专家问答
咳嗽会不会是新冠感染
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

咳嗽不是一定会演变成肺炎的。咳嗽是否会变成肺炎，与咳嗽的原因有关，需要考虑是否是呼吸道感染引起的。比如，感冒和支气管炎患者，如果呼吸道感染得不到有效控制，患者的咳嗽就会逐渐加重，有时炎症会向下扩散，形成肺炎。

如果咳嗽是由非传染性因素引起的，就不会形成肺炎。比如咳嗽变异性哮喘、支气管肺癌和心力衰竭引起的咳嗽，以及上呼吸道综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸性支气管炎等，这些咳嗽没有明显的呼吸道感染性疾病，患者不会形成肺炎。

通过相应的治疗，咳嗽症状会减退。

因此，咳嗽患者必须根据病因进行治疗，特别是有呼吸道感染时，应及早给予抗感染治疗，以免形成肺炎而加重病情。

2020-02-26
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鼻子不透气是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
鼻腔通气不畅通不能肯定是由新型冠状病毒引起的肺炎。这种疾病的主要典型症状是发热、咳嗽和疲劳，而严重的病人会出现进行性呼吸困难。意见和建议:患有轻微和常见疾病的患者主要采用对症治疗。如果有细菌感染的证据，就需要抗生素。患有严重和危重疾病的患者需要呼吸机辅助通气。
干咳不发烧是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型肺炎是呼吸系统的一种感染性疾病。患者多有干咳，乏力、发热等不适。 肺炎患者在治疗期还是在恢复期都会有不同程度的咳嗽。新型肺炎的症状主要表现为干咳等呼吸道症状，以及发热、乏力，肌肉酸痛等全身表现。 肺炎的诊断依据主要包括以下几点：第一，新近出现的咳嗽，咳痰或原有呼吸道症状加重，并伴有脓性痰。第二，发热。第三，肺部听诊可闻及湿性啰音，第四，白细胞升高。第五，胸部x线检查，显示片状、斑片状浸润性阴影。以上1至4项中的任意一项，加上第五项，除外其他非感染性疾病，可明确诊断。 所以仅干咳不发烧并不能诊断为新型肺炎，。
打喷嚏流鼻涕是新型肺炎吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打喷嚏、流鼻涕首先常见于流感引起，不能说明是感染新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎常见发热、干咳、乏力的症状，发热一般体温超过38度。如果有疑似或确诊患者接触史，出现打喷嚏、流鼻涕、发热的症状，应该引起重视，需要及时去医院就诊，进行核酸检测进行确诊。打喷嚏流鼻涕，不一定是新型肺炎，有可能是普通的感冒所导致的。如果患者去过武汉这些疫区，出现发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕的症状，就要及时到医院发热门诊进行检查，完善血细胞分析、胸部ct检查。
打喷嚏流鼻涕是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
打喷嚏、流鼻涕，不一定是新型肺炎，大多是由于流感引起的，如果有和确诊新型冠状病毒或疑似者有接触史，需要引起注意，及时到医院做核酸检查。新型冠状肺炎患者，多会出现发热、乏力、干咳等症状，体温一般超过38度，所以当出现这些症状的时候要引起重视。
胸闷干咳不发烧是新型肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当患者出现胸闷、干咳，但是却没有发烧的症状，并不一定是新型冠状病毒，肺炎导致患者出现这种情况的原因是比较多的，最常见的有细菌性肺炎、心力衰竭、支气管炎、肺部肿瘤等。如果想要确定是否是新型冠状病毒肺炎需要到医院进行诊断，做好相关的检查明确病因以后，再做针对性治疗。
咳嗽气喘会不会是重症肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽、气喘有可能是重症肺炎，也有可能不是重症肺炎。咳嗽气喘大多数是由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起的，肺炎早期症状表现为刺激性干咳、继而咳出白色粘液痰或者带血丝痰，多有剧烈的胸痛常成针刺样，随咳嗽深呼吸可放射至肩或者说是腹部。肺炎，呼吸困难，在临床上是一个非常常见的症状，因此对于肺炎患者一旦发现后，要积极给予有效的对症处理，肺炎患者一般处理及时在两周左右即可以治愈，所以在临床上针对肺炎患者要及时给予抗感染，止咳化痰等对症处理。
