专家问答
达克宁硝酸咪康唑栓的作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

达克宁栓剂，也就是硝酸咪康唑的一种，在临床上一般用来治疗霉菌性阴道炎、霉菌性外阴炎等。

霉菌感染一般发生在女性抵抗力下降的时候，尤其在月经期的前后以及进行性生活之后很容易出现。若是发生了霉菌感染，具体症状有阴道分泌物明显增多，呈现为豆腐渣样或者凝乳状的白带，还伴有阴道与外阴等部位出现瘙痒的症状。

对于这种疾病的治疗，一般是药物治疗，常见的有克霉唑类、硝酸咪康唑类等。一般是不建议选用其他的治疗药物的，因为对于这种疾病的效果不是很好，甚至会加重阴道内菌群失衡的情况。

此外，这种药物还能够治疗霉菌性外阴炎，一般是外用治疗的。

2020-03-16
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硝酸咪康唑乳膏的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
硝酸咪康唑乳膏是利用干扰细胞色素的p450活性来抑制真菌细胞膜的生物合成，针对的是其主要固醇类-麦角固醇的合成，在损伤真菌细胞膜和改变它的通透性之后，可以让其重要的细胞内物质发生外漏。硝酸咪康唑乳膏对真菌中的磷脂和三酰甘油的合成起到抑制作用，能抑制过氧化酶及氧化酶活性，导致细胞内积聚过氧化氢，从而让细胞坏死和细胞亚微结构发生变性。对于白念珠菌而言，本品可以抑制白念珠菌从芽孢演变为侵袭性菌丝的过程。硝酸咪康唑乳膏可在临床上用于治疗念珠菌感染性疾病，也可以治疗股癣、体癣和花斑癣。
达克宁有什么作用呢
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
达克宁是一种外用药膏，也就是硝酸咪康唑乳膏。这种药膏是用来抗真菌用的，主要是用于人体体表部位的真菌感染，比如：头癣、手癣、体癣、脚癣、花斑癣等等，另外，如果患者真菌感染被控制之后，需要及时停止使用达克宁，这是为了防止用药后出现一些副反应以及皮肤的异常反应，在使用达克宁的时候，可以配合抗阻胺类药物同时治疗。
金达克宁的作用是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
金达克宁是临床上很常见的一种外用涂抹药膏，它最主要的组成部分就是酮康唑，这种物质能够起到抵抗真菌的效果。目前在临床上这种药物针对治疗皮肤癣菌感染会有很好的治疗效果，常见的就是足癣，手癣以及体癣等。其中需要注意的就是它是属于乳膏制剂，可能对于有些毛发地位的皮肤病无法发挥出更好的效果。当使用了这种药物的时候，要是还有出现局部变态反应性渗出的现象，此时想要尽快恢复还应该搭配糖皮质激素的药物一起使用，常见的有糠酸莫米松乳膏等。
达克宁软膏有什么作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
达克宁软膏是用于抗真菌的药物，能起到抑制真菌生长繁衍的作用。达克宁软膏又称为硝酸米糠唑软膏。在临床医学上主要用于治疗皮肤癣菌的感染，如手足癣等，其使用方法是一日两次外敷，至少需要使用两到四周才可以看到明显的效果。有些患者长时间使用达克宁软膏后也不见明显效果，这是由于患者对这个软膏已经不敏感了，需要更换药物，可以更换为其他抗真菌的药物，如盐酸特比萘芬软膏。
达克宁软膏作用与副作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多人都通过广告知道了达克宁的作用，大部分人都会选择使用达克宁来治疗自己的脚气。达克宁治疗脚气最有效，主要作用是杀灭真菌，如果你的脚气是因为真菌感染造成的，那么需要及时的使用达克宁进行治疗。达克宁不仅仅可以治疗真菌感染，还可以抗金黄色葡萄球菌，就非常棒的杀菌效果，但是达克宁也有一定的副作用，可能会产生过敏，从而出现瘙痒、疼痛、灼热的情况，如果出现这种状况，需要立即停止使用，严重的需要立即就诊。
灰指甲初期治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲早期的治疗有以下几种：1.外用药物。如阿莫罗芬、达克宁、咪康唑等，外用药物较安全但见效慢，要坚持使用。2.口服药物。如伊曲康唑或特比萘芬。但唑类或丙烯胺类药物会加重肝肾负担，服用时要定期复查肝肾功能。3.激光治疗。老年人等药物不耐受患者可用激光去除灰指甲。
