专家问答
来月经小腹坠胀怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

女性月经期间出现小腹坠胀，多数是由盆腔炎引起。女性患有盆腔炎可服用消炎类药物，比如头孢类抗生素，另外患者需要卧床休息，避免受凉，饮食上避免吃辛辣刺激的食物。

月经期间小腹坠胀也可能是自身生理反应引起，主要包括以下几个方面：1、女性月经期间盆腔处于充血状态，会刺激小腹部，导致小腹坠胀不舒服。

2、女性月经期间子宫内膜会发生脱落出血，对小腹部产生刺激，出现小腹坠胀感。3、女性月经期间，子宫内膜较薄，前列腺素水平升高，也会引起小腹部坠胀。

严重了还可能会导致痛经。

2020-02-16
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腰酸小腹坠胀怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果患者是在月经结束前后出现该种情形，大概率可能是有妇科炎症，也不排除是月经期间的正常机体反应，建议及时就医诊疗检查，尽早确定病因。通过B超检查，一般考虑是宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症引起，可通过中药调理，也可口服康妇炎、妇康宁等消炎药物。患者自身平日应注重保暖，以免加重病情。
月经来了都是血块怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
除了有比较少的血块以外，无其它症状时，临床上能够确定在正常范围之内，如果有比较多的血块，并且下腹部有坠胀感、痛经、腰酸等部分位置的不适症状，一般应该找专业中医来对身体做出调理。来月经有血从中医角度来讲，原因是身体虚寒、气滞血瘀、外感实寒造成，另外也会受到身体寒凝、气滞的影响，气滞血瘀时会导致月经有血块。正常情况下月经期间的经血不凝固，因为经血里面含有的纤溶酶比较多，它是血液里溶解了纤维蛋白而出现的，有易于经血液化、排出体外。在经血流的较快、流数较多时，纤溶酶就很容易溶解不及时，从而产生少量的血块。最好是观察自身有血块的具体原因，做相应治疗。
小腹坠胀怎么引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
生活中肠道不适是诱发小腹坠胀最为常见的因素。人们在平时进食的食物不干净时，就会导致胃肠道部位不适，出现肠道功能减弱的情况，诱发小腹部坠胀的症状发生。另外，腹腔或是盆腔部位存在积液时，也会诱发小腹坠胀感出现。对于急性阑尾炎患者而言，若其阑尾紧邻盆腔时，阑尾化脓后就会对盆腔造成刺激，从而发生小腹部不适的感觉发生。除此之外，腹股沟疝等疾病，也会诱发腹部坠胀的情况发生。
小腹坠痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起小腹坠痛的原因有：子宫收缩、盆腔瘀血综合征等疾病。中医角度讲与气虚有关，在劳累后症状更突出；还认为与湿邪有关，引起气血运行不畅导致小腹坠痛。可能饮食不当导致肠功能紊乱引起的肠道不适。如果还伴随尿路系统症状如尿频尿急等症状，那就有可能是尿路或膀胱问题。还有女性的妇科问题也可能导致小腹坠痛。
小腹坠胀痛
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
假如出现了小腹坠胀并且伴有疼痛感的话，可能有以下几种情况：一，如果是来月经了，那就是经痛。二，假如有了性生活的话，就有可能是妊娠这类的疾病。三，假如黄体期腹痛，可能是黄体破裂了。四，假如附件上出现了囊肿，可能是卵巢囊肿扭转。假如小腹坠胀伴有痛感的话，就是及时去医院确诊。先去做妇科类的检查，看看宫颈痛不痛，宫体压痛有没有出现，双侧的附近有没有包块，压痛等检查。假如有性生活史的话，就要去做血绒毛促性腺激素，看看有没有怀孕，接着做盆腔的检查，看看有没有盆腔积液，附件区包块，附件囊肿还有就是卵巢囊肿蒂扭转这类情况。还有就是检查一下子宫有没有增大，宫腔内有明显占位没有，根据上面的检查基本就可以确定是什么疾病，然后对症治疗就好。
