专家问答
使用A+C群流脑疫苗怎样接种
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

A+C群流脑疫苗对儿童流行性脑膜炎具有重要意义，其接种主要有两剂次，

1.儿童满6个月时可接种第一剂次A群流脑多糖疫苗，满9个月时可接种第二剂次，两剂疫苗接种的间隔时间不得少于三个月；

2.接种过两剂或两剂以上的A群流脑疫苗时，A+C群流脑疫苗的接种与第二剂次接种的时间间隔不应少于12个月；

3.按规定接种疫苗的儿童，三年内避免重复接种流脑疫苗。

4.已经接种了规定剂次的流脑疫苗的18个月龄以下的儿童，其加强疫苗应在3周岁和6周岁时接种完成。

2020-03-27
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婴儿疫苗接种时间表
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一种疫苗，一般在出生后24小时内将第一针乙肝疫苗接种，卡介苗接种 一个月后，注射了第二针乙肝疫苗。 两个月后，脊髓灰质炎糖丸第一次。3个月时，第二次使用脊髓灰质炎糖丸，第一次使用百白破疫苗。4个月时，脊髓灰质炎疫苗糖丸第三次，白百破疫苗第二针。6个月时，第三针百白破疫苗、第三针乙肝疫苗和第一针A群流脑疫苗；八个月，第一针麻疹疫苗；九个月后，A群流脑疫苗被注射第二针。1岁乙脑疫苗初种。1.5 ~ 2岁强化百白破疫苗，部分强化脊髓灰质炎糖丸，乙脑疫苗加强，甲肝疫苗。 3岁的时候，使用A群流脑疫苗第三针。 4岁时接种脊髓灰质炎疫苗加强针 6岁时，麻疹疫苗加强针、百白破二联疫苗加强针、乙脑疫苗第三、甲组脑膜炎球菌疫苗第四 12岁是卡介苗加强针。第二类疫苗包括A+C群流脑疫苗，3岁时注射一次，6岁和9岁时注射一次，麻腮风疫苗1岁半到2岁注射一针，基础免疫后四年再加强一针，水痘疫苗是1到12岁接种一针，B型流感嗜血杆菌疫苗，2岁、4岁和6个月时注射一次，12个月以上时注射一次 。
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婴儿疫苗接种的时间
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗在出生24小时之内接种乙肝第一针、卡介苗初种。一个月接种乙肝第二针。两个月第一次接种脊髓灰质炎糖丸；三个月接种第二次脊髓灰质炎糖丸和第一针百白破疫苗等。二类疫苗主要有A+C群流脑疫苗，3周岁注射一次，6岁、9岁加强一针；1岁半到2岁注射一针麻腮风疫苗，四年再加强一针等，可根据医生的指导在指定时间内接种即可。
什么叫流脑A+C疫苗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
流脑A+C疫苗是可以有效的预防流行性脑脊髓膜炎的一种疫苗，接种成功后可以对流行性脑脊髓膜炎的A群和C群细菌具有免疫作用，故而称为之流脑A+C疫苗。流脑A+C疫苗需要对A群和C群细菌进行培养和提纯措施，在提纯后获得相应的荚膜多糖抗原，再将抗原进一步纯化，经过两种严格的医学测试合格后才可以称为合格的流脑A+C疫苗。一般情况下流脑A+C疫苗的稳定性较强，可以有效的保存两年时间，而接种流脑A+C疫苗是需要在两周岁以上。
宝宝都打什么疫苗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝需要打的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、白百破疫苗、麻疹、麻风疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、麻腮风疫苗、水痘疫苗、甲肝减毒活疫苗等。疫苗在宝宝刚出生时24小时内就会接种疫苗，到宝宝6周岁才算接种完成。如果到接种疫苗时间，宝宝有咳嗽、发烧、腹泻等不适症状，需要将接种时间推迟。
维生素C片一天吃几粒
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果维生素C是属于片剂，对于成人来说每天服用的分量是100到500mg，每天服用三次，每次服用一片。如果维生素C是属于静脉注射，每天的分量是100到500mg，至少需要连续注射两周时间。如果是儿童服用维生素C，口服每天建议的分量是100到300mg，服用时间至少是两周。如果是属于静脉注射，每天的分量也是100到300，至少要注射两周以上的时间。使用维生素C之后会产生一些不良反应，常见的就是胃肠道功能发生紊乱的情况。如果是属于片剂的，长期服用突然停止，很有可能会出现维生素C缺乏病。
