专家问答
老是做噩梦是怎么回事
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

推测经常做噩梦，可能有以下几种原因导致：第一、心理因素，如白天经受了恶性的刺激、心理保持应激状态长久，或心理压力较大。

在心理保持冲突状态下，就会引起夜间噩梦。正所谓，日有所思，夜有所梦；第二、外在因素，如躯体生病的初期，脑肿瘤等。

当噩梦仅偶尔发生时，对正常生活、睡眠质量无长期不良影响，可不进行干预治疗。

但当已噩梦较久，例如3个月内每周3次左右做噩梦，且对正常生活产生了影响，就需进行睡眠科检查，针对病因进行治疗。

2020-02-28
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老是流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
流鼻血是很常见的情况，引发的原因有很多。首先可能是局部本身原因造成的，就像局部黏膜有出现溃烂的现象从而造成出血，通常这种跟上火有很大的联系。其次就是鼻息肉出血，还有可能是血液方面疾病造成的，就像血小板突然减少之后引发的出血，或者是凝血因子发生缺陷之后引发的出血。另外还有可能是鼻腔里面毛细血管出现扩张的情况，从而造成出血。因此要是出现鼻出血之后，需要先找到引发的原因，可以去医院内做个详细的检查，然后再去看下是不是血液病造成的，明确病因之后再去诊断才更有效果。
老是放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
人都会放屁，是因为我们吃东西的时候，在咀嚼过程中，食物里会加入气体被我们咽下去。咽下去后食物90%会被肠道吸收，10%会排出体外，只要有异味，就是正常的。但如果频繁放屁，屁的异味很大，就需要警惕了，可能是出现了问题。比如：1、吃饭的时候说话，就会导致吃了过多气体，超出胃肠道吸收量，于是会造成排泄增多。2、肠道感染，有些有害细菌属于产气菌，会产生很多气体，把肠道内的食物过度发酵，导致排气，排出的气体会出现浓烈的不良气味，会感觉很不舒服。所以对于肠道感染，除了放屁也有可能出现腹泻，也就是急性胃肠炎，此时就需要服用杀菌药物，把有害细菌和产气的细菌减少，避免频繁放屁。也可以调整肠道菌群，使肠道中能够分解和吸收气体的细菌，把气体消化无形，注意有屁不要憋，对身体不好。
做噩梦是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
做梦是一种比较常见的情况，但是有些人却总是做噩梦，经常梦到被人伤害或者更可怕的情形。其实，做噩梦就是一种由于焦虑恐慌引起的睡眠障碍，一般发生在年纪比较小的儿童或者青少年身上，由于他们的胆子比较小，并且对各种事物充满好奇，听恐怖的故事或者看恐怖电影都是诱因。有时候也有可能是睡觉之前过于兴奋，或者是在陌生的环境中入睡引起的。
肚子老是胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子总是胀气通常与消化不良有关，多见于胃肠炎、消化性溃疡等疾病。一旦发现肚子总胀气，要及时就医，进行胃镜、肠镜等专业系统的检查，以排除相关病变。在饮食方面，建议不要暴饮暴食，应少食多餐，饭后不要立即睡觉，可以坐着休息或散散步活动一下，也可以做点按摩来帮助消化，缓解腹胀。
头皮毛囊炎是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮毛囊炎主要是皮脂分泌功能过强，平时分泌出来后在皮肤上堆积从而给人一种瘙痒的感觉，会诱发人去搔抓，最后导致头皮局部感染。在临床医学上，头皮毛囊炎是属于一种常见病，多发病。然而头皮毛囊炎主要发生在青壮年男性身上，这是由于男性群雄激素分泌的原因，是皮脂腺分泌更加旺盛。因此青壮年男性要多注意自己的头皮清洁。
小孩子老是眨眼睛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
通常情况下眨眼是人们比较常见的正常生理活动，但是当眨眼次数超过15次/分时，称之为眨眼过多，可以导致眨眼过多的病理性原因有干眼症、过敏性结膜炎、眼睛感染等；另外一些不良的生活习惯也可导致眨眼过多，比如抽动和习惯性眨眼、近视远视和散光等；可偶见于眼睑内翻和倒睫。
老是咳嗽有痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老是咳嗽有痰，多是由于支气管炎或者肺结核导致的。可以到医院检查咳嗽的原因，对因治疗。 如果是支气管炎，可以服用中药调理，能够达到很好的治疗效果，如果是肺结核，要定期的观察肺部情况，做积极的治疗，当经常出现咳嗽有痰的情况下，患者应该在平时注意不要大声说话，不要吃过咸、辛辣、过甜的食物，以免导致咳嗽症状加重。
