专家问答
痔疮流血应该怎么处理？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

针对痔疮流血有两种治疗方法：药物治疗和手术治疗。由于外痔不流血，说明当痔疮流血时要采用治疗内痔或者混合痔的方法。

首先是药物治疗可内服迈之灵或肛泰宁膏外涂，这是流血量较少且没有内痔核脱出的情况下可以采用的措施。其次是手术治疗，这针对的就是较为严重的状况：出血量大又伴有内痔核脱出，可采用①内痔注塞术②内痔的结扎术③pph手术，手术治疗其中包括混合痔外包内扎术，是面对混合痔出血所要做的处理。

2020-02-16
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在家烫伤后应该怎么处理
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
烫伤后需要依据烫伤的面积以及烫伤的严重程度进行不同的处理，以下几种方法可以进行参考;1.浸泡法，这种方法适用于没有破开的伤口，因为破裂的伤口容易引发感染，浸泡10分钟左右，对于轻度的烧伤会有比较好的效果；如果是烧伤烫伤的面积比较大的话，有时候不能完整浸泡，可以用毛巾蘸水敷在不能用水浸泡的位置，同时也要注意，有伤口破开的地方不能再浸泡。2.自来水冲洗，这种情况主要适用于身体某个部位被蒸汽烫伤或者是开水烫伤后，早期用水冲洗可以降低皮肤的温度，从而减少皮肤的进一步损伤。3， 如果是已经出现了水泡，小水泡的话不应该扎破，容易留下伤疤，但是如果说有大的水泡并且已经破损了，可以用消毒针扎破后用双氧水冲洗，碘伏消毒，从而来避免伤口的进一步感染，对于破掉的水泡也可以用消毒棉签擦干液体，纱布包扎后涂抹药膏，再用纱布包扎定期检查伤口，注意伤口是否感染是否有进一步的恶化。
烧伤怎么处理好的快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
烧伤首先要进行淋浴，因为伤口表面的细菌很多，通过淋浴之后使用碘伏、双氧水或高效消毒剂，能够避免细菌粘附到纱布上。然后使用磺胺嘧啶银乳膏加凝胶对烧伤部位外敷，能够有助于伤口的修复。如果有肉芽创面的情况，应该使用凡士林油纱加凝胶外用之后，将创面包扎，能够降低伤口的感染。
小儿发烧38度怎么处理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
从某种角度来看，发烧不是一件坏事。专家认为发烧可以增强免疫力。 父母不应该太担心孩子的发烧，只要控制孩子的体温不要过高而引起热性惊厥，就不会有大问题。一般来说，发烧低于38.5摄氏度的婴儿不需要退热治疗，选择物理降温便可。 38.5度以上应采取适当的药物退热措施。并同时辅以物理降温，温水浸湿毛巾，擦拭颈部、腋窝、大腿根部5到10分钟即可，也可以用散热贴或家用冰袋敷在前额，帮助降温。儿童年龄小，自身组织器官发育不成熟，而且免疫系统发育不完善，所以要加强饮食营养和身体锻炼，提高自身的免疫力减少患病率。以上症状如果短期内不能有效的缓解，还是需要到专科医院由儿科医生进行详细的体格检查和实验室检查，明确诊断后再对症治疗。
小孩低烧怎么处理方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿低烧采用以下方法保持环境安静舒适，室内定期通风，成人不吸烟，发热是机体抵御微生物入侵的保护性反应，有利于增强机体抵抗力，因此，体温低于38.5度时没有必要服用退烧药，只要体温超过38.5度，才必要服用退烧药。患儿不宜穿得太多，被子不宜盖得太厚，也不宜捂汗，以免影响散热，使体温升高。应该鼓励宝宝多喝开水，多吃水果。发烧后儿童的食欲会下降。可以准备一些可口和易于消化的饭菜。儿童应该在体温不高或服药退烧时进食。然而，不要吃得太饱，保持排便通畅。
