专家问答
什么是彩超
宋乐副主任医师
北京大学第三医院 医学影像科

彩超是用来检查身体各器官情况的，会显示器官的影像，同时能通过彩超看见管腔内血流信息。

像是女性怀孕，就可以通过B超查看胎儿的发育，以及有没有畸形等。如果是心脏有问题，可以通过B超评估心脏的情况，彩超是一种常用的医疗检查设备。

注意如果是检查消化系统，是需要空腹8小时以上才可以去检查的。

2020-03-21
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彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
彩超可以很多项目，如，上腹部彩超，主要是看肝、胆、双肾等；下腹，如膀胱、双肾、输尿管、盆腔等。还可应用于心脏检查，如，心脏结构、血流状况、评估心功能等。还有最广泛的就是产科，如胎儿发育情况、胎儿各脏器发育都可查。还可以用在血管检查上，比如，检查管腔里是否有血栓、管腔的狭窄情况等。
四维彩超的最佳时间？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
超声检查是一种物理情况，四维属于是立体图，超声检查又分为二维超声检查、三维超声检查以及四维超声检查，四维检查所展现的是动态立体图，做四维彩超最好的时间需要根据检查的需求决决定的。如果是孕妇，做四维彩超检查，主要是为了能够看清孩子的内脏，那么在怀孕中期会更加清楚。如果想要看肢体变化，孕妇也是需要做四维彩超检查的，不过时间并不是由孕妇来选择，而是在检查时由医生来进行指导，做四维彩超检查时间，没有什么是固定的，需要做检查的时候自然就去了。
四维彩超检查的项目
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超是孕期比较重要的一项排畸检查，通常是在20~24周做。做这项检查时会对胎儿的头部进行检查，看一下有没有存在脑积血；对胎儿的肢体进行检查，看看发育是否正常；检查胎儿面部，看看有没有兔唇；检查胎儿消化道，看一下是否存在消化道缺损；检查胎儿心脏是否发育健全，有没有存在先天性心脏病；检查羊水量的多少以及胎盘生长部位和发育情况；还要检查胎儿脊柱是否发育正常。
腹部彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在腹部器官检查方面，彩超的应用可以说是最广泛的，在腹部检查中，除了胃肠道不需要用彩超之外，其余的器官几乎都是可以使用彩超来进行检查的。像是上腹部，肝脏，脾脏，胆总管，胆囊这些可以使用。而下腹部器官，像是泌尿和生殖系统方面，再有肾脏，膀胱，前列腺，子宫，卵巢以及输卵管，睾丸等等，也可以使用彩超检查。通过彩超就能够知道这些器官是否有炎性的病变，或者是良性恶性的肿瘤之类的，而在膀胱、输尿管、肾脏这些方面是否出现了结石，在肝、肾、脾、卵巢这些位置是否有囊肿。
什么是阴超
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
阴超又称腔内B超，和腹部B超不同，阴超是将B超的探头放进去阴道，通过超声的方法，查看子宫各方面情况，阴超相对于腹部B超更清楚，结果也很准确，也不用提前憋尿。阴超非常适合检测排卵的情况，宫外孕、多囊卵巢、巧克力囊肿等疾病都适合采用阴超检查。如果是处女最好不要采取阴超做检查，可以用直肠B超检查，也可以腹部B超检查。
什么是重度脂肪肝
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
彩超提示：肝脏有大面积的脂肪浸润，肝脏体积明显增大，可是肝实质细胞比较少；实验室检查：肝功能异常，转氨酶升高；血脂升高；一旦确诊，需要及时求医，因为脂肪肝使可逆的，进一步发展为肝硬化则不可逆。治疗包括药物治疗和生活方式调整两大方面：药物治疗：使用保肝药，避免肝脏功能的进一步损害：生活方式的调整：低脂饮食，忌食油腻、高糖、高热、高脂食物，多食蔬菜水果等高纤维、高维生素食物，戒烟酒，饮食均衡，适量活动，营养均衡，适量减重。定期复查肝功能，若有异常，及时进行对症治疗。
四维彩超是什么意思？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
怀孕6-7个月需要去医院做四维彩超，四维就是将四维动画成像，能够对子宫内宝宝的某一时刻的模样成一张图片。时间长则是四维动态。四维彩超能够反映宝宝在妈妈宫腔内活动的情况。四维也就是孕中期排查畸形宝宝的一个重要工具。它能够完整看见宫内宝宝的面部、四肢，可以更加清楚的看宝宝的模样，给家庭增加喜悦感。
心脏彩超可以检查出什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
心脏彩超是属于很常见的一种检查方式，还被称为是超声心电图。这种是属于检查心脏结构最普遍的检查方法，没有任何的创伤，效果也很直观。做了这个检查之后能够看到心脏外形的情况，对于心脏的外形大小，以及心包里面是否有填塞或者积液都能做出一定的判断。同时还能看出心脏内是否有血流的情况，对于心脏瓣膜反流疾病也能做出直观的判断。其次就是还能看到心脏辨膜的功能和形态，是不是有出现瓣膜关闭不全，或者瓣膜病变瓣膜狭窄等，都能清楚知道。
什么是胎儿心脏彩超
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
胎儿心脏彩超其实是做四维彩超，一般当女性在怀孕到24周左右会做四维彩超来检查胎儿的器官是否存在畸形现象，由于胎儿心脏结构比较复杂，因此会单纯列为一个检查项目。一般在做检查过程当中会直接做四维彩超和其他检查项目一起进行的，通过检查主要是观察胎儿心脏的大小以及心脏内血管的形态是否存在异常，也是为了排除是否伴有先天性的心脏畸形。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
