专家问答
50岁月经来了十几天还没完是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

这种情况考虑是内分泌的激素异常导致的出血。也有可能是子宫内膜增生、宫颈病毒感染，导致月经十几天还没有结束。

这种时候考虑到医院妇科就诊，进行腹部彩超的检查，判断子宫内膜厚度，查看子宫内膜以及附件区是否有异常，可以根据实际情况进行口服药物治疗。

必要时要进行子宫内膜诊刮术，将子宫内膜进行病理分析。同时也要进行HPV和TCT的检查，排除宫颈的病毒感染。

2020-03-30
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例假来十几天不走是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
例假来十几天不走应该得到重视，要避免由于经期过长、月经量过多而导致出现贫血。具体的原因最好是去医院检查激素六项，让医生进行综合的判断。也能够检查子宫的状况，可以做B超检查，排除是子宫肌瘤或子宫异常的原因之后，就可能是由于身体内分泌不调造成的。也可能是身体的功能性失调，造成子宫少量出血，如果身体的技术水平没有达到稳定，也可能导致月经迟迟不走的现象发生。另外要判断是否有子宫腺肌症和子宫肌瘤，特别是发生在黏膜下的肌瘤，月经量过多，月经时间过长，浆膜下和肌壁间的肌瘤，一般对例假时间影响不大。
月经推迟了十几天没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常的月经是有规律性的，一般一个月一次，如果月经推迟超过十几天就要了解是什么原因而引起的。引起的原因以下几种情况：1、性生活正常，有可能是怀孕而出现月经推迟，这种情况建议到医院进行B超检查。2、如果没有怀孕，但是月经推迟十几天就是不正常的现象，有可能是月经失调引起的，也需要进行B超检查，查看子宫内膜的情况。3、还有一种情况就是内分泌失调而引起的，治疗需要查看化验结果，再进行月经调理。
大姨妈来了十几天了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经来了十多天时间依然没有干净，月经量跟之前的没有多大差异，通常都是这些原因造成的：1、内分泌失调，就像身体里面的雌性激素不足，从而使得子宫内膜没有办法尽快恢复，导致月经时间延长。2、子宫内膜炎症，当子宫内膜发生炎症之后组织会有些脆弱，使得阴道流血时间变长。3、子宫肌瘤，由于子宫肌瘤是往宫腔里面生长的，当子宫内膜面积变大之后，子宫收缩造成影响，使得阴道流血时间变长。4、子宫内膜发生病变，就像子宫内膜癌症等，都会导致月经淋漓不尽，最好及时做血常规等检查，根据临床症状再去针对性治疗。
月经推迟了十几天没来是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟十几天都没来的原因有很多，一、怀孕导致的，这时需要去医院查血HCG，看血HCG值是否升高。二、月经失调或卵巢功能衰退，如果不是怀孕导致的，那么就要检查性激素6项。可用激素代替治疗。如果发现性激素6项检查值都是正常的，可采取孕激素治疗的方法。
月经十多天不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般正常月经周期应该是28天，前后可多增加或减少7天，而月经期应该是5天，前后可增加或减少两天。有一些人月经量较少，一般三天左右就可以全部干净了，但有的人需要一个星期，如果每一个月的月经都超过一个星期，那是不正常的。月经总是不干净，最主要的原因是因为子宫内膜不平整或者有息肉。女性在达到40岁左右，子宫内膜就会越来越厚，慢慢会形成息肉，同时如果患有炎症，也容易出现子宫内膜息肉，做B超的时候，我们可以检查出子宫内膜是否存在问题。如果是快要更年期的女性，一旦出现月经不干净的情况，有可能是子宫内膜出现病变，比如患有内膜癌。黄体功能出现问题，出现黄体萎缩后，月经也会淋漓不尽。
月经来了7天还没干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，通常持续三到七天。如果超过七天，还没有干净，这种情况是不正常的。首先，应在医院进行妇科检查和b超检查，要排除一下宫颈和子宫及附件有没有一些器质性的病变。如果没有器质性病变，这种情况一般是月经不调的表现。大多数病例是由于黄体功能发育不良，这通常是由黄体萎缩引起的。临床上可以用黄体酮，黄体酮一天两次，每次100毫克。一般是在月经来的第十五天开始吃，服药10天后，一般就会月经来潮。