胸口疼会不会是肺炎
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
胸痛不一定是肺炎，许多疾病会导致胸痛，如冠心病，如胸膜炎，如某些肺部炎症。肺炎容易发热咳嗽，容易出现明显的咳嗽咳痰。出现胸痛，需要一系列相关检查。进行胸部x光心电图检查以排除冠心病、胸膜炎、肺部感染和其他相关疾病。在诊断肺炎时，应将患者的临床症状、血常规检查和痰微生物检查结合起来进行综合诊断。肺炎的治疗需要结合实际情况对病原体进行相关治疗。
胸口疼会不会是肺炎？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
心口疼不是新型肺炎的表现。胸痛不一定是肺炎，许多疾病会导致胸痛，如冠心病，如胸膜炎，如某些肺部炎症。肺炎容易发热、咳嗽和明显的咳嗽和咳痰。出现胸痛，需要一系列相关检查。进行胸部x光心电图检查以排除冠心病、胸膜炎、肺部感染和其他相关疾病。在诊断肺炎时，应将患者的临床症状、血常规检查和痰微生物检查结合起来进行综合诊断。肺炎的治疗需要结合实际情况对病原体进行相关治疗。
出门买菜会不会被感染新型病毒？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
若是在买菜时，周围刚好有感染冠状病毒的人，自身感染的几率则会增加，感染者咳嗽的飞沫或传播到空气中的病毒，可能会沾到周围人身上，而且病毒可能因此被带回家。但需要注意的是，这是一种比较极端的情况，除非身处疫情重灾区，否则这种传染几率其实并不大。需要指出的是，病毒存活并不代表一定具有传播性，实际上自身没有代谢能力的病毒病原体，在外界环境中是很难生存的，即使仍然存活，如果其表面的囊膜蛋白发生了一定的变性，与人类细胞结合的可能性也会大大降低，举一个比较极端的例子，比如我们买菜时沾染了新型冠状病毒，而且这种病毒仍然是可以传给人的“新鲜病毒”，但如果我们买完肉菜回家后，及时、正确地洗手，手上沾染的冠状病毒也会被洗掉，并且将菜肉都进行彻底清洗，将菜肉都充分做熟后再食用，也可消灭病毒。在预防感染时建议不吃生的食物，将食物煮熟后再食用也是因为高温能将病毒杀死这个原因。
买菜会不会有新型冠状病毒
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在没有被感染患者出现在超市或是市场时，在菜市场买菜时接触肉类或鱼类时，往往不会感染新型冠状病毒。若是在采购食品时，你周围刚好有感染冠状病毒的人，自身感染的几率则会增加，或是他们咳嗽的飞沫或传播到空气中的病毒，沾到菜或者肉上病毒可能会存活比较久，也有可能将病毒带回家。但需要注意的是，这是一种比较极端的情况，除非身处疫情重灾区，否则接触肉类或是买回来的食品中沾染新型冠状病毒带回家的几率其实并不大。所以出门买菜时需要注意什么呢？这些方面要多注意：一、 出门买菜时，应佩戴口罩，尽量缩短买菜时间；二、 避免去大型海鲜市场、家禽市场或农场等地采购；三、如需去生鲜市场采购，应注意个人防护，首先要避免直接用手接触动物和动物产品，如需接触可佩戴手套，接触后及时用肥皂和清水洗手，避免触摸眼、鼻、口，其次要避免直接与生病的动物和变质的肉接触，最后，也要避免与市场里的流浪动物、野生动物、垃圾废水接触，回家后马上洗手，做好消毒工作。
体温35.8度会不会得新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温35.8度是体温过低，并不是低烧，正常体温值为36-37度，低烧的体温值为37-38度。而肺炎并不是患者低烧烧出来的，所以不能说低烧会烧成肺炎。当患上肺炎时会有低烧的症状，发生低烧时建议患者可以去医院做血常规进行检查，看是否为细菌感染或者病毒感染引起的。湿啰音是肺炎的重要提示，可以让医生对患者进行肺部听诊，如果有湿啰音则有可能患上了肺炎，建议再做个胸片进行检查，如果确诊为肺炎要根据患者的病原菌进行抗生素治疗，越早治疗则效果越好，如果肺炎不及时治疗会加重病情甚至威胁生命。
鼻子不透气是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
