专家问答
蛀牙已经烂空了用拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

蛀牙是否拔除需要根据实际不同的情况来做出诊断，如果蛀牙出现了残根或残冠的症状，但是残根残冠的断裂比较新鲜，而且没有明显的腐坏，去掉龋坏组织后也没有抵穿，则可以进行根管治疗，治疗之后能够保留残根或残冠，以用于后期假牙修复。

如果蛀牙出现烂空，即软性龋，去龋之后有抵穿，则烂空的蛀牙已经没有保留的价值，需要拔除。

2020-03-06
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蛀牙已经蛀空了难拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者的蛀牙已经空了，那么难度会成倍加大。因为一般而言，牙齿露出来的部分牙冠要承受很大的力量，如果牙齿被蛀空了，那么牙冠就很难承受力量，只要稍微用一下力气，牙齿就会碎掉。碎了之后，医生很难再把牙齿一次性连根拔出。所以不得不先把被蛀空的牙齿清理掉，再慢慢挖出牙齿根部。拔牙和拔萝卜是一个道理，上面的萝卜如果都腐烂掉了，那么是很难再一次性连根拔起的。所以患者在日常生活中一定要关爱自己的牙齿，不要等牙被蛀空了，再去拔牙。
脚指甲空了是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚趾甲空了，通常是因脚气引起。脚气这种情况是由于脚部受到了真菌的感染，从而导致的脚趾甲变空。此外也可能是因为患有银屑病，或者是湿疹。除去以上情况，还可能是因为指甲接触到了碱性的东西，使得指甲受到了不良刺激，这样的话也容易引起指甲跟甲床的分离，导致指甲变空。
被猫爪子抓破了用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被猫爪子抓破了，也是要打狂犬疫苗的。不仅仅是猫，犬，狼，吸血蝙蝠，狐狸等有可能会感染狂犬病毒。一旦被犬，浣熊，猫，狐狸，吸血蝙蝠咬伤或者抓伤之后，哪怕是特别轻微的抓伤，只要皮肤粘膜出现了破损，或者这些破损皮肤被动物舔过，都一定要打狂犬疫苗。在被猫爪子抓破之后，我们可以先用肥皂水对伤口清洗，同时再用酒精消毒，在24小时之内要去医院或社区卫生服务中心，注射狂犬疫苗。狂犬疫苗要注射5针，只有这样才能避免感染。
新冠肺炎治疗好了有后遗症吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
葡萄干吃多了会胖吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
葡萄干吃多了人是会发胖的，它里面含有很多维生素以及其他营养物质，吃葡萄干对人体是会有一定好处的，但是葡萄干里面还有很多果糖，而且热量也非常高，如果吃的太多的话会增胖，因此，不要一次性吃太多葡萄干，而且也不能够长期大量吃，这样会使血糖升高，可适当少吃一点葡萄干。因为葡萄干里面的果糖含量太高了，因此对糖尿病患者以及脾胃不好的患者来讲，吃这些葡萄干一定要慎重，不然会对人体造成损伤。
红枣吃了会胖吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
红枣的营养物质是很丰富的，还可以加强胃肠道的蠕动，具有促进消化吸收的效果，所以肥胖患者吃红枣是不会有什么不好的后果的，而且正常人吃红枣也不会引起肥胖，所以可以放心的吃，不要过量就好。红枣中含有脂肪蛋白质糖类及各类矿物质，其中脂肪含量不高，其他很多元素都是人体所需的。日常可以做红枣桂圆汤，可以补气血，对女性患者帮助很大。每日清晨吃两颗红枣，可以促进消化，预防便秘。
新生儿可以用爽身粉吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
爽身粉新生儿是可以少量使用的。在使用的过程当中，尽量挑选一些植物成分的。目前在市面上销售的很多爽身粉里面都会含有滑石粉。它属于矿物质，并且颗粒相对比较大，对于皮肤相对比较娇嫩的新生儿来说，可能会产生一些摩擦，甚至是造成皮肤损害。尤其是女宝宝，如果是将爽身粉擦到腹股沟等位置，这时候由于阴道以及泌尿道相对比较短，很可能会出现有逆行性的感染。因此平时在给宝宝洗完澡之后，尽量用比较柔软的毛巾将皮肤擦拭干净，然后尽量保持室温舒适，尽量减少爽身粉的使用频率。
