专家问答
牙龈长了个脓包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙龈上出现脓包其实是有两种可能性的，可能是牙齿或者牙周部位出现了炎症，也有可能是颌骨内存在炎症所造成的。

牙齿或者牙周炎症可能是牙齿急性根尖周炎，还有牙周脓肿造成的。急性根尖周炎治疗一般会选择根管治疗的，最好的方式就是选择牙周系统治疗。

如果出现了脓包，是需要及早做脓包的排脓术。假如是颌骨里面存在囊肿或者是存在肿瘤，导致长脓包，需要手术切除肿物才行的。

2020-02-12
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口腔里长了个血泡怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔里长了个血泡，大多是由于局部受到了刺激导致，比如鱼刺或骨头刮伤了口腔黏膜，或者自己咬到了口腔黏膜，此时就很容易导致血泡的形成。出现口腔血泡时，可以使用无菌探针刺破血泡，之后会形成溃疡面，此时可以局部应用一些喷雾剂，比如口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷雾剂等，可以进行局部的消炎。还可以应用一些漱口水，常见的有康复新液，也能够对局部起到消炎作用。形成了溃疡面之后会有很强烈的疼痛感，一般七天或者十天溃疡面会愈合，这个时候就不会有疼痛感了。在平时一定要注意口腔卫生，防止发生感染。
牙龈上长了个脓包是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床上发现，患有牙周炎的患者是比较荣耀出现急性牙周脓肿的，这是由于机体抵抗力下降，牙周组织发炎导致脓肿的出现。患者也可能是患有慢性的根尖周炎，由此而产生的脓包被称为瘘管，是必须要进行根管治疗的，治疗后脓肿自然就消失了。而前面提到的牙周炎性脓肿，我们临床的最好治疗方法是切开牙龈后引流，进行局部冲洗，最后洗牙即可，这种方法见效是非常快的。所以对于长出的脓包要先判断诱因再进行治疗为佳。
耳朵里面长了个痘痘怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里面长了个痘痘，通常是外耳道的感染，即外耳道软骨部皮肤毛囊的急性化脓性感染。临床表现包括局部肿胀和充血、表面脓头、明显的局部疼痛，甚至发热等全身症状。治疗时首先是给予头孢类抗生素进行抗感染治疗，如果脓头在表面上，可以用无菌针头刺破脓头并排出脓液。如果局部有脓腔，可用引流条引流，换药，控制感染，以至痊愈。
眼皮上长了个小肉粒怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮上的小肉粒有可能是麦粒肿，此类患者需要及时就诊，以免延误病情。麦粒肿患者的初期症状较轻，多数情况下，发生可以通过局部治疗来控制，炎症很快就会消失并治愈。如果患者能够很好地合作的话，可以用温水沾湿毛巾敷于患者的皮肤上来辅助治疗。具体的方法是，使用干净的毛巾浸泡在热水中，拧干，用手和眼皮测试皮肤的温度，热毛巾的温度大约是45度。1天2~3次，1次20~30分钟，直接敷在患部的眼睛皮肤上。这有助于扩张血管，改善局部血液循环，缩短病程。在治疗过程中，一天中每3-4小时使用利福平、托百士、泰利必妥等消炎眼药水，晚上睡觉前涂抹金霉素、红霉素眼膏等抗炎性眼软膏。如果治疗不及时，除了局部发红和肿胀外，还伴有发热、嗜睡等全身症状，应使用如阿莫西林、红霉素等抗生素，或是肌肉内注射青霉素。对于成熟的麦粒肿应及时切开并排脓，以便早日康复。
嘴巴里面长了个血泡怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嘴巴里面长了一个血泡，一般情况下是不需要特殊处理的，通常在一个礼拜左右就可以自行吸收痊愈，为了防止感染，千万不要使用家里的针刺破血泡，在没有经过消毒的情况下，很有可能会携带细菌，这样就会造成比较严重的后果，平时要多注意口腔卫生，不要吃过热过硬的食物，如果一个月左右血泡依然没有愈合，就有可能是血管瘤，这种情况是需要通过手术治疗的。
