专家问答
做烤瓷牙是要磨掉牙齿吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

患者在做烤瓷牙是需要磨掉牙齿的，大概需要磨掉1mm，烤瓷牙也会涉及到美观，若只是缺失牙要磨掉两颗好牙，建议此时选择种植牙来治疗比较好。

在磨牙期间也是需要打麻药，因此在使用进口麻药效果是比较好的，在操作磨牙的时间也是大概半小时左右，因此在整个过程当中是感觉不到疼痛。

但有的麻药持续的时间比较久，大概2~4小时左右，但这也是跟患者的自身情况有关，一般在磨牙期间是不会存在疼痛。

2020-02-16
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镶牙要磨两边的牙吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
因为目前镶牙方法常用的有：固定修复、活动修复、种植修复这三种，所以需要根据选择的治疗方式进行不同的操作。一般在做固定修复治疗时，因为中间缺失的牙需要用两边的牙做基牙来进行恢复，所以是需要磨掉两边的牙，即使两边的牙做过根管治疗，也要磨小一圈，所以磨牙也会对牙体造成一定的的破坏。而活动修复因为需要有支托位置，所以也可能要磨掉一些牙，这样可以使活动修复更稳定、坚固。如果是做种植修复就不会磨两边的牙，因为种植修复的操作会将种植体植入到骨头中，之后会和牙槽骨形成骨结合，这种操作使得种植体在口腔内会很坚固，上边也可以进行烤瓷牙修复，所以临床上常见的是种植修复。如果没有其它异常一般是可以选择进行种植修复，这样两边的牙也不会被破坏，只需镶上缺失的牙即可。在日常如果发现牙齿有龋坏，一定要及早重视早做治疗，否则严重到缺失牙时，会非常麻烦也会影响咀嚼功能。
做双眼皮是埋线好还是割好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不管是埋线双眼皮还是割双眼皮，都各有各的优势的。如果做的是埋线双眼皮，一般都是将线埋入到眼睛下面吗，线可以长久保存在眼睛里面，而且埋线双眼皮对眼睛的损伤是比较小的，术后恢复起来比较快速。不过埋线双眼皮可能会出现内双的情况，而且线容易脱落，如果患者只是想在短时间内就想拥有双眼皮，可以做埋线双眼皮的。而割双眼皮就不一样了，割双眼皮的效果基本上是可以长久保持的，不过创伤性可能要大一些，所以恢复起来比较慢。如果患者的眼皮比较厚，得要做更多的处理，恢复期就要更长一些。
痔疮手术要住院吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮要做手术是要看病情以及临床分期的，可以在门诊上直接做手术，也可以住院做手术。像是外痔或者是单纯的血栓性外痔一般可以直接在门诊就能做手术，这种局部麻醉后直接切除。而有一些是混合痔或者是内痔已经3期乃至4期，这种情况下一般是需要住院做手术的。其手术需要硬膜外麻醉，使用这种手术方式效果来说也是很不错的。另外一些复杂的内痔手术，还需要将内痔黏膜进行环形的切除，外痔需要切开，同时需要剥离床上面栓子，做完了这个手术之后，还需要按时换药，在急性期要注意抗感染，因此家中是不太方便的。另外患者要注意，排便之后要进行清洗。
做完肠镜要休息几天
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果只是单单做黏膜检查，一般当天就可以正常活动了。尤其是做普通胃肠镜检查，不需要额外休息。如果做的是无痛胃肠镜，那么当天最好不要开车或做其他危险性的动作，因为在做无痛胃肠镜的时候用了麻药，对神经有抑制作用。如果做胃肠镜检查时，做了息肉切除或粘膜切除手术，这个时候在手术1~2天一定不能做过于激烈的运动，比如爬高和跑步，一旦伤口面积比较大，就需要卧床休息了，减少一些活动，防止伤口出血。因此，做完肠镜要休息几天，主要要根据自己做的是哪种检查来定。此外，做完胃肠镜之后还要考虑它的并发症，有的患者可能会有穿孔、腹痛等情况，这个时候一定要及时去医院检查。
做人流后要休息多长时间
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
做人流候要休息的时间与个人的工作强度以及工作性质有很大的关系。一般来说，做人流后要有两个星期的休息时间，而最好休息一个月，直到月经来临的时候。在做完人流后的一个星期，阴道可能会出现流血的情况，但是血量是很少的，所以在这期间不要进行过于劳累的活动，并且要懂得好好休息。除此之外，在休息期间，患者一定要注意自己的个人卫生，可以适当吃些富含蛋白质或者维生素B的食物，当然，也可以吃些新鲜的蔬菜和水果。但是，不要食用刺激辛辣生冷的食物。
