专家问答
拔牙痛么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

很多患者在被医生告知需要拔牙的时候，都特别担心拔牙会产生疼痛。

其实在现实当中，拔牙基本上都是要在局部麻醉的情况下进行操作，因此是不会有明显疼痛感的。部分患者在整个拔牙过程当中不会产生有任何疼痛，即使是对疼痛比较敏感的人群，也可能只是出现有轻微疼痛。

但基本上不会出现有特别明显的并且难以忍受的疼痛。但是如果是拔除一些难度比较大的牙齿，由于拔牙主要需要的时间比较长，可能在拔牙过程当中出现麻药失效的情况，这时就会产生有一定的疼痛。

一般牙齿如果没有拔完，医生可以进行麻药追加，在追加麻药之后再来拔牙，就不会再产生疼痛感了。

2020-03-04
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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洗牙痛吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
洗牙可以预防很多种牙齿疾病的发生，通过高频率的超声波震动将牙菌斑、牙结石清理掉，洗牙对于牙齿的伤害是比较小的，根据每一位患者对牙齿的敏感度不同，所以疼痛感也不一样，一般情况下并不会出现明显的疼痛，在洗牙齿的时候有一部分患者会出现少量的流血现象，这都属于正常的，短时间内不可以吃色素含量比较高的食物，比如可乐、咖啡等。
洗牙痛么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
结合临床所见，洗牙一般只会产生轻微的疼痛，表现为牙齿的轻微酸疼不适。这与洗牙的工作原理有关。洁牙机接头通过高速震动敲击牙结石使其脱落于牙釉质上。在这个过程中会不可避免地接触牙釉质并产生轻微的机械刺激，这种程度的刺激对于健康的牙釉质是可以接受的，但对于一些有牙龈萎缩、牙周炎或者颈部缺损暴露牙本质的患者，即便轻微的刺激也会出现牙齿敏感或牙齿酸痛症状。对于牙周情况较好，没有牙齿缺损的患者不必过多担心疼痛的产生。
牙科拔牙痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
我们首先要知道牙医在拔牙前都是要先确定患者是否患有炎症，患有炎症一般是不会进行拔牙的，而且拔牙都会注射局部麻药，常用的一些局部麻药有2%利多卡因或者同浓度的普鲁卡因，有些医生也会用斯康杜尼等，麻醉药的使用，保证了患者不会出现明显疼痛。当然，如果患者因为患有急性炎症而不得不进行拔牙，是很难缓解拔牙时的疼痛，麻醉药物也是不会起作用的。所以说拔牙前最好是先治疗炎症，确保可以无痛拔牙。
牙痛怎么快速止痛吃什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现牙疼的时候，最好是先到口腔医院进行检查，然后再进行用药，并不是所有的止痛药物对缓解牙齿疼痛，都有一定的效果，若是无法在短时间内去医院检查可以服用布洛芬、乙酰氨基酚、芬必得。造成牙痛的原因是很多的，比如是牙髓炎，对于这种疾病，一般的消炎药物是无法彻底治愈疾病的，可以做根管治疗。若是因为智齿而造成的牙齿疼痛，可以拔出牙齿。然后口服消炎药物，常见的消炎药物有阿莫西林、红霉素，但是在治疗期间要注意牙齿的卫生。
拔一颗智齿牙要多少钱
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
想要知道拔智齿需要多少钱，主要取决于拔牙难度，如果是上颌的智齿，费用在300，如果是下颌的智齿，因为牙根较多，根分叉较大，难度较高，费用在500~600之间。如果是下颌的阻生齿，比如水平阻生或倒置阻生，拔牙费用可能达到1000~1500。上述说的价格仅仅是拔牙费用，不包括术后药物以及检查费用。
拔牙齿需要多少钱
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
各个地区生活水平，医院等级不一样，拔牙的价格也会存在差异。一般拔牙的时候需要注射麻药，但是松动牙，多生牙，乳牙等拔牙难度比较低的，是不需要注射麻药，这时价格就稍微便宜点。如果是拔智齿，一般需要350~1200不等，因为拔智齿存在很多阻碍，尤其是下颚的智齿，密度很大，在拔牙的过程中，需要去骨，造成的伤口非常大，也就增加了拔牙难度，价格自然也更贵一点。
