专家问答
肩膀痛手臂抬不起来是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

肩膀痛手臂抬不起来是由多种疾病造成的，比如肩周炎，此疾病主要会发生在50岁以上的患者，并且女性会多于男性，临床上主要表现为肩关节周围疼痛，在夜间症状会比较明显，同时肩关节也会伴有活动障碍。

除此之外，也可能是由于肩袖损伤，这种情况也是会造成关节疼痛，如果期间肩袖大撕裂，也会导致肩关节活动障碍，这些疾病主要会使手臂疼痛无法抬起，并且也会使活动受限以及肩膀疼痛。

2020-03-04
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胳膊肩膀位置疼胳膊抬不起来
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
胳膊肩旁疼，除了急性外伤引起的，可能就是因为肩周炎引起的，肩周炎是肩关节周围的组织出现了炎症，可能是由于慢性劳损或是受凉导致的，有可能是外伤或是骨折造成的，需要长时间固定，从而造成了肌肉组织萎缩，出现了一些肩周炎的症状。主要的症状表现有肩关节疼痛、不能正常活动，甚至已经影响到了日常的活动。可以局部热敷，并且要注意肩关节不能负重受到压迫，也可以服用一些药物，比如说塞来昔布，还有布洛芬缓释片，或是贴一些止痛类的膏药，还要按摩肌肉。日常中要加强肩关节的锻炼。建议每天练太极做云手动作，这样可以避免肩关节周围的组织挛缩严重，防止关节僵硬。锻炼的时候可以慢慢的增加锻炼的幅度。针对一些过于严重的，可以做局部痛点的粉封闭治疗，坚持治疗后，症状很快就会好转。
胳膊疼抬不起来是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现胳膊疼抬不起来的情况多为肩部或者颈部出现病症。外力冲击肩关节部位，会导致肩部肌肉拉伤或者软组织挫伤，此时可以敷消炎止痛药膏治疗。此外长时间的不良坐姿或者颈部受到风寒刺激会导致颈椎病的发作，可以在疼痛部位热敷按摩，或者外用扶他林乳膏。颈椎疼痛会向手臂放射合并为肩周炎，引起胳膊麻木疼痛，无法抬动。出现颈椎炎或肩周炎可以通过针灸按摩，服用消炎止痛药物保守治疗，也可以选择微创手术治疗，当肩痛明显减轻要适当的活动肩部。
胳膊疼抬不起来是什么原因呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般胳膊疼抬不起来很可能是患有肩周炎引起的，若期间受到外伤或者长时间从事某一种动作和姿势也会引起肩关节充血水肿，周围的软组织痉挛，导致局部出现炎症，建议要避免长期一个姿势，尽量多休息，同时可选择热敷和按摩的方式来改善，除此之外。也可以适当的做肩关节康复功能训练。比如针灸、推拿、外展、内收、进行肩关节的前屈，同时也可在医生的指导下口服消炎止痛的药物改善。平时要避免局部受到压迫。其次由于椎间盘突出，导致神经受到刺激引起胳膊肌肉麻痹，此时也会引起肌肉瘫痪和活动受限，若期间长时间保持一个姿势也会导致胳膊的肌肉痉挛，期间要避免出现这种不良的现象。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
体温不稳定是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温不稳定大多与感染性疾病有关。感染性疾病，如普通感冒，体内的病原体会在繁殖过程中产生一些代谢废物，这些废物是身体的毒素。这些毒素通过血液循环到达大脑后，会刺激体温中枢，提高体温设定点，并引起发烧。当毒素释放更多时，体温会迅速上升；当毒素释放较少时，体温会自行恢复，就会出现体温的波动范围相对较大。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，如果是短期的不成形，可能是由于摄入了之前未曾进食过的食物或到外地出差，饮食不习惯而导致。如果没有腹泻、脓血等症状，只要每日大便不超过三次，无需治疗即可自然改善。如果长期的大便不成形，需要做结肠镜检查，以免患有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎或结肠占位等器质性病变。
