专家问答
胃疼后背也疼是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃疼之后还有出现后背疼痛的情况，很有可能是慢性胃病或者胰腺炎造成的，不过有些患者也是由于胃癌引起。

最主要是因为胃窦部所在的位置是胃后壁生长，同时还会累及到胰腺的组织，这样就会导致出现肩背部或者腰背部疼痛的情况。

另外胃癌生长的方式包含很多部分，比如浸润性生长或者局部外侵的方式，要是有出现淋巴结转移的情况，很容易就会让腹膜后淋巴结或者神经丛受到影响，症状就是上腹部疼痛，还有背部疼痛感，情况严重会影响生活。

需要及时针对性治疗，比如进行免疫治疗等。

2020-03-06
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胃难受打嗝放屁是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
判断是不是胃癌需进行相关检查结合检查检验结果综合分析。胃癌早期症状不典型，比如常会出现消化不良的症状，如早饱，嗳气，腹胀等，随病情发展会出现消瘦、大便发黑或带血、营养不良、腹痛加剧、呕血等情况，最严重的是转移其他远处脏器。如果怀疑自己得了相关疾患，建议去消化内科门诊做一些检查。近几年外卖盛行，幽门螺旋杆菌的感染呈逐年上升的趋势，打嗝放屁，肚子胀，口臭等也可能是幽门螺旋杆菌一种表现，所以进行该项相关检查或者结合胃镜的检查有助于排除疑虑并确诊疾患，早发现早治疗。
胃有灼烧感是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当胃部有烧灼感，并不意味着是胃癌造成的，很有可能是胃炎或者胃溃疡造成的。这些疾病都会引发胃部症状，常见的就是上腹部胀痛不舒服，烧心，同时还会引发胃部烧灼感。另外胃部病变也会导致患者出现恶心，呕吐和黑便的情况。当患者出现胃癌之后，跟胃炎的症状没有多大区别，不过进入晚期之后，患者的食欲不是很好，体重下降，甚至贫血情况会很严重，一旦出现了不舒服的情况之后，需要及时做详细的检查，通常都是使用未经和活检病理，不要盲目使用止痛药，如果是胃癌就要做手术治疗。
胃疼后背也疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现胃疼伴有后背疼，考虑可能患有十二指肠球部溃疡，这种疼痛可由神经反射到后背使得后背疼痛。在治疗之前，应做胃镜判断病症起因，胃疼一般是由于消化道溃疡或者胃炎造成，可采取服用调料肠胃的药物治疗，例如克拉霉素，胶体果铋剂，奥美拉唑，兰索拉唑等，如果疼痛过度，可适当服用解痉止痛的药物配合治疗。同时要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，尽量少吃芋头、红薯等含淀粉的食物，拒绝烟酒浓茶浓咖啡。
没有咳嗽也会是肺癌吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
虽然肺癌患者会出现经常咳嗽的情况，但是患者不咳嗽也可能是患有了肺癌，尤其是在早期的时候，患者的症状是不明显的，一些患者只是感觉到胸部疼痛、胸骨疼痛。只有再检查的时候才发现了肺癌的存在，不咳嗽也可能是肺癌。周围型肺癌会有很多不明显的症状，患者不会出现咳嗽，在晚期的时候才会出现一些症状，因此，建议经常吸烟的人群，应该到医院检查，做做低剂量CT的筛查，可以更早的发现疾病，有病早治疗，才能早控制。
胃蛋白酶原1偏低是不是胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃癌患者来说，检查胃蛋白酶原Ⅰ确实会出现偏低的情况，不过这并不意味着完全就是属于胃癌，有些患者正常情况下也会有这种现象。如果想要知道是不是属于胃癌，其实可以去做个胃镜的检查，要是发现胃部里面有出现溃疡，肿块或者占位性病灶，可以选择取一点出来去做病理的检查，同时还能去做中分化或者低分化等检查，最后得出来的结果就能知道是不是属于胃癌。另外还能做内镜超声或者腹部核磁共振等，也能知道是否有胃癌，因此想要知道是不是胃癌，最好去做详细的检查。
经常打嗝是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝不是胃癌的早期表现。打嗝是由胃气逆引起的。常见的病因是胃炎和胃溃疡。如果胃镜检查正常，问题就不大了。平时不要着凉。多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣油腻的食物。你可以服用莫沙必利和其他药物来治疗和缓解症状。平时不要熬夜。
