这也是一种比较好的修复办法。
月经推迟10天还没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果平时月经一直都很有规律，而且也有过性行为，那么需要看一下是否怀孕了，没有怀孕需要去医院做B超，看子宫内膜厚度。如果子宫内膜增生，则有可能是月经不调，需要进行治疗，目前可采取黄体酮胶囊，地屈孕酮治疗。如果不想服用药物，也可以注射黄体酮，注射治疗的效果最好。注射黄体酮的时候选择20mg注射三天，如果服用的是胶囊，一天吃两次，一次100mg，连续吃5天。
吃多了辣椒肚子痛怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
辣椒吃多了，胃部受到刺激，就会出现疼痛。对于这样情况，可以通过喝牛奶来缓解，尤其是全脂牛奶。喝了牛奶，就好像形成了一层保护膜。因为牛奶中的脂质、酪蛋白都有解辣的效果。要想缓解疼痛，就要降低辣椒素在肠胃里面的含量，喝水不行，但是啤酒可以，醋也可以。因为辣椒素能溶于酒精，但是与醋相比，对肠胃的刺激更大，所以都是用醋来缓解。
小儿三岁了不会说话怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁多的男孩还不会说话，家长可以带孩子去正规的康复中心进行康复锻炼，并且要经常与孩子进行沟通交流，训练多说话。孩子三岁多了还不会说话，是语言发育落后引起的，要及时带孩子去正规医院做检查，查明病因，首先要确定是不是因为舌系带过长引起的，如果发现舌系带过长，要将多余的部分剪掉，如果不是因为舌系带的原因，需要做听神经试验，如果发现有损伤，会引起语言发育落后的。在小的时候如果有缺氧、黄疸或者巨细胞病毒感染，如果没有及时的进行检查和治疗，会导致孩子出现语言发育落后的。如果听神经受到损伤并且非常严重，很有可能导致语言没有办法恢复，损伤比较轻的，在长大之后会得到明显缓解，但是说话有可能会出现不流利或者说不完整等情况，如果听神经没有异常，可做头颅磁共振检查，并做智力测试。
口罩过期了还能防护病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
口罩如果用于阻挡病菌，预防传染病，过期的最好不要用，因为一旦超过口罩有效期，其过滤材料的效率及防护性能就会降低，无法有效阻隔病毒病菌的感染，甚至会引起过敏、湿疹等情况，因而口罩一旦过期是不能使用的。但如果用于防尘、保暖等，如果无污染、无破损还是可以用的。在物资紧缺时，就个人防护而言，在确保口罩外包装无损坏和仍然保持密闭性的前提下，也是可以使用其阻隔病毒的。
失眠了睡不着怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现失眠睡不着，主要和日常生活或工作压力过大，精神过度紧张，或思虑过多，心事过多等这类情况有关，所以要先从此方面做自我调整。睡觉前可以用热水泡泡脚，然后喝杯热牛奶等均可有效的起到促进睡眠作用。如果短期内经常出现失眠症状时，还可以服用一段时间谷维素，能改善睡眠，或者服用安神补脑液，对改善治面睡眠质量也有不错效果。另外，还要养成有规律的作息时间， 并且下午或晚上不要喝浓茶或者咖啡等具有兴奋性质的饮料，并保持良好的情绪和心态，这样才能较好改善失眠症状。
三七粉放久了还能吃吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
三七粉属于中药，只要没有霉变都是可以吃的，只是它的功效可能会稍微下降一点。如果想要让三七粉的功效发挥到最大作用，最好在短时间内服用，不能长时间放置，在放置三七粉的时候应该放在干燥的环境中，同时一定要将它密封好，三七粉有软化血管，预防心脑血管疾病的功效，同时可帮助消肿定痛以及化瘀止血，还可以降低血压和血脂。
耳朵里面长了个痘痘怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里面长了个痘痘，通常是外耳道的感染，即外耳道软骨部皮肤毛囊的急性化脓性感染。临床表现包括局部肿胀和充血、表面脓头、明显的局部疼痛，甚至发热等全身症状。治疗时首先是给予头孢类抗生素进行抗感染治疗，如果脓头在表面上，可以用无菌针头刺破脓头并排出脓液。如果局部有脓腔，可用引流条引流，换药，控制感染，以至痊愈。
