专家问答
舌苔厚白且口臭是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科

如果体内湿气较重的话，那么很容易出现舌苔白厚，并且有严重口臭的情况。

这个时候我们一定要注意自己的饮食，少吃一点，做到七分饱。在饮食种类上一定要多元化，做到营养均衡，千万不能挑食。如果很喜欢吃油炸食品，一定要减少这些食品的摄入。

如果之前吃了大多的肉类或海鲜类，也应该减少，也就是说之前吃很多的食物，现在一定要减少它的摄入量。我们要遵循早晨吃好，中午吃饱，晚上吃的少一点的原则，同时需要增强体育锻炼，只有身体运动起来，才会使得血气流畅。

如果发现自己的身体困重，可喝一些茶水来促进肠胃蠕动，藿香、薏米、砂仁，这些对健脾化湿都有非常好的效果。

2020-02-13
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口臭是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口臭常常还会伴有口干和口苦，是口腔粘膜疾病造成的。其根本原因是口腔环境失衡，口腔中的有害细菌大量繁殖和发酵，导致口臭，并直接引起口臭。而中医认为，口臭的主要原因是饮食不当或过度疲劳等不良生活方式导致的脾虚，胃肠功能减弱，导致食物不能在肠道内正常消化，大量食物不能排出体外，形成毒素，进入肠壁血液，从而损伤内脏，引起各种疾病。
白蛋白低是怎么回事呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般在临床上把抽血化验时，患者血浆当中白蛋白低于35克每升，叫做是血白蛋白下降。白蛋白通常是在肝脏当中合成的。发现白蛋白偏低，可能会和各种肝脏疾病有关，比如肝衰竭、肝硬化。这些疾病会使得患者肝脏的合成蛋白能力明显下降。当然也可能是肾脏当中有大量白蛋白漏出，这时就可能会和肾病综合症有关，主要包括原发性的肾病综合症以及继发性肾病综合症。由于大量的白蛋白通过尿液漏出，就会使得血浆里面的白蛋白明显低于参考值。也可能是由于各种慢性疾病消耗了血液里面的白蛋白，像是肺结核、各种肿瘤。在临床上首先需要寻找到白蛋白低的原因，这样才能够方便对病因做治疗。
舌苔厚白是怎么治疗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
患者出现舌苔厚白，大多数是跟脾胃虚弱有关，在治疗期间可口服健脾化痰化湿的药物来改善，比如可在医生的指导下采用平胃散。除此之外也可以采用中成药物来治疗，比如人参健脾丸以及参苓白术丸等。但治疗期间要有良好的生活习惯，尽量以清淡为主，可多补充一些蔬菜水果，有利于病情恢复，其次要保持良好的情绪，治疗期间要经常锻炼可起到增强体质的作用。
舌头厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白，一般是湿气重浊并积存在体内，从而造成的胃气向上熏蒸，夹杂着浊气，从而出现的白厚苔。如果舌苔越厚，就表明体内的浊气也就越多，这时就要及时调理。不然日积月累，就会造成痰浊、痰瘀的情况，而且也会阻碍脾胃的正常运行。例如肝的疏泄，肺脏的宣发。一般来说，如果舌头出现白厚苔，首先就要开始控制饮食，减少生冷瓜果以及油腻刺激的食物。还要注意冷冻的饮料都不能喝，例如冰水、冻啤酒等，要服用温暖开胃驱寒的水。例如生姜水，红糖水或者大枣茶。同时在饮食上也要注意，尽量不吃寒凉的海鲜、以及不易消化的肥厚肉类。这样会影响脾胃对湿气的消化，加重湿气的重浊。最后也可以选择中医调理，比如开郁老蔻丸，就可以起到温脾、健胃、化湿的作用。如果全身感到寒冷的话，还可以选用附子理中丸或理中丸，也会有同样的作用。
舌苔厚白口臭怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般出现舌苔厚白口臭这种状况，我们应该保证大便通畅，并且不能用寒凉的药物，比如大黄、番泻叶。这都是些比较寒凉，尽管吃了之后能排便，但是根本解决不了问题。如果长时间的饮食生活不规律，经常熬夜，舌苔白、厚、腻，伴有口臭，可以用润肠通便的药物，要使肠腑通畅，就是浊气下降。还要调整生活规律，要早睡早起，尽量多饮水，保持大便的通畅，让身体的细胞新陈代谢加快。减少吃水干后叶容易造成饮食的积滞，多吃蔬菜，多喝水，保证五谷杂粮的均衡摄入。