氟康唑片的作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
氟康唑片适用多种真菌病：第一，全身性的念珠菌病，这种主要是侵入型的一些念珠菌的感染，像是念珠菌血症。第二，隐球菌病，也就是身体不同部位的隐球菌感染，像是隐球菌性的脑膜炎。第三，黏膜念珠菌病，像是食道，口咽部的黏膜出现的念珠菌病。第四，急性的阴道念珠菌病或者是出现复发性的。第五，皮肤真菌病，像是常见的手癣，足癣或者花斑癣。第六，接受放疗、化疗的白血病病人，这一类病人是容易出现真菌感染的，还有一些恶性肿瘤患者。注意在治疗过程中要多休息，做好保暖工作，不要上火熬夜，不要吃油腻刺激的东西。有些患者可能出现过敏，消化道的不良反应，一般不会很严重。
达克宁治脚气有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
达克宁这种药物可以抗真菌，而脚气这种疾病是感染了真菌引起，因此达克宁治疗脚气是有作用的。除了达克宁之外，还可以使用其他药物来治疗脚气，常见的有复方酮康唑乳膏，以及克霉唑软膏等。除了合理使用药物之外，在平时一定要每天换鞋，回家之后将鞋放置在通风的位置。每天晚上可以用一些盐开水来泡泡脚，平时在鞋子的选择上可以选一些皮质的鞋，要经常将袜子进行烫洗，脚部要经常保持干燥。如果对具体用药还不是很了解，要去皮肤科就诊，根据自身病情来合理治疗。
达克宁有什么作用？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
达克宁属于皮肤科比较常用的药物，主要用于真菌感染抗真菌治疗，比如常见的体癣、股癣、手足癣，以及其他部分的真菌感染亦有效；用药之前建议先完善真菌试验，确诊后予以抗真菌治疗，不要急着停药，需要用足疗程后才可以停药，避免停药后造成的反跳复发；出现皮肤颜色的变化、红疹、瘙痒等情况，应该及时停药就医。
达克罗宁软膏的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
达克宁是一种比较常见的药物，它能够有效阻断各种各样的神经冲动以及刺激传导。对于触觉一直痛觉会起到一定的抑制作用，因此在临床上经常用于杀菌、止痒、止痛。通常比较适用于蚊虫叮咬、皮肤擦伤、烧伤、褥疮、皮肤溃疡、痒疹、痔疮等的止痒以及止痛。达克宁软膏它属于外用的一般性药膏，另外它还有溶液制剂，相对来说是低毒、安全的。在使用过的程当中，少数敏感患者可能会出现有一些不适，比如轻微的刺痛、局部肿胀、水肿以及荨麻疹等。
龟头上脱皮怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于龟头脱皮肯定是一种包皮龟头炎的典型表现。表面的炎症组织会逐渐脱落，新的组织会逐渐生长出来。对于这种情况建议大家，进行包皮龟头有效的清洗、保持干燥。在炎症期一定要注意，这是细菌感染还是霉菌感染导致。一般细菌感染会有红肿、有渗液、有红色的丘疹样改变。如果是霉菌感染会有龟头发痒、有白色的膜状物、有豆腐渣样的物质。对于龟头脱皮，细菌感染是最常见的原因。建议清洁后使用红霉素，以快速修复组织。如果是霉菌性包皮龟头炎，使用达克宁、氟康唑、酮康唑外摸可以有效的促进炎症恢复。
怎样治疗龟头炎
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗龟头炎的方法有很多，但最简单的治疗方法就是翻开包皮，对龟头进行清洗，有必要时，亦可使用1∶5000的高锰酸钾稀释液进行泡洗，建议每天早晚各一次，每次泡洗分钟即可。如果龟头发炎严重且出现分泌物时，则需要到医院进行分泌物检查。如确诊为细菌性龟头炎时，可以局部涂抹红霉素或者金霉素眼膏；如果确诊为霉菌性龟头炎。则可以使用达克宁、氟康唑等药物；如果龟头反复出现则可以进行包皮环切手术。
股癣用什么药膏好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