牙痛怎么快速止痛药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在出现了牙齿疼痛的时候，要了解诱发疼痛的原因，并不是所有的止痛药物都可以缓解牙齿疼痛的，有时候只能暂时的缓解疼痛，但是无法从根本上解决问题。诱发牙齿疼痛的常见原因有牙髓炎，出现这种疾病时，必须要及时的到口腔医院进行治疗，你不要单纯的依靠药物来缓解疼痛，只有通过根管治疗才能更好的治愈。对于智齿冠周炎引起的牙齿疼痛，可以利用抗炎药物治疗比如罗红霉素、甲硝锉，先对局部进行冲洗，然后利用生理盐水冲洗，一般3~5天能够消除炎症。
医院拔智齿多少钱
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
每家医院收费的情况都是不一样的。另外智齿的难易程度也不一样，也会导致拔智齿的价格不一样。在三甲的医院拔智齿价格可能在几百块钱左右，如果智齿比较难拔，费用可能会在上千元左右。因此具体要多少钱得要拍个片子，看一看智齿难不难拔，才能知道最终的费用。
上火牙痛怎么快速止痛
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
大多数患者在出现上火引起牙痛时，可以在医生医嘱上采用布洛芬等药物来止痛，效果会比较好。如果患者牙痛属于急性根尖周炎或者智齿冠周炎引起的疼痛，建议使用阿莫西林或者甲硝唑等药物来治疗，若通过药物治疗效果不理想或者病情加重，建议及时去正规口腔科医院，让临床医生检查确诊后再对症治疗，其次期间也要多补充水分，禁止吃刺激性食物，避免使牙痛加重。
智齿牙痛怎么快速止痛
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现了智齿疼痛的时候，如果想要快速消除疼痛，那么就需要对智齿进行一些处理。智齿的情况也分很多种，如果是阻生的，那么智齿周围牙龈就容易发红肿胀，最后造成疼痛，面对这种症状，需要先把化脓的地方切开，再用一些消毒药水进行消毒，比如生理盐水和双氧水，然后再用碘甘油对患处进行冲洗，这样重复3到4天，炎症就会慢慢缓解下来，在那之后就可以进行拔牙了。如果智齿造成龋齿，导致出现了口腔炎症，如果想要止住牙疼，就要对智齿进行开髓，等待疼痛缓解过后再拔出智齿。
牙痛牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果出现了牙痛，牙龈肿痛这样的症状，这个时候应该及时的去医院，到了医院的时候挂口腔科，医院那边会做相应的检查，然后找出引起牙痛以及牙龈肿痛的原因。从通常情况来说，导致牙痛或者牙龈肿痛的原因，有可能是牙齿出现了急性的根尖周炎症或者是智齿冠周炎。如果得了急性的冠周炎，这种情况下可以做根管治疗术。要是牙痛，牙龈肿痛的情况比较严重，比如已经出现了化脓，那种情况就需要把牙龈切开，然后进行排脓。如果得了智齿冠周炎，可以局部用药，也可以使用一些口服的消炎药物。
牙齿能拔掉吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿不能随便拔，一定要在治疗过后根据情况来定，听从医嘱。牙痛一般是牙周病导致，一度松动和二度松动可以通过通过基础治疗和手术治疗的方法使牙齿的松动度减弱，再通过根管治疗和一些其他的治疗方法治愈，不必拔除，治愈后还可以正常使用牙齿咀嚼。不过如果牙周病导致了牙齿的三度松动，那可以对牙齿进行拔除。有一些阻生的智齿也要尽早拔除，否则会破坏临牙或者周围的软组织。不过也有些患者牙齿龋且没有及时控制，晚期形成了残根和残冠，这样的牙齿就需要拔除了。还有一些患者牙齿的根尖周炎特别严重，基本上破坏了根尖周整个骨头，这样的牙齿也是需要及时拔除。大多数牙痛是不必拔牙的，要注意保护牙齿，及时检查，不要拖到需要拔牙时才就医。
牙痛与心脏病
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛是可能与一些心脏疾病有关的，比如常见的心肌梗死。如果患者的心电图已经说明患有心肌梗死，那么患者应该除了牙痛症状，还会出现心口处的疼痛，肩膀胳膊酸痛。所以，我们不能认为牙痛完全是不会危及生命的，在临床上，一些由于组织病变导致的牙痛，对机体是可能有更坏影响。而且如果与心脏有关的牙痛没有得到及时发现治疗，是可能错过最佳治疗时间的。
