专家问答
降压药可以和金戈一起服用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

降压药和金戈不建议一起服用。一般高血压患者慎用金戈这类药物，因为吃了金戈很容易导致患者血压不稳，所以吃了降压药就不要吃金戈了。

目前临床认为金戈有头晕目眩、口干鼻塞、面色潮红等症状，不过一般是不会影响性功能，但是对心血管功能是有影响的，因此一般有高血压的患者医生会不建议吃金戈。

2020-02-07
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连花清瘟胶囊可以和头孢一起吃吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
应间隔30分钟服用。连花清瘟胶囊是清热解毒的中药制剂，头孢是抗生素，二者可以协同治疗细菌病毒混合感染。但是抗生素与中药共同应用时，要间隔开至少30分钟再服用，以免发生药物间的不良反应。莲花清瘟胶囊具有清瘟解毒，宣肺泄热的功效。主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。头孢适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病。
金戈对冠心病的影响
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
金戈又称之为枸橼酸西地那非片，可以治疗男性勃起功能障碍。此药物单独使用不会造成冠心病发作的风险，但如果患者服用了硝酸酯类药物，就不能用金戈来治疗男性勃起功能障碍了。主要是因为金戈一旦和硝酸酯类药物一起服用，会发生严重的药品反应，严重会危及生命。因为硝酸酯类药物内包含硝酸异山梨酯、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，是治疗心绞痛、冠心病常见的药物。一旦和金戈一起服用，会出现血压急剧的降低，心跳迅速加快，加重心肌缺血，造成心绞痛的发生，可能会引起猝死。所以服用硝酸酯类药物的同时，需要避免服用金戈。
六味地黄丸可以和逍遥丸一起服用吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
六味地黄丸主要是滋阴补肾的作用，而逍遥丸主要是疏肝补脾的作用，这两种都属于中成药，虽然功效与作用不同，但是并没有什么冲突，所以两个药物可以一起吃，比如有阴虚火旺的情况时，可以同时服用适量的逍遥丸和六味地黄丸。虽然两种药物可以一起吃，但因为每个人病情、体质和服药剂量等各方面因素的不同，药物带来的效果也会不同，所以在身体出现不适后，最好还是到医院检查，在根据医生指导下正确使用药，以免带来不良后果。
必利劲和金戈能一起服用吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
首先我们要了解必利劲和金戈两种药是什么药，它的机理是什么，必利劲的药名称为达帕西汀，而金戈称为西地那非。达帕西汀主要用于改善男性的早泄，而西地那非主要用于改善男性的勃起功能障碍。所以在男性出现勃起不坚，勃起困难，阳痿时是首选金戈进行治疗。如果同时还伴有早泄，可以加用必利劲。必利劲和金戈可以同时服用，通常在性生活前一到两个小时左右。此外由于每个人的体质不同，有必要在医生的指导下服用这些药物。
降压药与金戈一起吃了会怎样
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
金戈里面含有西地那非，是用来治疗勃起功能障碍的。如果高血压患者吃了金戈，会导致交感神经兴奋，使得血压上升，在同房的时候很容易出现心绞痛，头晕，胸闷，恶心，甚至急性心肌梗塞等情况。服用了降血压的人，本身就有可能使心血管出现危险，所以降血压和金戈是不能一起服用的，不然的话可能会发生猝死的情况。
降压药可以如何使用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床实验中表明高血压患者仅仅只服用一种降压药就可以降低血压的人数占百分之三十到四十，而百分之七十的患者可能需要两种或两种以上的药物联合使用才能达到降压效果。一般来说六十五岁以下要使血压在一百四十到九十毫米汞柱之下，老年患者的血压需要控制在五十到九十毫米汞柱之下，可以将血管紧张素转化酶制剂和血管紧张素，受体拮抗剂一起使用，也可以将血管紧张素转化酶制剂和钙离子拮抗剂一起使用，或者将钙离子抗剂和β受体阻滞剂共同使用，还可以将β受体阻滞剂和利尿剂共同使用，但具体的用法还需根据患者的实际血压来使用。
