专家问答
腰间盘突出微创手术多少钱
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

腰椎间盘突出在严重的时候，就要进行手术治疗了。手术治疗的费用与很多因素有关系，包括地区、医院、治疗费用等等。

常规的微创手术费用在29000到35000元不等，由于使用的材料不同，手术费用也会增加，比如椎管狭窄需用的材料费用高一些，在35000-45000元。

此外，患者会自身承担一部分的费用，医保或者社保会报销一部分，而且报销比例越高，患者自身的花费就比较低。

2020-02-17
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腰间盘突出微创手术多少钱
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
微创腰椎手术通常花费约1万至3万元，主要是椎体成形术。微创腰椎椎体成形术目前应用非常广泛。手术创伤很小，在腰椎后部只有大约0.5厘米的小孔。手术后第二天，腰椎背部的疼痛会减轻，病人可以下床活动。一般来说，通过积极的术后恢复锻炼，恢复正常生活大约需要一个月左右。
腰间盘突出能根治吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是可以根治的，如果是年轻的患者，在卧床休息后，疼痛就会减轻，再借助骨盆牵引来降低腰椎间盘的压力，这样膨出的髓核会回缩，更利于纤维环的修复。也可以芬必得、布洛芬等非甾体类消炎药来治疗。患者还要服用一些改善局部循环的药物来治疗。另外，局部可以采用按摩、理疗、推拿，来缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。如果是上岁数的患者，需要进行手术治疗。手术治疗有微创手术，开放性手术来治疗。一般手术后，腰椎间盘突出症就能达到治愈的效果。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么按摩
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
针对腰间盘突出造成压迫神经性的腿疼，按摩主要是以疼痛位置为主，比如按摩腰、大腿、小腿部位的肌肉。可以有效缓解肌肉的痉挛，对于神经性刺激的疼痛有一定的缓解作用。另外还可以选择牵引，配合药膏进行局部护理，可以有效的缓解疼痛。也可以口服一些止痛药，如布洛芬缓释片，或者氨酚曲马多等止痛药。日常生活中也要注意，不要长久地坐着和站着，睡觉的时候睡硬一点的床板，以免加重腰部的病情。如果治疗一段时间以后症状没有明显的改善，腿部还是有明显的疼痛，建议到医院进行检查，根据医生的指导再进行手术治疗。
腰间盘突出的治疗方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰间盘突出主要有两种方法，第1种是非手术，第2种就是手术。非手术的方式就有很多了，患者可以躺在床上休息，腰部不适感很快得到缓解。另外按摩，局部做一下针灸或者牵引都可以。手术治疗主要就是有射频消融，做椎间盘的去除手术。具体做哪一种手术方式，得要根据患者的具体病状来决定。
腰间盘突出最好的方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在治疗腰间盘突出之前，患者最好先要做个腰椎的ct，或者做一下核磁共振，明确腰间盘突出的类型，再采取相应的治疗方式。做完检查之后，如果明确诊断腰间盘突出是偏左，患者最好要采取保守的治疗。病人要睡在硬板床上，还要做下肢牵引。如果是中央型的突出，得要采用手术的方式来治疗。
腰间盘突出的症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出的症状有很多，主要是因为髓核脱出而引起的疼痛，患者会感觉到腰酸、腰胀。而且随着病情的加重，患者会感觉到多个地方疼痛，包括大腿后侧、外侧、足背、足底以及臀部等等，这是因为髓核脱出压迫了其他神经而引起的。如果不及时治疗，行走都会成问题，所以人们需要及时进行手术治疗。
腰间盘突出怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果有腰间盘突出的情况，患者得要改变一下自己的习惯了。例如患者要避免长时间坐着长时间站着，不管是站着还是坐着，一段时间就应该站起来活动活动。在弯腰的时候不要突然的弯腰，这样是非常伤腰的。另外患者还可以根据自己的病情来进行治疗。如果患者的行动受到一定影响，就要尽早到医院治疗了。
腰间盘突出的锻炼方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者的腰部不是很痛的时候，可以适当增强自己的腰部锻炼的。多做腰部锻炼，可以防止腰痛反复发作。患者可以做小燕飞的动作，小燕飞的动作能够加强患者腰部肌肉的力量。患者还可以做平板的支撑，具体做多少因人而异。游泳也是一个很不错的方式，在游泳的时候全身的肌肉是放松的，更有利于提高身体的协调性。
腰间盘突出是怎么形成的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
风寒、久坐和长期不良姿势是腰间盘突出形成的主要原因。另外，外伤也是腰椎间盘突出的常见原因。椎间盘的主要功能是保持人体的高度、腰椎的完整性和灵活性，以及支撑和保护腰椎周围的软组织。平时应该减少长时间久坐、减少弯腰和负重，做好腰椎间盘突出症的预防。
腰间盘突出的最佳治疗方法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重，并且疼痛感已经放射到了下肢，建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重，最好还是以保守治疗的方式为主，可局部进行按摩，针灸以及理疗。具体方法的选择，要结合自身的实际情况，听从医生的指导建议。