肺炎的人去世怎么处理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，病情严重，死亡率高。据统计，重症肺炎患者的死亡率高达30%，甚至50%，基础疾病的死亡率可以更高。重症肺炎患者是如何死亡的？首先，重症肺炎患者可能遭受多器官功能损害甚至衰竭，这是重症肺炎导致的主要死亡形式。例如，患有严重肺炎的患者可能会出现呼吸衰竭，从而导致昏迷的患者出现意识障碍。如果他们不能接受积极的治疗，他们通常会因此而死亡。第二，重症肺炎患者可伴有休克症状，这会导致全身多器官灌注不足，如心脏缺血和缺氧。同时，重症肺炎患者可产生大量毒素，这些毒素可毒害和抑制心肌细胞，并可诱发或加重各种恶性心律失常，甚至心力衰竭的发生。如果心脏停止跳动，它会立即死亡。第三，重症肺炎患者产生的大量毒素包括低血压，这会加重脑功能损害和脑细胞水肿。严重的毒素会导致脑疝的形成。如果不及时纠正，它们也会导致死亡。其他死亡原因包括急性呼吸阻塞、窒息、死亡、肾衰竭、尿量不足和严重酸中毒，如果不及时排除重症肺炎患者的呼吸道分泌物，这些因素会加速死亡。
感冒干咳无痰应该怎么处理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒干咳无痰，应该做消炎止咳处理，可以口服止咳合剂、克咳敏等药物治疗，也可采用雾化吸入消炎、止咳、止痛药物治疗。感冒干咳无痰多是由于风寒入侵导致，尤其在夜间咳嗽症状会更加明显，可以做拔罐处理或积极口服药物治疗。治疗期间要避免吸烟，避免食用辛辣油腻的食物，多喝水，注意个人的保暖。
发热怎么退烧？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
针对感冒发烧，如果体温在38度以下可以不考虑退烧，多喝水，休息好，大部分都能够缓解，如果体温在38度以上，尤其是体温在39度以上，那么就可以先给予物理降温。物理降温的方法就是通过温水擦浴或者酒精擦拭，如果物理降温治疗效果不理想的，可以考虑一些药物降温治疗，药物降温的选择，可以选择一些非甾体类的解热镇痛药物，如果合并了细菌感染所导致的发烧，还需要使用一些抗生素抗感染治疗，还是要根据具体的情况再来进行分析和处理。以上用药仅供参考，具体药物请参照药品说明书或者到正规医院就诊，遵医嘱用药。
小孩发烧38.5度怎么处理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿发热是由炎症刺激引起的，可以选择物理疗法或药物疗法。一般来说，儿童发烧低于38.5℃。建议选择物理疗法来降低体温。温水可以用来擦拭身体，温的毛巾是降低体温的更好的降温方法。多喝水，多排尿，发烧的宝宝应该多喝水，促进新陈代谢和内毒素排出，增加尿量，同时要多注意补充身体流失的电解质，适当喝些淡盐水或果汁或蔬菜汁。如果您发烧超过38.5℃或持续发烧两三天，您应该去医院或在临床医生的指导下使用药物进行治疗。
体温计打碎了怎么处理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
温度计含有重金属汞，挥发后会对身体造成很大伤害。首先，当温度计损坏时，温度计损坏区域的人员，尤其是儿童，应首先远离。其次，关掉室内供暖设备，因为水银在高温下会迅速蒸发。为了方便我们的清洁，我们应该尽最大努力避免室内蒸发，并关掉空调、电热器等。第三，立即打开门窗通风，加快室内空气流动，避免室内汞浓度过高。第四，做好自我保护工作，戴口罩和手套，摘下手表、戒指等金属首饰第五、要找到散落在地上的水银珠，如果肉眼很难找到，我们可以用强光手电筒来寻找第六，我们可以收集分散的水银，并把它放入一个密封的瓶子里。第七、我们可以撒一些硫磺粉在地面上，以避免一些我们找不到的残留汞，它可以与硫磺粉反应形成硫化汞固体，然后把它放入一个封闭的容器中。第八、处理密闭容器时，盛有水银的密闭容器不能随便乱扔，也不能将水银倒入下水道或垃圾桶，否则很容易造成二次污染，应在密闭容器中，在容器上加少量水，标明废弃水银等标志，然后移交给社区废弃物管理部门，或等待环保部门处理。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
痔疮大量出血如何处理
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果痔疮出现大量出血的情况，首先应该对患者生命体征进行检测，然后对血压测量，进行补液治疗。其次可进行血常规检查，以便能够了解出血的严重程度，如果出血量较大导致患者出现贫血情况，应该进行输血治疗。在进行治疗的同时，应该对肛门进行试诊，对症状比较厉害的患者需要进行手术治疗。在手术之后一定要进行消炎止血，不然可能会导致患者出现休克，危害到生命。
