专家问答
经常打嗝是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

打嗝不是胃癌的早期表现。打嗝是由胃气逆引起的。常见的病因是胃炎和胃溃疡。如果胃镜检查正常，问题就不大了。平时不要着凉。

多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣油腻的食物。你可以服用莫沙必利和其他药物来治疗和缓解症状。平时不要熬夜。

2020-03-31
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胃难受打嗝放屁是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
判断是不是胃癌需进行相关检查结合检查检验结果综合分析。胃癌早期症状不典型，比如常会出现消化不良的症状，如早饱，嗳气，腹胀等，随病情发展会出现消瘦、大便发黑或带血、营养不良、腹痛加剧、呕血等情况，最严重的是转移其他远处脏器。如果怀疑自己得了相关疾患，建议去消化内科门诊做一些检查。近几年外卖盛行，幽门螺旋杆菌的感染呈逐年上升的趋势，打嗝放屁，肚子胀，口臭等也可能是幽门螺旋杆菌一种表现，所以进行该项相关检查或者结合胃镜的检查有助于排除疑虑并确诊疾患，早发现早治疗。
经常打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常打嗝是一种由膈肌痉挛引起的生理现象。造成经常打嗝的原因有两方面：一是胃肠神经官能症和慢性胃肠疾病引起，导致胃蠕动减弱会频繁发生，并且在治疗过程中不易改善。二是由暴饮暴食引起的。包括胃功能或器官变化，以及外部物质的生化和物理刺激，如过多的空气进入胃并从口中溢出。精神神经因素，如迷走神经兴奋、不良饮食习惯、过度吞咽等。
胃有灼烧感是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当胃部有烧灼感，并不意味着是胃癌造成的，很有可能是胃炎或者胃溃疡造成的。这些疾病都会引发胃部症状，常见的就是上腹部胀痛不舒服，烧心，同时还会引发胃部烧灼感。另外胃部病变也会导致患者出现恶心，呕吐和黑便的情况。当患者出现胃癌之后，跟胃炎的症状没有多大区别，不过进入晚期之后，患者的食欲不是很好，体重下降，甚至贫血情况会很严重，一旦出现了不舒服的情况之后，需要及时做详细的检查，通常都是使用未经和活检病理，不要盲目使用止痛药，如果是胃癌就要做手术治疗。
经常打嗝是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常打嗝最常见的原因是胃肠功能紊乱，常见于进食过快或过多，或是吃了不消化或生冷的食物所致消化不良、胃肠功能紊乱后引起膈肌痉挛，而出现打嗝的额现象。通常可以通过口服具有促胃动力和促消化的药物进行缓解，比如吗丁啉、酵母片等。还可以在打嗝的时候口含温开水分其次咽下，热敷腹部或分散注意力都可以起到缓解打嗝的作用。平时要注意饮食习惯，不要暴饮暴食，饭后适当运动，消化不良的时候可多吃一些易消化的食物。
胃蛋白酶原1偏低是不是胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃癌患者来说，检查胃蛋白酶原Ⅰ确实会出现偏低的情况，不过这并不意味着完全就是属于胃癌，有些患者正常情况下也会有这种现象。如果想要知道是不是属于胃癌，其实可以去做个胃镜的检查，要是发现胃部里面有出现溃疡，肿块或者占位性病灶，可以选择取一点出来去做病理的检查，同时还能去做中分化或者低分化等检查，最后得出来的结果就能知道是不是属于胃癌。另外还能做内镜超声或者腹部核磁共振等，也能知道是否有胃癌，因此想要知道是不是胃癌，最好去做详细的检查。
做胃镜可以查出胃癌吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌，特别是微小的胃癌是可以通过做胃镜检查出来的，对于胃癌主要通过手术及放化疗的方式治疗。如果是早期的胃癌，生存率是很高的，对生命也不会造成太大的影响。如果患者出现一些胃部症状，这时候胃癌就很可能到达了中晚期，中晚期的胃癌就算是通过手术及放化疗的方式也很难治愈，它的生存率是很低的。所以如果患者有胃部疾病，建议要按时体检，定期的检查可以很好的预防疾病的发生。