哪些人群适合接种带状疱疹疫苗呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前临床上带状疱疹疫苗最主要是两种，分别是带状疱疹病毒减活疫苗，带状疱疹灭活重组疫苗，这两种疫苗至少超过五十岁的人群都能去接种，当接种之后可以减少带状疱疹病毒的几率。建议超过六十岁以上的人群去接种，主要还是因为六十岁以上的人群发病率较高，接种后能够带来更大的收益。而且疫苗也会有一定的时效性，当接种减活疫苗后，大概八年时间就会让疫苗的效率下降。另外灭活重组疫苗现在使用时间不是很长，接种四年以后的效力大概是大于或者等于90%，目前还是灭活重组疫苗要好一点。
黄褐斑祛斑方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑属于一种色素增加性疾病，要想有效的治疗黄褐斑，主要就是要减少色素的生成，还要促进原有色素的减少。可以使用一些氢醌霜来涂抹，氢醌霜有助于抑制合成酪氨酸，可以褪色。此外，还可以使用维a酸类药物来配合使用，利于黄褐斑的减少。还要积极地寻找病因，看到底是什么原因引起的黄褐斑，如果是营养不良，那么平时要多注意加强营养。如果是甲状腺功能减退引起，那么要使用甲状腺素片来治疗。还有一些患者是因为服用了避孕药或者存在月经失调，要积极的对症处理。平时也可以经常使用维生素c，也有利于黑色素的代谢。
九价疫苗什么时候上市？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
九价疫苗目前已在中国上市，并正在临床应用。九价疫苗的接种优选在9至26岁之间进行。如果有性生活史的妇女必须在接种疫苗前进行宫颈癌筛查，以排除宫颈上皮内高危HPV感染，排除宫颈上皮病变的可能性，然后接种宫颈癌疫苗。九价宫颈癌疫苗总共需要注射三次才能预防子宫颈癌、阴道癌、外阴癌和肛门癌。因此，三针在完全接种疫苗之前不会起到预防作用。此外，三次注射应在一年内完成，在接种宫颈癌疫苗期间不得怀孕。应在完成疫苗接种后至少6个月考虑怀孕。
注射疫苗有什么作用？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当致病菌侵入人体时，人体会自动产生相应的抗体来抵抗细菌的侵蚀。当细菌再次入侵时，血液中的抗体可以发挥其抗病作用。这是疫苗接种的机制。疫苗是通过处理少量致病细菌的有害物质而产生的，并以一定的量注射或口服给婴儿，以刺激身体产生抗体。有些抗体可以维持很长时间，而有些则不能因此，有些疫苗需要接种几次，接种间隔不应太短。即使患者在免疫接种后患有该疾病，该疾病也是轻微的，不会对婴儿的健康构成威胁。
什么是13价肺炎疫苗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
13价肺炎疫苗属于多糖类疫苗，可以有效减少肺炎球菌的感染几率，从而减少患有肺炎，脑膜炎，败血症，菌血症等疾病的风险。13价肺炎疫苗需要接种4针，首次接种应当在宝宝6个月龄之内进行，随后每间隔4周到8周时间接种一针，连续接种三针后，等到宝宝12个月至15个月左右再接种一针加强针。接种13价肺炎疫苗后，肺炎链球菌的发病率会降低50%左右，但是疖肿后有可能出现一些不良反应，包括局部红肿疼痛等，除此之外有些患者会出现食欲不振，疲劳等一些现象，但是都不会太严重，一段时间后会自行消失。
宫颈癌疫苗有几种
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌疫苗又称为人乳头瘤疫苗，或hpv疫苗，是一种预防宫颈癌的疫苗。目前国内外已经证实宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染引起的，所以只要预防了HPV感染，就能预防宫颈癌。宫颈癌疫苗分成两价、四价和九价。需要根据年龄段选择合适的疫苗进行接种。
肺炎辉瑞疫苗多少钱
