专家问答
月经来前会有分泌物吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

很多女性患者在月经来临之前都会有白带增多的现象，大多数患者都是属于生理性的，是正常的现象，不必过于担心。

因为月经来临之前阴道黏膜会受到刺激，从而产生更多的分泌物，但是颜色大多都是白色的，如果出现异常情况，可以到医院通过白带常规的检查确定具体的病因。

建议患者在生活当中要穿比较宽松的内裤，要注意隐私部位的卫生，勤换洗贴身衣物。饮食方面要多吃清淡的食物，尽量不要吃刺激性的食物，能够有效的缓解白带增多的现象。

2020-03-22
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月经来之前会有白带吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是女性在每个月的三到七天时间里的出血现象，一般一个月一次。而白带基本上是女性每天都会有的分泌物，来月经之前会有白带，而且会出现白带增多的现象，这是因为快来月经的时候盆腔充血加剧，子宫颈和阴道血流量也比平时多，导致阴道的分泌物自然增多现象。但是如果月经前白带增多的同时还伴有白带的气味、性状、颜色的异常变化时，考虑是生殖系统出现病情的表现，应提高警惕。月经每个周期都会分为滤泡期、排卵期和黄体期，在滤泡期白带色白、较少或质地粘稠。接近排卵期时，白带呈无色、蛋清状、透明、可以拉丝。排卵后进入黄体期，白带就会逐渐变少、且粘稠、色白或黄。所以在月经来之前会出现白带。
前列腺病会有什么症状
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于男性来说前列腺疾病可以说是比较常见的，而且也是属于一种多发病。前列腺表现出来的症状有这几个方面：一，排尿方面的症状，像是出现了尿频，尿急，尿痛以及排尿的时候会感觉比较困难，尤其老年患者有前列腺病会排尿不顺畅，甚至是射程缩短等不适的症状。二，会有疼痛感觉，疼痛一般是在下腹部以及腰骶部或者是会阴，还有腹股沟区，这些位置有局部的疼痛，也有可能会出现一些比较广泛的隐痛，跟患者的精神、心理方面是有着很大关系的。三，有一些不典型的症状，像是会有失眠、焦虑，甚至是尿道会有分泌物以及出现性功能障碍等。
乳头疼是什么原因？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
乳头疼痛的原因要根据性别以及年龄阶段而定的，如果是青年女性，在月经来前会有乳头疼痛，乳房胀痛等感觉，这是因为在月经前出现的肝气不舒畅导致的。若是老年或者是中年女性，乳头出现疼痛或者乳房有变形凹陷，就要警惕是否是乳腺癌。对于哺乳期女性，出现乳头疼痛或者温升高的症状，可能是因为乳汁堵塞乳腺管引起的乳腺炎。
脂肪肝会有什么症状吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脂肪肝在临床上一般分为轻中重三度。轻度的脂肪肝患者并不会出现有明显的身体不适。在体检的时候肝功能也正常，只是进行ct或彩超检查时，发现存在有脂肪肝表现。而对于中重度的脂肪肝患者，平时会出现有纳差、乏力、恶心、呕吐或黄疸等情况。这时肝功能也可能会出现有异常，部分患者会出现有肝炎表现。对于这种类型的病人，需要做保肝护肝治疗。平时在饮食方面建议进行合理的控制，改变饮食结构。避免吃高淀粉、高脂肪、高热量的食物。在肝功能得到好转之后，还要坚持进行各种锻炼。
月经没来但是有褐色分泌物是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果在应该来月经的时间没有来月经，但是又褐色分泌物流出，如果有性生活史的话，应先排除怀孕的因素，可收集晨尿通过早孕试纸检测。如果排除了怀孕的因素，则可能与内分泌失调有关，可以去医院做一下性激素六项检测以了解内分泌的情况。如果有褐色分泌物并伴有下腹疼痛的话，多考虑为盆腔炎，应通过妇科检查来了解子宫附件压痛与否，并采取抗炎治疗。还有一个因素是子宫内膜异位症，可通过B超检查确认。
月经来之前头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
月经来之前头晕可能使有贫血的情况，患者有贫血的病症，在月经来临之前就会伴随头晕、恶心及呕吐的情况。也有可能使因为心情起伏大引起的，患者如果在月经来临前总是有紧张、焦虑的情况，也会引起头晕的现象；还有可能使因为体内激素水平失衡引起的，这种就需要去医院进行检查治疗了。另外患者在月经来临前，一定要保持心情愉快，多注意休息，也可以多吃蔬菜、豆类等含大量纤维素的食物来清除体内过多的雌激素。
