专家问答
前胸后背疼是胃病吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

前胸和后背疼痛，有很大的可能是和慢性浅表性胃炎相关，身体能感觉到诸多疼痛不适时，说明炎症已经发展的比较严重了。

慢性浅表性胃炎的症状还包括胃胀、胃痛、反酸、打嗝等。建议日常多参加户外运动，提高身体素质，饮食应做到清淡、易消化，切忌食用辛辣油腻等刺激性食物。

2020-03-20
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前胸后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
冠心病或心绞痛都有可能诱发前胸后背疼，除此之外，如果发现身体右侧有疼痛感，那么有可能是患有了胆囊炎导致的。想要辨别到底是哪种原因导致的前胸后背疼，可以在疼痛发作的时候服用丹参滴丸，如果症状可以获得缓解，那么有可能是因为冠心病或者心绞痛导致的。如果症状并没有缓解，可通过腹部彩超检查，看看肝囊内是否有炎症，如果没有炎症，需要做冠脉ct检查，看看是否有心血管狭窄等问题。此外，如果患者长时间压力大，经常焦虑，也会出现疼痛症状。
前胸后背疼怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者患有肋骨神经痛，那么就有可能出现前胸后背疼的症状，在这个时候一定要多注意休息。胸腹部有带状疱疹也会引起疼痛，在治疗的时候，可采取抗病毒以及提高身体免疫力的治疗方法。若是因为肺栓塞导致前胸后背疼，在治疗的时候以改善通气为主，可使用抗凝治疗。另外，如果心脏患有疾病，比如心绞痛，可以用抗血小板聚集的药物，或他汀类药物来扩张血管，促进心肌供血。如果发现患者冠脉狭窄，除了用药物治疗之外，也需要配合手术治疗。
前胸和后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者前胸后背疼，有可能是患有心肌梗死或肺栓塞，除了胸疼外，还有憋闷感，出汗，疼痛持续时间较长的话，有可能是因为心肌梗死导致的，需要去医院做心电图检查。一旦确诊后，需要进行冠状动脉造血加支架植入术治疗。如果主动脉有夹层，也会引起前胸后背疼，一般这种疼痛带有一点撕裂感，除了会持续疼痛之外，血压也会随之升高。做心脏彩超的时候，可以发现主动脉内存在内膜片。患有肺栓塞的患者除了疼痛外，还会伴有咳嗽，咯血的症状。
前胸后背疼痛是什么病
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对突然出现的前胸后背疼痛，首先要检查是否有心内科常见的危急重症，比如急性的心肌梗死，主动脉夹层疾病，还有肺动脉栓塞，以及张力性气胸等。如经检查和上述病症无关时，出现的胸背部疼痛，大多肋间神经疼，胸肋骨炎，带状疱疹，或者肌肉神经疼等这类病因有关。不过，相对于心内科常见的危及重症，这类病因大多并不会对患者的生命安全造成危险，所以遵医嘱用药治疗即可。另外，对日常突然出现的胸背部疼痛一定要引起警惕，患者首先要排除危急重症，应及时到胸痛中心进行检查，排除心血管类的急症，避免发现不及时而延误治疗。
前胸后背胀痛还嗝气是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
前胸后背胀痛伴有嗝气是消化性溃疡的表现，食管炎或食管溃疡患者都会产生较明显的胸骨后烧灼感，在患者进食后，症状会加重且伴有明显的烧灼和嗝气症状。通过食管胃镜检查发现食管有溃疡面，且局部充血甚至出现黏膜水肿时，需格外注重饮食，忌食辛辣、过烫及刺激性食物，可适当服用保护胃黏膜的药物。另外，对于患有合并有膈肌的松弛或冠心病等疾病的老年患者，若长期使用硝苯地平类药物，会影响到膈肌收缩，造成胃液反流，从而引发食管溃疡。平时可口服保护胃黏膜类药物，适当服用增强胃动力药物，少食多餐，并采用高半卧位式睡眠。
胃不好后背疼是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
后背疼和胃不好其实是属于两个不同的改变，对于胃不好来说，通常症状都是胃部会有疼痛感，吃东西会觉得不舒服，还有可能会伴随着出现后背疼痛或者酸痛，确实有些胃癌患者会有这样的情况。其次就是有些是属于良性疾病，比如食管炎症，或者食管裂孔疝，这些疾病同样会造成后背有不舒服的感觉，当然还有些胃癌患者，要是出现胸部转移的情况，也会出现疼痛感，因此单单依靠症状是无法确诊是不是属于这个疾病，需要去做个详细的胃镜或者胸片检查，再去判断。
