专家问答
45岁月经不来咋办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

45岁月经不来可能是和卵巢衰弱有关，45-55岁时女性绝经年龄，而45岁是处于绝经过渡期，在这期间女性会有月经减少或者不来的现象，由于雌孕激素改变，子宫内膜薄，从而使月经周期延长，月经量少甚至不来月经。

对于45岁女性来说这是一种正常的现象，患者不需要过度紧张，保持放松的心态。

2020-03-02
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我45岁月经不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
出现45岁月经不来这个问题，可能是由于卵巢功能下降导致的。因为女人的经期是指子宫内膜的脱落，当女性的卵巢功能降低，卵巢分泌的雌激素和孕激素也就会降低。这时候子宫内膜就长不上来，那么就不会有月经来潮。如果发生了45岁月经不来的问题，首先要到医院去验血化验，要检查一下卵巢的功能是否正常，还可以检查性激素六项。如果是卵泡雌激素大于十，一般来说卵巢的功能就开始下降了。如果是大于40就说明已经到了绝经了，这种情况下可以吃药物调整让月经来潮。此外，可以吃一些临床常用的药，比如克龄蒙，每天晚上吃一片，21天为一周期，之后停药，等月经过了之后再吃。
45岁月经还没来该怎么做
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下绝经的年龄是在45到55，45岁的时候属于绝经过渡期阶段，因为卵巢功能已经减退了，雌孕激素相对来说分泌量也变少了，子宫内膜这个时候也变薄了，从而会导致月经周期变延长，经量也会变得比较少，还有可能月经也会停止，所以女性在45的时候绝经减少，甚至月经停止都是很正常的，不要太过于焦虑，建议女性要做B超检查，看一下子宫内膜的厚度，加入排尿后，是可以用黄体酮来治疗的，主要可以让内膜规则脱落，然后出血，之后还要继续观察。
46岁月经不来了怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
46岁月经不来可能是和处于绝经过渡期有关，女性一般绝经年龄在45-55岁，月经不来可能就是和卵巢功能衰退有关，这也是女性正常的生理现象。46岁月经不来时，女性应该要心态放轻松，正确认识这个问题。饮食上也要注意以清淡的饮食为主，避免辛辣刺激，有吸烟饮酒史的患者也应该戒烟限酒。在穿衣服上要以棉质的吸汗的材料为主。
胸胀疼例假不来咋办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
为了排除出现怀孕的可能性，如果出现了停经并且伴有双侧乳房胀痛的症状，且曾经在性生活中没有采取避孕措施，可以利用晨尿做早早孕的检测，如果显示两条红线，则表明已经怀孕，如果出现一条红线，则表明没有怀孕。对于双侧乳房胀痛的症状来说，主要由内分泌失调所导致的胸部胀痛，常常是因为雌激素分泌过高，而孕激素分泌相对较低。可以利用口服黄体酮进行催经，一天1次，一次2粒，连续服用3天，一般停药3～7天就会来月经，如果出现月经之后，乳房依旧胀痛，建议去医院做彩超检查在月经干净之后，从而排除乳腺器质性病变的可能。以上方案仅供参考，具体使用情况还要按照药品说明或者正规医院的医嘱用药。
突然月经不来了
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性一般到更年期时，出现卵巢功能的衰退，月经会逐渐停止，女性进入老年，这种情况月经没来是属于正常现象。然而，如果它是一个年轻的女人突然没有月经，这是一种病理状态，需要找到它的具体原因，可以对症治疗，首先，如果它是一个强大的精神刺激，这可能会导致女性月经突然没来，比如长期出差太累了，经常熬夜到很晚，这样的女性很容易出现月经不来的突然现象，内分泌系统疾病，如多囊卵巢综合症或与肾上腺相关的疾病，也会导致月经和更年期的突然消失。也可能是垂体瘤、出血等症状会导致月经突然不来。只有找到具体的原因，我们才能根据不同的原因找到不同的治疗方法。
月经不来吃什么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科Good bye。如果女性的月经不来，可以吃一些药物来进行治疗，治疗月经不来可以吃黄体酮。在进行药物治疗的基础上，还需要及时的在饮食上进行调理，女性月经不来，可以多吃一些营养丰富的食物，调整一下饮食的结构，做到不挑食，不偏食，多吃一些蛋白质高的食物，比如肉类、蛋类、鱼类等等食物，还可以多吃一些蔬菜和水果，保证身体有充足的营养，可以多吃一些益肾健脾、补气养血的食物，同时保持心情舒畅，可以使得月经再次来临。
