专家问答
胃上部心窝处堵胀痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

如果胃的上半部分在心窝处肿胀疼痛，阻塞疼痛，首先要考虑引起胃炎。心绞痛的部位一般位于胸骨后或心脏区域前部位，但部分人也会出现胃上窝部位阻滞痛、胀痛，发生率较低。

在这种情况下，应给患者心电图，以确定是否有心肌缺血，特别是急性心肌缺血。如果发生急性心肌缺血，就称为急性心绞痛，可用速效减肥药或硝酸甘油皮下注射等药物治疗。

症状通常在3 - 5分钟内缓解。如果没有缓解也要考虑消化系统疾病，最好去医院做胃镜检查以明确诊断，暂时可以给予奥美拉唑口服或铝镁碳酸盐、山莨菪碱等药物治疗;如果腹胀、腹痛的症状减轻，则认为是胃炎引起的，也可通过药物加以鉴别。

2020-03-30
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胃上部心窝处堵胀痛什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处堵胀痛引发的原因比较多，首先是由于幽门开闭功能不好造成的，就像含有胆汁的食物有出现反流的情况，偏碱性的胆汁对胃黏膜造成了腐蚀引起，需要及时去医院做个胃镜的检查，确诊之后就能服用枸橼酸莫沙必利的药物，然后搭配磷酸铝凝胶进行治疗。其次是由于反流性食管炎造成的，同样是需要做胃镜去检查，等到确诊后就能服用奥美拉唑，加上枸橼酸莫沙必利去治疗。另外还有可能是消化性溃疡或者胃糜烂，这种要服用埃索美拉唑的药物，然后搭配康复新液去治疗。
胃上部心窝处持续胀痛怎样缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处持续胀痛，大部分是由于胃炎或者患有胃糜烂等疾病等引起的，此时也要排除是否患有消化性溃疡以及胆汁性反流性疾病引起的，如果胃酸分泌过多或者胆汁反流，导致胃黏膜损伤，此时胃蠕动排空能力减弱。因此在进食后症状会比较严重，建议期间可通过胃镜检查确诊后采取促胃动力的药物来改善，同时也要配合抑制胃酸和保护胃黏膜的药物结合治疗。在临床上比较常见的药物是枸橼酸莫沙必利和奥美拉唑来治疗，疗程大概需要三周左右，如果通过胃镜确诊，是由于胆汁反流性胃炎引起，这种情况也可在医生的指导下使用枸橼酸莫沙必利以及熊去氧胆酸钠来治疗。在治疗期间要禁止吃油腻性和辛辣的食物。
胃上部心窝处持续胀痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处出现了持续性的胀痛，一般需要排除患者有消化道病变的可能。首先患者需要考虑出现胃上部心窝处持续胀痛的疼痛症状有没有加重，病因是什么？能不能缓解？了解了这些症状以后才能进行针对性的治疗。建议患者到医院进行针对性的胃镜检查，同时结合腹部ct来明确患者是否患有消化道疾病。
胃上部心窝处堵憋难受是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处憋堵难受可能是胸闷的表现，导致这种症状的原因可能是心脏病变或是胃炎，也可能是抑郁情绪引起的，出现这种症状应及时去医院就诊检查，通过心电图检查是否有心脏方面的问题，如果有就要积极进行干预治疗了，如果没有可以去消化科检查看看，如果是胃炎导致的，要服用药物治疗，平时饮食要注意健康有营养，注意保暖，保持心情舒畅，防止产生抑郁情绪。
胃上部心窝处堵胀痛怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
人们常说的心窝口一般也就是胃部，但是这个部位出现堵胀感并伴有疼痛，特别是发病较急的，同时还伴有胸闷、心慌的症状，或者出现活动和这些症状有很大关系，首先就需要进行心电图检查，对于这种疾病一般除了可能是冠心病、心肌梗死外，在消化内科中的很多疾病也会出现这种临时症状，如胃溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、严重还可能患上胃部恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤、肝部恶性肿瘤等严重疾病都可能会导致病人出现这些症状。对于这种情况建议先进行电子胃镜检查。因为感染这种病菌后就会容易引起慢性胃炎和胃溃疡疾病，所以还建议患者进行碳13或碳14的呼气试验。还有就是进行腹部检查，这样可以检查出除了胃以外是否有病变，如果病人在患病期间身体有明显的消瘦，同时还伴有食欲不振、乏力等症状，而且患者如果有胃癌、胰腺癌、肝癌等家族史的，最好是建议进行电子胃镜肿瘤标志物的检查，对于这些检查最好是和腹部的CT一同检查，然后对症治疗。
