专家问答
一吃饭就打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

打嗝主要是由于横膈膜收缩痉挛所引起的，如果出现一吃饭就打嗝的症状，主要是因为吃饭速度太快、吃饭中空气过多导致出现胃胀气的情况。

通过打嗝可以促使胃部排出空气，有效缓解胃肠积气的情况，吃饭太快、太饱、或吃太热及太冷食物，受到食物刺激也会导致出现打嗝的情况。

部分慢性胃炎患者，因为消化系统较差所以也会出现打嗝的情况。对于贲门癌的患者，由于食管部位阻隔、食物下降导致不能刺激膈神经发生打嗝。

除此之外，胸膜炎、纵隔肿瘤、心梗、胸主动脉瘤等疾病也会导致现膈神经受到刺激，引起打嗝。此外，脑炎、脑膜炎、酒精中毒、脑肿瘤也因为延髓中枢神经受到刺激引起打嗝。

因此，一吃饭就打嗝一定要警惕，需要去医院查明原因，对症下药。

2020-02-10
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一吃饭就胃疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一吃饭就胃疼，可能有以下4种情况：1.如果是上腹部出现疼痛，那么可能是慢性胃炎导致的。如果饭后疼痛是具有规律性的，而且还伴有打嗝、反酸、烧心、消化不良等表现，那么可能也跟胃溃疡有关。2.可能是上腹部一些脏器出现病变引起，常见的包括胰腺炎、急性胆囊炎等，可能是饮食不规律，暴饮暴食，或者吃了太多油腻的食物。除了胃疼之外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。3.如果存在心肌梗塞的情况，也可能出现上腹部疼痛，此时要和胃疼进行区分。4.功能性消化不良，一般是进食太多引起的胀疼。
打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起打嗝的原因有以下几点。1、饮食因素。很多人均出现打嗝，主要是饮食引起的，但是出现这种情况，一般是偶发性或是暂时性的，不过这属于一种正常现象。2、外界刺激。比如生活中突然吸入冷空气，胃部受到刺激后就会产生打嗝的现象，但是这种情况在一点时间内就可以缓解。3、疾病导致。如果人体器官发生病变也有可能会压迫到膈肌使人打嗝，还有一些会刺激到中枢神经，同样也会发生持续性打嗝好。4、其他因素。有一些药物是存在副作用的，也是会诱发打嗝的行为。
一吃饱胃就隐隐作痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饱后胃痛的原因有很多，大致有如下几点：1. 慢性胃炎，当患者食用诸如油炸类食品后，由于油炸类食物不好消化，加重消化道负担，可能会引发消化不良而疼痛；2. 慢性肠炎，作为生活中常见的一种消化道疾病，患有慢性肠炎的患者可能会出现腹痛、腹泻等症状；3. 胃溃疡，饭后腹痛可能是由于胃溃疡引起的。患有胃溃疡的患者此时建议喝水来缓解病情。溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，可以分为胃溃疡和十二指肠溃疡又叫做消化性溃疡。
总打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突然性的打嗝多发生在吃饭后，是正常的生理现象，但如果打嗝异常严重，是需要积极进行检查和相应的治疗。打嗝跟饮食是有关系，如果吃的东西太多或吃的太快，都会造成胃部负担加重，引起膈肌痉挛，从而出现打嗝。所以日常饮食要细嚼慢咽，这样利于消化，防止吃的过快，发生打嗝现象。还有一种原因是食物的刺激，此类打嗝都是因为消化不良造成，所以不吃刺激性食物，避免刺激胃肠道黏膜从而引起打嗝。还有一种打嗝是神经方面原因，这种情况需要服用镇静的药物，如氯丙嗪。
总是打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝一般和饮食受风、暴饮暴食、脾胃虚弱等原因有关系，它其实就是膈肌出现痉挛的一种表现。发现有这种情况在饮食方面要多加注意，首先就是少吃辛辣刺激性食物，另外生冷、不容易被消化的食物也要尽量少吃。出现打嗝想要尽快缓解，可以通过反复弯腰、轻拍后背、反复憋气深呼吸、按摩腹部等等的方法进行处理。一般通过这些方法能够尽快好转。对于肠胃功能不是很好的人群，可以在饭前适量的吃一些莫沙必利、马丁啉来促进胃肠动力。如果仍然没有好转，则看是否是存在有膈肌及周围病变。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
