专家问答
牙齿换牙的顺序是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

人在一生当中会经历两次长牙齿，就是乳牙和恒牙，乳牙大概有20颗，一般在出生6个月以后就开始萌出，到了一定的年龄就会被恒牙所代替，儿童大概在6岁左右的时候开始换牙，一般是先掉下排的牙齿，然后再掉上排的牙齿，顺序是中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第二磨牙、第三磨牙。

2020-02-07
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牙齿换牙的顺序是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
通常来说人的牙齿有两个阶段，一种是婴孩时期的乳牙，另一种则是换牙以后的恒牙。乳牙到了一定的年龄以后就会慢慢的全部换掉进而被恒牙全部代替。一般6岁左右的孩子就会出现换牙期，第一恒牙多数会在第二乳牙的远中位置慢慢长出。并且下颌第一恒牙的长出时间要比上颌第一恒牙更早一些。第一恒牙长出以后，乳牙就会慢慢的脱落被恒牙所代替。下颌中的切牙是最先被替换的牙齿，然后就是上颌中的中切牙、下颌侧切牙、上颌侧切牙，同时左右两侧长出的时间向几乎是相同的。接着就是乳尖牙、上颌和下颌中的乳第一磨牙、上颌和下颌的乳尖牙、最后是上颌和下颌的第二乳磨牙。
小孩几岁换牙
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
人的一生之中总共会出现两副牙齿，刚刚出生的宝宝，大概在四个月到十个月左右就会长牙，等到三岁之前所有的牙齿全部长好，这种情况下通常把这些牙齿都称为是乳牙。等到了六岁的时候，宝宝就会开始长第一颗恒磨牙，等到十二岁就会长第二颗恒磨牙，到了十八岁就会长第三颗恒磨牙，不过有些人可能并不会出现第三颗恒磨牙。通常换牙的阶段是六岁到十二岁，由于乳磨牙第一颗出现的时间有点早，从而没有受到很多家长的重视，因此在换牙期间需要好好保护这颗牙齿。
烤瓷牙和全瓷牙的区别是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
全瓷牙和烤瓷牙是有很大的区别，全瓷牙的外形是呈透明状，所以看起来和真牙是更加相似的，这也是烤瓷牙不能达到的效果。烤瓷牙它是由内冠金属冠所制造的，所以是不透明的，需要使用不透明这色词来进行遮盖，对于牙齿的透明度是有一定的影响。此外就是全瓷牙，它具有良好的遮光性。烤瓷牙的硬度是比牙釉质大的，所以会对牙齿造成损伤。但是全瓷牙的硬度是和牙齿本身的牙釉质相符合的，所以对牙齿的损伤是比较小的。二者还存在价格上的区别，烤瓷牙的价格会比较低，但是缺点多，使用之后还可能会产生过敏的情况。
牙齿上黑色的东西是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿上出现黑色的东西有两种情况，一方面可能是牙齿有龋坏，另一方面可能是黑色素的沉积。针对这两种情况，患者也需要采取不同的处理方式，如果是牙齿出现龋坏的话，那患者就需要去正规牙科医院进行治疗，患者可以先把黑色部分去除后，再进行使用专业材质进行填充。而如果只是一些食物残渣残留在牙齿的窝沟里，引起的窝沟黑色素沉积，那就不需要进行特殊的治疗处理，因为这种情况引起的牙齿上有黑色的东西，并没有导致牙齿龋坏。
甘露醇的作用是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多，总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中，可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前，可用来降低眼压。在前列腺切除术前，可以冲洗尿道。对于药物中毒患者，可以促进排泄，防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中，可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
抗生素对人体的危害是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当身体患者感染性疾病时，一般使用抗生素就可以治疗，但是抗生素对人体也是有一定危害的，这一点大家一定要引起重视。抗生素药物可以导致出现过敏反应，多见的药物就是包括青霉素类药物，例如阿莫西林和阿莫西林克拉维酸；而头孢类的药物中，有头孢唑肟、头孢呋辛、头孢克洛、头孢曲松、头孢西丁等，比较严重的副作用就是休克或者是死亡。再就是抗生素能影响身体骨骼肌的发育。例如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、诺氟沙星等药物，所以这些药物未成年人是不可以使用的。另外，抗生素还会对牙齿发育带来影响。最多见的就是四环素类药物，例如米诺环素，如果是八岁以下的患者一定不能使用。抗生素药会还会引起癫痫。其中有莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、美平、泰能、厄他培南等药物。还会导致出现耳毒性、肾毒性。典型的药物就是依替米星等氨基糖苷类药物。抗生素还会导致起白细胞减少，大部分抗菌素都可能出现这种不良反应。如果大量长期的使用抗菌素，就会引起肠道内的菌群失调，从而使真菌继续感染，出现再次感染的情况发生。
疟疾的症状是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
疟疾在潜伏期时一般没有明显的症状，潜伏期可能在20天左右，潜伏期之后患者可能会出现畏寒怕冷，四肢末端发凉，皮肤可能会起鸡皮疙瘩，口唇指甲发紫，颜面苍白，既要出现全身发冷发抖的现象。这一症状可能会持续20分钟左右，之后就是体温上升，体温上升之后就到了发热期，发热期身体温度可达到40度以上，发热期的持续时间大约有5小时左右，在发热期过了之后，可能就到了出汗期，出汗期会出现全身大汗淋漓的症状，出汗期2到3个小时之后，体温开始持续降低，如果没有得到及时的擦汗，体温可能会降到35度。疟疾主要是由于虐原虫感染而引起的一种传染性疾病。
