专家问答
胆结石手术方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆结石手术是有不同分类的，有胆囊结石手术以及胆总管结石手术。

如果是胆囊结石手术，那么现在一般是使用腹腔镜下做手术，这种是微创的，操作会比较简单。如果出现胆囊炎症，比较严重的情况下并发了急性化脓性石化胆囊，或者是合并有肝硬化的问题，那么是应该使用开放性的手术直接做胆囊切除。

至于胆总管结石手术要复杂一些，需要将胆总管切开，然后将里面的结石给取出来，还需要在里面放t形管引流。如果胆管结石多次出现，那么应该做胆肠吻合，这样有利于结石排出。

2020-02-11
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民间治疗胆结石的方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆结石的民间方法有一种是用鸡胗的内壁组织也就是鸡纳金来做成的中药，这种中药可以起到促消化的作用，但是仅靠这种中药来治疗胆结石是绝对不可取的。治疗一种疾病应该要做的就是要对症下药，而不同的病人即使患有相同的疾病所表现出的症状也是不同的，所以用对个别人能起到作用的民间偏方来作用于大众，这是不可取的做法。目前来说，治疗胆结石的方法主要是手术治疗或是服用消炎利胆片。为胆结石患者做胆囊切除手术，不仅创伤比较小，而且手术后恢复期很短，是目前最常用的消除胆结石的方法。不建议患者自行采取民间偏方来治疗胆结石，以免引起不必要的副作用。
胆结石手术应该怎么做
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石手术是进行腹腔镜胆囊切除手术，这种手术相对来说比较常见，而且创伤比较小，恢复比较快，进行手术时一般是在肚子上面打两个到三个孔，这样就可以完成手术，但是并不是所有的胆囊切除手术都可以这样完成，特别是在急性胆囊炎发作期间，如果出现粘连重、水肿重等各种问题，那么仍然需要进行开腹手术。胆结石腹腔镜手术是一种微创手术，这类手术出现的疤痕比较少，而且愈合之后伤痕基本上看不到，是比较受欢迎的一种方法。
治疗胆结石的方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石的治疗大体上包括两种方法，手术治疗和非手术治疗法。1、非手术治疗法即采用药物进行溶石治疗。目前该方法疗效尚不确定，因此临床上符合手术条件的患者尽量采取手术治疗。溶石治疗可采用熊去氧胆酸等药物，以提高胆汁中胆酸浓度，促进胆结石的溶解。2、手术治疗是常用的胆结石治疗方法，针对不同的人群采用不同的手术方案，同时也要根据患者的意愿确定手术方案。微创腹腔镜胆囊切除手术较为常用；若患者有严重的炎症，使胆囊的解剖结构模糊，可进行开腹的胆囊切除手术；飞行员、军人等特殊人群对胆囊保留的要求较高，可进行保胆取石手术，即切开胆囊，取出结石，再对胆囊进行缝合。
微创胆结石手术后多久恢复
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者在作为微创胆结石手术的恢复时间是根据患者身体的实际情况来看的，一般微创胆结石手术患者在术后一天就能下床适当活动，而在手术后的三天患者就可以出院了。患者在术后要注意饮食调理，饮食应该清淡易消化，忌食辛辣刺激油腻的食物，这样有助于术后身体的恢复，通常患者在术后一周左右就能恢复基本正常的生活。不过部分患者在术后可能会出现术后并发症，如胆汁反流性胃炎和消化不良的问题，还有患者在做完微创胆结石手术后，结石还有复发的可能，患者需要按时复查。
胆结石手术后吃什么好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石手术后一定要注意饮食清淡，因为清淡饮食可以促进手术后造成的创伤快速恢复。如果吃过于油腻的食物，或是暴饮暴食，会给胆管愈合造成一定影响，严重的还会诱发一些并发症。另外，需要注意每日要少食多餐，避免烟酒，以及辛辣刺激生冷的食物，不然会导致病情加重。
脂肪瘤手术方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前，脂肪瘤的治疗方法众多，除手术方案外还有脂肪抽吸和激光治疗。手术方法相比较起来更为简单一些，主要步骤是将皮肤沿着皮纹切开，然后再做分离。如果有包膜，还要注意应该在包膜外面将瘤体完整切割下来，切割后要将皮肤缝合起来并加压包扎，避免伤口出血。手术完成后，将瘤体做病理检查排除恶化的风险。
