专家问答
剑突下疼痛是为什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

在临床上，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等疾病，最明显的反应就是剑突下疼痛。

除此之外，胃穿孔，胃十二指肠息室内，胃癌等胃部疾病也会导致剑突下疼痛。如果是单纯的剑突下疼痛，可以到消化内科进行检查治疗。

如果在间突疼痛的同时，还伴随着身体消瘦乏力。那么则需要进行一个系统的检查，防止胃部产生病变。有的人剑突下疼痛在服用速效救心丸之后会有很好的缓解效果，这种情况下则需要考虑是因为冠心病和心肌缺血所导致的剑突下疼痛。

少数人在患有胸膜炎以及呼吸系统疾病的时候，会伴随着剑突下疼痛。所以患者还需根据实际情况进一步检查来确定病因。

2020-03-12
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剑突右下方疼痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
引发剑突右下方疼痛的原因有：1，十二指肠溃疡。这种疾病经常发生在中青年患者身上。主要的表现为右上腹疼痛，疼痛感会在进食后加重。患者可以使用抗溃疡、保护肠胃黏膜、抗幽门螺杆菌的药物进行治疗。2，胆囊炎、胆石症等肝胆疾病的患者，也会表现为剑突右下方疼痛或者是右上腹疼痛。这种疼痛多数伴随发烧、恶心呕吐的症状，疼痛感可以向右侧肩膀部位放射。患者可以首先进行抗感染治疗，如果病情反复发作，可以选择手术治疗。
女性右侧小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性右腹痛时，首先要注意女性特有的器官，如子宫、附件、卵巢等需要改进的妇科彩超检查，必要时完善阴道分泌物检查。右侧小腹痛，要注意阑尾炎的可能性。阑尾炎常表现为转移性右下腹痛，以脐周或剑突下疼痛开始，逐渐表现为右下腹痛。常在体检时对右下腹部压痛呈阳性，表现为压痛点。另外，还要注重泌尿系统结石的可能，以及肠道疾病的可能，如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等。
为什么会出现剑突疼痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现剑突疼痛首先应明确疼痛出现的具体部位：1.剑突下上腹部的疼痛，进食后加重，伴有食欲下降、反酸嗳气等表现，这种情况通常是由慢性胃炎或胃溃疡引起，可以行胃镜检查来明确诊断。对其治疗可以使用如奥美拉唑肠溶片或注射用奥美拉唑等保护胃肠道黏膜的药物，并定期行胃镜检查复查。日常饮食注意建立良好的饮食结构，以清淡和易消化食物为主，避免生冷刺激和硬的食物；同时进行适当的体育锻炼来增强免疫力，精神放松，避免劳累和熬夜。2.剑突局部的皮下疼痛，饱餐后疼痛明显，主要由于剑突发育过长，可在局麻或硬膜外麻醉下局部切除。、
胸口疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般剑突下的部位出现疼痛被称作胸口疼痛，通常情况下是由于胃病所导致的。也有可能是心绞痛、肺部疾病所导致。所以需要做心脏彩超和心电图等检查确定病因。如果是胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病可以使用药物治疗。出现胸口疼痛症状后要多注意饮食习惯，忌口辛辣刺激油腻和不易消化的食物，吃饭要定点定量，少量多餐。
胸口中间疼痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口中间疼痛一般都是因为食道或者胃部疾病而导致的，患者还会出现烧心、嗳气和反酸的症状，出现这三种情况，可能就是因为胃部疾病而导致胸口中间疼痛的，需要到消化科进行治疗，如果还明显感觉到疼痛，那么可能性就更高了。如果伴随咳嗽发烧和有痰的症状，那么很可能就是因为胸膜炎和气管炎而引起的疼痛，需要到呼吸科进行检查治疗。如果能够明显感觉到运动时才会有疼痛，并且持续时间不长，并伴随有胸闷气短的症状，需要到心内科进行检查，排除冠心病和心脏病。
中间胸口出现疼痛是得了什么病吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
中间胸口一般指的是剑突下、胸骨中间的部位，而对于这个地方出现的疼痛症状，首先考虑的是心绞痛或者心肌缺血，此外，肺部疾病、胃肠道疾病也会出现胸口疼痛的情况。要明确疾病，就需要详细了解患者病情，具体包括一些伴随症状等，根据这些情况才有利于鉴别一些疾病，具体包括冠心病、呼吸系统疾病、消化道疾病等。要注意的是，心绞痛一般表现为前胸位置发生的具有阵发性、压榨性特点的疼痛，一般持续3-5分钟左右。