鼻腔通气不畅不能肯定是由新型冠状病毒引起的肺炎。这种疾病的主要典型症状是发热、咳嗽和疲劳，而严重的病人会出现进行性呼吸困难。意见和建议:患有轻微和常见疾病的患者主要采用对症治疗。如果有细菌感染的证据，就需要抗生素。患有严重和危重疾病的患者需要呼吸机辅助通气。
开窗通风会不会引起冠状病毒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播，气溶胶和粪-口等传播途径尚待进一步明确。对于呼吸道飞沫传播来说，飞沫传播距离很短，一般在1-2米内，不会在空气中长期漂浮。因此，我们强调呼吸道礼仪，咳嗽、打喷嚏要转身、扭脸躲开别人，要用纸巾或肘部掩住口鼻，强调与其他人保持至少1米距离的安全线。从这个角度讲，在日常通风环境下，空气中一般不会有新型冠状病毒。所以建议每天至少两次开窗通风，这是降低感染风险的有效措施。
37度3会不会是新冠状病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒引起的发热一般在37.3℃以上，39℃以下，但这不是诊断新型肺炎的标准。因为有些病人没有发烧症状，或者轻微发烧，不易察觉出现发热症状的患者不一定感染新的冠状肺炎，但可能由其他疾病引起，如上呼吸道感染、肺炎等。新诊断的肺炎患者通常在初始阶段患有发热、干咳和乏力。少数病人有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、腹泻等症状。此外，应结合胸部影像学检查和咽拭子核酸检测进行判断。结果呈阳性的人可以被诊断为已感染。
快递包裹会不会携带新型冠状病毒
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的感染，需要有传染源和特定的传播途径，传染源一般为感染的病人，传播途径通常是呼吸道飞沫，快递包裹基本不会传播病毒。不要过于担心。
头发会不会携带新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的传播是通过呼吸道飞沫传播的，飞沫的传播距离很短，一通常在1-2米以内，没有明确的证据表明这种病毒可以单独在头发上存活。如果飞沫落到头发上，而手又摸过头发沾上了飞沫，如果没有及时洗手，然后用手触摸眼睛和嘴唇，那样就有可能会感染病毒。
新型冠状病毒通过蚊子会不会传染
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
到目前为止，还没有研究出来是否能通过蚊子传播，目前大部分还是通过飞沫传播的，还有接触传播。蚊子确实会传播不少病毒，例如乙型脑炎病毒、西尼罗病毒、寨卡病毒等。在蚊子叮咬时，这些病毒会通过蚊子的唾液，进入到人体血液中使人生病。但新型冠状病毒感染的肺炎目前主要还是经呼吸道飞沫传播，并且新型冠状病毒的宿主是哺乳动物，也就是哺乳动物身上才能传染新型冠状病毒。蚊子并不是哺乳动物，所以大家不用担心蚊子身上会传播新型冠状病毒。
低烧会不会烧成肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了持续低烧。除了肺炎之外，还有许多其他传染病可能会有这些症状。因此，如果是简单的持续低烧，需要进行系统检查，包括血常规检查、血培养、痰培养和其他检查。根据具体检查结果，选择合适、敏感的抗生素进行抗感染治疗。如果发生肺炎，需要选择合适且敏感的抗生素进行治疗，还需要化痰及其他治疗。 总之，对症状和病因进行系统化和规范化的治疗可以取得良好的治疗效果。
吃海鲜会不会得冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控信息，新型冠状病毒传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，仍需密切监测病毒变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止，只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果太晚了，你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
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