专家问答
子宫肌瘤海扶刀的护理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

如果想要治疗蛋白尿的话，首先要明白是哪些原因导致的，比如有的人患有急性肾炎、尿路感染等，这个时候很容易导致蛋白尿，一般患有急性肾炎都是因为受到了链球菌感染，而尿路感染，大部分都是因为受到了大肠杆菌等细菌感染，在治疗的时候，往往会选择抗感染治疗，且尿蛋白的情况会有所好转。

但如果患有的是肾病综合症或者慢性肾炎导致的尿蛋白，这个时候需要根据尿蛋白的数量，来确定合适的治疗方案。如果尿蛋白的数量并不是特别多的话，这个时候可以服用一些中药，比如黄桂胶囊或者用血管紧张素转化酶抑制剂、醛固酮抑制剂，这一些药都有降蛋白的效果。

除了这些药之外，厄贝沙坦，卡托普利以及雷米普利降尿蛋白的效果也不错。患者在治疗的时候，也需要关注一下血压，因为这些药物也是降血压药，血压不能太低，如果发现尿蛋白的数量特别多的话，这个时候就需要用激素以及免疫抑制剂来治疗了。

具体选择哪一种药物需要做肾穿刺，根据检验结果来选择合适的药物。

2020-04-05
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子宫肌瘤海扶刀术后的护理
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
海扶刀可以用来治疗子宫肌瘤，这种海扶刀是应用了热效应直接让肌瘤位置坏死，从而能够吸收，这样就达到了治疗的效果。在做完手术后要注意好好的护理，尤其是加强营养饮食方面，可以多吃一点维生素和蛋白质含量比较丰富的食物。但是尽量不要吃雌性激素含量比较高的食物，像是豆浆，蜂蜜，黑豆花生酱之类的，因为这些食物会增加子宫肌瘤复发的几率。还有要注意观察阴道的分泌物，避免感染，最好用洁尔阴洗液，每天清洗两次阴部。做完手术两个月之内是不能有性生活的，最好手术后一个月和半年分别再到医院做B超复查确认恢复情况。
什么是属于海扶刀
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
海扶刀是属于很常见的一种治疗方法，其实它就是在核磁或者超声的引导下面，然后把身体外面强度不是很高的超声波给聚集在身体内目标区域之中，从而形成高能度密度的焦点，使得焦点区域组织能够起到快速升温的作用，这样在很短的时间内就可以出现凝固性坏死的情况，这种基本上就是跟手术共同进行治疗。非常适合想要保护子宫的人群，特别是对于那种不耐受的患者，以及不愿意去做手术的患者，使用海扶刀能够起到一定的作用，不过事先还是要先做详细的检查。
外阴很痒很痒怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性外阴瘙痒是常见的妇科病，一般引起外阴瘙痒的原因主要有阴道炎，外阴硬化性苔藓或外阴湿疹。如果皮肤出现发白或发硬的情况，可能是外阴硬化性苔癣，这属于外阴皮肤病，治疗起来比较麻烦。可以通过外涂药物或海扶刀的方式治疗。如果外阴痒的同时伴有白带异常的情况，可能是阴道炎，这时需要化验白带才能确诊。平时女性如果出现外阴瘙痒的症状要及时去医院检查，根据检查结果确诊病因，然后采取最佳治疗方式。
阿尔兹海默症的治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
阿尔茨海默症会导致人的认知水平衰退，这种衰退是不可逆的，因此对于阿尔茨海默症的治疗，主要是进行护理。阿尔茨海默症严重的情况下会失去生活自理能力，甚至还会引发肺部感染、压疮等并发症，这种情况下就需要进行有效的护理。护理效果好，可以延长患者的寿命，提高生活的质量。另外要注意患者在幻觉和焦虑等情绪的变化，同时要防止患者因认知水平倒退而走失和摔伤。关于具体的护理，可以采用抗精神类的药物进行治疗，使用胆碱能制剂药物可以减缓认知倒退的速度。阿尔兹海默症晚期患者的治疗上，主要还是用吡拉西坦、麦角生物碱类制剂等改善脑代谢的药物进行治疗。
小针刀的危害
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