腰间盘突出能够做微创手术吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腰间盘突出可以做微创手术，微创手术是治疗腰间盘突出常用的方法之一。但是具体的治疗方案还要根据患者的实际病情而定。如果属于单纯性的腰椎间盘突出，选择经皮椎间孔镜对于微创手术即可改善。而对于病情比较严重的腰间盘突出同时伴有腰椎不稳、腰椎滑脱、腰间盘突出钙化等症状，通过一般微创性手术并不能达到根治的目的，需要进行开放性的植骨融合内固定手术比较合适。
怎么治疗腰间盘突出
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果，比如可以进行牵引治疗，或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置，这样可以减少对神经的压迫，这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用，这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者，如果采用非手术的疗法没有太大效果，可以考虑手术。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼，很有可能是压迫到神经根了，最好还是要到医院做个影像学的检查，看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了，而且次数比较频繁，最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作，之前也没有治疗过，可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者可以先到医院做个常规的检查，看一看腰间盘突出的严重程度。如果突出比较厉害，可以服用药物，再采取保守的治疗。如果患者的病症很严重，并且疼痛感比较强烈，可能得要做一些微创的治疗。还有一些患者突出，脱落痛感也是非常剧烈的，得要采取手术的方式来缓解患者痛苦。
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗方法如下：1、保守治疗：适用于仅表现为腰痛、下肢轻微疼痛或首次发病的患者，包括适当休息、牵引治疗、熏蒸、手法复位等，65岁以上老年患者一般不建议牵引治疗；2、手术治疗：适用于腰痛合并下肢明显放射痛、行走疼痛严重的患者，如单侧或单侧椎管狭窄，可进行微创手术，如全椎管狭窄，可进行开放手术。
腰间盘突出脱出怎么治
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果存在腰间盘突出脱出的情况，那么是不能保守治疗的，只能采取手术。首选的手术方案是椎间孔镜，这种手术是微创的。但是有些患者可能存在一些禁忌症，不能使用椎间孔镜治疗，所以可以做切开治疗。如果是腰椎间盘突出症的患者，可以先用保守治疗，急性发作期的话要进行微波理疗，或腰椎牵引，或者使用甘露醇等脱水药物，平时要睡硬板床。保守治疗需要进行两周至三周，如果还是无效可以再考虑手术。手术时首选的治疗方案仍然是椎间孔镜，之后才是切开治疗。
腰间盘突出压迫神经怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是因为长时间使腰肌长期处于非常疲倦的状态，比如长时间弯腰负荷运动、长时间坐，长时间站等，这些使腰部过度负荷、反复过度的腰部运动引起的，时间长了就会引起慢性腰肌劳损，严重后成为腰间盘突出。腰间盘突出腰痛，腿痛的症状是因为一侧神经根被压迫而引起，其实与环境气候温度条件也存在一定关系，湿度过大，气温过低，都能够使腰肌劳损的症状加重。建议患者睡觉时用硬板软垫床，不要过度劳累，要注意休息，纠正不良的工作姿势，可进行适当的腰背肌功能锻炼，但要避免剧烈的运动，注意保暖，避免受凉。可以进行理疗及腰椎牵引、腰背部的推拿按摩缓解病症。腰腿痛症状非常严重的患者，建议去医院进行手术治疗。
腰间盘突出最佳治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出如果是症状比较轻微的早期患者可以采用保守治疗，比如腰部针灸、腰部理疗、腰椎牵引、再配合拉伸训练，能够达到最佳的治疗效果。如果患者的腰椎间盘突出症状发展的比较快，或出现了比较严重的情况，需要使用微创手术治疗，比如椎间盘射频消融治疗、椎间孔镜微创治疗以及椎间盘镜治疗。如果症状进一步的发展，而且严重影响到生活和工作，应该做腰椎融合术治疗。
腰间盘突出怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时，主要有两种方法治疗，平时可以选择卧硬板床休息，这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复，并且也可以佩戴腰围来改善症状，其次也要避免受凉，以及避免长期在潮湿的环境中，期间也可以在医生的指导下使用一些药物，可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗，比如甘露醇和能量合剂等，其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗，部分患者也可以通过物理方式来改善，比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术，比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。
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