打嗝、放屁是胃癌前兆吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁和打嗝并不是胃癌前兆。一般早期胃癌没有明显的临床症状，随着病情的进展，患者可逐渐出现类似于胃炎的症状，比如：嗳气、恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹胀、反酸、消化不良、食欲不振等。若是患者本身有胃部疾病，出现以上症状后应当立即去医院做胃镜，若确诊为胃癌则需要尽快进行手术和化疗。
经常放屁是胃癌前兆吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
排气有可能是生理的原因引起的，这种情况与食物有关，如果进食产气比较多的食物，比如豆制品、番薯、芋头等，会出现经常排气的现象，也有可能是病理性的原因引起的，与肠道菌群失调、消化性溃疡、胃病有关。经常排泄的人群要及时去医院消化内科就诊，通过检查确定是否是因为病理的原因引起的。排气是正常的生理功能，是因为消化道的消化液和食物混合之后在肠道菌群的作用下产生气体，然后通过肛门排出，总的来说经常排气不一定是胃癌的表现，可能是消化性溃疡或者消化不良的症状。
经常打嗝放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常打嗝放屁往往是胃肠道功能紊乱所致。放屁是因为在进食的时候，消化道内的正常菌群在分解食物时产生了较多的气体，而这些气体又可以促进肠道蠕动，并向下运行，从而从肛门中排出气体。在气体向肛门口排出时，会经过肛门以及括约肌，有时候会出现响声，由此可见，放屁是肠道正常运行的表现。不过，放屁多、放屁臭或者不放屁，往往是异常情况，和日常饮食习惯有关，比如喜欢吃生姜、洋葱、大蒜、面食、甜食、豆类的人，胃肠道内会产生大量的废气，往往会出现放屁多的情况。如果没有异常情况，不用太过于担心，建议多喝温开水，多休息，保持良好的心情。
经常打嗝放屁是什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常打嗝放屁可能是饮食不当造成的，也可能是胃炎引起的。胃炎引起的打嗝放屁需要使用药物进行治疗，比如三九胃泰、莫沙必利等，饮食上需要合理搭配，不要暴饮暴食，忌吃辛辣刺激的食物，适当运动，多喝水，不要饮酒，需要多方面进行调理。
经常流鼻血是白血病吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
经常流鼻血的人，不一定患上白血病。得了白血病的人会出现流白血病的问题，还会经常性流鼻血。大家要通过血常规、凝血等四项检查，确认是否患上血液疾病。通常，鼻粘膜干燥和充血会造成鼻黏膜破裂，从而产生鼻出血问题。如果鼻出血情况不严重，大家可以捏住鼻子，使用棉球止血；如果经常鼻出血，病患的鼻粘膜小动脉出现破裂，或者鼻粘膜糜烂，不要过度担心，这种情况容易恢复。只是大家洗脸、流鼻涕、低头时，要特别注意出血问题。当鼻出血时，大家及时要医院的耳鼻喉科就诊，实施镜平止血，同时，确认鼻部出血原因，快速有效的治疗。大家要注意，鼻出血可能有别的原因，一旦检查出别的问题，要多休息，配合医生嘱咐治疗。
放屁多是肠癌吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
仅仅根据放屁多的现象，是无法推断出肠癌的。有很多肠道疾病，都会引起放屁多，如肠易激综合征、肠炎等。虽然很多肠癌患者，在肠受到不良刺激时也会出现放屁多，但肠癌患者通常也表现为便血、粘液性脓便，还会经常便秘或腹泻。有些患者还可能有腹部胀痛、腹部肿块的症状。因此，仅根据放屁多不能判断出肠癌，诊断还需要结合多种症状来判断。
消渴一定是糖尿病吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