孩子吃东西就吐是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子吃东西就吐主要有三种原因：1、肠胃不舒服的感冒，主要症状不是以咳嗽、打喷嚏为主。而是出现呕吐的症状。这种情况，称之为胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，主要是由于感染引起的。不仅如此，还有可能是吃的过多导致的。3、腹泻的原因，这种情况需要查便常规，这样的话，才能够针对性的治疗。最后，不管孩子是什么原因引起的呕吐，都需要家长及时的带宝宝去儿科门诊就诊。
头皮有一块一按就痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
头皮按着痛有很多因素，首先要看下有没有外伤引起的，如果有磕碰导致的，可以予以热敷活血化瘀处理；还有就是偏头痛引起的局部头皮痛，需要及时休息好，必要时吃点止痛药，一般几天也可以好转；还有就是头皮的局部炎症或者疱疹导致的，需要完善相关检查，对症处理；平时多注意休息，不要长期熬夜，适当给头部按摩，促进血液循环，提高自身免疫力。
皮肤很痒一挠就红血点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在皮肤很痒的时候抓挠导致红血点，考虑是过敏的因素造成的。跟过敏因素以及受到外界的压迫，导致皮肤下面毛细血管更加的脆弱，出现的症状。在日常生活中需要调理好饮食，不要吃海鲜，也不要吃辣椒，防止病情更加的严重。如果想要治疗，可以使用外用的药膏和口服的药物来综合性的治疗。外用的药物有丁酸氢化可的松乳膏等，能够起到一定的缓解作用，使用氯雷他定的药物口服治疗。
打嗝放屁肚子咕噜噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝放屁，肚子咕噜咕噜响，多半是由于肠道菌群失调、胃肠功能紊乱或伴有肠道消化酶相对不足，导致胃和肠道里气体多，气体在胃肠蠕动时经过消化液的平面引起响声。这种情况进行方法调理可很好的缓解症状：一、在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性食物。二、在药物上可以使用调节胃肠的药物，如马来酸曲美布丁加整肠生。如果在大便中发现未消化的食物残渣，可以添加用多酶片进行调理。三、顺时针按摩肚脐，促进胃肠蠕动，保持腹部温暖。
一到晚上胃就疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者的胃痛仅发生在晚上的话，可能是患者患有某些消化系统的疾病导致的，最常见的原因是消化性溃疡，消化性溃疡分为胃溃疡以及十二指肠溃疡两种类型。胃溃疡的特点是在进食之后会出现疼痛感，如果患者在夜间进食比较多的话就会导致疼痛感出现。而十二指肠溃疡的话则一般是出现饥饿痛，因此十二指肠溃疡在夜间的时候是非常的明显的。建议可以到医院做一个胃镜检查，引起溃疡的原因主要是幽门菌感染，建议可以服用针对性的抗菌的药物进行治疗。另外在夜间的时候要注意多吃一些流质或者半流质的食物，疼痛明显的话建议可以热敷缓解疼痛。
脚趾头肿了一碰就疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
发现脚趾头肿了，并且一碰就痛，临床经验表明这可能是皮肤感觉过敏造成的，属于中枢神经的症状，原因是椎间盘突出导致的周围神经炎或下肢的筋膜炎引起的。如果出现脚趾头肿了一碰就痛，需要去医院检查诊断，尽早治疗可使疼痛迅速缓解。疼痛明显时可以外用扶他林或者口服消炎镇痛药物。患者应多休息，适当抬高患肢，保证在疼痛缓解后再恢复活动。
一抽烟就头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说，抽烟时出现头晕是因为大脑缺氧，这可能是由于呼吸进烟雾的时候未获得足够的氧气，出现了头晕的状态。如何改善这种情况呢？建议患者在平时生活中做到忌辛辣刺激性的食物，忌烟酒，同时也要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，否则也容易出现头晕的症状。还有就是进行一定量的体育锻炼，比如一些有氧运动，比如跑步或者是游泳，这对改善个人体质，增强免疫力以及心血管能力都有一定好处，同时也就改善头晕的症状，也可以选择多吃一些新鲜的蔬菜水果补充维生素。