双眼皮手术方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
双眼皮手术方法主要有两种，一种是切开法一种是缝线法，缝线法出现的时间比较早。但是两种方法的原理是一样的，都是使上睑皮肤和上睑提肌进行联系，上睑提肌运动的时候，也就是睁眼运动可以带动睑的皮肤，形成皱着，这就是双眼皮手术。一般双眼皮的切开方法有全切或者是部分切开，全切指的是上睑从内侧到外侧进行切口，部分切指的是选择几个小的切口，去除眼轮匝肌，与上睑提肌产生联系。概括起来就是双眼皮切开方法分为了全切和部分切开的方法，缝线法分为了间断缝线法和连续缝线法。
双眼皮手术方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
双眼皮的手术方法有几种，第一是切开法，第二是埋线法，要根据患者的实际情况，皮肤松弛度和其他条件来进行综合判断，从而选择适合患者的手术方法。如果有眼皮松弛伴有上睑下垂问题，建议选择切开法，若患者比较年轻，眼皮比较单薄，可以选择埋线法。
阑尾炎手术方法是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果阑尾的性质是坏疽性或者是急性，需要进行腹腔镜和开放性手术。腹腔镜手术主要有两种方法，单孔法和三孔法，需要在腹部打孔，用器械来切除坏的阑尾，再通过打孔的部位取出所切的阑尾。这种手术方法需要通过比较特别的器械来完成，所以费用会比其它方法高，但是能够减轻伤害，减少腹腔感染对刀口的影响，促使身体恢复。开放性是需要找到切口然后在逐层打开，最后将坏的阑尾完全切除。如果阑尾四周已经有脓肿，就没办法通过阑尾切除的方法来治疗，必须采取引流术来治疗，比如开腹或穿刺。具体的手术方法需要根据病情的严重程度来决定。
胆结石手术后要休养多长时间
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
总体来讲，在现在微创手术的前提下，胆结石手术后康复时间很短。胆结石手术，一般采用腹腔镜胆囊切除术，该手术术后恢复快、创伤小，术后三天即可出院，在家休养一周即可正常活动。对于一些老弱患者或者营养较差的患，者休养半个月生活和工作可恢复正常，若采用开腹手术进行治疗，拆线时间一般是七到九天，术后半个月可以活动，而正常的活动则需在术后一个月进行。日常需保持健康饮食方式，保持健康的作息规律即可。术后若有任何不适，应及时去医院检查并采取相应的治疗措施。
假体隆胸的手术方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
假体隆胸的手术方法考虑胸宽、乳房表面软组织覆盖程度和腰围胸围臀围之间的比例还有选择的假体型号。手术需要在乳房大小和手动感之间找平衡感，还要根据病人的情况来选择是采用双平面、腺体后还是胸大肌深面的位置来放假体，入路方式有乳房下皱襞入路、腋窝入路和乳晕入路，通常采取腋窝入路的方法，下皱襞入路对植入的假体要求不高且效果好。
胆结石怎么治最好方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆结石最好的方法通常是使用外科手术方法，因为手术可能会把结石，消除狭窄和胆管梗阻，去除感染的焦点，手术后保持胆汁的引流通畅，防止复发的胆汁，并使用药物治疗，如解痉镇痛，第二个是利胆药物，第三个是抗感染药物动手术时，胆石手术适用于萎缩性胆囊炎，胆囊壁钙化、胆石充盈、胆石合并mirrizi综合征。Cholecystolithiasis胆囊癌症和Cholecystolithiasis黄疸和其他并发症，包括打开胆囊切除术和传统方法，创伤少、出血的腹腔镜胆囊切除术的优点迅速恢复，光的疼痛，这是适合Cholecystolithiasis症状，慢性胆囊炎Cholecystolithiasis和黄疸，胆总管石切除术与丁字管排水系统，包括物理碎石术，体外冲击波碎石术和内接触碎石术也可用于治疗胆结石。