咳嗽后背疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激会引起背痛，也可能引起炎症感染。需要检查肺部，拍胸片看看具体情况，才能确诊病因。可以通过检查确认是气管炎还是肺炎，因为肺炎会引起背痛。如果没有肺部炎症，可以通过口服消炎药来治疗。若是肺炎，只能通过输液来治疗。在这种情况下，要积极求医，合理诊治，避免病情加重。还要合理饮水，多休息，禁烟戒酒，熬夜劳累、感冒，调整好心态，减少易感人群的接触，预防交叉感染，积极调整，逐步改善症状，争取早日恢复健康。
后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上出现后背痛的情况很多，首先考虑是骨科疾病，比如肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强制性脊柱炎、骨肿瘤等，以上疾病都可以引起后背痛，需要予以外科干预治疗。还有一些其他方面的疾病影响的，比如肺脓肿、肺炎、肺结核引起的组织牵拉疼痛。还有同时伴有心前区疼痛，考虑是心肌缺血心肌梗塞等疾病导致的；当同时伴有腹部不适感，也可能和胆囊炎胰腺炎有关。
胸上面疼是怎么回事啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸上面疼的原因一般比较多，一般需要及时就医进行检查，根据检查的结果对因治疗，一般可以治愈，尽早的去正规的医院，接受全面的检查以及治疗就会尽快恢复。如果出现肺内感染胸膜炎这类肺部疾病，是可以导致胸上面疼的，而如果存在内膜炎或者局部的外伤以及上呼吸道感染导致的咳嗽剧烈，也会出现疼痛的现象。在生活中，患者需要劳逸结合，一方面需要有规律的生活方式，比如早睡早起，保证充足的睡眠和休息。另一方面患者也可以进行类似散步、慢跑、打太极拳之类的有氧运动，增强自身体质和免疫力。
心脏后背疼是为什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
引起心脏后背疼的原因有很多。既可能与心脏的疾病有关，也可能是由于胃炎以及食管炎等引起的，还可能是因胆囊结石所引起的后背放射性疼痛。建议去医院的心内科做心电图检查，确定具体原因。当心脏病发作后，会反映到心脏后面背部的疼痛，也不排除会有后背软组织损伤的情况而导致心脏后背疼。故建议患者去医院做心电图和心脏彩超检查，以便对症治疗。除此之外，建议患者注意身体保护和疾病预防，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
胸两侧疼是怎么回事
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很大可能，肋软骨炎引发胸两侧疼痛。肋软骨炎，即肋软骨的非特异性（非化脓性）炎症，位于胸骨交界处，有非特异性肋软骨炎、感染性肋软骨炎两种。其中非特异性肋软骨炎病患较多，高达门诊量95%以上比例。对于原因不清的非化脓性肋软骨炎患者，会有局部疼痛伴有肿胀症状。 成年女性的患病率较高，约占总人数的90%，尤其在25-35岁期间。成年或老人出现胸两侧疼痛时，常为多发，且对称性单发作，位于两侧的第2-5肋软骨交界。感染性肋软骨炎，一种较少见的外科感染，又称化脓性肋软骨炎。
脚后跟疼是肾虚吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
脚后跟疼痛是临床上很常见的现象，有可能是肾虚导致的。从中医的角度上看，肾阴亏虚的话常见的症状就是脚后跟疼痛。但是这也不表示所有的人脚后跟出现疼痛就是肾虚，因为其他的因素也可能引起脚后跟疼痛，比如长了骨刺，或者是脚部炎症，或者是脚后跟骨质增生。此外如果穿鞋子不合脚，如穿的是磨脚的高跟鞋，也可能导致脚后跟的疼痛症状。
咳嗽肺疼是肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果咳嗽特别严重，肯定会引起肺炎，换句话说，肺炎也会引起咳嗽。因此，病人必须注意应该及时到医院的消化科就医，并做肺部ct检查，检查肺功能。 如果出现炎症，可使用一些头孢菌素类抗生素进行抗炎治疗，也可服用一些喉痛灵片、琥乙红霉素片等。平时也应该注意饮食，少吃油腻、辛辣和难消化的食物。比如火锅、烧烤，因为这些食物会增加胃肠道的负担，会加重病情 平时必须穿保暖，防御冷空气袭击，防止呼吸道再次感染 。可以多吃新鲜蔬菜和水果来补充一些维生素，增强身体的免疫力和抵抗力，有利于疾病的恢复。不过不能吃太凉的东西，以防止受凉、感冒，引起再次的感染。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
