专家问答
腹腔镜里面要多久愈合
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

妇科腹腔镜手术是一种微创手术。腹腔镜检查，你在腹部开几个洞，你在洞里放一个杠杆和腹腔镜，医生的手不需要放到病人的胃里。

小的是5mm，大的是10mm。一般来说，皮肤伤口可以在5天内愈合。里面的伤口，一般要看手术的大小。如果是辅助手术，大约1个月。

如果是子宫手术或癌症手术，大约需要一个半月到两个月。患者一般要休息两个月，期间要注意营养和休息。

2020-03-30
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腹腔镜手术后多久可以恢复
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔镜手术的恢复时间要根据采用什么样的手术来决定。如果是手术的切除范围大，通常恢复时间为3到5天，如十二指肠、胆囊、空肠、胃、胆管、肝、胰头切除，这类手术的恢复要依据术中腹部损伤、手术难易的程度来判断进食、下地和恢复的时间；如果是早期的直肠癌、乙状结肠癌的局部手术，并且没有复发，在第二天就可以进水、进食、下地，如果使用促进术后恢复综合方案，在术后8个小时就可以达到进水、进食、下地的效果。
手术伤口多久愈合呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术的伤口愈合的时间与切口的位置、部位有关。多数术后5-7天可愈合，腹部切口的愈合时间通常是7-10天。如果是比较大的手术，伤口愈合的时间则会更长一些，一般需要10-12天的时间。不过如果伤口恢复的比较好，是可以提前拆线的。在伤口愈合期间，要多吃有益于伤口愈合、富含维生素C的食物，比如西红柿、青菜、胡萝卜等。营养元素丰富的食物有助于伤口愈合。
腹腔镜子宫全切手术的注意事项
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
腹腔镜子宫全切手术主要需要注意以下三项：首先，手术前需要对患者的身体状况、疾病史及用药史等做全面仔细地了解；然后，进行手术过程中需要注意：手术当天禁食禁水，手术前的4小时严格禁水，手术前的6小时严格禁食，这是手术顺利进行的前提。在手术过程中，患者需进行全身麻醉，患者对手术过程中的疼痛没有感觉；最后，手术完成后，患者的肠胃功能需要一段时间进行恢复，因此不能给患者喂食任何东西。此外，为防止患者出现肠粘连等并发症，在患者能下床活动时应尽早让其下床活动。
子宫肌瘤要开刀多少钱
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤要开刀，在费用方面是没有一个具体的标准的，有很多影响因素，比如选择什么样的手术、肌瘤的大小是怎样的、肌瘤生长在哪里。此外还跟患者选择的医院、患者所在的地区有关系。目前对子宫肌瘤的手术主要是两种，一种是开腹手术，一种是腹腔镜下手术。如果是开腹手术，那么可能需要8000元左右，如果是腹腔镜下的手术，价格会更贵一些，可能是1万元左右。对于一些子宫肌瘤比较小的患者，可以先不用手术，定期随访即可。对于子宫肌瘤体积较大的患者，建议手术治疗。
输卵管微创手术后多久恢复
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下，输卵管手术后需要一个月左右的恢复时间，期间应注意多休息，保持良好的生活习惯。饮食方面要避免油腻，均衡有营养就好。输卵管堵塞是近些年来常见的一种引起不孕不育的疾病，引起的原因一般有两种，一种是先天性输卵管发育不良，一种是妇科炎症引起的感染粘连，常见的治疗方法有通水治疗法和腹腔镜治疗法，效果还是比较好的，患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法。另外女性在日常生活中应该注意个人卫生，避免因为细菌感染而引起输卵管粘连。
阑尾炎微创手术完全好要多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