烫伤怎么处理
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
人在烫伤后会剧烈疼痛，处理方法如下:患者在烫伤后首先应该保持镇静，在烫伤后第一时间应该用冷水持续冲洗，时间保持在20分钟到30分钟以上，直到感觉局部疼痛缓解再停止冲洗。同时冷水的温度应该保证在20°左右，千万不可以用冰水，以防造成伤口的二次创伤。如果患者伤处是颜面不适合冲洗，则可以用湿毛巾冷敷，这样既可以止痛，也可以减轻局部组织水肿，这样可以避免伤势进一步加重。
肛门痔疮出血怎么办？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门出血的原因非常的多，痔疮是常见的一种。除此之外也可能会和直肠癌、肛裂等原因有关。出现有肛门出血，建议进行肛门镜、肛门指诊、肛肠镜检查，明确具体的疾病原因。如果是由于痔疮原因引起的，可以进行保守治疗。平时要养成良好的生活习惯。避免长时间如厕，避免便秘。同时还要避免吃辛辣食物。轻微的肛门痔疮出血，可以通过热敷、坐浴来进行治疗。如果疾病程度比较严重的话，需要卧床休息，同时使用具有消肿作用的药物以及外用痔疮栓等进行治疗。
痔疮犯了怎么快速消肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果痔疮发作局部肿胀严重，首先患者可以用温水清洗，也可以选择具有清热解毒作用的中药，比如透骨草、川乌、草乌以及苏木进行中药熏洗，加速局部血液循环。其次，患者也可以服用巴拉非苯、草木犀液浸流片、拉非苯、强力痔根断片等能够加速静脉回缩以及缓解下肢静脉曲张的药物，减轻局部水肿，促进局部血液循环，达到改善症状的目的。除了上述药物之外，患者也可以应用大黄粉、硫酸镁局部外敷，减轻局部水肿，消除疼痛感。不过，具体的用药应该结合患者自身的病症，由医生决定。
烫伤后起水泡怎么处理
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
烫伤之后有出现水泡的情况，如果烫伤不是很严重，水泡也是属于完整的状态，建议不要把水泡给弄破了。如果水泡已经自动破裂了，需要使用棉签把周边的渗液都给清理干净。同时水泡周边的皮肤很容易就会变成死皮，还会出现溃烂的情况，最终让伤口无法进行愈合，还很容易会造成伤口感染。因此就在做清创工作的时候，需要把水泡，还有这些已经死去的表皮皮肤，真皮都应该全部都清理干净，以免让伤口无法尽快愈合起来。如果自己无法处理，最好还是及时就医。
被热油烫伤后应该怎么处理
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
被热油烫伤之后可以按照以下步骤做应急处理：1、使用自来水对烫伤的部位进行冲洗或者直接将烫伤处浸泡在干净的清水中以达到降低温度的作用，防止热力对皮下组织造成进一步的损伤。2、冲洗或者浸泡应保持在20分钟到30分钟之间，可以视情况选择延长或者缩短，一般到创面痛感有明显减轻即可。3、冲洗或者浸泡结束后应选择干净的湿毛巾或者湿纱布包裹烫伤处，然后尽快前往当地医院的烫伤科由专业人员进行进一步的上药处理。此外被烫伤后应注意尽量不要用手撕破腐皮或者水泡以免造成感染。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
体温计破了怎么处理
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
如果体温计坏了，最好不要直接接触皮肤，以免引起汞中毒。你可以用湿棉签或胶带在地上收集水银，然后把水银放进瓶子里。少量的水可以放入瓶子，然后密封瓶口，以避免汞的蒸发。重要的是要注意，你在收集时不会快速移动。首先，打开窗户保持通风良好，尽量不要让手接触，不要将收集的汞倒入下水道，以免渗入水中，以免饮用后对人体健康造成危害。水银是临床温度计中最有毒的物质。虽然数量很少，但对人体非常有害。因此，我们必须注意临床体温计不能随便放置，而要放在指定的地方。
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