女人月经不来的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人月经不来的原因比较多，应该先确认是不是怀孕了。如果平常月经规律，又有正常的性生活，并且在性生活的过程时没有采取避孕措施，出现了月经推迟，首先要检查一下怀孕的可能性。如果没有怀孕，月经超过七天没来，可能是内分泌失调引起的，可以到医院去做b超，也可以查一下性激素六项和甲状腺激素，看一下是否由于内分泌失调造成或是由于卵巢的肿瘤导致，比如分泌激素的卵巢囊肿、卵泡未破裂综合征都可能会引起月经不来。如果是这些原因可以应用黄体酮口服七天以上，在停药后就会来月经，一般来月经的第三天再查内分泌比较准确。
如果月经不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经不来是妇科疾病中比较常见的现象，大致可以分成继发性闭经和原发性闭经两种的情况。那么造成原发性闭经，可能也有两种比较重要的因素，比如是先天的生殖器官缺陷，或者是后天受到了严重的损伤，从而导致月经不来，那么如果是这种情况的话，并不是药物可以治疗的。当然造成月经不来的因素还有很多种，可以根据其病因进行对症的治疗。有时候怀孕了也会导致月经不来，这种情况呢就不需要进行任何方面的治疗，只要确定是怀孕就没有任何问题。除此之外可能服用一些药物引起内分泌的失调，也会造成月经的不来，那么只要停用此药慢慢的月经也会出现正常。
月经不来该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性不来月经，可以喝些红糖水，在喝的红糖水里加入几片姜，能够起到驱寒暖宫、催经的作用，如果喝了几天红糖水以后月经还没有来，可以使用药物来进行治疗，如口服黄体酮胶丸，在使用时可以连服三天之后停药，一般在停药3到7天以后来月经，如果在停药以后还没有来月经，可以到医院去做相关检查。如果长时间的压力大、精神比较紧张，或者是情感上出现变化，有可能会导致月经不来，但也不排除是因为受凉或者是环境的变化所引起的月经不来。
不来月经的原因有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经不来潮的原因是比较多的，包括原发性和继发性两种病因。原发性通常指的是女性已经过了18岁，但是从来没有来过月经，可能是因为染色体异常、内分泌不调、先天性解剖异常、营养不良等造成的。如果是继发性，则有可能是精神压力过大，妇科疾病，例如宫腔黏连、阴道炎症等所造成的。此外，如果突然停经，则可能是怀孕所引起的。
多囊卵巢综合征月经不来该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合征属于一种终身性疾病，最为明显的症状表现之一是月经紊乱，如果不来月经，则不会正常的排卵，所以必须要到医院做相关方面的检查，比如性激素六项检查和甲状腺激素检查，根据其结果确定治疗的方案。如果雄性激素过高，则适于服用英达35促进排卵；如果激素分泌正常，但是没有正常的卵泡发育，也会致使雌性激素水平下降，所以适合于雌孕激素血管治疗。患者可以先服用补佳乐两个星期左右，而最后6天要配合适当黄体酮促使月经恢复正常，而在平时注意控制体重，经常性的锻炼身体。
月经没来乳房胀痛是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在月经规律的情况下，女性出现月经推迟且伴有乳房疼痛的情况，如果近期有性生活，应该先考虑是否怀孕。因为怀孕后，女性体内的雌激素和孕激素都会大量增多，导致出现乳房胀痛的现象。此时女性可以到医院进行抽血hcg化验，确认是否怀孕。如果没有，应该到医院做乳腺B超，看看是否存在乳房增生等疾病。
月经过了10天还没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，如果女性是月经延迟10天仍无月经来潮，首先要弄清原因，根据具体原因来采取相应的治疗。女性正常的月经是有一定周期的，对于月经比较有规律的女性如果突然超过10天还没有来，如有性生活史，首先要排除女性是否出现早孕，对于这种情况可通过彩超、验血、验尿等方法进行早孕检查。如果排除女性出现早孕的可能性，可以想一下是否有在该月期间使用过活血药或止血药物，以及可能影响月经和延迟月经的避孕药物。另外，如果女性在这期间出现过较大的心理变化、生活环境的变化、体重变化过大、以及应付各种紧张的考试等，都会可能影响月经紊乱，这时可以通过观察或使用少量的黄体酮。