阑尾炎微创手术指的是腹腔镜阑尾炎切除手术，这种手术之后一般3~5天就可以出院，一周左右的时间就可以参加轻度的体力劳动，恢复的还是比较快的。手术之后一定要及时的排气，保持大小便通畅，尽早离开床铺进行活动，这样可以促进肠胃功能的恢复。手术之后到底多久可以进食，需要根据排气排便的情况来决定，一般排气之后可以逐渐的进食一些流质食物，最后出现过度的半流质食物，最后可以发展到正常饮食。正常饮食之后需要注意吃六七成饱就可以。
胆在哪个位置
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆其实是在人体的右上腹部。胆囊跟肝脏是在相同位置，胆囊是在肝脏的胆囊窝里面，胆囊是需要通过胆管跟胆道系统联系的。胆囊能够储存胆汁并浓缩胆汁，像是摄入一些脂肪类和固醇类的食物之后，胆囊里面的浓缩胆汁就会排出来，消化这些食物。在生活中胆囊结石其实是比较常见的一种疾病，胆囊结石容易引起胆囊炎，会给病人带来痛苦。胆囊结石现在最好的治疗方式就是通过切除手术，还有引起的炎症也需要通过这样的手术方式治疗。比较好的手术方式就是使用腹腔镜下切除术，这种手术要比传统手术方式更安全，恢复更快。
胆囊结石手术几天出院
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上胆囊结石手术三天之后就可以出院。现在随着临床医学的发展，微创手术已经比较普遍，胆囊结石患者选用的就是腹腔镜胆囊切除手术，这种手术属于微创手术，对身体的伤害比较小，手术之后患者可以很快的恢复，并且出现术后并发症的概率也很小。胆囊结石手术之后，患者需要及时的排气排便，排气排便之后就可以正常进食，此时可以办理出院。但是胆囊结石手术之后，一定要特别的注意休息好，即使是出院了也需要特别的注意，定期换药，保证切口尽快愈合。
宫腹腔镜手术后需要休息多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜手术，是一种用于子宫腔内检查以及治疗的微创妇科手术。检查的方式是通过纤维光源内窥镜进行，优点是可以比较准确和直观的明确女性的出血性疾病或者宫内是否存在病变。宫腔镜手术后，腹部会有较小的切口。伤口通常会恢复一周左右的时间，注意避免伤口沾水，恢复期间可以用碘伏消毒。患者需要卧床半个月到一个月左右的时间，保持清淡饮食，不要吃大鱼大肉，避免给肠道增加负担。禁止盆浴、同房。
想要伤口愈合快需要吃什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
首先，将蜂蜜涂抹在伤口处可以加速伤口快速愈合，因为它有消炎止痛的作用。还有可以摄入比较多的维生素c，可以有效的预防老年动脉硬化，促进机体吸收铁，提高机体免疫力，促进伤口的愈合。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，像辣椒、西红柿、菜花等。芦荟也可以用来涂抹上口，因为芦荟的叶片中含比较多的的胶粘液体，这些液体可以防止伤口溃疡，刺激细胞生长和止血。还可以多吃一些加速伤口愈合的食物，比如说蛋白质，多吃蛋白质能够促进伤口愈合，那么含蛋白质丰富的食物有哪些呢？如各种瘦肉，牛奶，蛋。除此之外，维生素a也可以有效促进伤口愈合，它主要存在于鱼油，胡萝卜等食物当中。具体的药物还是要在医院内按医嘱进行服用。
子宫瘤手术要住院几天
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
每个人的情况不一样，要看肿瘤发生的位置和手术的方式，主要有以下三种情况：1、子宫瘤手术是通过宫腔镜电切进行治疗的，一般是不需要住院的，但是有的人要住院也仅1到2天就可以出院了。2、子宫肌瘤是通过腹腔镜切除的，手术后需要住院4到5天。3、子宫肌瘤是经腹剔除，创伤比较大需要住院一周左右，出院后要注意休息，不能过度劳累，短时间内也不能进行性生活，如果有异常的情况，比如下腹疼痛、阴道出血等，应及时就诊。