眼睛模糊看不清是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛看不清楚有很多原因的，主要有以下几个方面。1.一旦患了糖尿病患者不仅会出现水肿的情况，也会出现视物模糊的情况。糖尿病患者最好要控制血糖，并且要定期到医院做检查，控制自己的血脂血压。2.青光眼的患者也会有看东西看不清楚的表现。3.白内障的患者最主要的表现就是看东西模糊，而且比较怕光。白内障患者要及时用药治疗。4.长时间用眼对眼睛的伤害是非常大的，所以有些人在过度用眼之后，也会出现暂时的看东西看不清楚。
月经断断续续不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
窦性心动过缓伴不齐是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心动过缓就是指窦房结发出信号时，心脏跳动的频率小于每分钟60次。这种状况下如果心率跳动的周期快慢不一样，心率跳动周期不整齐，那么这就属于窦性心律不齐。窦性心动过缓伴不齐有生理性的，也有病理性的。如果是生理性的窦性心动过缓，没有其他一些不舒适的症状就不用治疗。如果是病理性的窦性心动过缓，患者可能会发生头晕，乏力，甚至是晕厥的症状。如果患者本身有心脏病，还可能会导致心绞痛，甚至会出现心力衰竭，这时候应该尽快去医院。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
肚子疼但拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼但拉不出来是怎么回事如果有腹痛，但粪便不能排出，这种情况也可以在肠梗阻患者中看到。主要表现为腹痛、肛粪、乏力、恶心呕吐。如果病人有上述症状，检查是否阻塞。胃痛有通便的作用，但很难排出。你可以用开塞露来支撑肠道，用20毫升小开色露。如果效果不好，也可以用110毫升甘油灌肠。一般来说，开塞露的使用可以润肠通便。如果效果不好，也可以采用清洁灌肠的方法。请按照医生或药剂师的指示使用，上述计划仅供参考。
脖子不舒服是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子不舒服时，首先应当考虑是否是颈椎病所致。建议患者通过进行颈椎核磁共振检查进行确诊。而局部软组织慢性损伤也可能出现脖子不舒服的情况，针对此种情况，可以通过服用布洛芬或局部热敷、牵引等方式缓解症状，并且在日常生活中避免或禁止进行低头与久坐等动作。如果牵引治疗也无法缓解患者病症时，可以考虑进行手术治疗。此外，患者还可以进行甲状腺超声和甲功检查，并观察甲状腺激素水平是否存在异常。如果这两项检查的结果正常，那可能只是因不良生活习惯或不良饮食所导致的单纯性脖子疼痛，患者可以通过养成规律的生活习惯、适当增加颈部的运动锻炼，缓解脖子不舒服的症状。此外，还应当避免长时间保持同一姿势入睡。
老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
例假来十几天不走是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
例假来十几天不走应该得到重视，要避免由于经期过长、月经量过多而导致出现贫血。具体的原因最好是去医院检查激素六项，让医生进行综合的判断。也能够检查子宫的状况，可以做B超检查，排除是子宫肌瘤或子宫异常的原因之后，就可能是由于身体内分泌不调造成的。也可能是身体的功能性失调，造成子宫少量出血，如果身体的技术水平没有达到稳定，也可能导致月经迟迟不走的现象发生。另外要判断是否有子宫腺肌症和子宫肌瘤，特别是发生在黏膜下的肌瘤，月经量过多，月经时间过长，浆膜下和肌壁间的肌瘤，一般对例假时间影响不大。
右胳膊抬不起来肩膀疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩周炎，肩袖损伤，颈椎病是造成患者出现肩部疼痛症状的主要原因。患有肩周炎的患者不仅这种疾病本身就会造成肩部的疼痛，而且因为肩关节部位的活动受限，进行肩关节活动的时候患者也会感受到肩膀的疼痛。同样肩袖损伤也是因为肩关节部位活动受限的原因造成肩部疼痛的，肩袖损伤患者在按压肩关节的时候会明显的感到有疼痛感。而颈椎病患者之所以疼痛是因为神经压迫造成的神经支配区域的疼痛。患者应该在进行诊断以后选择方法进行治疗。
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