月经前几天有褐色血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经初期流血量较少，子宫内膜剥落之后在宫腔以及阴道停留的时间要长一些。阴道本身具有酸碱平衡的作用，而经血伴随着子宫内膜停留在阴道之内，受到酸碱环境的影响，颜色上一般会产生黑褐色或者是咖啡色的变化。这种情况不需担心，只要身体并没有其他的不适，一般会在月经来潮的第二天有所改变。如果月经期间出现持续性黑褐色血块，则需要去医院进行常规检查，确定自己是否患有妇科炎症或者是子宫产生了病变。一旦发现问题患者应及时进行治疗。
48岁例假来了老不干净怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
48岁例假来了不干净，首先要考虑到是绝经期前后，一般此时都会伴有月经不规律以及月经异常的现象，同时也有部分女性会存在淋漓不尽的现象。但也有部分女性，也会在2~3个月不来月经，建议期间在正规的妇科医院做一系列相关检查后，排除是否患有妇科疾病，此时可采取一些药物治疗，比如宫血宁，这些药物是具有防止出现贫血的症状。日常生活当然也要多休息，尽量不要做一些剧烈运动，以免月经量增多，平时要多补充水分以及新鲜水果，尽量避免吃一些刺激性食物。
月经提前十几天是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
内分泌失调容易导致月经提前，当雌激素和孕激素同时都不正常的时候，月经就会提前，这是因为子宫内膜没有雌、孕两个激素的支撑导致的。想要确诊可以在来月经的第2天检查性激素6项，判断雌、孕激素是否正常。如果患有了子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤和盆腔肿瘤，也容易导致月经提前，可做B超查看是否存在病变。
月经来了有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经来了有血块代表月经量比较多，一般正常的月经量是20-60ml，如果超过了80ml就代表月经过多。正常的经血之中，是存在前列腺素和很多纤维蛋白溶酶的。有很多纤维蛋白溶酶就会使经血不凝固，在经血量特别多的时候，纤维蛋白溶酶量就会比较少，就可能导致凝血块，这也是一种月经过多的表现。月经过多的女性可以去医院检查一下，看是否存在器质性病变，比如是否长有多发子宫肌瘤，这会使子宫体积有所增大，内膜面积增大了的话，就可能导致出血过多。也有可能是功能失调性子宫出血，这种情况是雌激素分泌得比较多，子宫内膜过度增生了，这样就导致了出血或者肌瘤等疾病。
大姨妈走了十天又出血怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
大姨妈走了十天又出血，可能的原因有以下几种：1.排卵期出血，通常月经会在一周之内干净，月经走后十几天，这个时候正好是女性的排卵期，可能会有排卵期出血的情况，但是出血量很少，三到四天就可以干净，不用特殊处理。2.接触性出血，主要是在做妇科检查或同房后出现的，这种情况一定要做宫颈筛查，防止漏诊。3.妇科炎性疾病，不仅会有出血症状，还可能导致白带异常、小腹坠痛，可以做妇科检查和白带常规检查来诊断。4.月经不规律，可能是内分泌紊乱或存在器质性病变，要去做多种检查来明确原因，常见的检查是甲功、妇科检查、性激素六项、彩超、宫腔镜等。
月经隔了十几天又来了怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常月经周期是28到30天来一次，每次3到7天，如果一个月内来两次以上的月经，是不正常的，可能是子宫有问题，属于异常出血。建议通过B超检查子宫内膜等方面的情况，看是否有息肉等问题；也可以做hcg检查，如果检查结果都是正常的，可以服用止血药物治疗，停止流血后即可。如果只是偶尔一次出现这种情况，并没有其它不适症状，并不用担心，如果频繁一个月内发生多次月经，还是需要再进一步的检查，看是不是有器质性病变。
月经是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是女性正常的生理表现。女性卵巢的周期性排卵最终形成月经，女性月经一般是由于卵巢中的雌孕激素属于周期性分泌，在这时导致子宫内膜周期性脱落，从而形成月经。女性月经周期一般为28天到32天，而月经期一般为5天到7天左右。一般女性月经大多从11岁开始，然后到45到50岁结束，月经也是具有生殖功能的重要标志。对于女性月经还分为排卵性月经、无排卵性月经，在月经初潮或女性更年期时的月经一般视为无排卵性月经，当女性到了育龄期一般就属于排卵性月经。
