专家问答
牙痛的中医分型
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

我国的中医将牙痛的症状分为三种类型：

1、风火牙痛。这种情况大多数都是由于患者经常的抽烟喝酒，或者喜欢吃火锅以及辛辣刺激性食物或者是油炸的食物造成的。

频繁的进食此类食物会导致体内积攒了过多的火热之毒，如果长时间不治疗的话，这些火热之毒就会导致牙痛。

2、肾虚牙痛。这种情况多发于中老年人，主要是由于早婚多育或者是性生活不节制造成的。

3、龋齿牙痛。这种情况大多数都是由于不注意口腔卫生，或者是比较喜欢吃甜食造成的。建议可以到医院中检查一下，如果牙齿损坏比较小的话进行填充即可。

2020-03-16
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咳嗽中医是如何辨证分型的
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医对咳嗽分为内伤咳嗽和外感咳嗽，具体有两种:1、内伤咳嗽的表现为：第一种是干咳为主，肝火灼肺，咳声连连；第二种是动则尤盛，脾肾阳虚，咳嗽气喘；第三种是肺肾阴虚引发咳嗽短促；第四种是痰湿蕴肺导致咳嗽反复发作。2、外感咳嗽的表现为：第一种是风热咳嗽引发的流黄涕、咳嗽、咳痰等，第二种是痰黏难咳，有痰或无痰，风燥伤肺，干咳；第三种是风寒袭肺所导致身体疼痛，发热，感冒，咳嗽等症状。
高血压中医辨证分型
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医认为高血压主要有下面几个类型。肝火上炎型：患者主要表现为耳鸣、口干舌燥、发怒、舌苔发黄、头晕头痛。阴虚阳亢型：患者会出现头晕头痛、失眠健忘、口干舌燥、事物模糊，肢体麻木。气虚血瘀型：肢体疼痛、身体乏力、皮肤干裂、有气无力、头晕。肾阴不足型：头晕耳鸣、身体乏力、夜不能寐、舌苔少、舌苔裂纹。 对于不同的分型治疗方法是不一样的，因此高血压患者可以采用不同的治疗方法，不可盲目用药，高血压疾病难以调理和治愈，因此要长时间的用药。
中医便秘分型与治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
便秘有很多类型。如果患者吃的饭很多，体内热盛，可以用清热祛湿的方式治疗。如果患者是虚症，可以适当补气，补肾效果是比较好的。如果是老年患者便秘了，在治疗上最好以健脾补肾为主。湿气重的患者最好要补气血为主。如果患者是肝肾不足，最好以滋阴润燥为主。
咯血的中医辨证治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
之所以咯血，主要是由肺和支气管咳出来的，一般这种血的颜色都比较鲜亮，可能还会有痰，这个时候就会出现痰中带血的情况。从中医的角度来看，会出现这种情况，有可能是因为肺热导致的。如果想要治疗的话，可以使用桑杏汤或者侧白叶、藕节以及茜草等中药，可以起到清热润肺，止血的功能。此外，如果肝火犯肺，也容易导致咳血，通俗一点来说就是肝火太大了，在治疗的时候，应该以清肝泻火，养血止血为主，可以用泻白散和黛蛤散。另外肺阴虚也会导致出血，治疗的时候应该以滋阴润肺为主，可以使用沙参麦冬汤。
糖尿病分型
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病属于是一种代谢性质疾病，在临床上可分为4种类型。平时较为常见的就是一型糖尿病和2型糖尿病，前者一般在儿童时期就会发病，患者会有体型偏瘦的症状，需要终身注射胰岛素用于治疗。二型糖尿病的多发人群则是中老年，对于肥胖儿童也容易患有此病，患者体内已经对胰岛素有了抵抗性，一般可通过药物或对生活方式进行调理治疗，必要时才会选择使用胰岛素。另外还有妊娠糖尿病和其他类型糖尿病，不过在生活中并不是很常见。
什么才是正确的中医养生
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
正确的中医养生需要根据自己的体质，针对自己情况，并要按照四季变化进行保健养生才为正确方式。比如服用三七、西洋参，应该通过中医辨证方可使用。还有些人认为运动可养生，但是超负荷的过量运动，则并不能达到正确养生目的。有人认为泡脚之大汗淋漓为正确养生，其实也不对，泡脚也应适度，不宜时间过长，15分钟左右以微出汗为宜。从中医角度养生，应按照生活有节，饮食有度，运动有量，起居有常，此为正确的中医养生原则。