舌苔厚白怎么治
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
舌苔出现厚白的现象，患者首先要明确引起舌苔厚白的具体病因，再根据病因进行针对治疗。一般引起舌苔厚白的病因有胃中湿气过重、饮食积滞等。如果患者出现胃部胀气，腹中有振水音，小便量多，大便粘腻以及舌苔白厚等症状的话，那就表明患者胃中有湿气，这种情况下，患者可以服药中成药物，进行清胃燥湿治疗，祛除胃中湿气。而如果患者出现食欲减退、食欲不振以及大便酸臭，且伴有口臭现象发生的话，那就是饮食积滞引起的舌苔厚白，这时患者可以吃一些健胃消食的食物来改善症状，也可以进行相应的消食导滞治疗。
小孩舌苔厚白是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
小孩舌苔厚白可能是由于上火因素所导致的，孩子上火以后就会出现烦躁，食欲下降，这种情况下就可以给孩子服用小儿七星茶，这样有利于帮助宝宝更好地消化，促进肠胃功能，另外也有可能是由于消化不良所导致的，平时要多吃一些容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果，不要吃油腻、辛辣的食物，尤其是肉类。
孩子舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
孩子舌苔厚白多数时候会和积食有关。现在的孩子由于平时吃的都比较精细，并且运动量明显不足。这样长时间下去，就会出现舌苔发厚发白的这种表现。这时除了要适当节制饮食，合理控制碳水化合物以及脂肪的摄入之外，还应该适量的吃一些药物进行治疗，比如保和颗粒。不管是对于虚症还是实症所引起的积食，都可以进行治疗。这种药物没有小儿的剂型，通常可以按照成人剂量减半进行口服，一般需要持3-5天左右的时间，能够有效缓解积食。等到积食得到缓解之后，舌苔自然就会变薄。
舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
会出现舌苔厚白的情况，多是由于体内的湿气比较重而导致的。通常脾胃虚弱的人比较容易出现体内湿气重的情况，发生了肾阴虚的话，也会容易引起舌苔厚白的症状。可以结合具体的症状进行判断，若是自己不能很好的判断病情，建议及时去医院看医生。平时可以根据情况适当的吃一些如薏米之类的具有排湿气效果的食物，必要时，也可在医生的指导适当的服用一些药物来排湿气。
咳嗽舌苔厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
有咳嗽舌苔厚白的情况，通常是因为在咳嗽的同时出现了积食或消化不良，及时治疗是非常必要的。第一，少吃，吃清淡、易消化的食物，如大米粥或小米粥等，进食量不要太大，有利于促进消化功能的恢复。第二，还需使用消积止咳颗粒、健胃消食片等促进消化的药物。如果咳嗽症状严重，我们应该检查血常规，看看是否有细菌感染。如果是细菌感染，应该同时使用抗生素，可以使用对胃肠道刺激较小的抗生素，如头孢克肟、头孢拉定等，不会加重积食或消化不良。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
舌苔厚白咳嗽是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
若患者出现舌苔白厚以及伴有咳嗽，首先要考虑是否体内有寒气或者湿气太重引起的，期间可以采取艾叶来进行泡脚是能够去除体内寒气的，泡脚有助于血液循环以及缓解疲劳，也是能够增强抵抗力，针对咳嗽症状也是起到缓解的作用，但针对于咳嗽比较严重的情况下，是需要在医生的指导下口服复方甘草口服液来进行治疗，其次，饮食要以清淡为主，尽量避免吃刺激性食物，如果期间咳嗽伴有痰液，也可以采取雾化的方式来祛痰。
女人舌苔厚白是怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