眼睛上眼皮里面长了个疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛上长了一个小疙瘩，一般有以下几种原因：一最常见的是麦粒肿，也被称为睑板腺炎，是一种局部感染性的疾病，针对这种情况，只要给予抗感染的治疗即可。如果已经形成的脓肿，建议去正规医院进行手术，切开脓肿排脓。二、睑板腺囊肿，也叫霰粒肿，是一种无菌性炎症。可以用热毛巾敷眼，如果长时间不见好转，可以去到医院进行手术切除。三、一些眼睑肿瘤性疾病，如皮样囊肿、血管瘤等。针对此类情况，一定要去医院进行明确的检查，根据具体情况再进行下一步的治疗。
腋下长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋下长了个小疙瘩多为疾病所致。主要有以下两种：一是淋巴结导致腋窝肿大，多是乳腺恶性肿瘤继发的。通常要进行腋窝淋巴结的清扫以及原发肿瘤的治疗。二是副乳，最常见于双侧腋窝，这种在平时生活中比较多见，许多患者会出现，好的方法是进行手术切除。
屁股上长了个硬硬的包怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者平时经常坐着，而且不太注意卫生，很容易会导致臀部出现毛囊炎，当臀部有一个硬硬的包，并伴有轻微的疼痛，如果没有及时处理，很有可能会导致症状更加严重，出现红肿、化脓等症状。所以在早期发现以后，就需要在局部涂抹药膏，比如夫西地酸乳膏，及时治疗效果是比较好的。
耳朵后面长了个包一按就疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面出现包块，一按就疼，通常考虑是由头、面、颈部炎症性疾病引起的淋巴结发炎，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎等。因此，建议到医院行淋巴结彩超检查、血常规测定、降钙素原测定。由于淋巴结肿大主要是由细菌和病毒感染引起的，因此也可以在实验基础上使用抗菌和抗病毒治疗。经过一周的治疗，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失并恢复正常，则明确诊断。以上内容仅供参考，具体用药和治疗以医生面对面指导为准。
耳朵后面长了个硬包疼怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面长了个硬包很疼，通常考虑是由耳后淋巴结的肿胀发炎引起的。建议到医院进行血常规测定、降钙素原测定、耳后淋巴结彩超检查，以明确诊断。因为中耳炎、龋齿、口腔溃疡、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺内感染等都可引起耳后淋巴结肿大。但如果由头、面、颈部的炎症性疾病导致，建议采用抗炎治疗。抗炎治疗后1个月复查血常规、降钙素原和彩超。如果疼痛消失，肿块变小变软，治疗是有效的。
小腿上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿上长了个硬疙瘩，很可能是腱鞘囊肿和纤维瘤。腱鞘囊肿由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变所造成的，多长于关节处，囊内有透明液体，黄色的粘稠液体。囊肿分为多发和单发，一般长在腿腕，脚部，下肢。多以青少年和女性为主。这种病发病缓慢，发病处会有疼痛感，活动时不方便。除此之外，腿上出现脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，这种瘤生长慢。不管是腱鞘囊肿还是纤维瘤都是可以通过手术切除的，所以大家不需要太担心。
上腭长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上腭长了一个小疙瘩需要马上去医院检查，因为上腭这个部位长疙瘩很有可能是肿瘤。当然，上腭上小疙瘩也有可能是黏液囊肿以及溃疡等等原因引起的。如果检查发现只是单纯性的黏液囊肿，或者只是溃疡导致的就不需要太担心了，可以采用手术的方式来治疗，如果不严重的话也可以使用药物来治疗。如果检查发现有恶性肿瘤可能性的话，还需要做一个CT的检查，也可以做磁共振检查，确定之后马上手术、化疗还有放疗。
