专家问答
什么是近视激光矫正手术
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

近视在日常生活中是很普遍的，但是是可以治疗的。常用的近视激光手术有很多种，例如准分子激光角膜切削术以及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶嵌术等。

并不是所有的患者都可以做近视激光手术，要根据每个人的角膜厚度和近视度数来决定。激光矫正是非常精确的，也是非常安全的，治疗效果也是非常好的。

近视矫正是在角膜前表面上进行的，使角膜曲率发生改变，达到所需要的厚度，使光线能够直接聚焦到视网膜上，视力变清晰。

2020-02-27
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什么是近视激光手术
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视激光手术是指角膜激光手术，临床上，为了改变眼睛的屈光状态，利用光的能量来切除角膜组织，改变角膜曲率的这类手术，称为角膜激光手术，也就是矫正近视的激光手术。自美国第一次使用准分子激光，并在对有视力的人的角膜进行浅层角膜切除后获得成功，近视激光手术在临床上就受到广泛关注并在各国迅速发展起来。目前，我国主要实行准分子激光和全飞秒激光。
什么是点阵激光
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
点阵激光可以分为无创和有创，无创点阵激光在做完以后皮肤会微微发红，但是在几个小时内就可以消退，不会对皮肤造成明显损伤，而有创点阵激光后，皮肤的表皮会结痂脱落，大概需要一个礼拜左右就会恢复正常，点阵激光在皮肤受损的部位可以起到修复的作用，促进胶原蛋白的生成，达到紧致皮肤的作用。
什么是近视全飞秒激光手术
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视通常都是由于不良用眼习惯所导致的，全飞秒激光手术就是治疗近视的一种手段，可以通过飞秒激光在眼角膜的层间做出透镜，然后通过微切口将透镜拿出来，这样就可以在角膜中间形成凹透镜，从而达到矫正视力的目的，这种手术方式治疗近视效果是比较明显的，主要适用于18~55岁之间的患者。
什么是高度近视
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视是一种很常见的眼科疾病，指的是在调节放松的状态下，平行的光线经过了眼球的屈光系统之后，聚焦在视网膜的前面，这样的屈光状态就可以被称作近视。近视可能跟遗传和环境因素有关，一般是受到多种因素的综合影响。近视是有分类的，有屈光性近视、轴性近视。要是根据度数来分的话，又可以分为轻度近视，中度以及高度的近视。高度的近视就是指度数特别大，已经超过了600°了，出现了高度近视的话要定期检查，因为这种情况可能变成病理性的近视，也可能出现一些其他严重的并发症，使患者的视力受到非常严重的损害。
视力4.6是近视吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
视力4.6考虑是患者有近视的情况，视力4.6相当于0.4。建议患者可以先到当地的眼科医院进行检查，进行验光并且佩戴合适的眼镜进行治疗。青少年的近视大多数都是由于不正确的用眼导致的，比如经常的看电视或者是玩手机，或者是在学习的时候保持了不正确的姿势，都有可能会造成近视。因此建议患者在平时的生活中要注意科学用眼，用眼一段时间之后要注意休息一下，在看书或者是玩手机的时候不要过近，要注意和眼睛保持一定的距离。另外也不排除患者的近视是由于先天遗传性的因素导致的，有必要的话可以到医院中进行激光矫正。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是晶体植入手术
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人工晶体植入手术主要用于白内障手术中，也可以用于矫正无晶状体炎以及屈光不正，是最佳的治疗方法，人工晶体植入的部位可以分为前房型和后房型，材质也有软的和硬的之分，软的一般手术切口更小，效果也更好，也不会出现一些并发症，人工晶体植入术后可以迅速的恢复视力，建立双眼单视和立体视觉。对于白内障的患者，建议选择软的可折叠型的晶体。
近视激光手术的危害有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视激光手术的危害主要有：1，会有时间视力障碍或者是眩光的情况出现，如果是高度近视，近视在一千度以上做近视激光手术的话，大多数的人都会出现轻度的眩光问题。少部分人会出现夜间视力障碍问题，这是因为手术的区域靠近视觉中心所导致的。2，一些人做完近视激光手术之后对于手术的效果可能不是很满意，会觉得术后的效果跟自己想要的效果不同。近视激光手术如果不成功的话，还有可能提前出现老花眼的问题。3，有一些人在做完近视激光手术后会有干眼症的问题，这是因为在手术中伤害到了内膜神经，泪腺的分泌减少导致的。另外还有可能会出现圆锥角膜，这是因为手术中切割过深所引起的，这样会导致视力下降，但是出现这个问题的几率不是很大。
粉瘤手术是怎么做的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