苯磺酸氨氯地平片是降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片属于降压药，临床被用于治疗高血压，慢性稳定型心绞痛，变异型心绞痛等。此药物可以和其它药物一起服用，也可以单独使用。一般苯磺酸氨氯地平片的用法用量是5-10mg/天。如果是比较虚弱的病人，老年人患者和肝功能不全的患者建议初始用量是2.5毫克，每日一次。每次的服用剂量可以根据患者的身体情况进行适当调整，但是剂量调整是在药物服用7-14天之后方可进行。如果经过一段时间的监测没有问题，也可适当加快调整药物剂量的速度。
五子衍宗丸可以和什么药物一起服用？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
由于各个患者的病情不同，且不同的药物之间有相互作用。因此在判断五子衍宗丸能否与其他药物一起服用，服药需要服用多久的时候，要根据实际情况来决定。一般而言，两到三个疗程就可以缓解大多数患者的症状。若患者有肾虚所致的阳痿早泄症状，可使用五子衍宗丸搭配力补金秋胶囊服用，这两种药物能够补固肾虚、滋阴壮阳，一起服用能明显改善症状，使患者精力充沛。若患者出现腰腿酸痛、精神不济、怕寒、尿频等症状，可使用五子衍宗丸搭配肾宝片服用，这两种药物一起服用能够更好的调和阴阳、温阳补肾、扶正固本，从而改善患者的症状。
维生素c可以和维生素e一起吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素c和维生素e可以同时服用的，并不会影响彼此代谢的。维生素c具有很好的修复作用，可以促进牙齿以及骨骼生长，并且预防牙床出血等作用。维生素e主要参与人体一些代谢反应，并且可以起到抗氧化效果。但是它还可以保护女性卵巢功能，预防习惯性流产。所以说两者一起服用还可以起到保健功能，另外，患者在饮食方面也需要格外注意，应该多吃蔬菜以及水果来补充身体所需要的维生素。
银杏叶片和复方丹参片能一起吃吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
银杏叶片是银杏叶提取物，复方丹参片最主要的成分是三七和丹参，这两种药物都有活血化瘀的作用，功效基本上是差不多的，所以不建议这两种药物一起吃。两种药物一起吃虽然可以加重药效，看起来效果会更好，但是副作用也会加倍。这两种药物的功效大同小异，一起吃对于患者没有太大的功效。银杏叶片和复方丹参片都可以用于心绞痛。心肌缺血以及冠心病的患者，所以适应症基本上是一样的，一起吃并不能增加效果。银杏叶片和复方丹参片这两种药物对于一些疾病的治疗只能起到一定的辅助效果，所以冠心病患者如果病情比较严重的话，需要及时到医院检查，对症治疗，单独采用银杏叶片和复方丹参片来治疗并没有太大的效果。患者在用药方面需要谨慎，要遵循医嘱用药。
复方氨酚烷胺胶囊可以和头孢一起吃吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
这两种药物的治疗功效并不冲突，也不会有不良反应，是可以一起服用的，但一般建议服用一种药物后间隔一个小时再服用其他药物。这里提到的复方氨酚烷胺胶囊常用于缓解感冒症状，而头孢则是消炎药。
吃降压药可以吃柚子吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吃降压药是不能吃柚子的，因为柚子含有呋喃香豆素，会使肝脏内的一种酶的活性降低，影响降压药的药效。还会使血液中的药物浓度增高，产生毒副作用或使药物蓄积。而且柚子中的柚皮素会加快肠道对药物的吸收效果，所以吃降压药的时候是不可以吃柚子的。