彩超和b超有什么区别
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
现在彩超已经相当的普及，B超也相当的普及，很多人其实并不是很清楚彩超和B超到底有什么区别，其实彩超和B超都是b型超声的一种检查方式，彩超是在B超的基础上进行的一些技术添加，从而可以得到彩色的图像，可以清楚的看到血管内的血流，所以彩超更受到人们的欢迎，但是彩超的价格相对于B超来说也是高一些的，是属于一种比B超更加先进更加高尚的技术。
正常的心脏彩超ef值是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏在不停的进行收缩舒张才能发挥供血功能，心脏彩超ef值是指心室射血分数表示心室每搏量占心室舒张末期容量的百分比，正常的ef值在55%到65%之间，心脏射血分数是评估心脏功能的有关指标，预防心脏猝死应该注重早期预防干预。每一次心跳，心室内的血液并没有完全射出，心脏在舒张与收缩过程中血液的搏出量与心室舒张时容积百分比在医学上被称为射血分数。当病人心脏功能出现问题射血分数就会降低，恶性心律失常会发生在射血分数低于35%的情况，这个时候会大概率导致猝死。
四维彩超什么时候做好
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超可以对胎儿各种器官进行系统筛查，能查出胎儿是否存在畸形，比如无脑儿或者是严重脑膨出，严重的胸腹壁缺损以及内脏外翻，单腔心以及严重的开放性脊柱裂等，一般在20~24周时做会比较好，这个时候的检出率会比较高，大概是50%~70%。如果有漏诊的情况，有几方面原因：1、母体因素，比如羊水以及孕周和胎位等，2、部分胎儿存在检出率极低的情况，通常是因为有耳畸形以及房间隔缺损和室间隔缺损畸形，或者是外生殖器畸形以及肛门闭锁和闭合性脊柱裂等。3、如果胎儿有先天性巨肠结等畸形，目前做超声通常不能发现。
腹部彩超都可以检查什么？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部检查是腹腔内各器官情况的检查，通过它可以检查出腹腔内腹水的情况，一般来说少量腹水，B超就能检测出来，它还可以清晰的检查出腹腔、盆腔内大于1cm的肿大淋巴结，并且判断出胆囊收缩功能的情况。它还能够查看到膀胱、胰腺、肝、胆、脾、肾脏等脏官的大小形态位置的变化，判断这些脏器是否受到肿物压迫，推断出腹腔内肿物的位置，分辨出肿物的性质，如囊肿、血肿、脓肿、实质肿物。
什么是桥本氏甲状腺病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺病是甲状腺疾病其中的一种，属于自身免疫性疾病，多数患者在临床上并没有明显的症状，去医院检查身体，做甲状腺彩超的时候才会看到甲状腺弥漫性病变，通过甲状腺彩超和甲状腺功能的检查，可以发现各项指标是否升高或者下降，从检查的结果来判断，是否患上了乔本氏甲状腺病。
心脏彩超指标正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心脏彩超指标正常值，如果是EF值说明是左心室的射血分数，正常值应该大于50%。心脏彩超下一般男性的左心室应该小于55毫米，左心房小于40毫米；而女性的左心室应该小于50毫米，左心房也是小于40毫米；右心室在20~25毫米之间，右心房一般小于30毫米。左室后壁的厚度一般小于11毫米，室间隔的厚度正常应该小于11毫米。
四维彩超什么时候做最好
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
怀孕在25-26周之间做四维彩超效果最好，这个时期的胎儿的身体结构已经形成，胎儿的头部和心脏是否异常都可以及时发现。此外，孕妇要多注意休息，注意保暖，适当晒太阳。避免熬夜，避免着急上火，多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果。保持低盐、低糖、低脂肪的饮食，不要吃油腻辛辣的食物，还要控制体重，不要让宝宝的体重太大进而影响生产。如果孕期出现腹痛、阴道流血、阴道流液的情况，要及时去医院做相应的检查。
孕妇做四维彩超有什么作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
四维彩超可以很好的观察到胎儿在子宫内的发育的情况，另外除了用于孕检之外，也可以观察到心脏的发育的情况，对于诊断某些心脏部位的疾病也是有很好的效果的。建议女性在妊娠期间应当按照医嘱定期前往医院进行孕检，并且也要注意加强饮食营养，可以适当的多吃一些有营养的鸡鸭鱼肉，但是要注意尽量的避免进食过于油腻的食物。另外也可以适当的活动一下，尽量避免饭后立即就休息，以免造成消化不良或者便秘等症状。
四维彩超中肾盂未见分离是男孩女孩
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
肾盂未见明显的分离表明胎儿或者孕妇的肾脏是正常的，这种检查结果和胎儿的性别是没有关联的。如果孕妇在检查的时候发现自身肾盂未见明显分离的话，表明孕妇的肾脏部位是正常的，没有出现肾积水等疾病，但是这是建立在孕妇没有其他的疾病的基础之上的。另外就是随着怀孕月份的增长，胎儿会逐渐的增大，进而子宫就会增大导致对输尿管形成压迫，这种时候就会出现输尿管以及肾盂出现扩张，但是这种情况一般是正常的，在生产后一般就会逐渐的恢复正常。
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