专家问答
肺炎有潜伏期吗?
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎是指由病原微生物感染、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。

一般来说，由病原微生物感染引起的肺炎往往有潜伏期，尤其是病毒性肺炎。这些病原微生物可以通过呼吸道进入肺部，在短时间内没有任何症状。

然而，随着病原体的大量复制和繁殖，病原体本身及其代谢产物可引发机体产生炎症反应，从而导致患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

从病原体感染到症状出现的时期称为潜伏期。因此，肺炎往往有潜伏期。

2020-02-05
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天气变暖对新冠肺炎有缓解吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有部分外媒及专家认为病毒有季节性特点，冬季人员聚集室内更容易传播。但是，是否天气变暖对肺炎有直接缓解作用，尚无定论，参考最新官方指南。
新型冠状病毒肺炎有痰吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒肺炎的临床症状因人而异，常见有发热、乏力、咳嗽。咳嗽以干咳为主，偶有白痰。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过疫区或者家里有人从疫区来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
狗与肺炎有关系吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
你问的是不是“狗与新型肺炎有关系吗？”两者的关系不大。根据世界卫生组织关于新型冠状病毒的建议：目前没有证据显示狗猫等宠物会感染新型冠状病毒。还未发现宠物和人之间传染。为更好地防止冠状病毒就要好好管理狗，不散养，不与其他病毒携带者接触等。
肺炎有潜伏期吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指由病原微生物感染、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。一般来说，由病原微生物感染引起的肺炎往往有潜伏期，尤其是病毒性肺炎。这些病原微生物可以通过呼吸道进入肺部，在短时间内没有任何症状。然而，随着病原体的大量复制和繁殖，病原体本身及其代谢产物可引起机体产生炎症反应，从而导致患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状。从病原体感染到症状出现的时期称为潜伏期。因此，肺炎往往有潜伏期。
肺炎有潜伏期吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般病原微生物感染所导致的肺炎，大都有潜伏期，尤其是一些病毒性肺炎。而这些病原微生物经过人体呼吸道进入肺部之后的短期内，可无任何症状表现。但是，随着病原体在后期大量的复制繁殖，其本身和一些代谢产物就会导致人体机能引发炎症反应，此时患者就会出现较为明显的发热、咳嗽、浑身乏力、胸闷、咳痰等这类症状。而在经过病原体感染之后，一直到出现症状之前的这一段时间内，被称为潜伏期，而大多肺炎常常会有这种潜伏期。
新冠肺炎愈后会有后遗症吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
病毒有潜伏期吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般的病毒性感冒是具有一定时间的潜伏期，一般具有3-5天的潜伏期，因人而异，还是具有一定的传染性，可以适当的服用一些抗病毒的药物来预防。2020年新型冠状肺炎病毒就是具有潜伏期的，为1~14天，还有很强的传染性。
新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
大蒜对肺炎有好处吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是由于机体受凉，淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等诱发因素使肺部黏膜受到了病毒，真菌，细菌，支原体等病原体入侵，而使肺部黏膜出现了炎症反应。而大蒜中的大蒜素、蒜氨酸、维生素C和微量元素硒等丰富的营养成分，是天然的抑菌因子，能够抵抗导致肺炎的病原体。所以，适当吃点大蒜对肺炎患者的康复是有好处的。
肺炎有疫苗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果目前身体健康，没有其他的各种急慢性疾病的话，可以打肺炎疫苗。我国使用的肺炎疫苗多为美国进口的多价肺炎疫苗。多价肺炎疫苗包含了主要引起肺炎和败血症的23种肺炎的球菌，对90%的肺炎球菌产生免疫力故称为多价。它是一种灭活的疫苗，该疫苗一次注射之后，十五天产生保护性的抗体，保护期至少持续五年左右。由于肺炎球菌是在冬春季节高发，因此在入秋和开春的时候最适宜接种肺炎球菌。儿童群体在两个月的时候第一次接种，之后在四个月和六个月的时候分别强化接种一次。但是对于六个月大还没有接种的孩子而言，建议接种程序一直持续到两岁。注意在肺炎发作的时候，最好要暂停打预防针，要等到病情好转之后再来打预防针。但是需要注意的是，在肺炎患者未治愈时是不太赞成打预防针的，容易导致疫苗的效果不好或出现副作用。因此在肺炎期间要挑选正确的抗生素进行抗感染治疗。另外预防肺炎还是要多运动，少抽烟，少熬夜，强身健体。