甲下疼痛是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲下疼痛常是甲下出血的临床表现。由于指甲和甲床之间的空间有限，间隙比较小，一旦患者因为外伤导致手指挤压，就会出现甲下出血。患者常常感到剧烈疼痛，影响患者的睡眠作息。处理方法：包括药物保守治疗和外科治疗两种。患者可以口服布洛芬等具有止痛，消肿作用的药物。药物治疗无效时，应及时就诊，外科医生会帮助你进行减压治疗，在无菌的环境下使用锐器扎入淤血部位，使局部淤血渗出，疼痛得以缓解。
喉咙右侧疼痛是为什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙右侧疼痛，通常是因为喉咙右侧患有急性炎症导致，表现为单侧扁桃体周围的组织发炎，在临床被称作扁桃体周炎。它的形成原因是敏感致病菌侵犯咽喉部黏膜，此病好发于扁桃体周围黏膜组织、软腭、悬雍垂等部位。若疼痛异常，可以到医院耳鼻喉科做专业检查，通过腭镜和压舌板的检查，就可以确定是不是该病。若确诊是扁桃体周炎，咽喉部充血，就要进行消炎治疗。另外，要防止反复发作，因为如果反复发作的话可能会成为脓腔，这时候就要及时把脓腔切开把脓液排出来，这样才能加快恢复速度。
右边胸痛是哪些原因造成的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右边胸痛是以下几种原因造成的：1、肺组织感染，在疾病的发作期，往往会出现胸痛的症状，还会伴随咳血、咳痰、咳嗽症状。如果炎症已经侵袭至壁层胸膜，还会出现针刺样或刀割样的疼痛，深呼吸时会受到限制。严重时可引起渗出性胸膜炎，会出现大量的胸腔积液，症状主要就是胸闷、呼吸困难。2、乳腺增生也可导致右边胸痛，而且疼痛是有规律的，往往是在月经来临前出现明显的疼痛感，过度劳累也可引起胸痛，常见于中年人，和腺体退变有关。3、肋软骨炎也可导致右边胸痛，这是自限性疾病，非细菌引起的炎症，常见于青年人，可服用止痛药来缓解症状。
胰腺炎早期症状有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺炎是临床型比较常见的急腹症之一，典型的表现特征为上腹疼痛，以剑突下疼痛最为多见，甚至还会出现腹胀，恶心呕吐，以及发热的情况。当炎症发生时，还会造成肠管扩张、蠕动减慢。随着病情的发展，疼痛感也会转移位置，但是有极少数的患者会出现急性出血坏死性胰腺炎。除了以上症状外，还会有憋喘、呼吸困难、少尿、无尿、疲倦乏力、黄疸等症状。
男左肋骨下隐痛的原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男性左肋骨下隐痛，多数是因为胃部出现了疾病，例如胃溃疡，胃炎，胃癌等疾病，都可能会引起左肋肋骨下隐痛的现象。除此之外，胰腺类的疾病有可能会导致肋骨下隐痛。例如男性经常酗酒，暴饮暴食，不良的饮食习惯等都有可能会导致患者出现胰腺炎等疾病。胰腺炎相较于胃部疾病引起的肋骨下疼痛更为明显，患者在发病时还有可能会出现恶心，呕吐，头晕等现象。因此一旦出现了肋骨下疼痛明显，疼痛持续，疼痛加剧的现象，患者应立即立即去医院进行检查，查明病因后进行相应的治疗。
左肋骨下疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
左侧肋骨下隐藏的主要脏器是胃和脾脏，一般出现左侧肋骨的疼痛可能是由于胃病或者脾脏的一些突发病而引起的。出现疼痛那我们就要对症治疗，要了解引起左侧肋骨疼痛的原因，要注意日常生活习惯以及饮食，在临床上很多症状都是跟患者的日常生活习惯和饮食息息相关的，不能太放松警惕，要及时去医院进行检查和治疗，如果确定是由于胃病或脾脏而引起的疼痛，可以在医生的建议下做胃镜或者是腹部的b超、ct，通过检查结果来确诊疾病，并在医生的指导下进行相应的治疗。
舌头下疼痛是什么情况
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
一般舌头下发现疼痛，原因很多，首先考虑口腔溃疡或者上火导致的，中医讲究体内火气过旺可能引起舌头下疼痛不适，痔疮也是引起舌头下疼痛的原因之一。一般对于中医来说，舌头下疼痛首选治疗是泻火，采用的是清火片、牛黄上清片等降火药物，对口腔溃疡效果较好。当然一些中药比如半夏泻心汤、甘草泻心汤也是调节体内火气的良好选择。在日常生活中，饮食习惯生活习惯都需要相应的调整，忌食辛辣食物，多喝水，适当运动很有必要。如果确定口腔溃炎引起的，可以通过碘甘油涂抹缓解症状。好好休息，提高睡眠质量有助于缓解舌头下疼痛。