胆结石手术方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石手术是有不同分类的，有胆囊结石手术以及胆总管结石手术。如果是胆囊结石手术，那么现在一般是使用腹腔镜下做手术，这种是微创的，操作会比较简单。如果出现胆囊炎症，比较严重的情况下并发了急性化脓性石化胆囊，或者是合并有肝硬化的问题，那么是应该使用开放性的手术直接做胆囊切除。至于胆总管结石手术要复杂一些，需要将胆总管切开，然后将里面的结石给取出来，还需要在里面放t形管引流。如果胆管结石多次出现，那么应该做胆肠吻合，这样有利于结石排出。
什么是腹腔镜？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔镜是目前临床上比较常用的微创治疗手段之一，在治疗的过程当中是通过电子设备，在腹部上面打孔，然后将镜子放到肚子里面，这样就可以在显示屏上出现，看到肚子里面的情况，这种手术相对来说是比较精确安全的一种方式，也可以在腹部其他部位再次打孔，是目前比较先进的一种治疗手段。
胆结石应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现胆结石，首先要观察病情的轻重，如果期间无明显症状，可不必采用手术治疗，但针对于患者出现临床症状以及伴有其它并发症，此时是需要通过手术的方式来改善，手术时也要观察结石的数量以及结石的大小来进行治疗，如果结石直径大于等于2~3厘米，此时要考虑手术治疗。另外患者期间伴有胆囊息肉或者磁性胆囊等，要及时的通过腹腔镜胆囊切除手术治疗。
治疗胆囊炎的特效药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，要是患者急性胆囊炎发作的话，一般治疗的特效药是消炎药，患者可以静脉输注抗生素类药物进行治疗，患者积极治疗一周左右，病情就能得到缓解。不过患者在治疗期间要注意饮食清淡，避免进食高油脂食物。而对于慢性胆囊炎患者的治疗，患者可以服用头孢克肟、胆舒胶囊、消炎利胆片或是阿莫西林等消炎镇痛类药物，同样需要注意饮食清淡，也不要进食油脂含量高的食物。如果胆囊炎患者还存在胆囊结石的症状的话，那就要考虑进行腹腔镜胆囊切除手术。
子宫肌瘤怎么治最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
具体要怎么治疗，患者最好先到医院检查一下，看看肌瘤大不大。如果肌瘤不是很大，患者不一定要做手术的。如果患者的年龄比较大，也不需要做手术。如果患者的肌瘤比较大，并且有缺血的问题，可以做手术来治疗的。一方面是要做腹腔镜手术，另外一方面就要把子宫切除掉。
卵巢囊肿手术费用大概多少
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
具体手术费用多少得要看在什么医院做手术，还要看做的是什么样的方式。如果是做传统的手术，费用大概在六七千左右，如果做的是腹腔镜的手术，费用在1万多左右。如果只是单纯的将囊肿去除掉，费用是不会太高的。也有些患者囊肿比较复杂，有可能会有恶变的情况，这个时候费用就会高一些。
胆囊炎的症状及治疗有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的症状有以下几点：短期内右上腹绞痛，恶性、呕吐，腰背部的一种放射痛，高热、寒战等等。如果想要缓解这样的情况，可以通过以下两种方式进行改善。1、使用药物。抗生素以及解茎剂，合理的使用质子泵抑制剂。2、手术治疗。比如常见的腹腔镜、胆囊切除，都可以得到有效缓解。
结肠癌腹腔转移能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果结肠癌发生腹腔转移，这个时候通常分期较晚，对寿命的影响很大。具体能活多久还是要看腹腔转移的部位是在哪里。如果是肠系膜淋巴结肿大这种情况，可以通过手术、化疗，或使用靶向药物来治疗，可以对病情起到控制作用，有些患者的生存时间可能会达到三五年。但是如果腹腔转移范围特别广泛，比如不仅肠道有转移，而且胃和肝脏都有转移，那么生存期很短，一般在一年之内。此时需要应用全身静脉化疗，或者进行腹腔灌注化疗，还可以使用靶向药物。
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