粉瘤手术一般是采用激光微创手术进行食疗。一般不会留有疤痕，不易复发，换一次药即可。粉瘤其实是皮脂腺囊肿，但是在感染期不宜进行手术，一般考虑在控制感染后进行手术之劳，可以有效的自然吸收。患者平时最好不要吃油腻的食物，清淡饮食，要戒烟戒酒，恰当的使用一些药物进行食疗。粉瘤比较常见的是连心肿瘤，这类肿瘤里通常会有豆渣的物质，一般生长速度比较慢，进行手术之后不易复发，而手术大部分是进行肿瘤切除。如果要进行手术，建议患者和医生共同制定规划性的方法，定期进行复查。平时生活中可以使用一些有关解郁散结的方法，在手术结束后要多吃蔬菜瓜果，有效的补充维生素，增强免疫力。也可以口服一些中药进行调理，主要多休息，不能劳累。
什么是胆汁反流？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆汁反流在现代生活中比较常见，这种情况常常称之为胆汁反流性胃炎，常常是因为幽门扩约机的功能出现了问题，或者是为大部分切除手术之后出现了十二指肠液等反流进入胃内，从而导致了胃黏膜受到损害。胆汁反流主要表现出来的症状为烧心、胃不疼痛、反酸、腹部强烈不适、消化不良等等，出现这样的症状，需要立即采取措施来确诊，可以通过胃镜进行确诊，治疗上主要采取增强胃动力、抗酸治疗。
什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
什么是痦子？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痦子又被称之为是色素痣，特别是皮内质更加严重，是比皮肤还高的一种痣，属于皮肤色素的良性增生。一般来说，痦子对美观会造成影响，对于健康是不会有任何威胁的，如果痣发展速度比较快，甚至有疼痛感，发生溃疡和色素加深等等需要警惕是不是黑色素肿瘤，因此一旦有这些情况出现需到皮肤科进行检查，症状严重则需要通过手术进行治疗，需对病原体进行切除。另外在生活上如果身体长有痣体，不要进行挤压抓挠和摩擦，以避免对细胞造成刺激引起增生，甚至出现恶变。
什么是无痛人流术
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
无痛人流就是在医生的帮助进行静脉全身麻醉，病人约30秒可进入睡眠状态。手术期间病人是没有感觉的，手术后，病人一般在5至10分钟内就会清醒，但手术后，可能会有轻微的下腹部疼痛，这通常是可以忍受的。在这种情况下，如果需要无痛人流，必须禁食六个小时以上，以避免麻醉期间出现呕吐或其他危险情况。如果是月份过大也是不能做无痛流产的，因为无痛人流只能在几分钟内完成手术，长时间使用麻醉药品也很危险。
什么是扁平疣？怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是一种扁平状的长在皮肤上的小丘疹，可以繁殖增生。扁平疣好发于前臂、手背、面部、颈部，扁平疣的发病原因是人乳头状瘤病毒感染引起的。如果患有扁平疣，可以通过激光来祛除扁平疣，同时可选用外涂药膏治疗。扁平疣是一种传染性疾病，因此要避免和他人共用毛巾、床单、被套，并且要加强营养，提高免疫力。
什么是全飞秒手术
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
飞秒手术是近五年来发展起来的一种新型手术，它是减法手术之一。这不是用准分子激光进行角膜消融。这是一种飞秒激光，在角膜层之间形成一个透镜，减法手术的结果是用分子激光溶解你的程度，形成一个凹面镜。那么整个飞秒过程就是用飞秒激光做一个晶状体，然后通过一个小切口把晶状体从角膜组织中分离出来，我们称之为整个飞秒过程。这样做的好处是切口小，不会有皮瓣脱落的风险。
什么是埋线双眼皮手术
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
埋线双眼皮是一种医美整形手术，是将缝线埋于皮下组织及眼睑板之间，让睑板与上睑皮肤组织发生粘连，当眼睛睁开时，就会形成褶皱。埋线双眼皮适合皮肤薄、皮肤紧致以及皮下脂肪少的人。如果有眼水肿、眼下垂、以及皮肤较厚的人，是不建议做埋线手术的。
什么是腺癌
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
腺癌的转移率比较高，因此死亡率也是非常高的。对于原发灶部位必须要彻底的治疗，否则容易影响到神经，还会导致周围神经瘫痪，因此在手术时要将边缘的残存肿瘤细胞及时切除。肿瘤呈椭圆形或圆形，腺癌特点为生长速度快，发病时间短。主要是指发生在腺上皮的恶性肿瘤，是肺癌的一种。最易侵犯血管和淋巴管壁，并且容易产生一定的粘液。患者容易出现胸闷气短和压迫的症状，面部浮肿、眼睑下垂、呛咳、咳血等。而且腺癌的结构是不一样的，恶性程度比较高。一旦不注意会发展到晚期治疗就比较困难了。
什么是前列腺液？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结了婚的男性长时间没有正常的性生活，尿道口就容易流出少量液体，呈粘液状，就是前列腺液。前列腺液是男性前列腺正常分泌的一种液体成分，是精液的主要成分中的其中一种。前列腺液正常情况下呈乳白色，比较稀薄。如果前列腺液出现了黏稠、颜色黄、带有血丝的时候，说明前列腺有了疾病，通常为急性炎症或前列腺癌。前列腺炎一般会出现上厕所后有尿道口滴白的现象，这种情况需要及时到医院来明确诊断，然后对应治疗。
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