新型冠状病毒的症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒的首发症状多是发热以及干咳，部分患者可能会有高热的情况。其早期症状类似感冒，部分患者除干咳发热外还会出现胸闷、乏力、少量的痰液等表现，也有的患者会有鼻塞、咽喉肿痛等鼻咽部反应。但是这些症状并不是特异性症状，不能以此作为诊断依据。如果症状持续发展，部分患者会出现进行性的呼吸困难、低血压、血氧降低等症状。诊断新型冠状病毒的依据是病原学检测，大部分患者感染后为轻症，但是此病毒具有比较强的传染性，建议应当及时进行隔离治疗。
发烧不退的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种发热是可以由很多种原因造成的，常见的低烧不退，比如说结核出现了感染，比如说肺结核、肠结核、肾结核，患者可以出现低热、盗汗这些情况，体温一般在37度3到38度之间，也有些患者可能就是出现了感染控制不佳，比如说虽然用了抗生素，但是它的效果不好，患者也可以出现低热。还有一些患者比如说合并了有肿瘤，患者也可以出现这种低热。此外还有一些患者，比如说一些老年人患者出现了心功能减退，患者也是可以出现低热。还有就是出现了颅内的感染控制不好，患者也可以出现这种持续的低热，所以说低烧不退是由很多种原因造成的
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
新型冠状病毒的症状是什么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中国科学院新型冠状病毒研究所的最新研究表明，新型冠状病毒可能来源于蝙蝠。通过中间宿主感染人类。
非典的特效药是什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
至今非典并未研制出特效药。临床治疗中常选择使用糖皮质激素和抗菌药物等进行辅助治疗。新型特效药的研发需要临床实验证明有用，需要经历科学有序的审评机制。
肺炎的征兆是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肺炎的典型症状是有高热、寒战，并伴有头痛，全身不适，早期常见是有咳嗽，咳痰，胸部疼痛，呼吸困难，肺部通气不足，少数情况会有恶心呕吐，腹泻等症状。严重的症状则是有精神烦躁，嗜睡症，昏迷，神志不清等表现。治疗上需要做对症治疗，可选取抗菌药物，并且要卧床休息，多喝开水，以及做吸氧排痰治疗，一般是以抗感染治疗为主的。
新型冠状病毒肺炎最早的症状是什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
新型冠状病毒肺炎潜伏期一般没有什么明显症状，潜伏期过后，早期可能出现发热、干咳、乏力等症状，也可能因人而异，并不会出现发热症状。在官方发出的诊疗方案中也提到病情严重后会逐渐出现呼吸困难等表现，还可能有急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍的症状。新冠诊疗方案具体最新的症状有哪些请以官方最新指南为准。
心形冠状病毒的危害是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
你问的是不是“新型冠状病毒的危害是什么？新型冠状病毒的传染性极强，只有进入人体后才能对人体致病。主要的伤害表现在呼吸道和消化道，除了发热和全身酸痛、头痛之外，还有咳嗽、咳痰。重症时还会出现胸闷、呼吸困难等。对于消化道的伤害主要表现有恶心、呕吐、腹泻等。这种病毒对上呼吸道也会有一定的损害，但比较轻微。不过，重症后期会引起严重的呼吸窘迫综合征，脓毒症性休克，以及电解质紊乱等危及生命的症状。新型冠状病毒爆发后确有死亡病例。
芦荟胶的功效是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
芦荟胶能够祛痘，消除痘印，缓解皮肤的干燥，给皮肤补充水分，对皮肤进行清洁等等重要作用。除此之外，芦荟胶还拥有着很多的功能，比如说对于身体轻微烫伤以及过敏、割伤和进行手术之后留有的疤痕等这些皮肤表皮上的一些伤害，都有着一定的愈合效果。对于护理皮肤方面来说，芦荟胶的作用也是非常的强大，能够对细胞活力进行刺激，使皮肤衰老减慢，对皮肤的调和有着很重要的作用，可以很好的保护皮肤。不过对于皮肤容易过敏的人群来说，选择使用芦荟胶时，一定要先进行测敏实验。
正常的精液是什么颜色？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果精液的颜色是乳白色，或者是淡黄色的，那么这种精液就是正常的。精子是由睾丸产生的，对于一个健康的成年男性来说，1毫升精液里大概有6000万到2亿左右的精子，活动能力较好的精子占总数的60%，畸形精子的数量比较低。在正常室温的状态下，活动力能够持续3~4个小时左右的时间。
心肺复苏的步骤是什么？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
一旦出现心脏骤停的情况，我们需要紧急实施心肺复苏手术来挽救生命。心肺复苏的步骤是什么呢？首先我们需要判断病人是不是心脏骤停，如果已经出现了脉搏消失，意识丧失且没有呼吸的情况，这时我们需要进行心肺复苏。与此同时，需要打电话通知医院急救人员帮助施救，以提高治疗的成功率。在开始实施心肺复苏时，需要先让患者平卧在地面上，并且脱掉上半身的衣服，对心脏进行按压。男性需要按两个乳头中间的位置，女性按压胸骨下方1/3处，一分钟按压100次，深度在5厘米。之后还需配合人工呼吸，在进行人工呼吸时，一定要用嘴包住患者的嘴巴，同时需要用手按住患者鼻孔，按压心脏与人工呼吸的频率在2:30。
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