专家问答
有能治愈乙肝的新药吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

到目前为止，尚没有药可以治愈乙肝。但是针对个体的个体化治疗可以治愈乙肝。

比如针对乙肝表面抗原比较低的人，配合干扰素，抗病毒，治疗指征的使用，确实有机会实现乙肝表面抗原的转阴，再加上乙肝疫苗，可以让身体产生乙肝抗体。

但是药物还是很难治愈乙肝。但积极的抗病毒治疗能够长期地将乙肝病毒一直在测不出的水平，组织病变的继续。

2020-03-09
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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恩替卡韦能治愈乙肝吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
恩替卡韦可以抑制病毒，但是想要彻底清除乙肝病毒，目前还达不到这个功效，因此，他是不能完全治愈乙肝疾病的，患者一旦患有了乙肝，需要坚持用药。可用抗病毒治疗的方法，比如用干扰素或口服核苷酸类的药物，比如恩替卡韦以及替诺福韦，但是这些药物有一个缺点就是需要长期服用，一旦停止用药就有可能会使乙肝再次复发，甚至会出现反弹，有很多乙肝患者是终身服药的。患者不能擅自停药，可在专业医师帮助下停药。
taf能治愈乙肝吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
taf是一种抗病毒药物，就目前来说，还无法确定是否能够达到完全治愈乙肝的作用，但如果有关患者积极的配合医生进行治疗，就可以有效的控制病情。taf抗病毒效果是比较明显的，而且治疗的时间也会比较长，对于大部分的患者来说，疗程至少都需要4年以上，如果是肝硬化患者的话，需要终身服用药物，在服用这种药物的时候要根据医生的指导。
蒲公英能治幽门螺旋杆菌吗？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
蒲公英不能治幽门螺旋杆菌，如果检查有幽门螺旋杆菌，应该使用三联或四联疗法治疗。可以使用抗生素、胶体铋剂以及质子泵抑制剂，能够治疗幽门螺旋杆菌。或者使用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、橘橼酸铋钾、奥美拉唑等药物治疗。还可联合使用益生菌，能够起到根治的效果。
有100%根治类风湿的偏方吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前的医疗水平，类风湿尚不能得到根本的治疗，所以尽管根治类风湿的广告很多，患者应该保持理性，到正规的医疗机构就诊，以防延误病情，造成更加严重的器官损伤。对于宣传的根治类风湿的偏方不要相信。类风湿是一类自身免疫性疾病，可累及心脏、肾脏、神经、胃肠道等多个器官，一定要高度重视，防止病情严重造成严重的后遗症，影响生活质量。
乙肝治疗新药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝治疗的新药不断出陈出新，现在治疗乙肝的新药主要有两大类，一是直接抗病毒的药物，主要就是为了达到将干扰靶向病毒，并且抑制成HBV的一种过程；二是间接抗病毒的药物，可以将控制靶向人体免疫系统来攻击HBV病毒。直接抗病毒又分为好种类：一是TDF前体药物，就是为了帮助进入肝细胞的TDF达到修饰物的作用；二是siRNA，可以达到机制干扰和破坏病毒RNA的作用；三是进入抑制剂，达到机制干扰HBV进入肝细胞的作用；四是衣壳抑制剂，起到了机制干扰病毒DNA蛋白形成的作用；五是乙肝表面抗原抑制剂，可以起到机制干扰乙肝表面抗原产生的作用；六是反义RNA，当机制与病毒mRNA结合之后，能达到防止病毒蛋白形成的作用；七是核糖核酸酶抑制剂，可以达到抑制病毒RNA降解的效果。然而间接抗病毒药物主要就是有治疗性的疫苗，可以达到机制疫苗技术激活人体免疫系统治疗的作用。
治疗艾滋病的新药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
临床上对艾滋病的治疗，一般需要专业的艾滋病医生的指导下进行，目前主要的方案是鸡尾酒疗法，该方法类似其鸡尾酒的做法，即联合使用多种药物进行治疗的方法，如两种核苷类逆转录酶抑制剂加一种蛋白酶抑制剂，或者将蛋白酶抑制剂替换为一种整合酶抑制剂、一种非核苷类逆转录酶抑制剂、一种融合酶抑制剂。药物治疗方面，目前融合酶抑制剂比较好，相比于整合酶抑制剂这种新药来说，在抗病毒和和减少和其他药物相互作用方面表现很好，同时使用的药物有多替拉韦、拉替拉韦。
艾草有预防新型冠状病毒的作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
据《艾叶》专著记载：上海等地对用艾叶为主制成的消毒香，进行抑菌抗病毒试验，结果发现艾香(主要为精油成分)对肺炎球菌、流感杆菌有杀灭作用，对伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌及多种皮肤致病真菌等也有抑制作用。且对流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒及疱疹病毒均有抑制作用，用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。现在医学研究已表明，艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。而且在传染性非典型肺炎流行之际，有医学专家提出运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也是有着一定的科学道理。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。
3m口罩9001能预防新型肺炎病毒吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
3m9001是符合GB2626-2006标准的KN90口罩。N后面的数字，指的是对于0.075微米以上的非油性颗粒物过滤效率，比如90指的就是90%以上;95指就是95%以上。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
艾烟能消灭冠状型肺炎的病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。对新冠病毒的消毒请参考最新官方指南，不要盲目信偏方。
