专家问答
含氯消毒剂包括哪些
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

含氯消毒剂包括次氯酸钙、氯化磷酸三钠和氯酸钠。由于含氯的无机物能够溶于水，所以具有杀灭维生素活性的次氯酸能够杀菌消毒。

像日常用到的84消毒液，对化脓性球菌、肠道致病菌以及细菌芽孢有很好的杀灭作用。含氯的消毒剂，可以在物体表面、排泄物、分泌物、患者体液等污染的物品当中消毒。

2020-01-22
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含氯消毒剂杀死冠状病毒吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
含氯消毒剂可以杀死新型冠状病毒。这种病毒对紫外线、75%酒精和56℃3水0分钟，比较敏感。这种新型冠状病毒传染性很强，可以通过飞沫、接触或气溶胶传播。在疫情缓解之前，最好少出去呆在家里。出去的时候必须带上口罩，口罩完全遮住口鼻。使用后将口罩放入专用垃圾箱，防止病毒传播。
含氯消毒片能杀死新冠病毒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
新型冠状病毒对含氯消毒剂很敏感，所以含氯消毒片也有一定的效果，但需要按一定比例配制才能擦拭物体表面。平时最常用的84消毒液可配制成1∶500或1∶2000的比例，可用于擦拭地面或墙壁，并可具有较好的杀毒效果，但是可能需要持续作用30分钟。新冠病毒传染性较强，所以，疫情未解除前，最好减少外出，宅在家里比较好。
冠状病毒怕什么
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
这种新的冠状病毒首先害怕高温，在56度的环境下，半小时内就会被杀死。其次，它害怕酒精中含有氯的消毒剂。酒精主要是75%的医用消毒酒精，含氯消毒剂包括次氯酸钠、氯仿、84消毒剂等。室内空气消毒，可使用紫外线等。建议:尽量减少外出，外出时戴口罩，经常洗手，避免呆在拥挤的地方。
滴露是含氯消毒水吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滴露是一种消毒水之一。它的主要成分是对氯间二甲酚，虽然名字里有氯，但其实属于酚类消毒剂，含氯二甲酚的消毒剂也是同样的道理，因此在购买商品时一定要仔细阅读成分表。 目前在国内能够买到的含氯的消毒液主要有84消毒液、含氯消毒粉、含氯泡腾片、漂白粉等商品，只要按照使用的说明正确的使用就可以有效的消毒。
有效灭活新型冠状病毒的方法有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
首先要明白无论是什么病毒，只要让病毒表面蛋白失活了，就可以杀死病毒了，包括现在的新型冠状病毒。现在主要使用75%酒精、含氯消毒剂、氯仿、过氧化氢消毒液等消毒液都可以使病毒表面的蛋白失活，此外不要随意改变消毒液的使用浓度，可能会影响到灭菌效果，也不要随意使用消毒液消毒皮肤，可以用吸水材料沾一些消毒液擦拭皮肤三分钟以上，后用清水洗干净，切勿使用过长时间，避免中毒。
防范冠状病毒的措施有哪些？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
新型冠状病毒的预防措施包括以下几点:第一，尽量在家自我隔离，不要外出，避免去人群密集的地方和封闭的空间，与人接触保持一定的距离。如果必须外出，需要戴医用外科口罩或普通一次性医用口罩。第二，注意手部卫生，经常洗手。最好使用七步法，用肥皂或含酒精的洗手液洗手。三、在家庭和工作场所应注意卫生，定期开窗，多通风。四、通常可以在家里用含氯消毒剂或酒精擦拭消毒，但两者必须同时避免同时使用。酒精消毒时，应打开窗户通风，以避免火灾风险。第五、避免接触感冒患者，注意休息，避免熬夜、疲劳，合理饮食，适当锻炼。
市场上哪些消毒液可以有效杀死新型冠状病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒包括新型冠状病毒，均对热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇（酒精）、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂，均可有效灭活病毒。84消毒液：84消毒液是一种以次氯酸钠为主要成分的含氯消毒剂，主要用于各种物体表面和环境等的消毒。次氯酸钠在水溶液中产生的次氯酸可分解出新生态氧，具有极强的氧化性，可以使病毒的核酸物质发生氧化作用，从而杀灭病毒。84消毒液是能够杀灭新型冠状病毒的。需要注意的是，84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，一定要严格按照说明来使用。75%酒精：纯酒精或水都不足以使细菌内的蛋白质变性，只有酒精和水共同存在，同时使保持蛋白质几何形状的各种吸引力松弛，蛋白质才会失去生理活性。因此，只有一定浓度的酒精溶液，才能达到良好的消毒杀菌目的。