专家问答
子宫肌瘤海扶刀术后的护理
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

海扶刀可以用来治疗子宫肌瘤，这种海扶刀是应用了热效应直接让肌瘤位置坏死，从而能够吸收，这样就达到了治疗的效果。

在做完手术后要注意好好的护理，尤其是加强营养饮食方面，可以多吃一点维生素和蛋白质含量比较丰富的食物。但是尽量不要吃雌性激素含量比较高的食物，像是豆浆，蜂蜜，黑豆花生酱之类的，因为这些食物会增加子宫肌瘤复发的几率。

还有要注意观察阴道的分泌物，避免感染，最好用洁尔阴洗液，每天清洗两次阴部。做完手术两个月之内是不能有性生活的，最好手术后一个月和半年分别再到医院做B超复查确认恢复情况。

2020-03-20
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子宫肌瘤海扶刀的护理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果想要治疗蛋白尿的话，首先要明白是哪些原因导致的，比如有的人患有急性肾炎、尿路感染等，这个时候很容易导致蛋白尿，一般患有急性肾炎都是因为受到了链球菌感染，而尿路感染，大部分都是因为受到了大肠杆菌等细菌感染，在治疗的时候，往往会选择抗感染治疗，且尿蛋白的情况会有所好转。但如果患有的是肾病综合症或者慢性肾炎导致的尿蛋白，这个时候需要根据尿蛋白的数量，来确定合适的治疗方案。如果尿蛋白的数量并不是特别多的话，这个时候可以服用一些中药，比如黄桂胶囊或者用血管紧张素转化酶抑制剂、醛固酮抑制剂，这一些药都有降蛋白的效果。除了这些药之外，厄贝沙坦，卡托普利以及雷米普利降尿蛋白的效果也不错。患者在治疗的时候，也需要关注一下血压，因为这些药物也是降血压药，血压不能太低，如果发现尿蛋白的数量特别多的话，这个时候就需要用激素以及免疫抑制剂来治疗了。具体选择哪一种药物需要做肾穿刺，根据检验结果来选择合适的药物。
治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
打狂犬疫苗后的禁忌
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
与大多数疫苗注射后的注意事项类似，注射完狂犬病疫苗期间，确实在饮食方面要适当的注意些，其实正常一般的饮食都是可以的，并不需要特别的禁忌，需要特别注意的地方就是要尽量的避免一些太辛辣，太刺激性的食物，避免些过分油腻的食物，避免抽烟喝酒，避免熬夜劳累，过敏体质的人应禁忌接触过敏源。
冠状病毒感染后的症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染者的首发症状，一般为咳嗽，乏力，发热等，严重时可以出现呼吸困难。另外还有一些其他系统的症状，如腹泻，恶心，呕吐，心悸，心慌，头痛，头晕等。一些重症的冠状病毒感染者会出现极度的呼吸困难，胸闷，气短，一般的血常规检查提示白细胞正常，而淋巴细胞比率偏低。因此患者在感染冠状病毒之后，要及时的去医院就医治疗。建议在日常生活中要做好个人防护，减少出门次数，防止交叉感染，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
戒烟10天后的症状有哪些？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
戒烟10天之后，患者不是很想抽烟了，体内的尼古丁已经随着身体代谢排出了体外。患者一定要坚定自己的信念，才能够彻底戒掉烟瘾。如果患者想抽烟了，一定要转移自己的注意力，可以多咀嚼口香糖或者做运动。抽烟是很伤害身体的，对人体没有好处，而且还容易得肺病。
戒酒7天后的身体反应有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
戒酒7天后的身体反应是根据大家平时嗜酒的轻重来判断的。一般情况下，如果平时饮酒量大，那么，在戒酒7天后，身体仍然会出现头晕，乏力等情况。更有甚者，会出现烦躁不安的情况。如果平时饮酒量比较少，那么，在戒酒7天后，症状会逐渐的减轻。不过，不管是饮酒量过大，或者少量的，都需要大家坚持下去，如果实在坚持不下去，可以寻找心理医生的帮助。也可以平时多散散步，听听音乐等，这样的话，可以分散一下注意力。
肠息肉手术后的饮食