脖子两侧疼是甲状腺吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要想判断脖子两侧疼是不是甲状腺的话，患者首先要明确脖子疼的具体部位，一般甲状腺是向下气管两旁的部位，如果患者疼痛是发生在这个区域两侧的话，那就很可能是甲状腺的问题。而急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等甲状腺炎症状都可能会引起疼痛，部分患者的疼痛会表现在一侧，有的患者则会表现为两侧疼痛。如果脖子疼痛是很外侧的疼痛的话，那可能就和甲状腺没有关系，这种疼痛就可能是颈部的淋巴结发炎，或是颈椎不好导致的。这种情况下，患者可以去医院根据疼痛部位和症状表现，咨询医生，让医生进行专业的判断。
大腿根部疼是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果当女性出现大腿根部疼痛，也不一定是宫颈癌的，如果期间存在大腿根部疼痛，首先要排除是否是腹股沟淋巴结炎引起，但也要排除是否是盆腔炎或者患有坐骨神经痛等疾病。一般在出现宫颈癌，临床上表现的症状也不一定是大腿根部痛，也会引起下腹部的胀痛，并且最重要的症状是会出现接触性阴道出血，如果性生活后出现接触性阴道出血，此需要引起重视，及时通过阴道镜活检取病理检查。如果检测结果显示癌变，说明已患有宫颈癌。但患有宫颈癌，若没有出现转移，主要是以手术根治为主，并且要结合化疗的方式来控制病情发展。
小肚子疼是妇科病吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一些妇科炎症如盆腔炎，盆腔积液，附件炎，卵巢卵巢囊肿，宫颈糜烂，宫颈息肉，子宫肌瘤以及子宫内膜异位等，都可能会造成小腹疼痛。如出现小肚子疼的症状，需要患者及时到医院做白带常规，腹部超声以及阴道超声来进行检查确诊。也有一些消化系统及泌尿系统的疾病会引起小腹疼痛的症状，例如结肠炎，肾输尿管结石，肾炎等。需要患者做结肠镜，尿常规，泌尿系超声当检查来确定病因。如出现小腹疼痛患者需要进行全面的检查，根据病因进行对症治疗。
左前胸和左后背疼是什么病
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果左前胸背部有疼痛，则需考虑是否有背部肌肉损伤和椎骨脱位。长时间卧床后，可因神经压迫引起疼痛，一般活动后疼痛消失。病人应注意身体检查，找出真正的疾病，并确定疾病的原因，然后进行按摩治疗。患者在日常生活中应注意调整自己的生活测试。生活应该有规律，有节奏。他们应该早睡早起。他们不应该熬夜。他们应该更加注意休息，以确保充足的睡眠时间。他们可以吃更多的新鲜水果或蔬菜，吃更有营养的食物来补充他们需要的营养。当然，患者在日常生活中也应适当开展一些户外运动。他们可以选择室外新鲜空气进行一些有氧运动，如太极拳、无线电运动、散步、慢跑等，增强患者自身的身体素质，增强自身对某些疾病的抵抗力和免疫力。
心脏病后背疼是怎么引起的
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
冠心病在发作的时候多数都会有前胸和颈部以及左肩部的疼痛。但也有少数病人后背也会疼痛，其实这是和心肌缺血有关的胸疼。除了冠心病会引起后背疼痛之外，大动脉的疾病也有可能引起后背疼痛，这种疾病发作的时候疼痛感就像后背被撕裂一样剧烈，甚至还会伴有血压的升高。
胃疼后背也疼是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃疼之后还有出现后背疼痛的情况，很有可能是慢性胃病或者胰腺炎造成的，不过有些患者也是由于胃癌引起。最主要是因为胃窦部所在的位置是胃后壁生长，同时还会累及到胰腺的组织，这样就会导致出现肩背部或者腰背部疼痛的情况。另外胃癌生长的方式包含很多部分，比如浸润性生长或者局部外侵的方式，要是有出现淋巴结转移的情况，很容易就会让腹膜后淋巴结或者神经丛受到影响，症状就是上腹部疼痛，还有背部疼痛感，情况严重会影响生活。需要及时针对性治疗，比如进行免疫治疗等。
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