肝硬化患者能用金戈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化人群是可以吃金戈药物的，不过一定要注意适量，这种药物让患者服用之后会对人体产生很大的刺激性，影响到每一个器官，虽然说并不会有什么副作用，但服用这种药物时还是应当要格外小心一点儿，避免对身体造成大的危害。肝硬化是属于高危病，患者服用了金戈要以后对于夫妻生活都会造成很大影响，因此患者还是要根据个人的实际情况去决定是否要服用药物，服用药物时也应当注意量的问题，不然药物量太大对身体也是会造成影响的。
吃金戈可以喝酒吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
金戈是治疗男性性功能勃起障碍的药物，虽然日常生活中大多数男性都有饮酒习惯，不过，在服用间隔药物之后却不提倡饮酒，其所含有的药物成分有可能会和酒中的酒精成分发生化学反应，从而会影响到身体健康。而且金戈药物服用后会促使男性阴茎充血勃起，同时也会导致血压降低，而心率加快，男性饮酒后也会同会导致心率上升，所以两者的交互作用会致使机体器官心脏负荷加重，容易发生健康意外，因此，使用这类药物期间，不建议饮酒。
降压药哪个好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人们常使用的降压药物主要有六种。第一种属于地平类，常见的降压药物有硝苯地平。第二种属于普利类，常见的降压药是依那普利、贝那普利。第三种属于沙坦类，厄贝沙坦就是这种类型的降压药。第四种属于倍他乐克，主要有比索洛尔这类。第五种是利尿剂，常见的氢氯噻嗪就属于利尿剂的一种。服用降压药可以将血压控制在控制值，而在降压的过程中比较平稳，而且血压波动小，那么这样的药物就是比较好的降压药。其中贝那普利这款降压药属于本身代谢就比较慢的，可以平稳进行降压。而硝苯地平控释片、非洛地平缓释片则是采用一些控制技术和缓释技术来控制血压。在选择降压药物的时候要根据每个患者的血压情况和身体状况进行选择。
酒后几小时能吃金戈呢？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果是在口服金戈片的话，建议最近不要喝酒，因为喝酒和金戈片都可以扩张血管，这样同时服用或者是相继服用都是比较危险的，比较容易导致低血压、脑血管疾病，甚至猝死都是有风险的，如果体内酒精含量摄入的比较多，是很难代谢的，如果酒精含量不适很多，一般12小时以后可以慢慢代谢完，可以选择在这之后吃金戈片。最好是用药期间不要饮酒。
哪种降压药能降低血压差
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药一开始不能大量服用，待效果稳定后再持续治疗，根据自身身体状况调整用量。银杏片、蚓激酶、阿司匹林等药物都是有活血化瘀的效果，而且能够抗血小板凝聚，这类药物能够防止发生脑梗塞。依那普利、硝苯地平控释片、培哚普利，等药物有保护心脑血管的效果，副作用不大，药效也比较缓和。高龄人群的血压调节能力大大不如青年人群，所以如果患者的年龄超过了60岁，建议长期服用这些药物来帮助自身对血压的调节。如果自身有高血压，除了日常生活中不要使用高胆固醇和高脂肪的食物，稳定心神，避免情绪激动，还要定时测量自己的血压，药物不要离身，如果症状过于严重就需要去医院就诊。
金戈服用方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
金戈，也就是西地那非，是治疗男性勃起功能障碍的药物，此药物很常用，是5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂。对于此类药物的服用方法是性生活前40-60分钟内服用，每日服用一次，每次服用50毫克。注意服用药物后，要有性刺激才可以充分发挥药效，如果只是等待它勃起，是很难的。注意服用药物期间避免吃油腻性食物，因为吃了油腻食物是会影响到药物的效果。
降压药什么时候吃效果最好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般降压药都建议在饭后服用，因为西药对胃的刺激大，空腹吃药会出现不良反应比如：恶心、呕吐等胃肠道症状。饭后服用，这些不良反应会减轻很多，因此降压药在饭后吃比较合适。如果是一般的降压药可以在早晨吃，这是因为白天的血压一般都会比较高，所以早上吃降压药会比较适宜。
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