后背左上方疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
后背左上方疼的原因有以下几种:1、如果人体受到外伤，导致脊柱、肩胛骨、肋骨等处的骨折，或是损伤了背上局部软组织，这就一定会引起后背左上方疼。2、如果人在短时间内大量运动，会导致体内二氧化碳、乳酸等酸性物质在短时间内堆积，这也会引起后背左上方疼。3、现在的学生上班族都需要在长时间保持坐立，长时间保持同一个姿势，可能会导致肌肉劳损，也可能会形成无菌型的炎症，炎性液体渗出后可能会刺激到局部的神经，这也会导致人体后背左上方疼。4、如果不是由于受到以上因素的干扰，那么身体可能出现了局部性的病变。例如肿瘤性疾病、局部的化脓性感染性疾病等等，这些局部性的病变可能导致后背左上方疼，要及时去医院做检查。
后背总疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背总疼可能是慢性病变引起的不适症状，患者要是长期存在后背部疼痛的症状的话，就可能会影响正常的生活和工作，病情反复发作还会使患者非常痛苦。而引起后背总疼的主要原因可能是胸椎计周围软组织发生病变，如胸椎肿瘤、胸椎炎症、胸椎间盘突出症等症状都可能会导致后背总疼。还有胸背部肌肉的损伤或是筋膜的炎症，以及脊柱的畸形都可能会引起胸背部的疼痛。另外，一些老年患者要是患有骨质增生或是骨质疏松等疾病的话，也是可能会引起胸背部疼痛的。
脚后跟疼是肾虚吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象，有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看，肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚，因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛，比如长了骨刺，或者是脚部炎症，或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚，如穿的是磨脚的高跟鞋，也可能导致脚后跟的疼痛症状。
后背中间疼是为什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
身体患有脊上韧带炎的人，非常容易出现后背中间疼的现象。人的后背中间部位有一条棘上韧带，如果棘上韧带经常反复摩擦，非常容易引起韧带出现损伤，从而引起发炎等现象。棘上韧带炎会引起无菌性的水肿。水肿过于严重很有可能会引起压迫神经的现象，从而引发了反射性的后背中间疼痛等问题。中老年人经常会出现骨质增生脊椎部位的退变，因此在中老年人之中也有可能会引起无名后背中间痛的现象。生活中应该注意保持良好的睡姿，避免经常低头弯腰活动，这样可以有效地防止棘上韧带发炎的现象。
后背疼会不会是肝不好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般患有肝病的患者可能会感觉后背有疼痛感，并且伴有肤色变化、食欲不振、消化变差等症状。首先患者还是要及时治疗肝病，配合营养均衡的膳食和充足的休息，背部疼痛自然会有好转。需要注意的是，患者运用应当适量，过度运动同样会导致肌肉劳损等问题。如果不是肝病导致的后背疼痛，可能与身体其他疾病相关，常见的有心脏疾病、消化道疾病和颈椎疾病等。患者可能是过度劳累、休息不足，长时间保持同种姿势或是食用刺激性食物等。不过持续性的疼痛还是需要引起注意，及时就医才能进行对症下药。
咳嗽肺疼是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果咳嗽特别严重，肯定会引起肺炎，换句话说，肺炎也会引起咳嗽。因此，病人必须注意应该及时到医院的消化科就医，并做肺部ct检查，检查肺功能。 如果出现炎症，可使用一些头孢菌素类抗生素进行抗炎治疗，也可服用一些喉痛灵片、琥乙红霉素片等。平时也应该注意饮食，少吃油腻、辛辣和难消化的食物。比如火锅、烧烤，因为这些食物会增加胃肠道的负担，会加重病情 平时必须穿保暖，防御冷空气袭击，防止呼吸道再次感染 。可以多吃新鲜蔬菜和水果来补充一些维生素，增强身体的免疫力和抵抗力，有利于疾病的恢复。不过不能吃太凉的东西，以防止受凉、感冒，引起再次的感染。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