胳膊上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿引起，此外也可能是纤维瘤、纤维黄色瘤、带状纤维瘤、隆突性纤维肉瘤、肌肉层肉瘤等引起。对于这些情况导致的硬疙瘩，需要采用手术来进行切除。皮脂腺囊肿以及纤维黄色瘤一般都是良性的病变，所以只要切除完整一般不会复发。如果是肌肉层肉瘤以及隆突性纤维肉瘤，那么在切除的时候一定要扩大范围，将肿瘤组织的皮肤、肌肉以及腱膜等一并切除。手术后要依据病理检查的结果以及免疫组化的一些情况来考虑是否需要再进行综合治疗，比如放化疗、靶向治疗等。
耳垂里面长了个硬疙瘩一碰就疼要怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳垂里面长了个硬疙瘩这有可能是毛囊炎或者是皮脂腺囊肿导致的，这种疙瘩会让人很不舒服，且碰触会有疼痛的感觉。这主要是因为油脂分泌过多，堵住了毛囊，没有注意及时清理引起的。可以口服一些消炎药物，比如头孢类的药物来消除炎症。如果疙瘩一直变大，且出现脓肿的话，需要将脓肿切除，避免感染。如果是因为耳垂有外伤或者是打耳钉而出现疙瘩的话，这有可能是感染导致的，需要到医院检查对症治疗。必要的情况下还需要采用手术的方式来治疗，术后还需要做抗疤痕增生的治疗。
牙龈长了个红色肉疙瘩怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈长红色肉疙瘩，存在的情况主要有两种：第一、根尖瘘孔。根尖周围有炎症感染时，若未被及时控制，炎症就会突破骨膜、黏膜、牙槽骨，脓液流出后形成慢性炎症，让根尖周围出现红色的小疙瘩。再次发生炎症急性发作的情况时，脓液会从瘘孔流出。对于这种情况，需要去正规医院的口腔科就诊治疗，待炎症根除后瘘孔会自动闭合。第二、是牙龈瘤。牙龈瘤多长在牙龈乳头部位，治疗原则是及时借助手术将牙龈瘤切除，同时将诱发牙根瘤发生的牙齿拔掉。女性在妊娠期有龈瘤出现时，不可立即手术，要在分娩后根据情况决定是否要手术切除。
鼻孔里长了个疙瘩很痛是怎么一回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
鼻孔里长了疙瘩，通常是鼻疖，通常是因为挖鼻或拔鼻毛等不良习惯，导致鼻前庭皮肤损伤而引起细菌感染，之后出现鼻前庭皮肤毛囊或者皮脂腺急性化脓性炎症，主要症状有鼻前庭局限性隆起，局部红肿热痛，疖肿成熟破溃后会有黄色脓液渗出。通常可以用碘伏或是外涂抗菌素软膏进行消毒和消炎，以免引起并发症。也有少数出现疼痛症状，这是由于鼻前庭囊肿所致。
大腿内侧长了个硬疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿内侧长了个硬疙瘩可能和腹股沟疝有关，当活动时腹压增大，肿物就会增大，休息或者平躺时肿物会消失。除此之外还可能是转移性恶性淋巴瘤或者是结核引起的，在这种情况下，硬疙瘩是没有疼痛红肿现象的，患者则需要去医院进行细胞学检查，明确病因，对症治疗。若是淋巴炎症，则需要抗炎治疗。
口腔内侧长了个肉疙瘩怎么消除
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当口腔内侧发现有出现肉疙瘩，这种情况下建议采用手术的方式去治疗。毕竟口腔内壁都是处于光滑的状态，之所以有肉疙瘩，最主要还是因为相隔比较近的牙齿经过不断摩擦或者反复咬之后，对口腔黏膜会造成一定的刺激，虽然一两次并不会带来什么影响，但长期下去就会导致出现口腔粘膜增生的现象，或者还有可能形成瘢痕，最终造成肉疙瘩的存在。这种肉疙瘩通常都是属于球形的，表面很光滑，触碰之后也不会带来什么很明显的疼痛感，去医院做手术切除即可。
眼睑上长了个小疙瘩怎么处理
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睑上长小疙瘩可能是麦粒肿，这是一种因为疾病导致脓肿后在眼睑处形成的硬疙瘩，目前临床上麦粒肿主要以手术治疗为主。另外也可能是霰粒肿，霰粒肿是一种眼睑处无痛感的小肿块，如果是初期的霰粒肿可以利用热敷的方法来促进身体对其的吸收，如果长期无法吸收也可以采取手术的治疗方法。最后还有一种可能性就是皮样囊肿，皮样囊肿常出现在眼睑皮下方，肿块的边界清楚，治疗皮样囊肿也是以手术治疗为主。
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