脚趾头突然肿了还疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚趾肿了还伴有疼痛多半是痛风导致的，建议去医院做血尿酸检测、相关血验证指标以及X线等检查确诊病情。如果检查结果确诊时急性痛风，可服用非甾体抗炎药秋水仙碱或糖皮质激素进行治疗。一般病情有所缓解之后可服用降尿酸药物和促进尿酸排泄药物来控制，比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆立加利仙等。除了药物治疗还要严格控制饮食，禁止食用海鲜，动物内脏等食物，平时可以多喝水，保证每日尿量在2000毫升以上，这有利于促进尿酸排泄。
牙齿掉了一颗应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿因慢性牙周病而脱落，不应急于将牙齿插入，而应先进行牙周治疗。只有彻底清除牙菌斑后，牙周情况才会相对稳定，才可进行牙周植入。缺牙通常是固定的或可移动的。如果牙齿脱落的原因是外伤，可以去口腔科拍x光，看看拔牙时牙槽里是否有残留的牙根，确保没有牙根。将在家里呆三个月，等待拔牙窝完全平整。然后可以采用种植技术，但是种植的成本比较高，有些患者可能负担不起。可以做固定义齿，但是固定义齿需要把你两边正常的牙齿都拔掉，这会对牙齿造成损害。
小孩4岁了说话不清楚怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿科 一般来说小孩智力正常，但是语言说话不清楚的原因有很多。分为三种。第1个就是听力的问题。第2个就是构音器官出现异常。最后一个就是孩子的心理问题。症状有单独或者多种语言的语言能力异常。有孩子的听力。以及说话能力，还有理解与语言能力。以及说话表达能力和语言程序处理能力。建议先带孩子首先去正规专业的医院进行听力的一个检查，排除孩子的听力障碍，尽量不要出现太大的噪音。在生活中可以给孩子示范一些正确的发音，这样慢慢改善孩子说话不清的情况，还有就是观察孩子的口腔动作。大人在日常说话中放慢说话的速度。有构音异常的孩子，他们都是急性子，大人先做一个表率，放慢说话的速度，积极的去开导一下宝宝。如果确诊是构音异常的话，就需要大人好好配合医生的积极治疗。另外如果发音错误，孩子如果是长时间的积累。就需要大人带领孩子长时间的练习。配合医生一起努力。
根管治疗后还在痛怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
根管治疗后还会轻微疼痛是正常的，如果疼痛的非常剧烈，并且经过一段时间依旧没有缓解，要及时咨询医生，去医院进行检查，处理和诊疗，避免更严重的情况出现。疼痛主要有以下几个原因：第一，做根管治疗时要杀灭神经，上完麻醉药一到两天内会因药物作用产生疼痛，但疼痛感也不会很强烈，也会随时间慢慢好转。第二，治疗时需要消毒，消毒操作可能会刺激到牙神经使牙齿短时间内不能接受冷热刺激，同时诱发疼痛，通常在第二天就会恢复正常。第三，治疗的过程中可能会使用某些化学药品，对牙神经或根尖组织产生刺激从而引起疼痛。一般情况下就算有疼痛的感觉，也是十分轻微的，剧烈疼痛基本不会出现。如果疼痛剧烈，及时到医院进行处理。
全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身痒并且挠了还起红疙瘩，有可能是因为接触性皮炎或者过敏性皮炎导致的，这些炎症有可能会导致局部皮肤出现瘙痒，在手指进行抓挠或者皮肤受到刺激以后，会加重炎症反应，从而导致皮肤出现红色的疙瘩，这种情况可能属于荨麻疹，因为荨麻疹的症状会出现全身瘙痒，皮肤在受到刺激以后，血管会出现扩张的现象，同时加上细胞的脱粒，尤其是组织胺的释放，从而引起局部形成水肿，也就是红色的疙瘩，在发现全身痒时，避免用手去抓挠，可遵医嘱采取对症的药物进行治疗。