治疗胆结石的最好方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆结石的方法有很多，患者还需要根据自身的实际病情以及结石的大小来选择。如果胆结石比较小，直径小于2cm，且患者没有明显的症状表现，定期到医院进行复查即可。如果属于不典型症状患者，则需要及时的到医院进行保胆取石手术。如果患者的症状表现比较明显，也需要及时的进行手术治疗，但是手术选择哪种方式还要根据胆囊以及结石的具体情况而定。如果结石属于单发性且胆囊并没有严重的炎症以及病变，采取取保胆取石手术即可。如果胆囊出现明显的萎缩或者是结石较多，则需要及时的进行胆囊切除术。
胆结石胆囊炎最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果想要让胆结石胆囊炎治疗的相对比较彻底，最好的方法就是采取手术治疗。常用的手术方法一般分为两种，一种是开刀疗法，一种是腹腔镜手术法。如果患者本身出现胆囊发炎粘连甚至恶化，可以手术切除病变位置，以减少患者的痛苦，更防止病情深度恶化。这种治疗方法是针对患者胆囊出现病变或者是恶化的最佳选择，若是高危患者可以在进行灶口减压引流，可以暂时稳定病情，为日后切除手术做好充足准备。术前患者应该注意保持良好的心情，注意保持饮食的均衡，积极面对即可。
治疗胆结石的最好方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆结石的方法有很多，比较常用来治疗胆结石的方法有手术治疗和内科保守治疗。其中手术治疗又分为一般手术治疗和微创手术治疗，一般手术治疗是直接切除患者的胆囊，达到快速根除病灶的目的，不过这种手术方式患者会出现一定的适应症。而微创手术治疗只需要在患者腹部切几个小切口就可以，手术方法相对简单，对患者身体的创伤也较小，患者手术后身体恢复也会比较快。内科保守治疗则是通过中西医结合进行对症治疗，同时患者还要注意忌食高胆固醇和难以消化的食物，并进行适当的锻炼。
痔疮手术方法有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在之前痔疮的话一般采取结扎，直接让痔疮坏死。目前治疗痔疮有了很多的办法，其中有一种叫做套扎，处理的方法和结扎很像，就是进行麻醉之后用机器进行扎住，让它坏死。还有的方法是使用激光治疗、消痔灵注射法或者铜离子电化学治疗，就是把这种治疗物质放到到痔疮里边，让痔疮组织坏死。还有一种就是PPH，也就是把经肛门齿线上粘膜一个一个地钉起来，能够痔疮的肛垫提上去，这种方法治疗内疮和外疮地效果的都很好。
子宫肌瘤的手术方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤手术适合肌瘤比较大的，体积最起码要大于5厘米，另外女性有月经过多出现继发性的贫血，再者发现子宫肌瘤在短时间内生长的比较快速，还有出现一些直肠或者是膀胱受压不适的症状的患者可以使用。手术的方法可以分为这几类：第一，就是开腹手术，这种现在在临床上其实应用的是比较少的。第二，微创手术，这种手术是可以直接通过阴道，经腹腔镜下做手术，当然腹腔镜手术其实也是有单孔和多孔腹腔镜。第三，聚焦超声方式，使用的是超声能量转化成为了热能，这样能够让子宫肌瘤缩小。对于育龄期的女性来说，子宫肌瘤手术之后最起码间隔1~2年后才可以怀孕，否则可能引起子宫破裂。
眼睛近视手术有哪些方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
可以治疗眼睛近视的手术方法有很多，就临床表示，大多数患者常用于以下两种方式。第一种是角膜屈光手术，因为角膜屈光手术是依靠激光来治疗，所以会分为激光性和非激光性，简单来讲就是通过激光来切除去激光性角膜。第二种方式是巩膜手术，该手术是根据患者的自身情况和近视的严重程度，会采取相对的巩膜支撑术来帮助患者进行治疗。以上几种方法，患者可以结合病情及其他因素选择适合自己并有效的来进行治疗。
包茎环切的手术时间多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮环节手术过程当中主要是将多余包皮切除使阴茎头外露，这种方法也是改善包茎和包皮过长或者防止出现并发症最有效的治疗方案。手术的时间大概需要20~30分钟左右，并且危险性也是比较小的。但包皮手术方法较多，比较常见的是包皮内板外板一次性环切法，通过手术可以使阴茎头彻底露出，也可以防止出现感染的情况发生。但在手术后要禁止吃刺激的食物，这样才有利于病情恢复。
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