蛀牙如何治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
应该如何治疗蛀牙，就需要看牙齿被蛀到了什么程度。如果蛀牙只是在牙釉质表面的那一层，那么就不需要太担心，只需要把牙釉质表层被腐蚀掉的那一部分去掉，用安全地材料进行填充就可以了。但是如果已经威胁到了牙本质深层，那么就很严重了，需要进行双层垫底，先把牙洞填充起来，然后再进行检查。如果发现患者因蛀牙而引发了牙髓炎，那么就要采取根管治疗，实行完根管治疗之后，再进行材料填充。在填充完牙洞之后，患者一定要做好牙齿全冠修复。蛀牙的专业名称叫龋齿，蛀牙只是通俗的叫法。如果患者不注意口腔健康，那么就会导致细菌把口腔内的食物消化成酸性物质，而酸性的物质会腐蚀牙齿。
嘴角烂了用什么药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴角烂首先要明确病因，不同的病因自然用药也是有一定的区别的。一般嘴角烂的情况有以下几种：1.营养不良，患者身体缺乏维生素、免疫系统低下、贫血和糖尿病，应该及时的补充维生素和微量元素；2.感染性的口角炎，首先要明确病原体，针对具体的验证选择一些抗菌类的药物进行口服或者涂抹。3.接触类的口角炎，明确过敏源，比如常见的是化妆品、食物或者是药品等，这类情况搭配抗过敏类的药物。4.创伤性的口角炎，需要保持口腔的卫生，注意伤口的清洁。
皮肤破了用什么药好得快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
需要看皮肤受伤以后的破损程度，如果出血是比较严重的，这或许是伤到了真皮还有真皮以下部位。这个是需要做外科处理的办法，需要做清创缝合，看缝合以后具体大小、有没有出现感染等，假如已经有感染，还需要进行抗生素进行治疗的。假如是普通的表皮擦伤，可以选择用康复新液来外喷，对表皮修复是有作用的，尤其是表皮挫伤的处理，可以用这种药。
小孩子蛀牙怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果小孩子出现蛀牙的情况，一定要采取相应的治疗措施。对于蛀牙早期的孩子来说，孩子牙齿表面是白色的，并且没有釉质幼稚的损伤，可以先让孩子好好刷牙，并且局部用氟化剂进行治疗，可以控制孩子重要的情况。如果孩子蛀牙情况已经很严重了，并且有釉质的损伤，最好先进行充填治疗。还要改变孩子的饮食习惯，在给孩子喂完奶之后，一定要给孩子漱口。如果孩子喜欢喝碳酸饮料，最好不要让孩子喝碳酸饮料。如果蛀牙的症状越来越严重，最好要到医院进行修补的。
被猫咪抓出血了要打针吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
被猫咪抓出血是要打针的，这已经属于狂犬病的三级暴露，是比较严重的，需要使用肥皂水和清水，对伤口冲洗15分钟以上，再用碘伏消毒，然后在24小时之内打狂犬疫苗和免疫球蛋白，能够有效的预防狂犬病的发生。在平时要远离猫狗，不要挑逗猫狗，做好防护工作，自家养的猫咪一定要注射疫苗。
什么是蛀牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
蛀牙在医学上的专用名称是龋齿，蛀牙只是通俗的叫法。导致人们患上蛀牙的原因有很多，一些有特异性的致病菌，链球菌都能导致人们患上虫牙。如果食物产生了发酵，那么发酵过后的酸性物质就会把牙齿腐蚀掉，造成牙齿表面的牙釉质缺损，导致钙离子流失，这样的状况还是比较轻微的。如果酸性物质已经腐蚀到了牙本质，那么就要引起重视了。如果酸性物质腐蚀到了牙髓腔，就会引起牙髓炎症，而一旦引起牙髓炎症，患者就会感受到剧烈的疼痛。每当到了夜晚，患者感受到的疼痛则会加倍。不同的蛀牙治疗的方法也不一样，要根据被腐蚀的程度去分析。如果只是比较浅显的轻微的腐蚀，只要去除腐蚀部分，再进行修复就好了。如果是威胁到了牙髓腔，那么患者就要进行根管治疗。
大牙掉了一半还能补好吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