精索静脉曲张的中医治疗方法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
精索静脉曲张是一种影响生育的疾病，中医认为是由于肝肾亏虚，脉络不和，瘀血凝滞所导致的，患者会出现精索静脉丛扩张，弯曲，伸长等症状。在治疗上需要辨证施治，比如如果是湿热瘀阻型的精索静脉曲张，可以应用具有清热燥湿，行气活血等功效的中药，如龙胆泻肝汤和桃红四物汤加减治疗。如果是气虚血瘀型的精索静脉曲张，可以采用补气活血作用的中药，如补阳还五汤来进行治疗。对于肝气郁滞型的精索静脉曲张，患者可以采用柴胡疏肝散加减治疗，可以起到行气活血，疏肝通络的作用。而对于肾虚血瘀型的患者来说，可以采用补肾活血的方法来治疗。需要注意的是，精索静脉曲张的中医治疗，只适合轻，中度的患者，严重的必须进行手术治疗。
治蛇缠腰最快的中医方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治蛇缠腰最快的中医方法是内服龙胆泻肝汤或龙胆泻肝丸，配合针灸的方法治疗，有很好的清热利湿、疏肝解毒的效果，还可外用青黛散，使用麻油调敷后能够迅速的收敛水泡，减轻患者的局部神经痛。还可直接使用针灸、火针的疗法，将水泡刺破，然后局部拔罐能够迅速的缓解水泡，起到缓解局部神经痛的效果。
疲劳综合征的中医治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
疲劳综合征可以治疗的中医方法有哪些：第一：采用大家比较能接受的针灸疗法、推拿疗法、拔火罐疗法来治疗，能够促进全身血液循环，恢复人体的自调系统以及自稳系统，从而缓解疲劳综合征。第二：采用中医辩证治疗方式，比如通过中医汤药治疗，能够补肝肾、养肝血、祛除病邪、调节阴阳、调节经络。
扁平疣的症状表现有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是HPv病毒感染，表现为局部的皮肤高出皮肤的扁平的皮疹或丘疹，其皮疹的颜色可以表现为皮肤颜色，或者淡白色或者黑褐色的皮疹，皮疹的大小可以表现为针尖至指甲盖大小的扁平的丘疹，其主观感觉表现为局部的皮肤红或瘙痒的感觉，但部分病人也可表现为无明显的局部不适感。部分病人可以经为局部的扣抓刺激，出现同心反应，既表现为皮疹成线状的排列状态，这是扁平疣主要的临床表现。已经确诊或者怀疑是扁平疣的病人，建议积极的处置治疗，以防止其复发。需要指出的是扁平疣是常见的HPv病毒感染，必要时可以进行HPv的病毒分型，如确诊为HPv6型8型的扁平疣其后期发生鳞状细胞癌的可能性比较小，如确诊HPv16、HPv18型感染的病人其发生鳞状细胞癌的几率比较大。
鲜竹沥口服液儿童
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般服用药物的话要在医生的嘱托下进行服用，当孩子出现咳嗽咳痰这种情况可以口服复方鲜竹沥液，这时一款用的比较广泛的止咳平喘类中成药，只要为鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜等化痰类中药材。但是儿童服用鲜竹沥口服液的量要分年龄段进行，三岁到五岁可以口服成人的三分之一量，五岁到八岁可以口服二分之一量，八岁到十二岁可以口服三分之二量，十二岁以上用成人量。但是由于不同的孩子的体质是不同的，所以在用药的时候需小心谨慎，最好的是去医院找医生进行治疗。
有什么治牙痛的药呢
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
服用药物时，要按照医嘱服用，切不可自主服药。在临床治疗牙痛时，有时会选用抗生素的药物，包括我们所熟知的甲硝唑、奥硝唑和替硝唑等，包括阿莫西林类和头孢类药物，同时也包括了四环素类药物，庆大霉素等抗炎类药物。有时也会选用止疼类药物：芬必得等。
布洛芬颗粒发烧多少度吃
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
