专家问答
肺炎胸闷气短
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

一般来说，肺炎是指细菌性肺炎，其中大部分是由肺炎链球菌引起的。

患者在发病前经常遭受受寒，淋雨、极度疲劳或醉酒之苦。患者的症状主要是高烧、咳嗽和咳黄痰。如果炎症涉及胸膜，也可能发生患侧胸痛。

因此，肺炎患者一般不会胸闷气短如果出现胸闷气短，常提示肺炎病情严重，伴有广泛的病理变化或胸腔积液，此时应给予吸氧，加强抗生素治疗、胸部ct、血气分析、电解质等。

应进行审查，以评估肺炎的严重程度，并为下一个诊断和治疗计划提供依据。

2020-01-16
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胸闷气短是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这不一定是肺炎的症状。除肺炎外，其他疾病如支气管炎、慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病、急性肺炎、大量胸腔积液、肺结核、肺部真菌感染、肺部肿瘤等都会导致胸闷气短。胸闷、气短需要结合实际情况采取措施。如果考虑由细菌感染引起的肺炎，需要选择敏感有效的抗生素进行抗感染治疗，如果由结核感染引起的肺炎需要抗结核治疗。如果是心脏病引起的胸闷气短，就需要治疗心脏病。肿瘤引起的胸闷气短需要根据肿瘤进行治疗。此外，严重的贫血也会导致胸闷气短 。
胸闷气短是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这不一定是肺炎的症状。除肺炎外，其他疾病如支气管炎、慢性阻塞性肺炎、慢性肺源性心脏病、急性肺炎、大量胸腔积液、肺结核、肺部真菌感染、肺部肿瘤等都会导致胸闷气短。胸闷、气短需要结合实际情况采取措施 如果考虑由细菌感染引起的肺炎，需要选择敏感有效的抗生素进行抗感染治疗，如果由结核感染引起的肺炎需要抗结核治疗。如果是心脏病引起的胸闷气短，就需要治疗心脏病。肿瘤引起的胸闷气短需要根据肿瘤进行治疗。此外，严重的贫血也会导致胸闷和气短。
胸闷气短是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷气短不能肯定是肺炎，因为慢性肺源性心脏病、支气管炎、肺结核、肺部真菌感染、大量的胸腔积液、肺部肿瘤等疾病，也会导致胸闷气短症状。可以到医院做相关的检查，做针对的治疗。如果是细菌感染导致的肺炎，可以使用抗生素做抗感染治疗，如果是肺结核需要做抗结核治疗。如果患有严重的贫血，也会导致胸闷气短，所以在检查之后才能做相应的治疗。
新冠肺炎的早期症状有胸闷气短吗？
李政主治医师
南京鼓楼医院 康复科
新冠肺炎早期的症状以咳嗽是最常见的，还有一部分人可能会伴有鼻塞、流涕、咽痛等，发热也是常见的早期症状之一。如果出现有胸闷、气短等下呼吸道的症状有的患者后期可能会出现不同程度的低氧血症，急性呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭等。如已经出现胸闷气短、发热、咳嗽请及时到医院就医。
胸闷气短呼吸困难是病毒性肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸困难不一定是病毒性肺炎。临床呼吸困难主要由肺病和心脏病引起，如果呼吸困难，伴有咳嗽和痰，反复发作，每年持续2-3个月，往往考虑慢性支气管炎或肺气肿的可能性。对于复发性呼吸困难，可考虑支气管哮喘。然而，呼吸困难也可能是一些严重肺炎的表现，其中当然包括病毒性肺炎。此外，由心力衰竭引起的呼吸困难，如冠心病、心功能不全，心力衰竭患者也可能引起呼吸困难。因此，临床上应对呼吸困难进行相关检查，以进一步评估病情。
想咳嗽又咳不出来胸闷气短怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当想咳嗽但又不能咳嗽时，感到胸闷气短，原因有很多。呼吸系统疾病是最常见的，如喘息性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、肺炎、肺脓肿和胸膜炎。此外，它还发现于其他非传染性肺部疾病，如支气管肺癌、特发性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉积症等。临床上一般进行血常规检查、双肺CT和肺功能检查，必要时也可检测分泌物中的病原体和过敏原。此外，当上述可能的原因明显存在时，应及时、规范地进行适当、正确的治疗。
