专家问答
根管治疗痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

根管治疗是否疼痛，需要先判断是活髓还是死髓。如果牙齿是活髓，根管治疗过程当中会疼痛。

如果本身比较怕痛，可以在治疗之前进行阻滞麻醉或者浸润麻醉。麻醉之后进行根管治疗疼痛症状会减轻，开髓引流出现的疼痛症状也会减轻，痛感没那么严重。

如果觉得根管治疗比较痛，也可以开始以后先封乳牙失活剂。10天之后再复诊，此时牙齿神经已经坏死，治疗过程中就不会疼痛。

如果牙齿是死髓或者有脓性炎症，根管治疗是不会疼痛的。

2020-03-24
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
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割痔疮痛吗
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宋志芳主任医师
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根管治疗会疼吗
杨惠文主任医师
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根管治疗时，一般是不会引起患者剧烈疼痛的，但由于部分医生的操作比较暴力，可能在操作过程中会引起牙根以外的部分组织激惹，产生疼痛，但这些疼痛经过牙医的合理处理后，能够很快缓解。此外还可能与患者的体质有关，由于患者个人情况的不同，有些人会感觉到疼痛。
坐骨神经痛是屁股痛吗
李宏副主任医师
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坐骨神经痛指的是坐骨神经经过的支配行走的范围内出现了疼痛感，很多人认为坐骨神经痛其实就是屁股痛，这样认为是不恰当的。坐骨神经痛可以表现为屁股痛，但是屁股痛不一定是因为坐骨神经痛而导致的。造成屁股痛的原因是比较多的，久坐也会导致屁股痛，因为屁股周围的软组织受到挤压，局部充血肿胀，形成了无菌性炎症，从而造成屁股疼痛。长期的久坐也可能会导致坐骨结节滑膜炎，屁股也会疼痛。如果存在着化脓性感染，或者是肿瘤占位性病变，也可能会出现屁股痛。
肺炎会引起胸疼吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者是有可能会出现胸痛的症状的，当肺炎发展到侵犯到胸膜或者胸腔时，就有可能会导致胸痛。但是如果是一般的轻微的肺炎的话，一般不会出现疼痛感，因为肺部不存在明显的神经末梢分布。此外还有一种情况是如果患者咳嗽比较剧烈的话，则可能会造成呼吸肌疲乏，进而就有可能导致呼吸肌出现疼痛感。建议肺炎的患者应首先做病原体检查，然后根据具体的症状选择针对性的药物进行治疗。如果咳嗽比较严重的话，可以服用镇咳的药物或者做雾化。
喉咙痛是新型冠状病毒吗
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根据目前的官方报告，已知症状为:发热、疲劳、普通患者干咳、部分患者轻度发热或无发热、重症患者呼吸困难等 你最近去过武汉吗，或者你接触过从武汉回来的人吗？
割包皮会痛吗
王凤英主任医师
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割包皮肯定会引起疼痛，但是割包皮它有麻醉剂。如果太害怕疼痛，可以在硬膜外麻醉下进行手术。如果对疼痛有耐受力，可以在局部麻醉下进行手术。手术期间通常没有疼痛，手术后一般会有明显的疼痛，这时候可以给予止痛药比如双氯灭痛酸钠，五十毫克纳肛，可以快速的缓解疼痛，也可以口服止疼药，比如泰勒宁，去痛片等。一般来说，手术后的第一天是最痛的时候。对于这种情况，我们建议您可以服用适当的口服止痛药，而不是依赖止痛药，这种疼痛通常会越来越轻，第二天疼痛会明显减轻。
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如果腰椎间盘突出的患者出现了脚底这个部位疼痛，那么突出的位置可能相对靠下，比如在腰五骶一椎间盘之间这个部位可能会有突出，这种症状对于有多个阶段腰椎间盘突出的患者，是有着明确的定位意义地，也就是说有时候患者在做腰椎间盘，相关地ct检查地时候，可能会发现多个阶段都有突出，但是要结合患者目前最突出的临床症状，然后判断哪一个阶段才是导致目前病变的最主要地责任阶段。治疗主要针对这一阶段，尤其是在手术前，必须确定责任阶段，然后才能准确有效地治疗相关病变。如果在没有判断准负责阶段的情况下执行手术操作，则操作效果可能很差。
