专家问答
胃往上反气像打嗝一样怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃往上反气像打嗝一样，很有可能是由于胃肠功能紊乱或消化不良等造成的，又称为嗳气。

慢性胃炎或消化性溃疡都是引起嗳气的主要病因，通过胃镜可以进行明确的诊断，也可以通过碳13或碳14尿素呼气试验进行检测。

如果出现幽门杆菌的感染，需要用三年疗法。通过使用两种抗生素和一种质子泵抑制剂在治疗四周后进行复查。在日常生活中要注意规律的作息以及饮食，不可以暴饮暴食，避免生冷辛辣油腻的食物，同时多吃一些新鲜的水果蔬菜。

适当参加一些运动。同时注意细嚼慢咽可以加速胃排空，有助于营养的完全吸收。

2020-02-01
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胃往上反气像打嗝一样是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致胃部出现向上反气、打嗝等症状的原因有：1，肠胃的蠕动功能差，排空不好，胃内的气体增多，只能选择向上排出。2，肠道菌群失调，产生了过多的气体。3，近期喝了牛奶、豆浆等发酵产气的食物。此类患者最好近期避免各种诱因，不要吃油炸类的、油腻的食物，少喝一些牛奶豆浆。饭后还可以适量散步，亦可以沿着顺时针的方向按摩肚脐，帮助肠胃排空。或者选择使用枸橼酸莫沙必利、奥美拉唑、整肠生等药物进行治疗。
吃完饭总是往上反气怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
吃完饭总是会往上反气的，主要原因包括以下几个方面：1、慢性胃炎，慢性胃炎的患者通常在吃饭的时候会出现有反气的情况，这时建议通过口服马丁啉、克拉霉素以及奥美拉唑等药物进行联合治疗。平时也一定要养成比较规律的生活，三餐定时，同时还要注意腹部保暖；2、功能性消化不良也是引起反气的常见原因。消化不良的时候，人的胃肠蠕动会出现有障碍，这时可以口服依托比利片来对症状进行缓解。治疗期间还应该要戒烟、酒、咖啡、浓茶，同时在饮食方面也要避免吃得过于油腻。
白带像水一样怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带是女性阴道内的分泌物，阴道排泄像水一样可能是出现了阴道排液，如果阴道排液没有臭味，颜色清亮可能是慢性炎症造成的，比如慢性宫颈炎或者是慢性子宫内膜炎等，这些疾病都可以造成阴道排泄的出现。如果阴道排泄存在着臭味，还伴随着血性白带，需要高度怀疑存在着宫颈或者是子宫内膜和卵巢的肿瘤，需要立即进行肿瘤筛查。
肚子胀气老放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现胀气、放屁，和消化系统出现问题有很大的关系。如果个人的消化功能不好，肠道内的气体量增多，排气量也就会增多，从而出现腹胀、放屁多、放屁臭等表现。可以吃药缓解的，比如吗丁啉、鸡内金片、山楂丸等，注意饮食上不可以暴饮暴食，不要过量食用会引起胀气的食物，比如马铃薯、豆制品、红薯等食物。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
反流性胃炎是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食炎，也被称作碱性反流性食炎或胆汁反流性食炎，幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因主要造成此病。胆汁和胃酸是胃黏膜出现炎症、糜烂或者出血的现象，从而减弱了胃黏膜的屏障功能，引发胃粘膜的慢性病变。胃的切除、胃空肠吻合术后以及幽门功能失常的慢性胆道疾病，或是细菌，特别是幽默螺旋杆菌的感染，以及胃酸、胆汁等损害造成的胃黏膜炎症，以上病症可主要导致十二指肠或是反流性胃炎的发生，再加上胃泌素的大量释放，这也会影响胃十二指肠的蠕动动力。
白带像黄鼻涕怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带应该是无味、无色且透明粘稠。如果发现白带好像黄鼻涕，那么有可能是感染了阴道炎，需要做白带常规检查，看是否患有滴虫性或细菌性的阴道炎，之后再根据检查结果选择阴道上药或服用消炎药，一般常用的消炎药有克利霉素栓剂。平时一定要注意个人卫生，同房的时候一定要注意双方卫生问题。
白带粘稠像鼻涕是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带粘稠像鼻涕可能是和体内激素变化有关的，当女性处于排卵期的时候白带也就会发生改变，因此出现白带的性状改变是属于正常生理变化。患者需要平时注意保持会阴部卫生、经常更换内裤、清洗内裤后需要在阳光下直晒。如果有怀孕打算的女性，也是可以在这期间同房的，这样怀上的几率会大很多。
肚子上腹部正中间隐痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果在肚子上腹部，有可能是慢性胃炎，急性胃炎；在正中间，有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡。我们首先应该确定到底是哪个部位疼痛，建议患者去医院进行胃镜检查，明确疼痛的原因。检查如果是慢性胃炎或急性胃炎，可以口服抗幽门螺杆菌进行治疗，其治疗期间要注意饮食规律。如果检查检果是胃溃疡或者是十二指肠溃疡，可以口服质子泵抑制剂或者h2受体阻滞剂，同时要通过胃黏膜制剂来改善隐痛的症状。患者不可胡乱用药，应在医院就诊之后，听从医生的安排。