布洛芬颗粒应该用温开水冲服，成人每次一袋，每日两次，儿童用药剂量减半。当体温达到38度时，可以服用布洛芬颗粒，没有顺利退热的话，建议6小时之后重复服用一次。儿童服用布洛芬颗粒一定要参考体重和年龄，一岁儿童的用药剂量是成人的五分之一，二岁是四分之一，四岁是三分之一，六岁时为五分之二，九岁为二分之一。个别患儿与同龄儿童相比体重相差较大，用药量应参考体重，具体的用药方法是患儿体重和成人体重的比值再乘以成人用量。
多囊卵巢综合征中医治疗方法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
中医治疗多囊轮综合征分为内治法和外治相结合的方式进行治疗，主要是从不同的辩证分型入手，还要结合年龄、有无生育需求、月经期等方面采取针对性的治疗。多囊卵巢综合征的高发人群是育龄女性，是一种复杂的由于内分泌代谢异常所引发的一种疾病，主要有慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）两个特征，表现出来的症状常见于月经周期不规律、不孕、多毛和或痤疮。
治疗早泄的中医药方
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄在男性中属于比较常见的一种情况，一些病情比较严重的，会影响到性生活的质量。对于治疗和改善早泄，在中药上有很多好的中医药方，临床上主要就是使用一些具有改善阳痿功效的药物，在中成药中比较常用的就是锁阳补肾胶囊，对于治疗早泄效果十分明显。另外，伊木萨克片也是治疗早泄的药物，这是少数民族维吾尔族治疗传统早泄病症十分有效的方法，现在也被临床上广泛使用。其他治疗早泄的药物还有玄驹胶囊和疏肝益阳胶囊等，效果都十分的不错。
治牙痛的药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
治牙痛的药止痛类药物包括布洛芬、芬必得、洛索洛芬钠等；消炎止痛类药物包括头孢丙烯、头孢克肟、头孢地尼、阿莫西林、红霉素、罗红霉素或者螺旋霉素等；如果疼痛剧烈，必要时可以服用卡马西平、苯妥英钠等药物。此外，如果口内有细菌感染或者出现大量的牙结石、牙菌斑，且口腔卫生较差，可以使用氯己定含漱液、浓替硝唑含漱液或者依沙吖啶含漱液等药物。以上药物均建议在医生指导下服用。
能够快速缓解牙痛的方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
引起牙痛的原因有很多，因此要根据不同的原因采取不同的缓解方法。如果是实火引起的牙痛，可以将花椒浸泡在白酒中十分钟，然后将花椒去除，在牙痛的地方倒上白酒，可以起到缓解牙痛的作用。如果是蛀牙或是风火引起的牙痛，则可以将小苏打与蜂蜜搅拌成糊状之后，蘸在棉球上咬在牙痛的地方，对于止痛也有一定的疗效。对于牙龈炎引起的牙痛，可以口含混在一起的等量的鸡蛋清和白酒。对于虚火引起的牙痛，可以喝冰糖水缓解。
牙痛的原因有哪些？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多因素都可能会引起牙痛症状，如患者要是出现牙神经发炎的情况，当牙齿在遭受冷热、酸甜等物质的刺激后，就会变得敏感，从而引起牙痛症状。还有牙根发炎、冠周炎、牙周炎症等牙齿问题，都可能会引发牙疼的情况。通常存在牙周炎症的患者，在牙齿咬合硬物时就会产生疼痛感。而牙周炎症患者则会表现出牙龈肿痛的症状。另外，三叉神经痛也可能会诱发牙疼症状。因此，当患者出现牙痛症状后，要尽快查明病因，并及时采取针对性的治疗处理。
治疗牙痛的特效药有什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛是没有特效药的，假设牙痛有特效药，那么牙医这个职业就不存在了，一般情况下，缓解牙痛的药物有、甲硝唑、替硝唑、阿莫西林等，但是以上的药物，在一定程度上，抑制细菌滋生，缓解疼痛，但是无法根除，若引起牙痛的基本致病因子没有去除，那么无论吃多少消炎药、抗生药，都不会根治牙痛。如果想要根治牙痛，那么，应当按以下步骤处理，明确牙痛的基础病因，确定其恶化程度，采用专门护理和针对性治疗，一般情况下，按以下步骤处理，开髓引流、切开牙龈、去龋、修复，通过这样处理，能够将致病的始动因子去除，去除后，对于牙痛处局部处理，涂抹药物，口服药物，这样能够使效果达到最佳，药物治疗无法根治牙痛，一定要将引起牙痛的基本致病因子去除，才能彻底根除，牙痛症状。
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