子宫内膜异位症会有哪些症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜异位症的会有如下症状：1、痛经：非常典型的表现，痛经是继发性、缓慢性的加重，经常会发生在月经来前的1-2天，月经来的第一天是最严重的，过后逐渐缓解，经后疼痛就会消失；2、月经量会增加以及月经紊乱。3、不孕：约40-50%的患者会有不孕；4、大便改变：子宫内膜会异位到直肠和盆腔可引起大便改变，如里急后重、便秘、腹泻等症状；5、移植到膀胱区域，可导致周期性排尿次数、疼痛和尿急。
耳前瘘管一定要手术吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳前瘘管位于耳轮前，瘘口内常有分泌物，分泌物可引起腐败导致发臭。治疗手段应结合表现，如果是没有症状无需特殊处理。如果出现了反复感染应注意抗生素的使用，可以采用头孢类、阿奇霉素、红霉素类药物，如果产生了脓肿还应进行切开排脓处理，并注意用碘伏等做好局部消毒清洁。若进行手术治疗应在感染完全控制之后，并且尽量一次切除干净，因为二次手术的效果会变差。
没来姨妈但有褐色血
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性没来月经，但是出现下体分泌物中有褐色血，而导致这类症状表现的原因较多，首先要检查是否有未避孕措施的性生活后怀孕的可能性，比如怀孕后有早期的先兆性流产，所以要先检查排除此类原因，特别是怀孕后有宫外孕也可引起分泌物中有血性分泌物，所以若是怀孕后还要排除异位妊娠的原因所导致褐色血。如果排除怀孕或者孕后宫外孕的这种可能性后，主要应考虑可能和自身的内分泌失调有关，如果有黄体功能不全，而导致子宫内膜不能良好脱落，也可在没来月经而有褐色血性分泌物。
包皮过长会有什么影响
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮过长容易形成包皮垢，因为会阻碍分泌物排出。而包皮垢容易滋生细菌，导致包皮龟头炎。如果包皮龟头炎逆行的话，又会诱发尿道炎或膀胱炎等。如果在患有包皮龟头炎时性交，容易因为过于敏感而发生阳痿、早泄等现象，还会使女性患上不易治愈的阴道炎，因而又有患宫颈癌的风险。包皮炎如果反复发作，则会有患上阴茎癌的风险。包皮过长可能还会阻碍阴茎的而发育，因此男孩最好在十岁左右割掉包皮。
痔疮有哪些明显症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮一般有一下四个临床症状：一、便血，常见于内痔或混合痔早期。便血主要是由于粪便摩擦黏膜或排便时腹压过高，引起血管扩张，破裂出血，出血一般为无痛性间歇性。长期反复便血可引起贫血。二、疼痛。当内痔痔核脱出嵌顿时会引起剧烈疼痛，这是由于嵌顿部分发生水肿、感染、坏死等导致。三、痔块脱垂。常发生在痔疮晚期，因为此时痔核增大，逐渐与基层分离，故排便的时会被推出到肛门外面，轻者可自动回纳，重者需手动回纳或回纳困难。四、瘙痒。晚期内痔痔核脱出后会有分泌物流出，分泌物可刺激肛门部位皮肤，从而引起瘙痒或是皮疹。
肚脐分泌物臭是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐眼分泌物臭可能性较大的原因是该部位受到了感染出现了炎症。在情况较严重时，对身体影响的范围大，可能会引起全身发热。这类患者一般需要适当的服用抗生素进行治疗，通常能在很短的时间内控制住病情。不过，大部分患者只表现异味，此时可以选择做好肚脐部位的清洁护理，以促进炎症的恢复。平时除了保证肚脐部位的干燥之外，还要对分泌物进行清理，做一些常规的消毒。另外，患者也可以选择涂抹金黄膏等药物于患处，这能有效的减轻患者的不适感，帮助肚脐炎尽快的恢复正常。只是若肚脐形成脓肿，就要给予足够的重视，患者应该及时的将其切开引流。
肛瘘的症状有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘的症状有以下这些：第一，肿痛，因为肛瘘是肛门周围的感染性疾病，在初期的时候会出现化脓的情况，会有脓包，所以患者会有肿胀以及疼痛的感觉。第二，肛门旁边会有溢脓以及溢液的情况。肛瘘是比较特殊的疾病，所以在发病的时候，患者的肠道内会有分泌物，这个分泌物会通过肛门流出。第三，患者的肛门周围会有瘙痒的感觉，且非常潮湿。因为患者肛门旁边总是溢液，所以液体比较多的时候会刺激到肛门周围的皮肤，出现瘙痒，如果严重的话，还有可能会导致肛周湿疹的情况出现。