拔完智齿后很痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在拔完牙之后，很多患者都会有疼痛的情况的。拔牙是有一定的难度的，而且在拔牙时也可能会带来一些副损伤的问题，所以就会导致患者拔牙后疼痛比较明显。此外在麻醉作用消失之后，患者也会有牙痛的情况呢，这种是正常的，患者可以服用止疼药和消炎药物来进行缓解。大概1~2天牙痛的症状会得到很大的缓解。如果在拔牙之后的2~3天出现痛感并且有放射性，应该及时到医院治疗。一般先要对拔牙部位进行处理，再用生理盐水冲洗，最后对拔牙进行充填，一个星期就可以痊愈了。
牙痛该如何治疗，吃什么药最好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现牙痛的情况应该及时就医，寻找发生的原因，然后再去选择针对性的方法。主要是因为造成牙痛的原因比较多，可能是牙龈发炎，或者牙周炎造成的，这种情况下服用药物就能得到缓解，比如牙周康或者头孢之类的抗生素，另外还能吃点止痛药，可以短暂性缓解疼痛。如果是牙齿烂了，同时还碰到冷热之后造成的疼痛，需要把坏牙去掉之后再去填充才能缓解。如果烂的比较厉害，引发了牙髓炎，吃药没有什么作用，需要去做开水引流的工作，当把脓肿切开之后牙齿疼痛才能得到缓解。
非典治愈了么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称sars，一种严重急性呼吸综合征，非典型性肺炎。非典能否治好是根据非典的严重程度，受感者身体状况以及治疗时间的早晚而定的，非典患者一般会有畏寒，发热，肌酸，咳嗽等症状，严重者可出现急性呼吸窘迫。 对非典的治疗需要给予一般治疗及隔离，卧床休息，给予退热止咳祛痰药物，还需要给予抗感染治疗，如果是病毒感染及冠状病毒感染给予抗病毒药治疗，如果继发细菌感染，则给予抗菌药物进行治疗，如果患者呼吸窘迫，则需要给予吸氧抗炎，必要时给予呼吸机辅助呼吸进行治疗。 非典能否治好需要注意患者的治疗情况而定，如果患者发现早抢救及时呼吸功能恢复好，则能够治好，否则非典患者可有10%最终不能治愈。
37.1体温算冠状病毒么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.1度的温度在正常温度范围内，不是发烧。成人的体温通常在36到37.3度之间。这个范围内的体温是正常体温。但是，如果平时体温低，比正常体温高37.1度，就应该注意了。可以观察到体温的变化，可以通过多喝热水、补充维生素、中药按摩或热敷等来降低体温。一般来说，体温可以降低，那些没有降低体温的人建议去医院治疗。
13价疫苗一针就738元么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
13价肺炎疫苗一针约800元左右，标准注射4针。总费用大约是3000元左右。医院之间和地区之间的价格可能略有不同。它属于预防性疫苗中的自筹资金疫苗，属于自愿接种的第2类疫苗。13价肺炎疫苗主要用于儿童预防严重肺炎链球菌感染引起的肺部炎症和1岁左右儿童细菌感染引起的肺炎。其疗效明显。
咳嗽发热是新型冠状病毒么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽发热不一定是新型冠状病毒，有可能是甲流，即甲型流感，又称为禽流感。患者感染甲型流感病毒表现为严重的感冒症状，比如突然的高热、头晕、头疼、四肢酸疼，伴有喉咙疼、咳嗽、眼痛、畏光等。甲流在冬春季节发病率较高，传播性较强，一般早期应用抗病毒药物，比如奥司他韦，可以控制病情的发展。但是最近出现的病毒性肺炎，目前世界卫生组织将这种感染的病毒，命名为2019新型冠状病毒，患者感染这种病毒后也是以发热、咳嗽、疲乏、无力为主要症状，与甲流症状类似，但是两者的病原体不同，因此新型冠状病毒肺炎不同于甲流。此外，新型冠状病毒肺炎目前没有特效药物，主要以对症治疗为主，因此日常注意勤洗手、戴口罩加以防护。如果出现上述症状，要及时到医院就诊，做到早发现、早治疗。
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