治疗过程采用小针刀治疗技术，有很多优点：操作简单、过程比较短、切口小、无需缝合、组织损伤比较小、病人接受度高，治疗后不必特别休息、不易感染、无不良反应。常规，在熟练掌握解剖、疾病诊断知识下，运用小针刀治疗方式更安全、更有效，且对患者无任何副作用和不良反应。在未熟练掌握基础知识、诊断方法、治疗手段等情况下，如一些民间、或仅短时间学习的人员，并不适合使用小针刀治疗技术，也会引发不必要的副作用，或医疗纠纷事故。切忌保持规范的医疗体系，杜绝因不当治疗引发的伤害。
海扶刀治疗子宫肌瘤
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
临床上常用游离甲状腺素（free thyroxine，FT4）反映甲状腺功能的亢进或衰退，一般来讲，当患者机体的游离甲状腺素偏低是，多考虑为粘液性水肿、甲状腺功能减退等病症。正常的游离甲状腺素水平在11.5pmol/L至22.7pmol/L之间，除以上疾病外，患者患有肾病综合征时也容易出现游离甲状腺素水平偏低，此外，服用苯妥英钠、糖皮质激素等药物也易出现此种检查结果。
儿童腺病毒肺炎的护理
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
腺病毒肺炎护理主要有：1、采取隔离措施避免交叉感染，因为腺病毒肺炎是一种呼吸道传染病，传染性很强，所以必须注意隔离，隔离还可以降低儿童再感染的风险。与其他儿童的接触会伴随感染，如细菌感染，所以一定要隔离他们。2、注意室内通风，加强空气流通，保持环境的安静；3、适当的温度和湿度非常重要；4、呼吸道护理是腺病毒护理的一个非常重要的环节，因为经常有痰，所以经常给患儿翻身、拍背，及时清理呼吸道分泌物，减少喘憋；5、做好口腔的护理，因为鼻塞张口呼吸，所以口腔黏膜比较干燥，经常给患儿喂水，唇干可以涂一些油，然后用水湿润唇部，给予补充水分。6、勤换衣物，经常擦洗，保持皮肤清洁，减少褥疮发生；7、改善营养。给予富含维生素和蛋白质但易于消化的食物对儿童的护理也非常重要。家长应注意食品卫生，以免引起儿童消化不良和腹泻。
海螵蛸的功效与作用中药禁忌
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
海螵蛸也叫做乌贼骨，具有收敛止血、固精止带、止酸止痛以及收湿脸疮等作用。在临床上常用于治疗创伤出血、肺胃出血、崩漏、胃酸分泌过多。海螵蛸还可以用于治疗湿疹、湿疮、溃疡多脓等。在治疗溃疡、湿疹、湿疮、出血等的情况时，都需要将药物研磨成粉末外敷。海螵蛸性温能够伤阴助热，所以阴虚多热的患者平时不宜服用。本品一般成年人在使用的时候是每次6-12克，当情况比较严重时，也可以加量到30克用水煎服；而如果是研成粉木内服的话，每次用量在1.5-3克。
怎么才能快速的祛斑呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
其实斑是可以分为很多种类型的，生活当中比较常见的有晒斑，黄褐斑以及雀斑，也有一些炎症后色素沉着引起的斑。想要快速的祛斑，可以口服一些中药，也可以外敷一些药膏。除此以外，果酸换肤治疗的效果也是非常不错的，一般来说两周做一次，坚持四到五次就能起到比较好的效果。当然也可以根据自己的身体情况，选择进行光子嫩肤治疗，或者是激光磨消治疗，都是能起到很不错的祛斑效果的。不过在祛斑以后还需要注意做好日常的护理工作，避免让自己收到过多的日晒。
子宫肌瘤缩小的方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在临床上还没有发现能够让子宫肌瘤缩小的方法，如果女性在卵巢功能正常的情况下，身体周期性的分泌雌激素，子宫肌瘤就会不断的生长，通过服用药物可以抑制子宫肌瘤生长的速度，但是却不可能使子宫肌瘤缩小或者消失，当女性进入绝经期后，卵巢功能就会下降，这时候子宫肌瘤才可能会缩小，甚至是消失。