女性感染hpv病毒会有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
女性感染HPV病毒主要分为两个部分，分别是低危病毒和高危病毒。如果感染的是低危病毒，它的症状就是在阴道，宫颈或者外阴生殖器上面能够看到赘生物，还会伴随着分泌物增多，外阴瘙痒等症状，这种被称为是性病，就是尖锐湿疣，需要及时治疗。如果感染了高危病毒，通常患者没有什么明显的症状，一般都是在体检的时候发现。如果感染的是高危16、18这两种病毒，需要及时做宫颈活检，排除宫颈癌以及宫颈癌前病变的情况。一旦感染病毒之后需要及时治疗，持续感染高危型病毒，可能会发生癌变。
嗓子又干又痒还咳嗽怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者不仅有嗓子又干又痒的情况，还伴随着咳嗽，通常情况下都是由于咽喉炎造成的，同时很大的几率是属于急性咽喉炎。首先建议患者去医院内做个详细的检查，看看咽喉部是否有出现充血或者水肿的现象，一般患上咽喉炎之后，还会出现红肿，疼痛等情况，从而对咽喉部造成一定的刺激引发这种症状。另外咽喉部出现炎症以后，同时还会有分泌物出来，这些也会让患者出现咳嗽的情况，需要及时服用消炎之类的药物去进行改善，比如蒲地蓝消炎口服液或者西瓜霜含片等。
前列腺炎症状有几种
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺有炎症是有很多种原因引起的，可分为4种类型，第一是急性细菌性前列腺炎，发病会比较突然，并且会伴随着浑身无力和发烧的情况，有时会阴部位还会有疼痛，小便次数多。第二是慢性细菌性前列腺炎，第3种是慢性前列腺炎，第2种和第3种在症状上非常相似，一般都是排便时有困难，而且还会伴随疼痛，晚上起夜次数较多，并且在大便时尿道中也会有分泌物流出。第4种是没有症状的前列腺炎。根据不同的分类，那么疾病的症状也都是不一样的。
鼻窦炎引起的头痛症状是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
患有鼻窦炎的位置不同，头痛症状也会不一样，如果患有的是急性上颌窦炎，一般在患病那一面的前额会有疼痛，到了下午之后疼痛会加重，如果平躺在床上，头疼可能会减轻。如果患有的是急性额窦炎，在刚开始疼的时候是整个头都会疼。早上起床之后就开始头痛，等到中午的时候，头会疼得非常厉害，而且会有分泌物排出来，一到了下午或晚上头痛就会减轻，甚至会消失，这种有规律性的头疼一般会到炎症消退之后，才会逐渐减轻，大概需要10天左右。如果患有的是急性筛窦炎头痛，头疼的程度不是特别严重。急性鼻窦炎一般是在头顶中央和后枕部会有疼痛感，病情严重的患者会出现头晕等症状。
小便痛是怎么引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便的时候有疼痛感是日常生活中很常见的一种症状。一般是因为患者可能存在泌尿系统疾病，引起这种病的原因有很多。常见的有急性膀胱尿道炎，最主要的是因为细菌感染而造成的。患者出现小便疼痛，有的时候常常还会有尿频尿急的症状，一般女性患者是最为常见的。一般男性患者，小便的时候出现疼痛，是慢性前列腺炎引起的，这种病往往是因为一些不良的生活习惯而导致的，如果患者长期憋尿，过度手淫，性生活不卫生，都很容易导致慢性前列腺炎。小便的时候出现疼痛的现象，也可能是由于尿道有炎症，尿道炎症传播性很强，而且尿道还会有分泌物，最常见的病菌有支原体衣原体等。患者出现小便疼痛，患者要结合症状和以前的病史，来进行诊断，并查明具体的原因。
宫颈囊肿是怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿如果是单个的话，一般是不用治疗的，但是如果出现了多个，可以使用物理的方式来进行治疗。宫颈囊肿其实是属于一种宫颈炎，容易出现在宫颈炎愈合的时候，宫颈腺体之中会有分泌物，鳞状上皮出现过度增生的情况就会阻塞了宫颈的腺管，这样就导致出现了宫颈囊肿。一般的宫颈囊肿比较小而且是分散的，如果只是单个比较分散的，那么不需要专门治疗，但是要定期做细胞学复查。如果囊肿比较大，而且比较多、密集，可以使用物理的方式治疗，物理可以使用微波，激光或冷冻等多种方式。
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