女人舌苔厚白主要是水湿停滞或寒湿困脾所导致的，一般舌苔的变化可以反映脾胃功能的好坏，如果脾虚，水湿停滞就会引起舌苔厚白的症状。如果舌苔发白，说明身体寒。对于女人舌苔厚白的治疗，可以服用平胃散、香砂六君子丸、香砂胃苓丸等健脾祛湿的药物治疗。日常生活中少吃生冷，寒性的食物，平时加强体育锻炼，促进脾胃消化。
治疗宝宝舌苔厚白的推拿手法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝舌苔厚白多是由于胃肠积滞，会伴有食欲减退、手心脚心发热、大便不调、睡眠不安等症状，可以推拿板门穴，能够起到消积调气的作用。还应推拿清胃经，能够起到清积热、清胃肠积滞的作用。然后掐揉四横纹，推清大肠，每个穴位推100~300下，能够将积滞很好的清除，使宝宝的舌苔厚白，得到有效的改善。
舌苔厚白咳嗽是怎么回事吃什么药
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
当患者出现舌苔厚白咳嗽的现象，通常都是因为身体里面的湿气寒气太重或者气虚造成的，还有可能是因为身体内有炎症造成，建议先去寻找引发的原因，然后再去针对性治疗。如果是因为细菌感染，寒气或者湿气太重造成，建议服用消炎类的药物，常见的有阿莫西林或者头孢等，适当服用点补气的药物，比如麦冬或者太子参。同时还能选择用艾叶去泡脚，能够起到祛湿驱寒的效果，对于缓解咳嗽也能达到很好的作用。要是舌苔厚白，还能选择服用健脾祛湿的药物去改善。
小孩舌苔厚白怎么调理
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
小孩舌苔厚白的原因有很多，但是上火是造成舌苔厚白的主要原因。所以日常生活中家长要多注意孩子的穿衣习惯，平时也可以给孩子吃一些清热解毒的食物，比如白萝卜，绿豆等等。多吃水果蔬菜，保证营养充足。多喝水，尽量补充体内的水分。如果小孩舌苔较厚较白，可以用薏仁熬粥，加入冰糖给孩子吃，可清热解毒。也可以用淡竹叶泡水给小孩服用，淡竹叶清火利尿，可有效的缓解孩子因上火引起的尿尿难受的情况，淡竹叶还有调理脾胃，肠胃的作用。除此之外，还可以采用稻芽促消化，缓解积食，清热解毒，排除体内毒素。
舌苔厚白发烧怎么回事
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
如果患者经常出现舌苔厚，发烧的情况，这可能是脾胃出现了毛病，一般使用参苓白术散，四妙丸进行治疗。对于发烧严重的患者来说，还要进行退烧治疗，可以使用美林退烧的药物。治疗这种症状引发的疾病主要是通过使用健脾散来进行调节脾胃功能。特别需要注意的是，在治疗期间一定要在饮食上进行克制，少吃生冷刺激的食物，并且还要多进行户外运动，增强体质，还要多喝水促进肠胃蠕动。原则上说多吃水果蔬菜补充维生素，补充水分是完全可以对其有有效作用的。
消化不良会出现舌苔厚白症状吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
平时肠胃功能不是很好的患者，经常吃油腻的食物，很容易出现消化不良的症状。中医认为舌苔厚白，是存在消化不良的症状，临床上造成消化不良的原因有很多，除了饮食习惯，精神以及心理，还有外界环境的因素，也会导致患者出现消化不良的情况。体内受到幽门螺旋杆菌感染也会让患者出现消化不良的情况。建议患者平时可以先在饮食上调整一下，尽可能的吃一些清淡的蔬菜水果，多喝水，多可以适当的去户外做一下运动。必要时可以吃一些促进食物消化的药物来进行治疗，儿童出现消化不良的症状，很容易出现便秘的情况，这是非常常见的，建议家长可以适当的给孩子服用一些调理肠道菌群的益生菌来进行改善，平时要注意加强孩子腹部的保暖措施。
舌苔黄厚是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医认为胃肠道功能一旦出现问题，自然会导致舌苔黄厚，舌苔的形成和上火有直接关系，也和胃肠道功能有关，比如胃溃疡，胃功能紊乱，患有胃炎之后也可能会出现舌苔黄厚。除此之外也可能是泌尿系统感染、舌头炎症所引起，不管是什么原因都应该明确病因，然后多选择清淡的饮食，尽量不要选择油腻或者是辛辣的食物，也应该选择多喝苦丁茶、菊花茶。
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