老是后背疼是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起老是背后疼的原因有很多，首先是后背有陈旧性损伤造成的，就像后背有出现脱位或者骨折等情况，等到恢复之后会留下一些后遗症，从而导致后背疼痛。其次就是后背筋膜炎造成的，就像后背受凉或者外伤等因素，从而使得深筋膜位置有产生无菌性炎症，最终导致后背长期疼痛，特别是腰背部的活动能力也会受损。另外就是腰背部有些小关节发生了脱位的现象，常见的就是胸椎周边，同样会引发后背疼痛，特别是做了深呼吸或者腰背部较大的活动之后，疼痛感更加明显。
咳嗽老是不好是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽老是不好，那是因为没有针对病因治疗，才会导致止咳效果不佳。如果是因为变异性哮喘而导致咳嗽的患者，单纯只进行止咳处理，效果自然是不好的，患者还需要行吸入性糖皮质激素治疗，才可以使其咳嗽得到缓解。另外支气管结核患者也会出现刺激性咳嗽，所以还需要行支气管镜检查，并行镜下介入治疗，服用抗结核药物，咳嗽才能逐渐缓解。对于长期吸烟的患者来说，长期咳嗽还需要检查是否有支气管肺癌，需要行支气管镜或局部病理活检才能明确诊断。所以说只有针对病因治疗，咳嗽才能有效缓解和控制。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
老是感觉肚子胀胀的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是腹胀的原因有：1、爱吃产气的食物，比如豆类、萝卜，红薯等等，还有油腻的，不易消化的食物。2、慢性胃肠炎引起的胃肠功能障碍，从而导致消化不良，出现腹胀。3、肠道菌群失调，也会引起消化不良的症状。出现腹胀的症状，需要多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，规律饮食，避免烟酒。同时可以多锻炼，比如练瑜伽、打球、散步等等。也可以做腹部按摩，促进胃肠蠕动，如果腹胀比较严重，可以口服莫沙必利、吗丁啉等等促进胃肠蠕动的药物。
孩子嗓子总是吭吭的是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有些家长会反映自己家的孩子老是发出吭吭声，不像咳嗽，发出声音同时还会用手去揉鼻子和眼睛。这时候家长就要注意了，有可能是过敏症状。当孩子的咽喉处比较痒时，就会时不时发出吭吭声，必须细心观察一下。看孩子的身边是不是存在过敏的物质，比如花粉或者毛绒玩具等，甚至牛奶等都可能引发过敏。当然，有可能只是轻微的感冒，可以带孩子去做一下相关检查，从而对症下药。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
肺结节灶是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结节灶燥也分为恶性和良性，具体引起原因目前并非十分明确，其属于一种非干硌性上皮性慢性肉芽肿疾病。初步发现有肺部结节灶时，要在医生指导下进一步做其他辅助手段检查确诊，比如纤维支气管镜，胸部ct，痰细胞检查，ct定位下穿刺等，完善相关项检查明确其为良性还是恶性，并做针对性相关治疗。治疗期间的饮食不能吃生冷和辛辣刺激食物，比如辣椒，胡椒，羊肉，海鲜食物，豆类食物要少吃，不要抽烟喝酒，不能生气，保持心情舒畅，避免因情绪不良而导致病情加重。
肺子上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
皮肤老是痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤老是痒，原因是很复杂的，有外部的原因，也有内部的原因。一般外部的原因主要是冷热刺激，接触了家畜、粉尘碎屑，玻璃纤维。而且身边的贴身衣服也会导致皮肤瘙痒，进食刺激性的食物，也会导致皮肤瘙痒。内部的原因包括内脏肿瘤、血液病、糖尿病、胆道梗阻、原发性胆汁性的肝硬化以及甲状腺疾病。当皮肤出现长期瘙痒的时候，一定要查明原因，然后进行对症治疗。
老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
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