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肠息肉手术后的饮食注意以下几点：第一，避免辛辣和刺激性食物，如白葡萄酒、辣椒、醋和其他刺激性食物，并且在长时间息肉手术后的恢复期不要触摸它们，以避免手术后对伤口造成刺激和出血。第二，避免吃酸性食物，如奶酪、柿子、肉、鱼、蛋黄、面包、小麦、黄油等是酸性食物。肠息肉手术后，患者必须暂时避免食用这些食物，否则不利于康复。第三，避免吃油腻和难消化的食物，如油炸食品、烧烤食品和油腻食品，它们会在肠道内停留很长时间，造成消化问题和增加肠道负担，所以要禁食。肠息肉术后的患者，要多吃具有清肠热，滋润营养黏膜，通便止血作用的食品。要养成每日喝酸奶的习惯。调整肠道菌群，饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，多补充膳食纤维。
扶他林的作用及功效
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
扶他林是一种缓解疼痛的药物，它主要用于肌肉软组织受挫、扭伤、拉伤、劳累和关节病以及腰肌劳损引起的轻中度疼痛。扶他林的使用方法为每天涂抹患处3-4次，它的不良反应主要有过敏和皮肤不适两大方面，严重的可以引起过敏性哮喘和血管性水肿。因为扶他林成分含有双氯芬酸，所以对非甾体的抗炎药、苯丙醇和丙二醇这三类药物过敏的人群都不能使用。另外，使用扶他林可能会引起孕妇子宫收缩乏力和动脉导管提前关闭，所以妊娠后3个月的患者也不能使用。
子宫肌瘤是什么原因引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤的病因并不是特别明确的，也没有明确的说法。目前认为子宫肌瘤主主要依赖于雌激素生长激素，所以30岁到50岁的妇女很容易会得子宫肌瘤的。不过子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，所以患者并没有什么不舒服的症状。有些患者是在体检的时候才发现自己患有子宫肌瘤的。
诺如病毒感染后的表现是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果感染了诺如病毒，有可能会出现恶心，腹痛，呕吐，肌肉痛等症状。儿童一旦感染了诺如病毒，可能会呕吐，会有一些稀水样的大便，还有的儿童大便会完全呈现水样。在做检查的时候，大便内没有红细胞，白细胞呈现阴性。还有部分儿童会头疼，一旦感染了诺如病毒，很容易脱水。
子宫肌瘤什么究竟原因引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，但是其发病原因目前尚不确切，一般认为子宫肌瘤的发病主要与以下几种因素有关：1、基因和遗传因素，子宫肌瘤发病和基因突变有一定的关系，所以具有家族遗传性倾向。2、雌激素，相关的临床研究发现，月经未来潮的女性一般不会出现子宫肌瘤，而且子宫肌瘤患者在绝经之后肌瘤会明显的缩小，这表明子宫肌瘤的发生发展与雌激素有着十分密切的关系。子宫肌瘤细胞中雌激素受体强度要明显的高于正常子宫肌瘤细胞，因此可以直接证明雌激素是子宫肌瘤发病的关键因素之一。
脑干出血后的危险期是多少天
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑干出血时候及时出血量非常少，都很有可能致命。如果在脑干出血是及时救治，控制好出血量以及出血部位不致命可以被抢救下来，但并不是说被抢救下来就可以高枕无忧，病人还是有一个危险期，在这个危险期内要注意是否会发生其他的并发症。在脑干出血后的7到15天会出现水肿期，这对于病人来说是最危险的时候。在脑干出血之后的7天是最危险的时候，等过了15天，患者就基本度过危险期，剩下的就是要进行漫长的恢复来减缓后遗症对人体的影响。
打瘦脸针后的注意事项是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
瘦脸针打完后最开始应切忌4个小时以内按摩放松脸部皮肤，同时也应注意睡觉时要保持头部适当前倾的动作，避免肉毒杆菌流散到各个地方。其次是注射后不能在注射的地方外敷，即冰敷和热敷均不可采用。然后要在注射后的24小时内禁止剧烈运动，暂时也不要做三温暖行为。特别注意的事，注射后6小时以内不能化妆和洗脸，切忌触碰注射位置。此外，注射后的瘦脸效果与头部变化姿势的次数成反比。同时注射后不可进食硬壳类物品，辛辣海鲜和烟酒也不能吃。最后，应切记医生的话，及时到医院复诊。