子宫肌瘤的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤它是一种比较常见的妇科肿瘤，一般属于良性情况，恶变的几率并不是很高。在治疗子宫肌瘤时，通常需要根据患者所出现的具体症状以及肌瘤大小，来选择相应的办法，主要方法包括以下几种：1、保守治疗，这种方法一般适合子宫肌瘤小于5厘米的患者，这时候可以吃一些具有软件散结以及活血化瘀功效的中成药，来控制子宫肌瘤的生长速度。然后每三个月到半年时间到医院进行一次复查，主要通过子宫附件彩超来判断肌瘤大小；2、中药治疗，子宫肌瘤患者当合并有月经不调，也就是出现月经量过多等不适时，可以适量的使用具有活血、止血以及凉血化瘀作用的中药进行治疗；3、手术治疗，当子宫肌瘤已经明显大于5厘米，或者是肌瘤的生长速度，过快的患者，建议及时对肌瘤进行手术切除。
子宫肌瘤的治疗方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性的年纪不断增长，就会有各种妇科疾病，子宫肌瘤就是比较常见的一种妇科病。如果病情不是很严重的话，可以考虑期待治疗的方式，就是不做任何治疗，只是每隔半年去做b超检查，来判断肌瘤有没有长大。当病情开始严重之后，就必须要切除肌瘤，不然还可能会威胁到生命，而且做过手术之后，还需要用药来防止复发。
海桐皮的功效与作用及禁忌
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
海桐皮具有清热除湿、通经杀虫的作用，可用于治疗风湿麻痹、牙痛、痢疾等疾病。可与薏苡仁、防风、羌功等配合使用，有祛除湿疹、活血化瘀、强身健体的功效，可用于治疗关节疼痛、屈伸困难。可与银莲花、金毛犬等配合使用，具有清风活血、强筋健骨的作用，可用于治疗腰痛、膝痛、关节痛等。血液不足的患者应少服，体内炎症较严重的患者不应服。
子宫肌瘤形成的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于女性来说子宫肌瘤是比较常见的，子宫肌瘤是良性肿瘤，容易在30~50岁之间的女性身上出现。子宫肌瘤出现的病因到现在为止并不明确，不过通过临床观察和实验发现，子宫肌瘤的出现可能跟这些因素有着很大的关系。第一，激素水平，生育期的女性一般要比绝经之后的女性更容易出现子宫肌瘤。第二，肥胖，女性比较肥胖，那么患子宫肌瘤的几率就会变得比较高。第三，不生育，有一些女性并不想生育孩子，而不生育的女性反而更容易得子宫肌瘤。第四，子宫肌瘤具有遗传性。第五，外在因素影响，像是吸烟，平时过大的工作生活压力等。发现有子宫肌瘤，可以根据病情选择药物或手术方式治疗。
苯海拉明的功效及作用是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
苯海拉明是一种抗组胺药物，它可以抑制组织胺受体与组织胺结合，能够防止因为组织胺跟其他疾病导致的炎症。比如受到炎症刺激，导致的过敏。苯海拉明最主要的功效就是抗过敏，如果患有急性荨麻疹的话，可以使用苯海拉明治疗，既有口服药，也有注射液，同时也有乳膏可以外涂。
小针刀的治疗原理是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小针刀治疗疾病的原理有网眼理论，骨质增生理论，软组织平衡理论三种，一、小针刀出现的时间比较晚，而且针刀主要是用在减压紧张的原理之上，通过减轻局部的压力，使症状能够改善。二、网眼理论，在筋膜受到较大压力的情况下，下面收到较大的压力组织从而出现疼痛。三、骨质增生，没有，在骨质增生引起的疾病情况下，针刀需要在增生的周围，对硬力较大的地方做一些松懈，而改善症状。腱鞘炎，筋膜等疾病都会用小针刀来进行治疗，而且用小针刀治疗的方式是最常见的治疗方式。
乳腺癌的早期症状是什么
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
汗疱疹没有明确的病因，可能是患者对金属过敏，或者患者存在手癣、手部接触性皮炎。还有一些患者口服了阿司匹林等抗炎药，然后外用了扶他林，所以导致手部受到单纯疱疹感染，之后变成了复发性的水疱指头炎。治疗汗疱疹可以选用一些高效皮质类固醇来外用，常见的是可的松软膏，可以每天局部外用两次。此外患者要注意对手部的护理，避免含酸含碱的物质来对手部皮肤形成刺激。如果手部干燥的话，可以使用一些护手霜，爱出汗的话要经常敷点爽身粉，保持清洁干燥。
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