专家问答
腰椎间盘突出拉筋的方法
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

出现腰椎间盘以后会对硬膜囊以及神经根造成刺激，甚至引发神经根兴奋，造成腰部的肌肉出现疼痛。

一般可以采用腰部拉筋的方法进行治疗，常常有弯腰、压腿、扳腰等方法进行缓解治疗。当然也可以采用牵引床来拉伸腰部的肌肉进行治疗。

同时也可以结合针灸以及按摩、热敷的方法进行治疗，可以缓解患者的疼痛感。

2020-03-26
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腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
拉筋治疗腰椎间盘突出
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰椎间盘突出使用拉筋治疗主要是为了缓解麻木和疼痛的症状。具体的方法如下：平躺在两张椅子上，一条腿贴在墙面上向上提升。另一条腿放在地面上与地面保持垂直。每条腿每次做十到二十分钟，换腿时应该让做完的腿休息一分钟再进行下一条腿的拉筋。需要注意的是不能只做单侧的拉伸，两条腿都要做。如果在拉筋的时候腿部出现疼痛感或者麻木感，可以用手拍打大腿两侧来缓解。做拉筋治疗要循序渐进，不可急于求成。
腰椎间盘突出的最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于腰椎间盘突出这种常见的脊柱疾病来说，最佳治疗方法是进行适合或是治疗效果比较好的方法。患者出现腰椎间盘突出，首先要做的是去医院做好相关检查，并根据检查结果给出一定的治疗措施。腰椎间盘突出症状比较严重的患者，可采用手术治疗。对于早期腰椎间盘突出症患者或首次患有腰椎间盘突出症的患者，可以采用保守治疗方法。保守治疗需要严格卧床休息，给予一些消炎止痛药或进行腰椎牵引、针灸、热敷等物理恢复措施。
腰椎间盘突出的锻炼方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰间盘突出患者要多做小燕飞的动作，这个动作非常简单，可以锻炼背部肌肉，从而缓解腰部肌肉疲劳。此外患者要尽量使用腰部，不要久坐或者久站。站了一会儿或者坐了一会都要适当起来一下，活动一下腰部。患者可以缓慢扭动腰部，或者做左右的侧屈，也能够缓解腰部肌肉的疲劳。
腰椎间盘突出症锻炼方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出患者可以做一下拱桥式的动作，这种方法非常简单的，先躺在床上，然后用自己的两个双手支撑着床面，再将自己臀部向上慢慢翘起来。另外一种就是飞燕式的动作。这个动作稍微有点困难，患者先要趴在床上，两只手向后放并且向上轻轻抬起来。另外患者还可以考虑做平板支撑或者游泳等等。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
腰椎间盘突出症最佳治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果患有腰椎间盘突出症，那么应根据自身的病程以及病情的程度来合理选择治疗方法。如果患者存在单纯膨出的问题，神经根还没有受到压迫，这种情况保守治疗就行，目的就是将神经根的炎症及水肿给消除掉。如果患者的神经根已经受到了压迫，但是还没有存在椎管狭窄以及椎体滑落的情况，这个时候可以微创治疗，将压迫神经的髓核给取出来。如果患者已经出现了非常严重的椎管狭窄问题，而且椎体也滑脱了，那么需要做开放手术。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
腰椎间盘突出症患者的锻炼方法有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
可以做一些不太涉及腰部的运动，比如引体向上、退步走路等，引体向上要根据自己的身体素质来安排相关运动量，还有退步走建议是每天控制在半小时到一个小时之间，以自身感受为准，不要加重原有的腰间盘突出症状，走的时候尽量向后倒，控制身体平衡。还有一些可能会利于腰间盘突出症状缓解的运动，比如游泳和仰卧蹬自行车，游泳可以让患者得到很好锻炼，缓解腰部疼痛，效果突出；仰卧蹬自行车，建议患者每天两次，每次十分钟到十五分钟，早晚即可，这种运动受广多患者欢迎。无论是哪种运动都要控制运动量，不要出现症状加重的现象。
腰椎间盘突出可以正骨吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
随着我国现代医疗事业的进步，西医也随着时间更加发展，同时将中医与西医的手段结合使用的治疗方法也越来越多。对于使用正骨方法对腰椎间盘突出进行治疗的这一说法，西医的概念和中医的治疗方法都同时出现了。需要明确的是，腰椎间盘突出症属于西医范畴，而正骨这一说法属于中医范畴。中医的确有一些非常好的治疗腿痛的方法，比如正骨。腰椎的疼痛和椎间盘突出的压迫对于每个患者来说是因人而异的。所以腰椎间盘突出是否可以用正骨治疗这一问题，取决于你的治疗方法是否正确。比如通过正骨可以减轻局部压迫，矫正骨骼位置，减轻局部压迫的话，此种方法则是运用得当的。然而，一些在正骨后椎间盘突出的患者却发现自己的疼痛反而加重了。
治疗小儿咳嗽的方法有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