大牙掉了一半，是不是能补好，一定要看具体的情况，不同情况修补的难易程度是不一样。如掉了一半的大牙已经影响到牙髓，需要进行彻底的根管治疗，以免以后更加严重。滞后在牙关内内下一个显位桩，再用牙套保护好，在临床上这叫烤瓷牙，这种做法可以防止大牙持续性的折裂。还可以做一个高嵌体，扣在牙上，这也是保护牙齿预防折裂的一个好办法，而且可以恢复牙齿的形态。如果大牙已经掉了一半，并且波及到了牙根，特别是牙髓的底儿已经穿孔了，这样的大牙就不能补了，也不能留了，拔出之后，再重新种植牙。
上眼皮突然肿了怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮肿一般都是由不好的习惯引起的，像睡眠不足，第二天起来就会眼皮肿；晚上喝酒喝多了第二天起来也会眼皮肿，所以，做好预防是可以有效的预防眼皮肿的。按时睡眠，晚上少喝酒，如果已经肿了，可以烧一壶开水，用热毛巾敷眼皮，可以很快的消肿的。因为热毛巾可以改善眼部血液循环，达到消肿的目的，注意水温不宜过高，以免烫伤眼皮。用眼过度也会使眼皮肿，我们可以每过半个小时放松下眼睛，眺望远方，看绿色的东西；还可以做眼保健操，不但可以预防眼皮肿的问题，还可以保护视力。眼睛是我们心灵的窗户，要注意保护。现在冬天，如果骑电瓶车、摩托车也会眼皮肿，这个时候墨镜已经没有作用了，我们需要带一个全面保护的头盔就可以了，既可以保护眼睛，也可以保暖。眼睑肿胀一般是由不良习惯引起的。例如：1.睡眠不足就会眼睑肿胀。2.晚上饮酒过度，眼皮就会肿胀。3.过度使用眼睛也会引起眼睑肿胀。因此，避免以上情况能有效减少眼睑肿胀。当已经出现这种情况的话，有以下处理方法可供参考：1.可以用热毛巾敷在眼皮上，改善眼部血液循环，以达到迅速消肿的目的。2.可以每半小时就远看，放松眼睛。3.还可以做眼保健操，这样不仅可以预防眼睑肿胀，还可以保护我们的视力。4.到了冬天，如果你骑着电瓶车或摩托车，眼皮也有可能会肿起来。在这个时候，太阳镜是无用的。可以戴一个全面保护的头盔，它可以保护你的眼睛，也可以保暖。5.在日常生活中，应按时睡觉，晚上少喝酒。
退烧药吃了多长时间会退烧？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
通常服用退烧药后半个小时就可以发挥药效，所以家长在孩子服用完退烧药后半小时就可以给孩子测量体温了。一般服用完退烧药三十分钟到一个小时，孩子会有出汗的症状，这时候说明退烧药已经起作用了，然后用体温计测量孩子体温，如果体温下降，说明孩子已经退烧了。家长需要注意的是，孩子出汗期间要注意防寒保暖，不能受风，受寒，防止再次出现发烧症状。除此之外要帮孩子擦汗，让孩子多喝水，以免由于大量出汗引起脱水等情况。
冰糖雪梨怎么做治咳嗽
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒和咳嗽在秋天和冬天很常见。冰糖炖雪梨可用于治疗咳嗽。冰糖具有清心润肺的功效。雪梨具有清热止咳的功效。因此，冰糖炖雪梨具有治疗咳嗽、喘息的功效，并能润肺止咳。你可以选择一个雪梨和三小片冰糖，首先将雪梨洗净并削皮，在雪梨上方约三分之一处切下，用勺子或小刀去掉雪梨的核，然后将冰糖放入其中，然后将雪梨放入一个更大的碗中，盖上刚刚切掉的三分之一，在锅中加水蒸约40分钟，冰糖就可以完全融化了。这碗冰糖炖雪梨已经准备好了，趁热喝冰糖雪梨可以达到润肺止咳的效果。
37.5算不算发烧
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.5度已经是发烧了。37.3以下是正常体温；37.4至37.9度低烧；38至38.9度是中度发热；39到40度之间是高烧；此时温水可以用来物理冷却病人颈部的两侧，以及腋窝和大腿内侧主要动脉运行的区域。同时，退烧药可以口服，这样病人可以喝更多的水和热粥来降温。同时，应治疗原发病，并治疗引起发热的原发病，这样体温就会逐渐降低。当体温超过38度时，建议进行肌肉注射或静脉注射药物来缓解发烧症状。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况：1、接种过程中再次暴露，无需重新接种和加量接种；2、全程接种后3个月之内再次暴露，需依据患者的血清抗体补打加强针；3、全程接种3-12个月之间再次暴露，需补打第0、3天的疫苗；4、全程接种1-3年之间再次暴露，需补打第0、3、7天的疫苗；5、全程接种超过3年的再次暴露，需全部补打。
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