干咳是冠状病毒肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳也可能是肺炎，如支原体肺炎、衣原体肺炎、结核分枝杆菌引起的肺炎和某些真菌引起的肺炎。 症状可能只是反复干咳，这种情况在很长一段时间内都无法改善。如果有长期干咳，尤其是发热，这种情况必须引起重视，要积极就医，分析病史，并做相关的体格检查和辅助检查，主要检查包括血常规和肺部CT检查，以评估肺炎的可能性。最后，除了肺炎，另一种需要关注的疾病是肺癌。肺癌的早期症状可能只会导致干咳，而不会引起胸痛和咯血。 因此，如果长期吸烟的人，尤其是老年人，这种情况必须引起重视，不要过于盲目乐观，拖延疾病的治疗。
干咳胸疼是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，部分患者起病症状轻微，可无发热。如出现干咳胸疼的情况，并不意味着已经被感染了，要考虑是否还伴有发热、乏力的症状，并且需要注意是否有去过武汉发热经历或者家里有人从武汉来的。在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
做噩梦是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
做梦是一种比较常见的情况，但是有些人却总是做噩梦，经常梦到被人伤害或者更可怕的情形。其实，做噩梦就是一种由于焦虑恐慌引起的睡眠障碍，一般发生在年纪比较小的儿童或者青少年身上，由于他们的胆子比较小，并且对各种事物充满好奇，听恐怖的故事或者看恐怖电影都是诱因。有时候也有可能是睡觉之前过于兴奋，或者是在陌生的环境中入睡引起的。
烤瓷牙一颗多少钱
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
烤瓷牙根据种类的不同，医院的不同，价格也各异，通常价格为：一、普通钴铬烤瓷牙一颗大约1000元左右。二、较好的铝合金烤瓷牙一颗大约3000元左右。三、最好全瓷牙一颗大约5000元左右。建议各位牙齿有问题的患者，切莫贪小便宜，做烤瓷牙一定要到正规医院进行，不然会造成牙周和颌骨的伤害。
做脑部核磁共振要注意什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
做这个检查要注意前一个晚上要有充足的睡眠，确保第二天做头部核磁共振检查的身体状态。由于核磁共振检查时会给患者佩带耳机，如果患者没有做好休息，检查时耳机发出的各种干扰声音就会导致患者心绪烦躁。不能配合好医生做相关的检查。还有一些检测机构要患者空腹进行检查。针对这个检查来说，头部检查位置不同要求也会有差异，个别的还要求患者空腹、禁止进食、水等，相关要求都会在检查前告知患者，患者只要按照要求做就行，不必过分紧张。
老是做噩梦是怎么回事
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
推测经常做噩梦，可能有以下几种原因导致：第一、心理因素，如白天经受了恶性的刺激、心理保持应激状态长久，或心理压力较大。在心理保持冲突状态下，就会引起夜间噩梦。正所谓，日有所思，夜有所梦；第二、外在因素，如躯体生病的初期，脑肿瘤等。当噩梦仅偶尔发生时，对正常生活、睡眠质量无长期不良影响，可不进行干预治疗。但当已噩梦较久，例如3个月内每周3次左右做噩梦，且对正常生活产生了影响，就需进行睡眠科检查，针对病因进行治疗。
嗓子痒是新型冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染后，患者一般会出现发热以及咳嗽等症状，但是这些症状并不是新型冠状病毒的特异性症状，如果要确诊新型冠状病毒，需要经过临床检查或者核酸检查。部分患者感染后也会出现嗓子痒的情况，但是并不普遍，此外很多疾病都会导致嗓子发痒，并且某些生理性因素也会导致这种情况，因此单纯的凭借嗓子痒是不能确诊任何疾病的。建议患者可以观察一下自身有无呼吸道感染的症状，此外如果患者有过相关感染病毒人员的接触史，都应及时前往医院进行隔离检查。