肺炎有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳痰是肺炎最常见的症状之一。通常所说的肺炎一般指的是细菌性肺炎，以肺炎链球菌最为多见。患者起病前常常有受寒，淋雨，极度疲劳以及醉酒等诱因。痰液就是病原微生物跟人体的白细胞或中性粒细胞之间相互抗衡之后形成的混合物，通过人体咳出就形成了痰液。肺炎患者的呼吸道清除防御功能下降，免疫力低下，外界病原菌及口腔内的定植菌可由呼吸道蔓延至肺部，引发肺组织产生炎症反应，而这种炎症反应可刺激肺部的黏液腺，分泌大量的痰液，这就是肺炎有痰的发生机制。但肺炎有痰与否主要取决于感染的病原菌性质，与病情严重程度不完全相关。若病原菌为肺炎链球菌等，患者会出现痰液。若患者为支原体感染，很多患者早期是不出现咳痰的。需要注意的是，在肺炎急性期的时候也可以没有痰液的咳出。早期肺炎可能痰液还没有形成，可能是以干咳为主。随着病情的发展，肺部有一些炎症渗出就会出现有痰液的情况，针对这种情况我们要进行抗感染治疗。在日常生活里要多喝水，注意休息，不要熬夜。
双黄连口服液对新冠肺炎有作用吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液对新冠病毒的抑制效果并不明显，目前为止还没有研发出可以治愈新型冠状病毒的特效药。双黄连口服液具有辛凉解表、清热解毒的功效。主要用于病毒或细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染症状，以及感冒、病毒性流感引起的发热、咽痛、咳嗽等症状。双黄连口服液的成分明确为金银花、黄芩和连翘，均具有清热解毒、抗病毒的功效成人每次服用2片，一天3次。大家需要了解的是抑制不等于治疗、预防，切勿自行服药造成不良反应。
安宫牛黄丸对肺炎有效果吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
安宫牛黄丸只是退热药，发热是可以吃，是退热对症治疗的药物。代替不了肺炎的病因治疗，肺炎的病因包括细菌，病毒或者支原体。细菌感染是需要应用抗生素的。
新型肺炎有变异吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中华预防医学会新型冠状病毒肺炎防控专家组2020年2月18日在中华流行病学杂志上发表论文《新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识》，文中明确指出：目前为止，病毒样本之间的全长基因组序列几乎完全相同，提示病毒未发生明显的变异。对新型冠状病毒的密切监测也表明，不论是环境中分离的病毒，还是前期在人体中分离的病毒，再到近日分离的病毒，均未发现明显的变异。
肺炎需要隔离吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
根据目前《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》标准：体温恢复正常3天以上，呼吸系统症状明显改善，且连续两次呼吸系统病原核酸检测均为阴性(采样时间间隔至少为1天)，患者可根据病情解除隔离或转入相应科室治疗其他疾病。 由于以下特征，新型冠状病毒需要隔离与确诊或疑似患者的密切接触者。1.这种疾病通常容易感染人群，尤其是老年人和患有基础疾病的人，他们在感染后会患上严重疾病。2.新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均约为7天，短则1天，长则14天。潜伏期无症状但有传染性。因此，隔离是控制疫情发展的必要条件。
霍尼韦尔kn95口罩对肺炎防护有作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
霍尼韦尔kn95口罩是达到防护KN95防护等级的口罩，对于新冠肺炎有一定的防护作用。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎是可以出现腹泻症状的。重症肺炎又称为中毒性肺炎，它是由各种病原体感染机体以后，出现严重的肺部实性炎症。除了呼吸系统的表现，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，发热，甚至紫绀等情况外，还可以出现其他临床表现，如累及消化系统时可以出现恶心呕吐，腹泻，腹痛等症状，和重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠道粘膜，引起胃肠功能紊乱所致。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤等表现。重症肺炎一旦出现腹泻症状，往往提示累及多个器官的损害，积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
肺炎的潜伏期多久？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的潜伏期，具体有多长，主要是看引起肺炎的具体病原菌是什么，通常肺炎是由多种病原体引起的肺部感染，由于某些细菌、病毒、支原体、霉菌等肺炎具有特异性，所以其潜伏期长短是不同的。比如，细菌性肺炎的潜伏期一般为10至21天。如果是由病毒感染引起的肺炎，潜伏期通常为3至10天。如果肺炎是由支原体引起的，潜伏期相对较长一些，一般需要两到三周。因此，肺炎的潜伏期在临床上有多长取决于其具体类型。如果患者患有肺炎，病原体的临床表现和治疗方案是不同的。无论何种类型的肺炎，首先要明确病原菌，然后进行对症治疗，如抗感染、止咳化痰。一般来说，病程可以得到及时有效的控制。因此，临床中应给予高度重视。
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