消渴，中医经常会说到这个词，它有三种类型，包括上消、中消以及下消。大部分的消渴是属于糖尿病的表现，也有少数患者出现了消渴不一定就是患有糖尿病，还可能是患有其他疾病，比如，如果有些患者得了尿崩症，也是很容易出现消渴的。因此，出现消渴时不要盲目判断就是糖尿病，应尽快到医院，让医生做专业的诊断，之后再对症治疗。
经常洗牙好吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
经常洗牙对牙齿是有帮助的，不要觉得洗牙会损伤到牙齿，这是错误的观点。洗牙是属于对牙齿的保健，对于牙周病的预防有着很好的效果，因此建议定期到诊所或牙科医院去洗牙。一般每间隔6个月到12个月，都是要洗牙的。牙周病起源于牙菌斑，这是会一种在牙齿表面聚齐的细菌和软垢，对牙周造成刺激而引起的牙周病。洗牙使用的是超声波方式对于牙菌斑能够去除，之后再搭配冲洗，上药、漱口水等方法能够使被感染的牙齿慢慢恢复。对于牙周病患者，洗牙是非常有必要的。
打嗝是什么原因引起的
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
打嗝是一种正常的生理现象，是由于空气吸入肺内，由于两条声带内缝隙收缩，从而引起。打嗝经常在饮食过快，或者是使用物品过热或过冷，以及腹内压强突然升高可能造成。虽然说打嗝是一种正常现象，但是如果持续打嗝或者逆频繁打嗝的话，就要引起重视，这可能是由于疾病造成的，例如食管癌食管炎，心肌梗塞，肺炎，胃炎以及膈下脓肿等疾病造成。
恶性肿瘤是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
恶性肿瘤所指比较宽泛，而且癌症属于一种恶性肿瘤。不过恶性肿瘤并非单纯的只是指癌症，其还包括一些肉瘤也称为恶性肿瘤。癌症大多是来源于上皮组织出现的恶性肿瘤，比如皮肤癌，甲状腺癌，胃癌，肝癌，肺癌，乳腺癌。鼻咽癌等等。而来源于间叶组织的称为肉瘤，比如脂肪肉瘤，纤维肉瘤，乳房肉瘤等等，所以在医学上会将癌症和这些肉瘤通称之为恶性肿瘤。
脚后跟疼是肾虚吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象，有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看，肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚，因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛，比如长了骨刺，或者是脚部炎症，或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚，如穿的是磨脚的高跟鞋，也可能导致脚后跟的疼痛症状。
胃疼后背也疼是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃疼之后还有出现后背疼痛的情况，很有可能是慢性胃病或者胰腺炎造成的，不过有些患者也是由于胃癌引起。最主要是因为胃窦部所在的位置是胃后壁生长，同时还会累及到胰腺的组织，这样就会导致出现肩背部或者腰背部疼痛的情况。另外胃癌生长的方式包含很多部分，比如浸润性生长或者局部外侵的方式，要是有出现淋巴结转移的情况，很容易就会让腹膜后淋巴结或者神经丛受到影响，症状就是上腹部疼痛，还有背部疼痛感，情况严重会影响生活。需要及时针对性治疗，比如进行免疫治疗等。
吃完东西就打嗝是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝是指膈肌痉挛而出现的一个反射性动作，如果在进食后经常打嗝，大多是胃肠道消化不好的表现，患者不能有效吸收和利用食物，因此食物刺激胃肠道，进而刺激膈神经，致使产生打嗝症状。建议及时观察个人饮食结构，少食多餐，细嚼慢咽，必要时进行调整，养成良好的进食习惯。避免生冷、辛辣、刺激食物过多摄入。如果出现打嗝现象，建议可以通过多饮用热水或者压迫单侧眶上神经等方法缓解，必要时也可以口服胃肠道动力药物进行治疗。
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