胸闷气短呼吸困难心慌是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷、气短、呼吸困难、心慌，在临床中则多考虑可能存在呼吸系统疾病，如气胸、胸腔积液、慢阻肺、支气管哮喘急性发作、急性肺炎、肺脓肿、肺栓塞、间质性肺纤维化等疾病。而对于心血管系统则常见的可能有心衰、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。对于上述情况，可以到医院进一步完善相关检查，如行血常规，心电图，心肌酶，心脏彩超，以及胸部CT等检查，明确诊断后予以对症处理。
呼吸困难胸闷气短的原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
产生胸闷气短并且呼吸困难的原因有很多，较常见的是心脏出现了问题。心绞痛会导致急性的心肌缺血发作，从而导致胸闷气短呼吸困难。肺部疾病也会产生这种症状，如果是肺部的原因，首要判断的就是是不是炎症性疾病。肺炎会导致呼吸困难和胸闷气短，可以进行消炎治疗症状。如果胸闷气短呼吸困难是发生在身体疲乏和情绪波动强烈的情况下，就需要确定你的冠状动脉血管是不是有些狭窄，狭窄的程度怎么样，这样才可以进行下一步的治疗方案，将冠状动脉内支架植入或者选择药物治疗。除了这几种情况还有可能是其他多种原因所致。比如有过心脏病史、扩张型心肌病和心脏瓣膜病。这些情况在变得严重时会使心衰加重，会出现胸闷气短和呼吸困难的症状。疾病发展到严重的时期还会产生夜间阵发性呼吸困难。因此如果产生了呼吸困难和胸闷气短一定要找一下原因。还有一种情况是身体受了外伤，产生了气胸，；也会产生胸闷呼吸困难的症状。
胸闷气短、呼吸困难、心慌应该做什么检查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现这种复杂的情况时，在做检查时主要就是针对性地排除或诊断某些疾病，心脏方面的冠心病、心衰等都有可能出现这种症状，首先要做心电图检查，心脏彩超检查，如果要明确冠状动脉血管是否存在问题，需要先做冠脉造影检查，甚至冠状动脉瘤造影，这样才能明确冠脉血管有问题。假如怀疑是肺部问题，肺炎、肺气肿、胸膜炎、气胸等病症都能引起病人出现这种症状，就需要做胸片和胸部的 ct检查，如果怀疑是肺栓塞，还要做肺动脉增强 ct，以明确肺部是否有病变，所以说出现这种情况时，要积极做检查，明确诊断后才能确定下一步的治疗方案。
胸闷气短咳嗽有痰是什么问题
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现胸闷、气短、咳嗽有痰可以从以下几方面进行分析，首先考虑是炎症性疾病，比如有急性气管炎，支气管炎，或者有肺炎等，都可能会造成胸闷气短咳嗽有痰的现象，其次，要考虑是否有肺部恶性肿瘤，需要做肺部ct检查确诊，如果有肺部肿瘤，还需要做病理，如果能手术，及时进行手术切除后病理化验。最后，可能与心脏方面有关，比如出现心衰，如果心衰出现合并感染容易引起的，需要积极纠正心衰治疗。引起胸闷气短咳嗽有痰的因素比较多，需要通过病因确诊后，针对治疗才，有利于控制病情。
有什么药可以治疗胸闷气短？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上产生胸闷气短的原因有很多。如果患有胸闷气短的患应当尽早去医院进行相关的检查，比如拍胸片、心电图检查等。应当尽早查明原因，对症治疗，根据自己自身的情况选择适合自己的治疗方案。以下有几种原因可能会引起胸闷气短：1.心功能不全，心肌缺血的患者会导致胸闷气短，可以使用活血化瘀药物（复方丹森滴丸、灯盏花滴丸等），同时还可以搭配一些扩血管强心利尿的药物来缓解症状。2.呼吸道疾病（呼吸道感染的肺炎）导致的胸闷气短，我们可以用使用一些消炎药物以及化痰平喘的药物来缓解症状。
咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是一种条件反射，由于气道有炎症所以刺激造成咳嗽，胸闷、气短和呼吸困难是缺氧或气道狭窄的表现。最常见的症状是呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘或肺气肿。同时，心源性哮喘也可能出现咳嗽、胸闷和呼吸困难的症状。因此，应对这些条件进行详细的检查和评估。可以进行胸部摄影、血常规检查和心电图检查进行评估，最终找到原因才好进行治疗。一般来说，这种情况必须在当地医生的指导下得到有效的治疗。
胸闷气短吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷气短如果是气虚引起的，可以服用金水宝胶囊，能够起到补益肾肺的效果。对肾气不足、不寐健忘、神疲乏力、腰膝酸软、肾肺两虚等症状有很好的治疗作用。还可以服用参苓白术颗粒，能够起到益肺气、补脾胃的功效。益气养血口服液，对出现心悸、气短、胸闷、体虚、乏力等症状，也有益气养血的效果。还有肝郁气滞引起的胸闷气短，可服用逍遥丸，能够起到养血调经、舒肝健脾的作用，所以要根据症状选择合适的药物。
戒烟胸闷气短呼吸困难正常吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
戒烟时出现胸闷气短呼吸困难是正常现象，可以保持今天的这种状态，戒烟以后，我们都会出现一个检验戒断症状，身体会出现一个不适的情况，但是也要坚持把烟戒掉。慢慢的适应，两到三个月后的就会逐步的好转。嗓子不舒服可以适当的含服冰糖块儿。此外，还需要积极的户外运动和体育锻炼来逐步改善身体的体质和增强免疫力。
胸闷气短是怎么回事啊
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现胸闷气短的情况之后，这种就是说呼吸比较费劲或者气不够用造成的。对于情况比较轻的患者来说没有多大的问题，情况严重的患者可能会觉得很难受，就像有块石头压在胸膛的位置，甚至还会发生呼吸困难。胸闷气短分为两种情况，分别是心脏神经官能症和功能性的，其中心脏神经官能症的症状有很多，刚开始会呼吸不顺畅，心悸，全身没有力气，失眠多梦等。如果是属于功能性的胸闷，这种就是说在密封的房间里面停留很长时间，或者出现了不愉快的事情，从而造成胸闷气短。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
感觉胸闷气短喘不过气怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
呼吸道过于狭窄、或者呼吸道出现痉挛，会引起胸闷气短，感觉觉呼吸不过来，这时候可以使用支气管扩张剂来减少胸闷气短的状况。将硫酸布特他林和布地奈德通过雾化的方式，吸入支气管；还可以直接吸入信必可，都可以缓解胸闷气短的症状。如果是因为炎症导致的支气管发炎，需要服用一些消炎药来治疗。细菌感染导致的胸闷气短，则需要服用抗生素来进行治疗；如果是病毒性的感染，则需要服用抗病毒的药物来进行治疗。如治疗一段时间症状还没有得到缓解，建议到医院进行相关的检查，根据结果对症下药。
有时胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成胸闷气短的原因是非常多的，出现感冒会造成身体不舒服，尤其是在发热之后，会引起胸闷气短。心血管类疾病不仅仅会引起胸闷气的，还会造成心绞痛、喘不过气。空气不通畅也会造成胸闷，患有支气管哮喘患者也会有胸闷的情况。胸闷气短的因素是多而复杂的，因此，最好是到医院先进行体检。平时也要注意调理心情，人一旦情绪不好时，往往会明显的出现胸闷气短，除此之外，生活中要注意多休息，适当的进行运动可以减缓不适感。
突然胸闷气短呼吸困难怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
突然胸闷气短呼吸困难分为以下几个情况：一是老年人，呼吸困难，胸闷气短，应考虑冠心病、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病和肺梗。二是如果患者在运动中突发胸闷、呼吸困难和胸痛，应考虑自发性气胸。吸烟或有肺大疱的病人容易发生气胸。三是小伙子。因为环境相对狭窄，空气鼻塞导致的突然胸闷气短呼吸困难，观察后在短时间可恢复，不用接受任何处理。
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