漂白粉：漂白粉属于含氯消毒剂，其主要成分是次氯酸钙，是一种有较强氯臭的白色粉末。主要用于游泳池、工业循环水、饮用水、杀菌卫生防疫、纸浆纱布等的消毒，针对此次冠状病毒，漂白粉也有很高的消毒效力。三氯异氰尿酸钠消毒剂：这是一种广谱、高效的杀毒剂，对细菌、真菌、和病毒都有杀灭作用。三氯异氰尿酸纳的杀毒作用与氯酸盐和氯一样，都是氧化型的杀毒剂。但是氯异氰尿酸钠有微毒，对金属也有一定的腐蚀性，还会使有色棉织品褪色。所以在可以选择的情况下，尽量使用更加安全的二氧化氯消毒剂进行消毒。双氧水：双氧水是较为常见的医用消毒液，又称过氧化氢，是一种强氧化剂，作用于伤口消毒和食品消毒，可以消除物体表面的细菌。作为环境消毒时，适用于化工生产和除去异味。双氧水对病毒的杀灭作用主要来自于它的强氧化性，在双氧水与病毒接触时，可以迅速分解出新生态氧，这些新生态氧进入病毒内破坏其核酸结构，达到病毒灭活的效果。双氧水有多种浓度，最常见的是3%浓度的医用双氧水，对于杀灭新型冠状病毒来说，这个浓度已经足够了。需要注意的是，双氧水活性很强，受热或光照下都很容易出现分解。所以在放置双氧水时应选择阴凉和遮光处，以免影响其杀灭病毒的效果。
板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒感染的肺炎吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
从目前的资料来看，新型冠状病毒主要以潮湿病原体为主。从药理学上讲，板蓝根不适合早期预防，也没有明确的证据证明板蓝根能有效预防新型冠状病毒目前，还没有明确的证据证明熏蒸醋能有效地消除病毒，如熏蒸醋的预防方法。目前，这种新型冠状病毒似乎对热敏感，包括75%的乙醇、含氯消毒剂和洗手液，它们可以使病毒失活，因此它不是一种很难抵抗的病毒。
板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒感染的肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
从目前的资料来看，新型冠状病毒主要以潮湿病原体为主。从药理学上讲，板蓝根不适合早期预防，也没有明确的证据证明板蓝根能有效预防新型冠状病毒目前，还没有明确的证据证明熏蒸醋能有效地消除病毒，如熏蒸醋的预防方法。目前，这种新型冠状病毒似乎对热敏感，包括75%的乙醇、含氯消毒剂和洗手液，它们可以使病毒失活，因此它不是一种很难抵抗的病毒。
醋酸氯己定的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
醋酸氯己定是一种常用的杀菌剂，它和其他的杀菌剂相比有一定的优点，因为这是一种含氯消毒剂，它可以杀灭一些病毒，这是其它不含氯的消毒剂所没有的效果。在手术室中，经常使用醋酸氯己定对手术后的环境进行消毒，因为它不仅可以杀灭常见的细菌，还可以对病毒起到抑制、杀灭的作用。在洗手以后，使用醋酸氯己定可以对手上的细菌病毒起到一定的抑制作用，所以醋酸氯己定在手术室的应用非常广泛。但是氯己定不能有效的杀灭此次新型冠状病毒。
五联疫苗包括哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
五联疫苗是一种进口的疫苗这里面包含有脊髓灰质炎疫苗、无细胞百白破疫苗和乙型流感嗜血杆菌疫苗。需要预防的疾病包括白喉、百日咳、脊髓灰质炎和乙型流感嗜血杆菌 从两个月开始，基本免疫接种通常是三次，强化免疫接种在18个月时进行。疫苗是肌肉注射的。对婴儿来说，最好的注射部位是大腿前外侧。由于是复合制剂的疫苗，不良反应相对来说是比较少的。
板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒感染的肺炎吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
从目前的资料来看，新型冠状病毒主要以湿邪为主。从药理学上讲，板蓝根不适合早期预防，也没有明确的证据证明板蓝根能有效预防新型冠状病毒。目前，还没有明确的证据证明熏蒸醋能有效地消除病毒。目前看来，这种新型冠状病毒对热敏感，包括75%的乙醇、含氯消毒剂和洗手液，它们可以使病毒失活，因此它不是一种很难抵抗的病毒。
苯扎氯铵能否杀灭新型冠状病毒
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒是一种有包膜的核糖核酸病毒。当包膜被消毒剂破坏时，核糖核酸也很容易降解，从而使病毒失活。由于这个包膜，冠状病毒对有机溶剂和消毒剂很敏感。75%的酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线都能使病毒失活。此外，病毒可以在一定温度下灭活，37度的冠状病毒可以存活4天，在56度加热90分钟，在75度加热30分钟以灭活病毒苯扎氯铵是一种低效的消毒剂，属于季铵盐从物理和化学性质来看，苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂，是一种非氧化性杀菌剂。它具有广谱、高效的杀菌和杀藻能力。它能有效控制水中细菌和藻类的繁殖以及粘液的生长。它具有良好的脱泥效果，一定的分散和渗透效果，一定的除油、除臭和缓蚀效果。它极易溶于水或乙醇，微溶于乙醚，属于消毒剂和防腐剂。广泛用于医疗中皮肤和手术器械的消毒。将苯扎氯铵制成1∶1000的水溶液，用于手术前对医务人员的手进行浸泡和消毒伤口感染的清洗和消毒可以用浓度为0.01%的苯扎氯铵溶液进行对皮肤和粘膜无刺激，毒性低，稳定性好。