天一冷就咳嗽是为什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当病人出现天一冷就咳嗽的症状后，分为以下几种情况。第一、接触冷空气，出现咳嗽症状，考虑为气道的高反应性，通过口服复方甲氧那明，白三烯调节剂，孟鲁司特钠等，或者让病人吸入信必可、舒利迭等lCS支气管舒张剂。第二、慢性支气管炎导致的咳嗽，若是这种情况，那么应当辅之以药物治疗，通常口服复方甘草片。若情况较为严重，病人发生感染的情况，病人应当及时就医，做相关检查，比如，降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、血常规、C反应蛋白等，根据检查结果，对症下药，进行针对性治疗。
吃饭的时候头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
吃饭的时候感到头晕，可能是因为患有高血糖疾病，也有可能是因为贫血。如果患者患有高血糖，那么吃东西的时候，血糖就会上升，导致患者出现头晕的现象。如果患者身患低血压疾病和脑血管疾病，在日常的生活中经常贫血，那么在吃饭的时候，食物会促使血液在胃肠道里集中，导致患者大脑缺氧和缺血。而一旦人的大脑缺氧、缺血，那么就会感到头晕。如果情况实在是很严重，还是应该及时采取治疗措施。在这段时期里，患者应该少吃油腻的食物，多吃低盐和低脂的食物。通过调节饮食的方式，来控制自己的血糖、血压和血脂，不要让自己贫血。
头顶一按就疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头顶一按就疼，可能是患有疾病所致，疾病通常发生在头皮以及头皮下的帽状腱膜。常见的就是发生了帽状腱膜的慢性炎症，又被叫作肌筋膜炎，以及慢性紧张型头痛。这种疾病有很多的原因可以导致，包括颈椎病，颈椎病患者的肌肉受到牵拉，就容易造成局部肌肉紧张，使得按压时出现疼痛感。可以用合适的力度来揉捏，或者用热敷的方法来缓解。其他原因也可以导致这种疾病，比如生活压力太大、每天太劳累，以及失眠等原因，这些综合因素很容易导致慢性肌筋膜炎，导致头皮疼痛。治疗时主要是缓解肌肉疼痛，可以选择一些能够让肌肉放松，也能止痛并减轻炎症的药物，比如头痛宁胶囊、复方氯唑沙宗等。
耳后长了一个小包一按就疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后的小包一按就疼，可能是耳后淋巴结肿大形成耳后淋巴结炎。也有可能是耳后包块，比如皮脂腺囊肿。耳后淋巴结炎形成的原因主要是受到了头皮、咽喉部感染、耳部感染的感染灶的影响而出现的一种炎症，常用抗感染配合热敷进行治疗。皮脂腺囊肿出现继发感染后，就会导致耳后的包块出现明显疼痛的现象。应采取控制感染的治疗方法，如果有脓肿，且需切开脓肿，必要的时候还需通过手术摘除囊肿。
为什么一睡觉就做梦
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
现代医学认为，神经衰弱、大脑劳力过度，睡姿不正常，失眠症，都会导致多梦；中医认为，气血不足、情志损伤、阴血亏虚、痰热内扰肝胆、劳累过度、饮食失调等，这些机体内的变化，都会导致多梦。人的睡眠有两种，正相睡眠，异相睡眠，通常情况下，两种形式交替进行。异相睡眠，通过实验，被唤醒的人有80%正在做梦，正相睡眠只有7%，因为交替进行，所以异相睡眠中醒来的人，感觉梦多，正相睡眠中醒来的人，感觉梦少。通常情况下，每晚会有大约1.5小时的梦境。除此之外，刚入睡的梦会被忘记，人们能记住的是，快睡醒时的梦。以上都是人们感到梦多的原因。
宝宝打嗝一般是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝打嗝的原因有很多，首先可能是由于宝宝过度紧张，如果宝宝突然受到惊吓或者是在平躺时突然被抱起有可能会出现打嗝。其次也和喂养不当有一定的关系，如果喂水或者是喂奶，有些偏凉，有可能会致使胃部膈肌痉挛，造成打嗝。但是，也不排除是由于宝宝进食过快所致，如果宝宝进食过快会致使胃肠蠕动出现异常，导致膈肌痉挛。亦或者宝宝进食过快之后，胃部进入的空气比较多而诱发打嗝的现象。缓解宝宝打嗝，最为简单的方法是拍打宝宝脚心，使小儿啼哭，可以达到止嗝的作用。
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