右腋窝下疼痛是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧腋窝下出现疼痛，常见于以下几种原因：第一、出现副乳的患者，表现为腋窝隆起包块，伴有疼痛和右上肢活动受限，此疾病属于先天发育异常，只有选择手术切除副乳才能得到缓解。第二、恶性肿瘤的病人，当恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结，就会表现为局部疼痛，并且合并腋窝淋巴结融合肿大，严重时还会出现上肢麻木，腋下血管受压。第三、乳腺增生的患者，一般会伴随乳房疼痛同时发生，疼痛位置为腋尾部、腋窝下疼痛，包块只在局部出现，超声检查就能明确诊断，临床口服乳癖消片可以治疗。
背部脊柱中间疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
1、背部脊柱中间出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤，也有可能会导致骨折甚至关节脱位，这种情况下疼痛是非常明显的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，如果保守治疗，要多睡硬板床休息。2、局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，也会引起背部脊柱中间的疼痛，因为这些疾病会导致局部软组织的破坏以及骨质的破坏，局部压力变化导致疼痛。3、长时间一个姿势，比如低头弯腰、反复转动胸部，都有可能会导致背部脊柱中间疼痛，主要就是由于这些不良的生活习惯，容易导致后背部的软组织反复的受到牵拉，有可能会形成滑膜炎，也有会导致腰肌劳损，也有的会形成小关节功能紊乱，从而引起局部的疼痛。
胯部疼痛是为什么
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
常见的引起胯部疼痛的原因有以下几种。一是因为早期股骨头坏死病症，主要的症状就是表现为胯部疼痛，这类患者在后期可能会出现股骨头彻底坏死导致瘫痪的现象。二是因为髋关节出现了炎症或者是髋关节积水等原因，这两种病症同样会导致胯部出现疼痛的感觉。三是因为髋关节部位出现了骨质增生的现象，这种病症一般常见于老年人，主要是因为骨质增生的组织刺激周围的黏膜或者是肌肉，因此出现了胯部疼痛的问题。一旦胯部出现持续性疼痛，则需要进行全面的检查，以确认具体的病症选择，适合及相对应的治疗方式。
胃癌的早期症状和前兆有哪些
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
胃癌患者在早期时候的临床症状并不典型。通常它出现的症状和胃下垂、慢性胃炎、胃溃疡等一些良性的疾病，症状特别相似，很难进行鉴别。可能出现的症状就是，患者的上腹部位会出现有轻微的疼痛或胀满不适。患者还会出现有浑身无力、食欲下降、呕吐、黑便，呕血等的表现。部分患者还会出现有吞咽困难。胃癌患者如果有溃疡形成，在早期还可能会出现有急性出血。而如果存在有隆体型病变，这时可能会存在有剑突下疼痛不适的症状。胃癌患者在早期的时候前兆或症状多不典型，一般需要通过影像学分析进行确诊。
为什么会出现剑突疼痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
剑突疼痛通常指的是胃部的痛疼，胃部疼痛的原因有很多：1.最常见的是急慢性胃炎，慢性胃炎通常由幽门螺旋杆菌，即HP引起，呼气试验可以检测HP，口服质子泵抑制剂加上抑酸药物进行治疗可以缓解疼痛。2.胃部肿瘤。3.消化道溃疡出血。如果疼痛由单纯胃炎或胃溃疡引起，可一边治疗一边养胃，如果疼痛久久不能缓解，需要进行胃镜检查来排除胃部的恶性疾病。
能感到腋窝下有疙瘩，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当感到腋下出现包块后，可能的原因有以下几点：1. 脂肪瘤，主要特征是边界清楚、可推动、没有明显压痛的包块；2. 腋下淋巴结炎，患有此种炎症的明显症状是有局部红、肿、热、痛等，较为常见；3. 皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。这种粉瘤一般出现在腋下，主要特征有可推动、包块边界不清、按压有疼痛感。与第2点相似，也可能会在局部区域出现红、肿、热等症状，治疗方案可采取手术切除；4. 纤维瘤，这是一种常见的良性瘤，病症的主要特征是质地较韧可推动、无明显压痛。利用现有的彩超技术即可确诊。另外，除了上述情况外，较为严重的乳腺癌转移到腋下形成的淋巴结转移也可能引起腋下包块，建议患者及时去医院检查。
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