一次性口罩开水烫了还能用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
肺癌晚期嗜睡是属于坏征兆吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者进入到肺癌晚期之后，可能会出现很多地方的转移，其中包含的有骨转移，肝转移以及脑转移。一般到了肺癌晚期后，最明显的症状就是胸闷气短，全身疼痛，消瘦乏力，以及咳嗽痰多等，甚至还有些病人经常都会发生低热的情况。如果患者有发生嗜睡的现象，这就意味着病情还在发展之中，治疗效果不是很高。通常引发嗜睡最主要是两个原因造成的，比如肺癌晚期恶液质，这样就会导致肿瘤消耗比较明显，还有可能会发现贫血等情况。还有就是已经出现了脑转移，应该及时做详细检查，一旦确诊之后需要做全脑治疗。
大脑缺氧该吃什么药治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑缺氧对人的健康影响非常大，对于这种疾病的治疗首先要了解其是否有其他病变，如果只是单纯的大脑缺氧，一般不需要吃药，可以通过改善环境来治疗，如到空气清新的森林、公园等环境中进行一些轻微运动，这样可以缓解症状带来的不适。如果是高原反应导致的大脑缺氧可以通过口服高原康药物，不要过早吸氧以免对氧气产生依赖。针对大脑缺氧这种情况在治疗上可以通过参加室外有氧运动等方法来进行缓解。还有在休息时尽量让头部处于较低点，这样有利于促进头部血液循环，从而增加脑部供氧。瑞阳患者喜欢吸烟，在患病期间就要注意戒烟了。在生活中有很多有氧运动，如骑车、健身操，快走、慢跑、游泳等强度较低、有节奏的运动，这种运动可以帮助患者改善和提高心肺功能、降低体内脂肪、增强骨骼密度、缓解改善心理平衡程度的现象。
小孩6岁了还尿床怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般正常情况下，儿童在四到五岁左右之后就会停止尿床。6岁的儿童仍然出现尿床的情况可能是正常的现象，这主要是由于在临睡前饮水过多造成的，建议可以在临睡前让儿童少喝水观察一段时间。如果即使少喝水也存在尿床的情况，则考虑儿童有患有遗尿症的可能性，建议可以带儿童到医院详细的检查一下，主要是检查脊髓液有无异常。如果脊髓液无异常可以考虑接受中医针灸进行调理，必要的时候也可以在医生的指导下使用中药进行调理。最后就是建议父母应当对儿童保持耐心，一般尿床在10岁左右就会完全的消失，只有少部分患者会持续到成年以后。
哺乳期吃了紧急避孕药该怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
哺乳期间如果有出现同房的行为，并且在没有采取任何措施的情况之下，此时服用了紧急避孕药之后，首先要做的就是停止给宝宝喂养母乳，如果及时喂养母乳对宝宝的健康会造成很大的影响。如果想要继续哺乳，间隔的时间最好在48到72个小时之后，同时就在这段期间还要把乳房里面的乳汁都给排泄出去，避免发生奶水不足的情况，或者依然还有药物停留在乳汁里面，最后通过哺乳的方式传递给孩子，造成不必要的影响。另外还能多补充点水分，让药物可以更快的代谢出去，以免出现什么不良反应。
月经过了10天还没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，如果女性是月经延迟10天仍无月经来潮，首先要弄清原因，根据具体原因来采取相应的治疗。女性正常的月经是有一定周期的，对于月经比较有规律的女性如果突然超过10天还没有来，如有性生活史，首先要排除女性是否出现早孕，对于这种情况可通过彩超、验血、验尿等方法进行早孕检查。如果排除女性出现早孕的可能性，可以想一下是否有在该月期间使用过活血药或止血药物，以及可能影响月经和延迟月经的避孕药物。另外，如果女性在这期间出现过较大的心理变化、生活环境的变化、体重变化过大、以及应付各种紧张的考试等，都会可能影响月经紊乱，这时可以通过观察或使用少量的黄体酮。
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