不来大姨妈怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性不来例假的话首先要确认一下自己有没有怀孕。如果经检查自身并没有怀孕的话，就很有可能是因为内分泌失调而导致的，想想自己最近压力是否过大、半夜有没有失眠或熬夜、突然受寒、亦或者是遭遇了情感的打击，这些都可能成为源头。另外，多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等这些疾病，或者是最近做过人工流产而致使子宫内膜受伤种种原因都会导致月经不来。所以一定要弄清楚月经不来的原因，对症下药。
五十岁女性月经突然不来了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁时，月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退，激素水平也会下降，这会影响月经情况，导致月经周期改变或者是突然就不来了，具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状，如果有，则表示卵巢功能衰退。可以做B超，检查是否存在内生殖器异常，如果一切正常，可以不用干预。
49岁月经一直不干净吃什么药调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当49岁的女性月经一直不干净，建议口服中药成分的药物来进行调理，但具体采取何种药物，也是需要针对女性的病情决定。如果女性出现月经不规律，这种情况有可能是跟卵巢功能减退引起的。但49岁这个年龄也是肿瘤的高发阶段，比如子宫内膜癌或者卵巢癌等，建议在治疗期间也一定要进行癌症的排查后在针对性治疗。若患者出现子宫内膜比较薄，此时可采用云南白药等来止血，也可采用中药补肾止血，若通过药物治疗效果不好，此时可在医生指导下采用激素类的药物治疗，比如补佳乐等，但止血后也要进行周期性的调理。
月经迟迟不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经迟迟不来的原因有很多种，具体情况还需要根据个人身体情况来对待。1、生理现象。育龄期的妇女月经推迟，这时候不排除是怀孕的可能。其中还伴随头晕、乏力以及恶心的情况，这样即可能是早孕反应。2、药物因素。有些患者如果长期吃一些慢性药物，或是避孕药。这时候也会导致月经推迟不来，只要停药，慢慢的月经就会到来。
为什么迟迟不来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经延迟的主要原因有两个:一个是如果有性生活史就有怀孕的可能性。第二个是月经紊乱。因此，围绕月经延迟的明确原因。首先，要检查血绒毛膜性激素，如果检查结果高于正常诊断是怀孕，我们需要做盆腔超声来确定是宫内妊娠还是宫外孕。如果受孕期相对较短，彩色多普勒超声可能无法检测到妊娠的基础。建议进行动态观察。在正常情况下，妊娠五周左右可以检测到妊娠囊。观察期间如出现腹痛、阴道出血等症状，应及时到医院就诊，及时处理流产症状。其次，月经失调。如血清绒毛膜性激素检查结果正常，排除妊娠，考虑月经失调，建议行盆腔彩超检查子宫内膜厚度。如子宫内膜厚度正常，可使用黄体酮治疗。一般使用10天左右。停药后子宫内膜脱落，子宫出血与月经相似，如果子宫内膜很薄，孕酮治疗后月经不发生，可采用雌激素和孕酮周期治疗。一般情况下，雌激素和黄体酮水平很低，说明卵巢功能下降，我们可以从六项性激素水平了解卵巢功能。
女人44岁忽然不来例假
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果你已经40岁了，还没有突然休完年假，那么有两种可能。第一种可能是你怀孕了，第二种可能是你40岁了，到了更年期。你可能有月经紊乱或更年期，闭经或更年期。所以如果你没有月经，你必须及时去医院。首先，我们需要知道我们是否怀孕了，因为尿妊娠的检测可能会导致错误，假阳性或假阴性。最准确的方法是抽血检查hCG。如果验血的值是正常的，那肯定不是怀孕。建议做骨盆彩色多普勒超声检查，以了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜很薄，这意味着雌激素水平低会导致卵巢功能障碍。如果子宫内膜有一定厚度，可能是卵巢功能障碍导致的手术周期不规律。为了了解卵巢功能状况，可以进行6项激素水平检测来了解卵巢功能。如果雌激素水平低，FSH水平高，可以证实卵巢功能下降。如果子宫内膜较薄，即使用黄体酮，月经就不会来。建议动态观察，无需特殊处理。如果更年期症状严重，可以给予雌激素定期治疗。如果子宫内膜有一定厚度，可以使用黄体酮治疗。停黄体酮后，子宫内膜脱落，月经来。
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