小腹坠胀尿频怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现了小腹部坠胀和尿频症状进行治疗，需要查找引起此症状的具体病因，比如，若为泌尿系统感染，所引起的腹部坠胀，尿痛，尿频，就需要进行抗感染治疗，可在医生指导下使用左氧氟沙星胶囊口服药物治疗。还有因尿道梗阻或其他病因所导致的急、慢性的尿潴留，引起小腹坠胀，排尿困难，还要先完善泌尿系统的超声检查，确定是否由于梗阻或其他病因，然后才能做针对性治疗。无为女性患者还要通过相关妇科检查，以排除是否有膀胱脱垂，如有此病因，还应考虑手术治疗。
女人小腹坠胀总是放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
女性小腹坠胀总是爱放屁有可能是因为消化不良或者是肠道功能紊乱导致的，另外，如果有便秘问题的话，也会出现小腹坠胀总是放屁的问题。建议改变一下自己的饮食习惯，可以多吃一些富含维生素以及纤维含量高的食物，这样可以加速肠道的蠕动，可以促进胃肠道的消化，这样小腹坠胀总是放屁的问题就可以解决了。另外也可以多喝一些酸奶，酸奶可以促进肠道蠕动，也有杀菌的功效。适当吃一些山楂也是可以的，山楂中也含有非常多的粗纤维，可以刺激肠道的蠕动。
女性小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性小腹疼痛如果是由排卵引起的小腹坠痛，在排卵期内出现下腹部胀痛感。因为卵泡破裂所致，一般这种疼痛并不影响健康，没有不良后果。如果是由月经周期引起的小腹坠痛，出现下腹疼痛和全身不适，多是生理现象，若疼痛剧烈是痛经的因素，青春期多为原发性痛经，可自愈。而今后发作的痛经多为某种疾病导致，应该就医。对于由妇科炎症引起的小腹坠痛，多发生于育龄妇女，多见于附件炎和盆腔炎，疼痛多发于一侧、伴有白带增多。还有由某种妇科疾病引起的小腹疼痛，比如子宫内膜异位症、直肠附近形成包块。妊娠也可引起小腹疼痛，多见于先兆流产，异位妊娠引起的小腹疼痛，来势凶险，会感到肛门下坠、便意、出现脸色苍白、疲软、头晕、甚至休克状态，需马上手术。
排卵期小腹坠胀是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排卵期患者出现小腹坠胀的情况可能是卵泡液流入盆腔刺激盆腔从而引起的不适感，在临床上，大部分人会出现轻微的肿痛，一般不留意，这种胀痛的感觉是不怎么会被感知的。如果患者小腹胀痛非常明显，那么可能就是由于盆腔炎症而引起的，卵泡内液体流入盆腔刺激腹膜，如果是炎症刺激小腹部疼痛，患者应该及时去医院就诊，检查是否有盆腔子宫内膜异位症、卵巢上肿瘤等盆腔疾病，然后对症治疗。
男性感觉小腹坠胀疼痛怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性有小腹坠胀疼痛的感觉大部分和前列腺有关，如果前列腺出现炎症需要针对病症进行治疗。长时间的开车、久坐、饮酒、吃辛辣食物等都会引起前列腺不通畅，导致前列腺液堆积不容易排出，长期的堆积就会形成炎症。前列腺炎症就会表现为小腹坠胀感和疼痛感，首先需要做彩超检查来确诊病情，然后确诊以后再服用一些清热利尿的药物来缓解。患病治疗期间注意不要长时间坐着不动，适当的做一些活动，不能有憋尿的现象，同时还要节制性生活方面，这些对于病情的康复有一定的帮助。
小腹坠胀尿频是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果患者感觉到自身出现了小腹坠胀的感觉，并且伴有尿频的话，考虑是患者出现了尿道感染或者前列腺炎。建议患者应当先到医院做一个尿常规或者前列腺常规的检查，并且如果确诊是尿路感染或者前列腺炎的话应当积极地使用药物进行治疗。主要就是要使用对症的抗生素进行消炎，如果患者确诊是前列腺炎的话建议可以考虑使用前列康等药物缓解症状。最后建议患者在日常的生活中要注意适当的多喝水，建议以温开水为宜，不建议饮用酒精类饮料或者碳酸饮料。
来月经腰疼是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
来月经腰疼多是由于痛经导致的，也可能患有子宫内膜异位、子宫腺肌症等，可以在月经干净之后做相关的检查。女性来月经期间要注意腹部保暖，可以适当的喝益母红糖水或生姜红糖水，使用热水袋热敷小肚子，适当的休息，不要做剧烈的运动以及重体力劳动，以免导致血量过多，还要忌吃生冷、辛辣、寒凉的食物。