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做输卵管造影检查，大多数使用的试剂有油溶性与水溶性两类。其中，油溶性的造影剂密度相对来说比较大，具有显影效果好、刺激小、过敏情况少的优点，也有吸收慢、检查时间长、易引起排斥反应的缺点，尽管如此，有些患者对于小刺激也是很敏感的，可能会出现疼痛。而水溶性的造影剂具有吸收快、检查时间短的优点，有疼痛刺激较明显、显影的边缘部分较差、难以观察细微病变的缺点。在大多数情况下，碘剂造影在造影的注药过程会使输卵管的肌肉发生痉挛，从而疼痛刺激的症状，因为每个人对于疼痛的耐受不同，因此对于疼痛的感知也不同。
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张卫群主任医师
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甲状腺穿刺痛吗
侯为开主任医师
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要想确诊甲状腺节是良性还是恶性的就是必须要做穿刺检查，其是甲状腺检查非常常见的检查手段。穿刺活检是会进行局部麻醉的。所以大多不会很疼，也不会有其他的什么不良反应，所以即将进行穿刺活检的病人不比太担心。甲状腺结节的增长速度很快，体积一段时间就增长很多，所以一旦有相关症状就要尽快进行穿刺活检，明确病理性质，以免延误病情。
刮宫手术很痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
刮宫手术分为两种，一种是普通的，还有一种是无痛的。采取普通刮宫手术的话，肯定会有一些痛感，不过这种疼痛是可以忍受的。如果担心自己不能承受疼痛，那可以采取无痛刮宫。在做完刮宫手术之后，一般建议卧床休息两到三天，只要个人感觉良好，即可下地活动。在术后半个月之内需要禁止体力劳动，不能使用冷水洗漱。子宫的恢复大概需要一个月左右的时间，此期间不能进行性生活，要注意适当补充营养。
输卵管造影痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管造影是通过碘造影剂造影。这种试剂一般分为油溶性的和水溶性的。在油溶性试剂造影的时候效果比较好，是由于其密度较大，但是对患者的刺激较小，过敏的情况也比较少，其缺点主要是检查的时间特别长，吸收的速度特别慢，还容易造成异物反应。相反的，水溶性试剂的吸收会比较好，油溶性的速度较快，检查时间也较短，但是这种试剂的造影效果是比较差的，造影对于子宫和输卵管边缘部位一般不明显，也对于细微病变不能明显地观测到。
口腔溃疡喷西瓜霜疼吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔溃疡是一种常发于女性的口腔黏膜疾病，这可能与女性的内分泌系统周期性波动有关，多发生在女性生理期或者孕期。口腔溃疡的治疗方法有以下几种，最常使用的是喷雾剂喷涂消炎，如西瓜霜喷雾剂，西瓜霜的刺激性不强，一般而言患者不会有明显的疼痛感，但也有个别敏感患者会有较明显的灼痛反应。喷雾剂雾化过程中会有温度下降可能也会对创口造成一定的温度刺激。除了喷雾剂外临床也会使用散剂涂布消炎，如青黛散，相对而言这种方法药效持久，并且同时有麻醉的效果，能够减轻患者痛感。此外还有一种治疗方式是膜剂，由金霉素和表面麻醉剂制成，也能起到较好的消炎镇痛效果
根管治疗贵吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
根管治疗比较复杂，费用相对来说偏高。它的价格还和牙齿的位置有关，前牙的费用大概是在800元左右，如果是磨牙，根管治疗的费用大概是在1600元左右，前磨牙的费用大概是在1200元左右。根管治疗一般要进行四次，所以需要四次治疗的费用。需要根管治疗主要是由于牙齿出现大面积的缺损，感染到牙髓，造成了急性的牙髓炎或者慢性牙髓炎急性发作，再或者是造成牙髓坏死，甚至是急性或者是慢性的根尖周炎。这些炎症就需要进行根管治疗。所以保护牙齿健康非常重要。
输卵管造影检查痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管的造影类检查，判断是否疼痛，可以依据输卵管是否阻塞来决定，假如没有明显的疼痛感，则可以说明输卵管没有阻塞发生，如果有明显的胀痛感，则说明输卵管通顺，但是并不顺畅，如果疼痛更加明显，则说明输卵管的管腔内有明显的阻塞，产生甚至可能全部阻塞。通过特殊的导管向输卵管以及宫腔里面注入的一种特殊的试剂，即造影剂，从而进行x线的透视检查和拍摄片子，这是子宫和输卵管造影类检查的惯用方法。要想了解宫腔的形态以及输卵管的通畅情况和它阻塞的部位，可以依据此试剂在盆腔和输卵管里面的显影状况来进行，通常这种检查的损失较小，但可以针对输卵管作出正确的阻塞判断，其正确率可以高达80%，并且还有一定的医治作用。
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