胃反酸是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸，主要是胃里面的酸液会往上反流到食管或者是嘴巴里。如果反流入嘴巴，会致使患者咽喉口腔等部位感觉到有些酸，甚至有火辣辣的感觉，这种情况叫做胃反酸。胃反酸和胃酸并不太一样，胃酸主要是分泌酸液过多所致。胃反酸不仅会有高性酸物质的分泌，胃部也会出现逆蠕动，胃液并非排到十二指肠，而是排到人体食管，甚至逆流到口腔，因此又叫做胃反流。
胃不舒服反射到后背痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不舒服反射到后背痛的原因很复杂，需要根据临床症状来判断病因。如果是上腹部疼痛，同时存在腰痛的症状，考虑急性胰腺炎，此时上腹部会持续性的疼痛，呈钝痛或者绞痛。此时可以通过完善血淀粉酶、脂肪酶以及腹部ct来进行检查诊断。此外，胸绞痛也可能会引发这种症状，此时多表现为上腹部隐痛，或者伴有左侧肩背部疼痛，此时要考虑心肌梗死的可能，需要化验血液和心电图检查来进行确诊。还有胃食管反流病也是引发胃不舒服后背痛的主要原因，病情较重的话，还会累及胸骨后不适，建议通过电子胃镜检查。
胃里咕噜咕噜响还放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部有时候也会咕噜咕噜的放屁，说明肠道之中的气体过多，而气体经过肠胃平面时就会发出响声，特别是在肠胃蠕动时会出现明显症状，而气体排出来就会放屁，一般是功能性胃肠病。可通过以下方式进行缓解，对于气体较多，可通过西甲硅油乳剂来进行通气，另外一般都会选择马来酸曲美布丁对症状进行治疗。饮食上也不能喝太多豆浆和牛奶，不吃刺激和油炸的食物。
胃胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀打嗝主要是因为胃中食物过多，胃内气体反流或是膈肌痉挛所引起的一种胃反应。引起胃胀打嗝的原因有很多，其中包括疾病因素和生活因素。疾病因素主要有肠胃功能紊乱，胸膜炎，中枢神经系统病变等原因。生活因素主要是吃饭时说话或吃饭狼吞虎咽，导致吃饭时吃进了很多空气。生活中比较常见的因素还是肠胃疾病。如果生活中经常胃胀打嗝，建议服用质子泵抑制剂、黏膜保护剂等抑酸药物和动力药物来缓解症状。
胃不舒服老是打嗝有气怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不舒服有气总是打嗝的原因可能是肠道菌群失调或者胃的蠕动排空功能不好导致。而肠道菌群失调可引起体内气体增多，气体上升积聚在胃里，就会表现为胃胀气，同时还可能伴有消化性溃疡、胃糜烂或是胃炎等疾病发生，通常需要通过胃镜检查才能确诊。如果确诊有以上疾病，则需服用奥美拉唑、莫沙必利和枸橼酸以及整肠生来治疗。日常饮食需保持清淡，戒烟酒，杜绝一切辛辣刺激油腻的食物，少喝豆浆、牛奶等容易产气的食物。如果患者胀气很明显，则需要通过西甲硅油乳剂来吸附气体，达到排出的目的。
晚上肚子胀气老放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气老放屁往往是胃肠功能紊乱导致的，不过，也要排除其它的一些疾病，比如结肠感染、克罗恩病、溃疡性结肠炎等，还需要排除是否有腹腔感染的情况，排除是否患有胆囊炎、胆结石等疾病，所以当出现晚上肚子胀气老放屁的症状时，要根据具体情况来判断。当出现肚子胀气的情况时，可以遵医嘱服用促进肠胃蠕动的药物进行治疗，可联合益生菌来调节肠道功能。必要时，还需要做电子肠镜，目的在于排除肠道疾病。如果存在肠道感染的情况，往往需要遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，如果是结核菌感染所致，需要使用抗结核的药物来治疗，所以要根据实际病情来选择合适的治疗方法。
龟头上长了小红点很痒怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当出现这种情况一般都是患有了念珠菌性的包皮龟头炎，患有这种疾病往往都是包皮过长或包茎的人，而且在进行性生活的时候，不注意个人卫生。患有念珠菌性包皮龟头炎，龟头会发生红肿，并且有豆腐渣样的分泌物，部分患者会出现局部瘙痒、刺痛等感觉，如果发生感染还有可能会出现疼痛。当患有这种疾病时可采用高锰酸钾和碘伏，早晚涂抹一次。平时在清洗的时候一定要翻开包皮清洗，做好个人清洁卫生，如果病情反复，可采用包皮环切手术。
脖子上长小肉疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脖子上如果出现小肉疙瘩可根据皮肤病变特征进行诊断。一般来说，丝状疣的可能性较大。也有可能是被蚊虫叮咬了。排除了蚊虫叮咬，皮肤没有红肿，就要考虑是否是淋巴结。如果是淋巴结就要考虑是良性的，还是恶性的，是单纯增生肿大，还是炎症反应。为了确诊可以做B超初步判断，为了诊断更准确可进行淋巴结切除活检。另外，也有些患者是由扁平疣扩散至脖子，需要尽快找专业医生清除。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
乳房刺痛像针扎一样怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者乳房有刺痛感，多数是由于乳腺增生所引起的，但也不排除是由于其他疾病引起的，比如乳腺炎、乳腺外伤、乳腺肿瘤等都会导致患者出现像针刺一样的疼痛感，一般情况下并不会持续很长的时间，主要的表现就是在来月经以前会出现疼痛，但是月经过后，疼痛就会慢慢的消失，会随着月经周期的改变而发生变化。
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