干咳不发热是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰。往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。但仅干咳不发热不足以诊断为新型冠状病毒。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
发烧喉咙痛是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅咽喉痛的一种症状不能确定患者是否感染了新的冠状肺炎。 要判断这是否是一种新型的冠状病毒肺炎，必须先去疫点或接触确诊病例和疑似病例。 新肺炎的主要症状是发烧、干咳、胸闷、虚弱、打喷嚏、流鼻涕和喉咙痛，这些都是罕见的。 大部分发生在老年人，但较少发生在青少年。 疑似感染新型冠状病毒的痰、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本需要提取用于实时荧光逆转录聚合酶链反应检测2019-nCoV核酸检测。如果它是阳性的，它可以被确认感染了新的冠状病毒 不要惊慌 如果是常见的咽痛，可以口服氨加黄敏胶囊和VC银翘片。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽喉疼痛不一定是由新型冠状病毒引起的，但可能是由普通感冒引起的喉咙痛的症状。为了诊断新的冠状病毒患者，去过武汉或与患有新型冠状病毒的患者有过密切接触，有发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛、血细胞分析、白细胞、低降钙素原和肺部ct可见磨玻璃样改变的症状。核酸检测表明冠状病毒可用于诊断新型冠状病毒感染，应采取隔离治疗措施，防止疾病传播给他人。如果出现喉咙痛的症状，一些润喉剂可用于局部对症治疗。
体温37.4度是新冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.4度是发烧。判断一个人是否发烧，首先，要判断他腋窝的温度。 只要温度大于或等于37.3度，这就是发烧。37.3-38度属于低烧，38.1-39度属于中度发热，39.1-41度属于高热，41度以上属于超高热。 因此，当人体温度在37.4度时，我们必须注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，补充一些维生素，增强抵抗力和免疫力，防止发烧。 因此一个人体温在37.4度时很可能不是新冠状病毒，只要持续观察体温，如果是发烧的话，吃退烧药很快会恢复正常体温。
嗓子痛是冠状病毒肺炎吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先，根据现在的数据，新型冠状肺炎的症状一般是干咳，发热，呼吸困难等，部分患者可能会伴有乏力，四肢酸痛，喉咙痛等症状。所以，如果只是单纯的嗓子疼，先不必惊慌，确定是不是其他原因引起的，比如上火导致嗓子疼，如果长时间不外出，一直待在家中，一些人可能也会上火，此时可以吃一些清火的药等。嗓子痛也有可能是咽喉炎导致，如果有咽喉炎史，那么复发导致嗓子疼也是一种正常现象，也不必惊慌。感冒导致，因为感冒的症状目前与冠状肺炎有些相似，此时可能尝试询问医生，听从医生的建议。如果嗓子疼伴有其他症状，比如干咳，呼吸困难等，一定要及时就医，以免耽误病情。
滴露是含氯消毒水吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滴露是一种消毒水之一。它的主要成分是对氯间二甲酚，虽然名字里有氯，但其实属于酚类消毒剂，含氯二甲酚的消毒剂也是同样的道理，因此在购买商品时一定要仔细阅读成分表。 目前在国内能够买到的含氯的消毒液主要有84消毒液、含氯消毒粉、含氯泡腾片、漂白粉等商品，只要按照使用的说明正确的使用就可以有效的消毒。
肚子咕噜咕噜响是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
仅此一项症状肯定不能确定是否感染新型冠状病毒。肚子响有可能是一般的肠胃感冒引起的，新型冠状肺炎病毒主要临床表现为发热、乏力、干咳、肌肉酸痛、食欲不振、伴有恶心呕吐，甚至是腹泻。如果真的还伴随上述两三个症状，需要去定点医院听从医嘱做进一步检查。
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