想要治疗小儿咳嗽可以选择中草药进行治疗，主要还是因为它的副作用比较小，虽然现在西药抗生素已经到了第四代，但对于抗病毒方面，比如病毒性肺炎或者衣原体肺炎等，暂时还是没有什么特效药，对小孩的副作用也比较大。不过要是出现肺炎之后，单单选择服用中药可能没有什么效果，需要中西医相结合在一起才行。如果是支气管肺炎，病程是9到12天，单用中药有些症状无法被控制，最好也是采用中西医结合的方法，病情稳定之后就用中草药治疗。
治疗腰椎间盘突出症的中药有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果想要治疗腰椎间盘突出，在刚刚开始的时候就是去湿血瘀，主要的症状就是下肢和腰部会出现疼痛的感觉，脉象很悬，舌质紫暗，此时可以使用一些代表性的方剂进行治疗，就像身痛逐瘀汤能够起到不错的效果。如果是中期的腰椎间盘突出，此时的症状就是舌苔薄白，疼痛绵绵，麻木不仁等，可以选择用补阳还五汤之类的方剂进行治疗。等进入到晚期阶段，最主要就是一肝肾亏虚为主，此时可以选择用开诅归丸为主的中药进行治疗，也能发挥出很好的作用。
床上瘦腿的方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
床上瘦腿的方法：首先换上睡衣或比较轻薄的衣服，平躺在床上将双腿抬起，做出骑自行车的动作。一般抬高30度为宜，停留30秒之后再抬起至45度，继续停留30秒，然后抬高到60度、90度，反复3~5次，然后将腿慢慢落下，能够提到瘦腿、减腹肉的效果。也可以侧躺在床上做抬腿动作。平时在饮食当中要多吃瓜果蔬菜，避免油腻、含糖量高的食物。
腰椎间盘突出吃什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的生活中造成腰椎间盘突出的原因比较多，因此在治疗的时候也要注意对症治疗。治疗腰椎间盘突出的常见的药物有：1、非甾体类消炎镇痛药：这种药物主要是通过减轻腰椎间盘神经根的炎症反应达到止痛的目的的，在用药前应当经过医生的详细的诊断，一般不建议自行用药。2、中成药：这种药物主要是活血化瘀以及舒筋活络，适当的使用可以改善局部的微循环，进而可以达到缓解疼痛的目的。3、甘露醇加激素：这种药物主要是在腰椎间盘突出急性发作的时候使用的，可以短时间迅速的达到止痛的目的。4、外用药：外用的药物主要是各种膏药，但是在使用的时候应注意膏药不可贴敷于破损的皮肤之上。
治疗腰椎间盘突出贴什么膏药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出是骨科的多发病，如果患者对膏药没有过敏症状，可以通过外贴膏药来辅助治疗。外用膏药主要以消炎止痛、活血化瘀为主，能减轻患者的疼痛不适。临床上常用的膏药有消痛贴膏、狗皮膏药、黑膏药、万通筋骨贴、云南白药膏药等。不过外贴膏药只能作为辅助治疗，并不能从根本上解决腰椎间盘突出的问题，因此建议患者配合一些口服消炎镇痛的药物来治疗，或者通过针灸、按摩、推拿等物理方法来控制病情。
治疗腰椎间盘突出的药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
较为常见的治疗腰椎间盘突出的药物有以下几种：1、西乐葆类消炎镇痛类药物。能够较为有效的缓解腰椎间盘突出患者因神经炎症所引发的疼痛。2、能够缓解神经因压迫产生水肿甚至影响其功能的营养神经类药物。3、迈之灵、甘露醇等脱水类药物。能够较好的减轻腰椎间盘突出所引起的水肿。
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出是有很大可能会压迫到神经根的，导致屁股疼痛，并且还会有下肢疼痛。如果想要改善疼痛感，必须要睡硬板床的，需要减少重力，降低对腰椎间盘造成的压力，改善腰椎间盘突出。必要的时候可以做三维电脑牵引，电脑牵引是通过负压吸引和韧带的弹性作用让腰椎间盘突出可以得到改善，还纳回去，这样就不会再压迫神经根部了，所以屁股痛和腿疼都是可以改善的，使用甘露醇等药物，迅速脱水消肿，疼痛就可以改善。
艾叶热敷腰椎间盘突出可以吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出是骨科当中比较常见的一种疾病，这种疾病在早期的时候用艾叶在局部进行热敷，会起到辅助治疗的作用，但是一般效果并不是特别理想。因此并不能够作为治疗这种疾病的主要措施。出现腰椎间盘突出，如果情况比较严重，一般需要考虑手术治疗。热敷只是能够促进局部血液循环，使得腰部肌肉达到放松状态，因此间接的能够对疼痛起到缓解的作用，但是这种方法并不能够对腰椎间盘突出起到根本性的治疗作用。
艾叶治可以治疗腰椎间盘突出
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
艾叶性温，具有温经、止血、止咳、消毒等作用。腰椎间盘突出是因为经常外力造成的轻微损害，导致了血液循环修复能力差。艾叶本身就有活血化瘀、经络通畅、止疼的作用，可以用来辅助腰间盘突出的治疗，缓解。腰椎间盘突出以后导致的神经受压，引起的血液不通和疼痛的状况。艾叶只能够缓解疼痛等症状，仅仅只用艾叶的方法治疗并不能彻底的解决，只能够减轻神经根水肿的情况，只能减轻臀部、腿部放射性疼痛。还要配合其他的治疗，像针灸、推拿等方法。症状一直出现的患者，想要用艾叶完全治愈是不可能的，需要通过手术来治疗。
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