28岁突然长高了8cm是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
28岁再长高的可能性比较小，如果发现自己此时长高了8cm，最好是检查一下自己的测量方法是否正确，是不是测量出现了问题。如果测量经过反复的检查没有出现问题，确确实实是长高了8cm，那么可能是人的骨骼构造不同造成的，人的生长主要是骨骼关节处的软骨细胞增殖导致的，如果你经常参加体育锻炼，同时营养供给很充足，生活起居很规律，也有可能真的长高。
月经量过多并伴有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，也是判断女性怀孕的重要指标。大家都知道女性月经是不凝固，但是有部分女性会出现月经量过多，同时还伴有大血块，对于这种情况大多是由于经血量过度，导致出血速度过快，使女性机体抗凝的机制还没有顺利发挥作用，因此有血块大多是经血量大或出血速度过快而的重要表现。还有一些月经血不多，出血速度也是不很快，但是任然有血块的出现，针对这种情况就要注意了，一般这种血块种还会伴有一些肉丝，或像膜样的东西，对于这种情况大多是因为正常的子宫内膜脱落，从而形成的血块，这种情况属于女性正常的表现。如果经期有小血块或少量血块，没有异常表现，就不用担心。如果经期出现大血块，月经量过多，特别是含伴有贫血的状况，这种情况就属于异常表现了应该多注意。
月经量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，女性的经期为3-5天，如果经期月经量少一般需要考虑两种可能，一种是曾经经量正常而突然量少，可能是生殖系统出现了感染。另外一种可能是因为早孕导致的，可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的，例如精神过度紧张，身体过度疲劳，突然改变作息或者生活环境等因素，都是会影响经期经量的。少数人还会有前期经量少，后期逐渐增多的现象，可以根据实际情况做下相关检查。
月经好几天不干净是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般正常月经周期在3~7天，如果7天之内月经干净了就是正常的，但是有很多女性超过了7天，月经还没有干净，这就有些问题了，很多因素都会导致这种情况，比如环境改变，饮食影响，内分泌激素出现问题，精神因素等。如果在来月经的时候，进行了性生活，也会导致月经淋漓不止。还有一些人因为身体原因，在来月经时，吃了活血化瘀的药物，也有可能会导致这种情况发生，建议去医院治疗，可以做腹部彩超，看看子宫内膜有没有病变，同时使用消炎以及止血的药。如果下次没有这种情况，就不需要担心，一旦还存在这种情况，需要做内分泌激素化验。
6岁儿童肚脐周围痛是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童肚脐周围有疼痛感，或许是患有了急性肠系膜淋巴结炎。这个是儿童腹痛的主要原因之一，一般在7岁以下是容易出现的。肠系膜淋巴结炎会有发热、恶心、肚子疼的症状，可能还会出现拉肚子，便秘等症状。在做彩超检查的时候，会发现有腹腔内肿大的淋巴结。在治疗的时候，需要根据儿童的症状来做处理，看是不是有发热，呕吐等表现。如果是细菌感染引起的，可以选择抗生素治疗，比如头孢菌素就是很有效的，还需要静脉补液，维持水电解质平衡。在吃药期间，也不要吃凉的和辛辣的食物。当腹痛出现的时候，可以用热水袋给肚脐周围热敷。
小孩五岁还尿床是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩五岁了仍然在不受控制的情况下排尿，有可能是遗尿症。如果发生在夜间熟睡时，叫做夜间遗尿症，该病分为了原发、继发性两种。其中原发性的疾病较为常见，并且大多都有家族史，孩子的父母小时后有这些现象，在很大的时候才好转。如果发现没有器质性的病变，一般都是排尿系统发育迟缓造成的，男孩的发病率远比女孩高。另一种就是继发在某些疾病中，比如说膀胱炎、会阴炎、尿道炎等一些泌尿系统的疾病。不过也有可能是由于其他的疾病引起的。不管是哪种原因，发现问题后都不能讽刺、责骂孩子，也可以进行体罚，以免影响到了孩子的心理，这样反而会导致疾病加重。应该对孩子进行一些训练，可以将熟睡的孩子叫醒把尿，或是让孩子排尿的时间适当的延长，每次将尿全部排干净，这样就会让孩子养成良好的习惯，自己起床排尿。通过药物、训练、检查可以将孩子的遗尿症治好。
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