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎辉瑞疫苗也就是我们平时所说的13价肺炎疫苗，接种人群是婴幼儿，主要的作用就是预防肺炎链球菌感染，这种疫苗一次大概在800块钱左右，需要接种4次，一共需要花费3000多块钱，由于不同的地区不同的医院在价格方面会有一定的差异，正规医院收费都是比较标准的，在临床上，这种疫苗建议在一周岁以内开始接种，如果超过这个年龄段，就无法达到效果，接种过疫苗的婴幼儿可以避免肺炎链球菌感染而引发的肺炎。
四价宫颈癌疫苗是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
临床上，宫颈癌四价疫苗主要预防人乳头瘤病毒6型、人乳头瘤病毒11型、人乳头瘤病毒16型和人乳头瘤病毒18型的感染因此，接种宫颈癌疫苗后，上述病毒感染的可能性将相对降低，临床上宫颈癌前病变甚至宫颈癌的机会将减少。建议在条件允许的情况下可以接种宫颈癌四价疫苗，在接种时，如果有性史或已婚妇女，最好做宫颈癌筛查，如果阴性，则可以接种宫颈癌四价疫苗。接种疫苗应避免月经、哺乳和怀孕。预防宫颈癌总共需要三剂四价疫苗。
肺炎疫苗如何接种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是婴幼儿比较多发的一种疾病，所以注射肺炎疫苗是非常关键的，通常在宝宝两个月左右开始第1次接种，然后分别是在4个月和6个月进行强化接种，如果是6个月以上的宝宝，从来没有接种过肺炎疫苗，最好是持续到两岁左右才能达到更好的效果，肺炎通常都发在冬春季节，所以这时候接种是比较合适的，注射一次以后可以持续5年左右。
甲型H1N1是什么病毒？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
甲型H1N1流感病毒原称人感染猪流感，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，由于“猪流感”一词容易对人们产生误导，2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A(H1N1)型流感流感指代，而不再使用“猪流感”一词。H1N1指代病毒表面的糖蛋白。H代表红细胞凝集素，共有1-16个类型，N代表神经氨酸苷酶，共有1-9种类型，此病毒H和N均是1型，因此称为H1N1，同理还有如H1N2、H3N1、H3N2等。
打HPV疫苗需要注意什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
接种HPV疫苗需要注意的问题包括八项：1、对疫苗过敏，或者是对芝士和蛋白质过敏的人是不能接种的。2、未成年人如果需要接种，需要得到监护人的同意才行。3、接种疫苗半年内不能怀孕。4、接种疫苗后一刻钟需要在医院观察，没有不良反应才可以离开。5、需要严格按照接种卡片上的时间接种，可以推迟，不可以提前。6、月经期和准备哺乳的女性也可以接种。7、感冒或者是存在着不适感，不要接种。8、第三次接种后4-6周才可以有性生活。
一天大便五六次是正常的吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人每天大便应该是2~3次或2~3天进行一次，具体还是因人而异的。但如果一天五六次大便显然是属于不正常的情况，可能是因为胃肠道功能混乱或者是消化不良、肠胃炎、慢性结肠炎而引起的，这就需要到医院对大便进行常规检查，确诊病情和原因之后才能够对症去进行治疗。每天五六次大便，一般可以选择使用调节菌群失调的药物来进行调理，比较常见的是整肠生，药物一定要在医生的指导下进行使用，如果服用药物期间出现不良反应，应立即去进行检查，日常生活中也要注重有规律的饮食。
AB血型好么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
AB血型被称为万能的受血者，这是因为它的血清中不含有抗A抗B所以在交叉配血试验合格的情况下，AB型患者可以使用A型、B型、O型。但是输血量不能够太大，只有在紧急情况下可以。作为万能的受血者也有这个血型的苦恼，所以AB型血同时拥有A型B型血的特性，因此容易患心脏病、尿道炎、肺炎等疾病。但是AB血型是这四种血型中适应环境能力最强的，所以没有什么血型都是优点或者缺点，只能说每种血型都有自己的特性。
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