股癣多发于夏季，是体癣中的一种特殊类型，主要发生在两大腿内侧，在臀部、肛周这些地方，故称股癣。真菌感染需要一定温度和湿度，发生部位温度相对比较高，湿度也比较大，所以治疗起来更困难一些。患处皮肤较薄嫩，一般多用乳膏、软膏、栓剂这类比较柔和的剂型来治疗。比如达克宁、酮康唑、联苯苄唑、奥昔康唑等抗真菌类的外用药。如果较为严重，治疗效果不好，还需要配合口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药，内服外用和标本兼治。同时自己的内裤要注意彻底消毒，开水烫洗。此类疾病酊剂效果不佳。
红霉素软膏可以涂龟头吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
使用红霉素软膏涂龟头没有多大的问题，主要是因为红霉素软膏是属于广谱的消炎药，这种对于一般细菌性包皮龟头炎可以起到很好的治疗作用。通常细菌性龟头炎引发出来的症状就是能够看到散在的出血点，还会出现一些分泌液，龟头会有发红的情况。建议每天用清水清洗干净龟头，早晚使用红霉素软膏进行涂抹，大概三天左右就能恢复。如果是霉菌性感染造成的龟头炎，单单使用红霉素软膏没有什么效果，可以使用达克宁或者酮康唑等，对于治疗真菌感染会有疗效，不过还是要先去确诊再针对性治疗。
弯腰突然腰疼直不起来
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
龟头炎分为细菌性和霉菌性两种，具体的诊断需要到医院去做分泌物涂片检测。红霉素软膏对于细菌性龟头炎的治疗效果很好，而霉菌性龟头炎则需要使用抗真菌的药物来进行治疗，例如达克宁、氟康唑等。如果男性患有霉菌性阴道炎且有性生活史，那么则建议女性也要进行阴道分泌物的霉菌检测，男女共同治疗。除了要应用药物意外，还要做好每日的清洁、禁食辛辣刺激、油腻的食物等。
治疗妇科炎症用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
根据不同种类的妇科炎症，使用的药物有所不同，一定要对症治疗。（1）对于霉菌性阴道炎患者，局部阴道用硝酸咪康唑栓，必要时可考虑用氟康唑药物治疗。（2）对于滴虫性阴道炎患者，需要夫妻双方口服甲硝唑片，阴道局部上甲硝唑栓。（3）对于盆腔炎患者，常见的药物是头孢类药物，联合甲硝唑类药物进行联合用药治疗。（4）对于细菌性阴道炎患者，一般情况是阴道局部用甲硝唑栓剂。（5）对于宫颈炎患者，大多是头孢类抗生素药物治疗，口服抗生素药物等。
女性下体瘙痒怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性发现下体出现瘙痒，首先考虑的是阴道炎，这个通过化验阴道分泌物可以确定。如果结果显示是滴虫性阴道炎，那么要求有性关系的男女双方一起口服药物甲硝唑，基本用量是2片/次，2次/天，连续7天。在女性的引导可以使用复方甲硝唑栓，一日2次，一次一粒，同样连续使用7天。如果发现化验显示霉菌性阴道炎，建议通过硝酸咪康唑栓进行治疗，1粒/次/天，连续使用7天即可；第三种情况就是化验显示结果是细菌性阴道炎，复方甲硝唑栓是不错的选择，同样剂量可以是1粒/次/天，连续使用7天。
伊曲康唑胶囊的作用及禁忌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
伊曲康唑胶囊内含有激素，主要治疗真菌感染引起的皮肤性疾病、阴道炎症等，比如股藓、手足癣、霉菌性阴道炎、灰指甲等。一般情况下不会作为首选治疗药物，伊曲康唑应在医嘱指导下使用，勿盲目使用药物，对于心脑血管疾病、肝肾功能不全、孕妇以及哺乳期的患者应当禁用此药。
盐酸达克罗宁胶浆是什么
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
进行上消化道内镜检查时会用到盐酸达克罗宁胶浆。这种药物具有润滑的同时，更重要的是会对患者喉头产生麻醉作用，从而可以减少胃镜检查时患者的不适反应。其属于一种局部的麻醉药物，而且会使腔道内的泡沫等物质减少，从而更有利于胃镜检查时候的视野更为清晰。通常需要做上消化道内镜检查的患者，要在进行检查前使用8~10毫升的剂量，缓慢吞咽后的10~15分钟后就可以进行检查了。
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