能拔掉疼痛的智齿吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
炎症阶段的智齿一般表现为疼痛。疼痛的智齿是不可以拔除，如果拔掉疼痛的智齿，那么就有可能会扩散炎症，败血症就是严重的炎症所引起的。因此是不能拔掉疼痛的智齿。通常情况下，智齿冠周炎能够引起自己的疼痛，盲袋就是智齿与周围的软组织形成的。因此在盲袋里边会有大量的细菌或者食物残渣。这就是引发炎症的重要因素，从而引发冠周炎。需要治疗的时候不能先拔掉智齿，应该先进行消炎，可以服用一些消炎药，比如罗红霉素或者甲硝唑等。还有一种另外的涂抹方法，就是对盲袋的冲洗也是一种办法，可以用双氧水和盐水进行冲洗。经过冲洗之后，可以在盲袋周围涂抹碘甘油，这样就能够起到很好的消炎作用。在消炎过后，如果疼痛要继续使用药物，如果不肿不痛，那么就可以去医院进行拔除智齿。在根据医生的建议来进行拔除，这样更好能够使口腔健康。
拔罐真的能祛除体内的湿气吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
拔罐是一种常用的中医理疗手段，可以发挥活血化瘀、去火、祛湿等多种功效。但并不是所有的人都适合拔罐的，可以自行在家拔罐，但是前期最好能在医生的指导下进行体质的鉴别是否适合拔罐，如果适合的话还应该分清不同穴位的作用，根据身体的症状选择针对性的部位进行。拔罐的时候要注意时间、力度的把握。
3m口罩能防冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
市场上销售的3M口罩可分为几个品种，即保暖口罩、防微粒口罩和医用口罩；3M保暖面罩主要用于保暖，一般不能防止病毒感染。3M医用口罩主要用于医院、防疫站等工作场所。它不仅能隔离血液、体液、分泌物等，还能有效防止病毒感染。市场上常用的3M口罩是防微粒口罩，可以阻挡冠状病毒。3M防微粒口罩分为几个过滤级别，分别为90%、95%和99.97%等等，标有KN90和KN95的口罩是口罩的过滤度，KN95口罩适用于预防烟雾、灰尘和病原微生物。对于出行的普通人群使用N90以上的医用口罩即可，同疑似病例接触频繁的医护者建议使用KN95或以上级别的口罩。
板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒感染的肺炎吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
从目前的资料来看，新型冠状病毒主要以湿邪为主。从药理学上讲，板蓝根不适合早期预防，也没有明确的证据证明板蓝根能有效预防新型冠状病毒。目前，还没有明确的证据证明熏蒸醋能有效地消除病毒。目前看来，这种新型冠状病毒对热敏感，包括75%的乙醇、含氯消毒剂和洗手液，它们可以使病毒失活，因此它不是一种很难抵抗的病毒。
苯扎溴铵有杀死冠状病毒的作用吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
苯扎溴铵的作用如下:1、用作消毒剂、防腐剂等。用于医药、化妆品和水处理杀菌消毒，也可用于硬表面清洗和消毒除臭等；2.非氧化杀菌灭藻剂、粘泥剥离剂和清洗剂，具有清洁杀菌灭藻的功能。它们都广泛应用于杀菌、消毒、防腐、乳化、除垢等方面。它们的杀菌活性优于吉尔灭，毒性较低。在正常情况下，使用的浓度是每升50到100毫克；3、苯扎溴铵作为油田注水杀菌剂，具有优异的杀菌能力和除垢能力，对金属无腐蚀作用，不污染衣物。
75%酒精能直接喷在身上吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
75%酒精对于杀死冠状病毒有显著作用，可以直接喷洒在皮肤上进行消毒，但不可用于黏膜和大创面的消毒。不建议掺水稀释，以防稀释过后浓度较低丧失消毒杀菌的作用。在使用酒精对手部进行消毒时应反但不建议长时间用75%的酒精消毒，因为同种消毒液长时间的运用可能会造成菌体对此的耐抗性，因而减低甚至失去灭菌的效果导致不必要的错误，仪器的消毒可以与苯扎溴铵交替使用而直接用于人体可以与碘酒交替使用。在使用酒精消毒时请远离明火和高温环境，以免引起火灾。
滴露消毒液能杀冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这里我们需要了解一下，能有效杀死本次新型冠状病毒的消毒剂是含氯消毒剂。但是要注意，并不是成分的名字里含有“氯”字就是含氯消毒剂。比如滴露这种消毒剂，其主要有效成分是对氯间二甲苯酚，虽然名字里有氯，但其实属于酚类消毒剂，含氯二甲酚的消毒剂也是同样的道理，因此在购买商品时一定要仔细阅读成分表。因此滴露对新冠状病毒没有明确的杀灭效果。
n901口罩能防冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前为查询到n901口罩的相关信息，建议购买口罩时认准生产执行标准。国家卫生健康委疾控局近日发布了《预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南》，《指南》建议口罩的生产标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。对于低风险暴露人群来说，不佩戴或者佩戴普通口罩也有一定的防护作用。
杀菌灯能杀死新型肺炎病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
医用紫外线灯对于新型冠状病毒的灭活有一定的功效，但使用方法（特别是发光谱线的选择）需要专业人员来操作。医用和家用紫外线灯在功效上有一定区别，建议根据新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》进行消毒。新型肺炎病毒对75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线非常敏感，很易被其灭活。
防花粉口罩能防冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
花粉是一种粉尘，佩戴符合国家标准的防尘口罩是可以有效预防花粉过敏的。在国标GB2626-2006，对口罩的型号规定有明确的规定。其中我们日常生活中防花粉的口罩，如果防护等级达到KN95就可以较有效的阻隔因飞沫传播的冠状病毒。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
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