50岁女性月经一直不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁左右的时候，一般情况下就要到绝经期了，如果出现了月经一直不干净的情况是比较常见的，因为这个年龄段的女性，即将步入或者是已经步入了更年期，月经也会受到影响，这是因为身体内的雌激素水平下降，内分泌紊乱所引起的，同时也有可能是因为劳累、妇科炎症、子宫肌瘤等疾病所导致的，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后进行治疗。
左小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹的左侧疼痛大致可以分为以下这些原因：一是便秘。如果粪便干燥就有可能刺激到肠道，肠道痉挛引起疼痛，从而表现为腹部的胀痛。二是肠道发生了炎症，局部的肠道黏膜出现了水肿、充血的情况，从而引起左下腹部的疼痛，此外，可能伴有腹泻、排水样便等情况。三是泌尿道发生了感染，主要特点是尿频、尿急、尿痛，疼痛还会放射至腹部。四是胃肠出现了功能性改变，经过肠镜一般是检查不出来什么病变的。五是肠道有占位性病变，比如息肉、肿瘤等，也会引起左侧下腹的疼痛。
小腹按压疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多的原因可能会导致小腹按压起来会疼痛。其中就有前列腺炎或者是左输尿管炎，还有就是左输尿管结石或者是急性胰脏炎等等，这些都会引起小腹的疼痛感。并且急性胰脏炎会使男性的小肚子有疼痛感，基本上就是剧烈持续的疼痛，还会影响到背部，可以让自己的身体像前弯曲来缓解症状，也有可能会引发睾丸疼痛。左精索静脉曲张有这类原因，这个会伴随睾丸疼痛，不过是男性中比较常见的症状，占人群的百分之十到百分之十五。还有就是前列腺炎或者输尿管的结石这类症状，建议出现不舒服就去医院检查确诊看是什么病，再对症下药。
来例假有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经有血块可能是因为月经量太多导致的，正常的月经颜色是暗红色的，均质、没有血块。可以多喝红糖姜水，促进血液流通，如果月经有血块，而且经量不多，还伴随痛经的症状，就需要警惕了，多是因为气滞血瘀，血液不流畅造成的血块。建议保暖工作要做好，日常避免接触到冷水，保证充足的睡眠，愉悦的心情，更有利于调理月经。
吃了一点点饭肚子就胀怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起胃胀的原因有很多，比如消化不良、精神压力过大等，总而言之都是因为胃的蠕动能力变差。吃东西肚胀最有可能是因为胃炎、消化性溃疡、胃糜烂等疾病。出现胃胀后要及时服用增强胃动力的药物，比如多奥美拉唑、多潘立酮等。服用药物之后如果症状还是没有好转，要到医院做胃镜进行检查，确定是否有胃部基础性疾病。造成胃胀也可能是因为肠道菌群失调，除服用胰酶肠溶胶囊、多酶片帮助消化外，还需要用整肠生、金双歧进行调节肠道菌群。饮食上要注意饮食规律，忌吃辛辣刺激食物。
下腹坠胀尿频尿急怎么回事呢
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
患者出现下腹坠胀，并且尿急尿频，女性常见的有泌尿道感染，而男性则多见于前列腺炎。如果是女性患者，建议化验尿常规，这样可以第一时间明确尿道炎的严重程度，建议在此期间服用抗菌素。比如常见的药物有：红霉素、多西环素、头孢地尼、左氧氟沙星等，如果是男性患者，这时候建议化验前列腺液。这时候推荐的药物有：抗菌素、α受体阻滞剂以及中成药，α受体阻滞剂是哈乐，中成药推荐前列舒通，抗菌素有罗红霉素。
来月经小腹痛该怎么缓解
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果再来月经第1天小腹出现疼痛是正常的生理现象，如果不是特别严重，也没有影响到正常的生活，不需要刻意性处理。一般情况下在月经第2到第3天左右腹痛的症状会逐渐的缓解。可是如果出现痛经症状比较严重，且持续时间较长，需要到医院做B超检查，确诊是否是由于子宫腺肌病、子宫内膜异位症以及子宫肌瘤等子宫疾病所致。如果没有属于病理性的痛经。可以服用布洛芬、心痛定、消炎痛或者是芬必得等痛止痛类的药物缓解疼痛。如果属于原发性疾病所致，需要针对原发性疾病进行治疗，才能从根本上缓解小腹疼痛的症状。
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