二氧化氯对新型冠状病毒有效吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
根据国家疾控中心发布的信息，新型冠状病毒对热敏感，在56℃下30分钟就能被灭活，而75%的酒精，过氧乙酸，含氯消毒剂（氯己定除外）都能够有效的杀灭新型冠状病毒。国外大量的实验研究显示，二氧化氯是安全、无毒的消毒剂，无“三致”效应（致癌、致畸、致突变），同时在消毒过程中也不与有机物发生氯代反应生成可产生“三致作用”的有机氯化物或其它有毒类物质。但由于二氧化氯具有极强的氧化能力，应避免在高浓度时（>500ppm）使用。当使用浓度低于500ppm时，其对人体的影响可以忽略，100ppm以下时不会对人体产生任何的影响，包括生理生化方面的影响。对皮肤亦无任何的致敏作用。事实上，二氧化氯的常规使用浓度要远远低于500ppm，一般仅在几十ppm左右。因此，二氧化氯也被国际上公认为安全、无毒的绿色消毒剂。
二氯异氰尿酸钠能杀冠状病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
二氯异氰尿酸钠对于冠状病毒的杀灭是否有效，目前暂未查询到相关结论。冠状病毒的消毒剂选用请参考国家卫生健康委办公厅印发的《消毒剂使用指南》的通知。大约有以下几种：醇类消毒剂、含氯消毒剂、二氧化氯消毒剂 、过氧化物类消毒剂、含碘消毒剂、含溴消毒剂、酚类消毒剂、季铵盐类消毒剂 等。
什么消毒剂对新型冠状病毒最有效？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
含有卫健委推荐能有效灭活新型冠状病毒的有效成分的消毒剂都是有效的，只是根据消毒对象的不同有不同选择。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。根据消毒对象不同，比如对人体小区域消毒或擦拭电子产品表面，可选择75%的乙醇溶液即医用酒精；又比如，拖地等大区域消毒可选择漂白粉或84消毒液等含氯消毒剂。但需要注意的是，所有消毒剂均需要严格按照其附带的使用说明稀释和操作。
对冠状病毒有效的消毒液有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
最新版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》指出：乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活新型冠状病毒。常见的含氯消毒剂主要分为两类： 次氯酸钠及以次氯酸钠为主的复方制剂。多为液体消毒剂，如次氯酸钠消毒液、漂水、84消毒液等。因纯净的次氯酸钠消毒液稳定性差，所以市售的含氯消毒液多为次氯酸钠的复配制剂。以二氯异氰尿酸钠或三氯异氰尿酸钠为主的复方制剂。多为粉剂或片剂。如速效净、消毒粉、键之素等。
氯己定不能有效灭活新型冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
日常生活中常用的氯己定没有灭活新型冠状病毒效果。此外，网上流传的用56℃热水洗澡、高温桑拿、小磨香油涂抹鼻腔、饮高度白酒等，均不属于灭活新型冠状病毒的有效方式。目前针对新型冠状病毒的研究尚不完善，通过对现有流行病学资料的分析，研究人员对新型冠状病毒的理化特性进行了深入的研究，发现该病毒对紫外线和热敏感，56℃加热30分钟就可被灭活。此外，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂质溶剂能有效灭活病毒。
氯己定可以灭活冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
氯己定不可以有效灭活新冠状病毒，但过氧乙酸、氯仿等脂溶剂，含氯消毒剂以及75%乙醇等都可有效灭活病毒。患者根据感染冠状病毒的种类，可出现普通感冒到重症肺部感染等不的症状。此次发现的新型冠状病毒是以前尚未在人类发现的新冠状病毒，大多数冠状病毒不耐酸、不耐碱，病毒复制最适宜PH值为7.2。冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，对紫外线和热也敏感，在56℃下30分钟可灭活。新冠状病毒消毒，皮肤可选用75%酒精和碘伏，居家环境可用84消毒液擦拭、喷洒、浸泡消毒，并注意环境的通风。
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