什么是属于海扶刀
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
海扶刀是属于很常见的一种治疗方法，其实它就是在核磁或者超声的引导下面，然后把身体外面强度不是很高的超声波给聚集在身体内目标区域之中，从而形成高能度密度的焦点，使得焦点区域组织能够起到快速升温的作用，这样在很短的时间内就可以出现凝固性坏死的情况，这种基本上就是跟手术共同进行治疗。非常适合想要保护子宫的人群，特别是对于那种不耐受的患者，以及不愿意去做手术的患者，使用海扶刀能够起到一定的作用，不过事先还是要先做详细的检查。
化疗后的反应有什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
化疗后的不良反应有很多种，比如说肠道反应就比较明显，化疗后可能会出现恶心呕吐、食欲不振、反酸烧心、腹泻便秘等不良反应，其中恶心呕吐是比较典型的。化疗使用的药物还会导致骨髓移抑制，从而出现白血胞和中性粒细胞下降，血小板减少等现象。随着白细胞的减少，患者的免疫力会下降，因此就增加了感染的几率，可能会出现发烧的症状。还有一个比较典型的不良反应，那就是脱发，大部分患者在化疗之后头发会明显减少。
月经延后的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起月经延后的原因有很多，如身体血亏血虚、长期服用避孕激素药物等。月经延后对于已经拥有性生活的女性朋友，在排除早孕后，可以考虑是否是药物因素或者内分泌失调引起雌性激素分泌异常；如果经期具有规律性且每次经期的周期相同时，偶尔发生一次月经延后，则需要考虑近期是否服用过止血的药物或者避孕药等。如果是经常性经期延后，有可能是卵巢中卵泡成熟缓慢，技术水平低下造成的。针对这种情况，女性朋友可以进行卵泡成熟检测。
胆囊切除手术后的饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除手术后的饮食方法有很多，为了不让一些刺激性的食物摄入体内，在饮食上尽量以清淡的食物为主。人体内部储存和浓缩胆汁的器官就是我们的胆囊，而分泌胆汁的器官又是肝脏，就算切除了胆囊，也并不完全消化一些脂质和固醇，只是不能够在短时间内大量的对这些脂质和固醇进行消化。在饮食上注意少吃脂质和固醇的食物，使消化功能正常运行，从而减轻胃肠道的负担，建议多吃一些高蛋白的食物和蔬菜，有助于伤口的愈合，增加膳食纤维的吸收。
切除胆囊后的饮食菜谱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除后要注意饮食菜谱的选择，短期内由于身体机制需要调整，因此食物应清淡，不宜吃油腻、过酸的食物。饮食上可以选择低纤维、软温的食物，如浓米汤、藕粉、软饭、少渣的流食，可以减少肝脏的负担。待身体代偿后，逐渐的加入少量的脂肪食物，术后1个月内主要是选择易消化的食物，如烂面条、馒头等，1-2个月内，油炸食物要少摄入。因为肝细胞会持续不断的分泌胆汁，非消化时期的胆汁从肝管转到胆囊储存；消化时期胆囊挤压后胆汁会排入十二指肠，可以使脂肪被脂溶性维生素的吸收、消化、分解，与十二指肠和一些胃酸。因此胆囊切除后的患者，短期内因为胆囊的储存、胆汁浓缩、排泄功能的丧失，肝脏分泌的胆汁还没有调节好，所以，短期内患者的脂肪、脂溶性维生素的吸收有些困难，饮食需要清淡易消化。
脑出血后的恢复过程
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血的恢复期一般有这些需要注意的地方：一是脑出血患者在保守治疗或者做完手术之后，最重要的是要稳定生命体征，这是因为脑出血很容易出现颅内压增高的情况，这种症状若是严重的话甚至会威胁到生命，从而导致死亡，所以在发病的早期最重要的是稳定患者的生命体征。二是积极治疗并发症，这是因为急性期的脑出血患者会出现一些并发症，常见的有上消化道出血、肺部与泌尿道感染以及下肢静脉血栓等，除了对症治疗外，还需要进行自身的营养支持。三是在病情稳定了之后，要尽快进行康复训练，尤其是一些出现了四肢功能障碍的病人，脑出血后的6个月之内是黄金恢复期，要在这个时间内进行康复训练。这是因为脑部的神经损伤是不可逆的，若是发生了损伤不能再生。
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