胃上部心窝处隐隐作痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
主要考虑以下两个原因。一、胃炎，最为常见。胃炎疼痛部位主要是位于上腹部心窝部位，按压时可以出现疼痛。疼痛的时间一般发生在饭后半小时以内。可行胃镜检查或钡餐检查，有利于诊断。二、心绞痛。不稳定性心绞痛时，患者疼痛的部位可以位于上腹部，最常见的是胸骨后或者是心前区部位。可以通过普通的心电图和发作时心电图以及动态心电图对比观察疼痛时有没有心肌缺血。若发现心肌缺血，应考虑是心绞痛所导致的，它的治疗与普通胃炎是完全不一样的，需到医院规范治疗。
胃上部心窝处隐隐作痛是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃上部心窝处隐隐疼痛可能和心脏疾病有关，隐痛是器官病变的警示，患者需要警惕心绞痛、心肌梗死的可能，由于自身有高血压、高血糖等慢性疾病的老年人。如果出现心窝处疼痛应该去医院检查心电图、心脏彩超，如果是冠心病可服用硝酸甘油，如果是心肌梗死应该立即进行急诊手术，做支架手术。对于情况严重的患者需要进行主动脉内球囊反搏术。平常还需要注意饮食和休息，不要过于疲劳。
胃胀气是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀气的原因有很多，比如单纯的胃胀气、腹水、胃肠功能紊乱、腹部肿块等。导致胃胀气的常见消化道疾病有胃炎、胃溃疡等；小肠疾病有急慢性肠炎、小肠肿瘤等；结肠疾病有结肠炎、结肠癌等；肝脏疾病有慢性肝炎、脂肪肝以及肝癌等；胰腺疾病比如胰腺炎等，如果患者出现腹胀的同时还存在上腹疼痛或者腹痛向腰部和背部放射性的疼痛，需要重视，因为胰腺疾病的可能性更大。
肚子胀气是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气是消化不良的一种表现，食物在体内长时间停留，食糜会产生大量的气体，这会导致腹胀、肠鸣、肠胀气、腹痛、嗳气、放屁多、放屁臭等症状，这些都是由于饮食结构不合理造成的。所以要禁食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，才能缓解症状。此外，自身的免疫力低下被细菌、病毒感染，导致胃炎、食管炎的症状也可表现为肚子胀气。
胳膊胀痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胳膊胀痛是一种常见临床表现，导致胳膊胀痛的原因是多种多样的。在临床上，其病因主要包括以下几种：（1）多数见于损伤，损伤主要发生在肌腱起始部位，随着牵拉、击打等运动性损伤的反复发生，撕裂、劈伤、断裂也随之发生在肌腱处，最终导致肌腱部位的炎症。（2）炎症，导致炎症的病因也是多种，比如肱骨内上髁炎、肱肌肌肉劳损、肱桡肌关节炎、尺骨鹰嘴滑囊炎、肱二头肌肌腱炎、肘管综合征等。其中滑囊炎又可分为痛风性滑囊炎、风湿性滑囊炎、化脓性滑囊炎。（3）牵涉性疼痛，常见可以引起牵涉性疼痛的疾病有腕管综合征、颈椎病等。（4）外伤性骨折，骨折导致局部组织充血水肿，引起胳膊胀痛。
肚子总胀气是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况，很有可能是由于有一些胃部的炎症，或者是由胃溃疡以及十二指肠溃疡等症状导致的。另外，也有可能是由于胃肠道积气或者是饮食积滞、消化不良、胃肠功能紊乱以及菌群失调，都有可能会导致这样的症状。这个时候，建议大家一定要注意在日常生活当中，不要吃一些容易产生气体的食物，像一些萝卜、红薯、黄豆、洋葱、韭菜，这些食物都应该要少吃一些。另外，也可以服用一些益生菌，或者是服用一些妈咪爱以及乳酸菌素片调理一下肠道的菌群。注意少吃多餐，不要一次性吃得太多，饮食尽量要以清淡为主，不吃油腻辛辣、刺激性的食物。同时适当的进行户外活动、锻炼身体，能够促进胃肠的一个蠕动，改善消化不良的症状。
胸胀痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致女性胸部胀痛症状的原因包括生理因素和病理因素:一、生理因素：1、女性经期或经期前后出现轻微胸部胀痛症状；2、孕妇以及哺乳期女性胸部胀痛。二、病理因素：非孕妇、非哺乳期的女性胸部胀痛，若与月经周期没有直接关系，应考虑为乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等乳腺疾病，并进行乳腺超声检查，以便明确诊断和及时治疗。
胸部胀痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