大腿根部疼是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果当女性出现大腿根部疼痛，也不一定是宫颈癌的，如果期间存在大腿根部疼痛，首先要排除是否是腹股沟淋巴结炎引起，但也要排除是否是盆腔炎或者患有坐骨神经痛等疾病。一般在出现宫颈癌，临床上表现的症状也不一定是大腿根部痛，也会引起下腹部的胀痛，并且最重要的症状是会出现接触性阴道出血，如果性生活后出现接触性阴道出血，此需要引起重视，及时通过阴道镜活检取病理检查。如果检测结果显示癌变，说明已患有宫颈癌。但患有宫颈癌，若没有出现转移，主要是以手术根治为主，并且要结合化疗的方式来控制病情发展。
胃疼呕吐的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会导致患者出现胃痛以及呕吐的症状。引发胃炎可能是由于过度疲劳、饮食不当等原因。如果是因为胃炎造成的胃痛，需要患者改变饮食方法和进食方式，必要时可以服用相关的药物来缓解胃痛和呕吐。但胃痛呕吐也可能是其他脏器疾病引起的，比如胰腺炎、胆结石、肝脏疾病等。所以胃痛的原因需要进行相关的检查才能明确。
后背骨头痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
后背骨会疼，主要是因为痛风或类风湿性关节炎。如果是因为受凉引起的疼痛，可能会出现骨刺或骨质增生的情况，建议去医院进行全面治疗。有疼痛现象可以使用止痛药，如若疼痛反复，需要进行系统检查。患者要保持良好的作息习惯，早睡早起，睡眠要保证充足，病情才可以有效地恢复。患者饮食也要多吃有营养丰富的，清淡的，含高蛋白质和高钙类的食物，不宜吃生冷辛辣油腻的食物。患者要戒烟戒酒，多吃新鲜水果和蔬菜补充身体营养。
后背脊柱疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者出现是为什么，首先要考虑是否有外伤史，如果患者的后背脊柱有明显的外伤，可能是由于肌肉损伤、韧带关节囊损伤以及骨折导致的。但是如果患者排除了外伤史，而后背脊柱有明显的疼痛，也要考虑患者是青少年还是青壮年，是否因反复弯腰活动、受凉或者长时间的坐立、不注意坐姿导致的后背脊柱韧带拉伤，肌肉劳损和关节囊。如果是后背脊柱下侧的腰骶疼，要考虑是否有腰间盘突出的情况。如果患者是老年人，这种情况考虑是腰椎或者是脊椎的退变有关系，这种突变多是骨质增生、神经根管的狭窄、椎管的狭窄或者椎间盘的改变引起的。
肚脐眼周围疼是哪些原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐眼周围疼，有可能是肠痉挛，一般疼几分钟左右就会缓解了，很多原因都会导致肠痉挛，比如受凉或吃了冷的食物。当出现这种情况的时候，一定要选择局部热敷或喝热水、热粥来缓解这个疼痛的症状。有一些患者肚脐周围疼痛，在数小时之后，疼痛感会向右下腹转移，同时会出热。如果做血常规检查的话，会发现白细胞升高了，这个时候就有可能是患有了急性阑尾炎，需要做超声检查，如果发现阑尾肿胀，一定要及时治疗。肚脐眼周围疼痛的原因有很多，最重要的是一定要及时找出病因，可通过检查找出原因，再做系统治疗。
小肚子疼是妇科病吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一些妇科炎症如盆腔炎，盆腔积液，附件炎，卵巢卵巢囊肿，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫肌瘤以及子宫内膜异位等，都可能会造成小腹疼痛。如出现小肚子疼的症状，需要患者及时到医院做白带常规，腹部超声以及阴道超声来进行检查确诊。也有一些消化系统及泌尿系统的疾病会引起小腹疼痛的症状，例如结肠炎，肾输尿管结石，肾炎等。需要患者做结肠镜，尿常规，泌尿系超声当检查来确定病因。如出现小腹疼痛患者需要进行全面的检查，根据病因进行对症治疗。
腰酸、肚子疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性之所以会出现腰酸、肚子疼可能是妇科疾病引起，比如宫颈疾病、盆腔炎症，卵巢疾病，阴道炎症等。也可能是内科疾病，比如泌尿系统感染，胃肠疾病，肠道炎症等。而男性出现腰酸、肚子疼可能是由胆囊炎、胃溃疡、肠炎、肾结石等疾病所引起。不管是女性还是男性出现腰酸、肚子疼，首先要做好保暖工作，可以穿厚一些，喝些热水，或者是用热宝热敷肚子和腰部，如果症状得不到缓解，应及时去医院做相关检查治疗，避免耽误治疗，错过最好的治疗时机。
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