其实胸部胀痛，大多都是由于生理反应而导致的。比如说女性朋友在来月经之前，体内的激素水平会发生变化，如此就会引起胸部胀痛之类的现象，一般等到月经来临以后胀痛自然会消失。不过如果持续性的胀痛，也可能是因为发生了乳腺增生之类的疾病而引起的。可以去医院检查一下，只要及时的按照医生的说法进行处理，就可快速恢复。
来月经前胸部胀痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
来月经前出现胸部胀痛是一种正常的生理性表现，除此之外，来月经前也会出现其他的生理性表现，例如头部疼痛，腹胀便秘，情绪不定等情况出现，有的女性可能还会有注意力难以集中，工作容易出错，神经质，焦虑等情况出现。这些症状出现的原因主要都是由于月经前的一两周黄体后期雌孕激素撤退，当然也有部分女性仅是在月经前几天，因此有这些情况发生的时候，不必过于担心等到月经来潮后就会慢慢消失，如果是出现的情况比较严重，比如疼痛感明显，可以到医院询问医生是否可以使用药物抑制。
肚子胀气是什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气是很多原因导致的，比较常见的原因可能是胃肠道疾病导致的，比如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎等疾病，还有另外一些感染性疾病会导致肠胀气。还有一些药物可以导致肠胀气，对于呼吸衰竭的患者也会吸入很多的气体导致的胀气；所以出现肠胀气的情况，需要及时查找原因，积极针对病因治疗。对于一些比较严重的疾病是需要药物或者手术治疗的，比如胃溃疡、肠梗阻等。还有就是消化不良，可以予以药物治疗，常见的有吗丁啉、莫沙必利等。
小腿酸胀痛是什么原因？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
很多因素都会导致小腿酸胀痛的情况。如果说体内存在着缺钙或者是发生了肌肉劳损的情况，就会导致此种现象的发生。如果长时间不运动，然后突然运动，那么就会导致腿部大量的乳酸堆积，没有办法排出来，自然就会引起小腿酸胀痛的症状。疾病性因素也会导致此种情况的发生，比如，小腿关节受风寒等。当出现此种现象的时候，可以选择对局部进行适度的热敷，若是能配合按摩的话，促进局部血液循环的效果会更好，自然可以有效缓解所出现的酸胀痛的症状。
太阳穴胀痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现太阳穴胀痛的症状，这可能是神经性头痛引发的症状，往往是由于患者精神过于紧张或是工作压力过大导致的，经常熬夜或是作息不规律也是可能会导致太阳穴胀痛的。而如果是老年人出现了太阳穴胀痛的症状，那还要考虑是否是由于患者存在高血压的症状导致的，还有可能是脑部供血不足引发的症状表现。另外，患者还需要结合身体是否出现其他症状以及自身身体状况来做判断。必要时还需要到正规医院进行检查，让专业医生帮助诊断，以便及时进行治疗。
手臂胀痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
手臂酸胀，常见的原因包括慢性肌肉劳损和神经根病，或周围神经损伤。慢性紧张较为常见的疾病是窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎，这种情况，常通过对症治疗，休息为主。必要时可口服消炎镇痛药或封闭注射，可获得明显缓解。手臂酸肿胀疼痛引起的神经病变，可以进行上肢的神经电生理检查和颈椎的磁共振检查来明确诊断，颈椎病压迫神经组织或高血压，也会造成手臂肿胀疼痛。针对这些原因，我们需要做出明确的诊断，缓解神经压力，可以使用一些营养神经药物做理疗牵引来缓解症状，如果压力比较严重，可以考虑手术治疗来释放神经。
后脑胀疼是怎么回事啊
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
后脑勺胀疼的主要原因有以下几个：1、紧张性头疼，紧张性，头疼在平时是特别常见的一种，经常会和精神因素有关系，比如过度劳累、精神压力过大。这种情况的出现，也可能会和长时间低头玩手机、熬夜玩游戏，或者是长期伏案工作等有关系；2、颈椎病也是引起后脑勺胀痛的一大原因，这主要是因为后脑勺这个部位神经是由颈椎发出的。如果同时伴随有颈肩疼痛，建议到医院进行颈椎ct检查；3、小脑肿瘤，后脑勺胀痛持续无法缓解，考虑会和小脑肿瘤有关，这是需要及时进行脑部ct检查。
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