专家问答
什么是细菌感染引起的发烧
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

体温调节存在体温调定点学说。从体温调定点学说的角度来讲，人体会存在一个可以控制体温的调定点，这个调定点就是在于视前区-下丘脑前部（PO/AH）区。

其中，PO/AH区中的温度敏感神经元可能就是一种具有调定点作用的结构基础。而体温调定点会在人体温度上设置出一个温度的值。

如果热敏神经元和冷敏神经元的放电水平是在一个平衡的状态时，就说明体温正处于体温调定点学所设的这个温度值中。而细菌感染会引起体内的白细胞吞噬细菌，从而释放出一种物质，就是白介素。

在细菌感染后会出现发热寒战的症状，这种症状会引起PO/AH区中的温度敏感神经元发生变化，其中热敏神经元阈值呈升高的趋势，冷敏神经元呈下降的趋势，就会引起调定点的温度上移。

2020-03-03
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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细菌感染引起的发烧吃什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
针对细菌感染造成的发烧，发生了咽喉部的炎症，需要及时服用蒲地蓝消炎口服液去改善，这种对于治疗上呼吸道感染能够发挥出很好的效果。如果是由于其它因素造成的细菌感染，不同的原因使用的药物也会有很大的区别。如果就是有氧细菌造成的发烧，可以选择头孢类的抗生素或者青霉素去进行治疗，常见的有头孢克洛或者阿莫西林等。或者还能服用大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素等，这些都能起到不错的作用。如果是由于厌氧细菌造成的发烧，此时就要服用甲硝唑等药物进行治疗。
什么是细菌感染发烧
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
所谓细菌感染发烧是指自身免疫力极为低下，一些细菌感染，定植在在病毒的感染后，在体内繁殖，这些代谢产物是一个自热源，将调节体温，调节中心，移动恒温器，你就会发烧。 治疗由细菌感染引起的发烧是至关重要的。 需要选择适当敏感的抗生素进行治疗，可以选择青霉素类药物，也可以选择头孢菌素类药物。 需要根据用药经验，还要进行一些药敏试验和微生物检验结果，进行系统的分析与治疗。 上述计划仅供参考，至于怎么用药必须去正规医院听医生指导并使用。
细菌感染引起的发烧会不会传染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果是由于细菌感染造成的发烧，有些疾病具有传染性，有些是没有传染性的。最主要是因为这些细菌本身就存在人体的生殖道，呼吸道等地方，之所以受到这些细菌的感染，是因为患者的抵抗能力变差，从而透过了自身的屏障，最终引发感染，因此当跟发烧人接触之后，就是增加了身体上面的细菌比例，不会造成传染。不过有些细菌在正常的消化道或者体表上面不存在，这样就会存在一定的传染性，就像鼠疫或者霍乱等，这些都是有传染的，因此需要区分对待才行。
坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
病毒性感染引起的发烧有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒性感染一般发病急，来势汹汹，这种情况引起的发烧，体温都会比较高，可能会直接上升到39度，甚至是更高。患者也会伴随有一些全身性的症状，比如恶心、腹部疼痛、呕吐、腹泻、四肢无力、全身酸痛等。这种情况的出现，有单纯性病毒感染，也可能是细菌感染和病毒感染合并。这时通常需要查血常规，如果检查结果发现白细胞计数偏低或者是正常，而淋巴细胞明显升高就是病毒感染，这时一般使用抗生素治疗并没有效果，除了用布洛芬退烧之外，还需要口服抗病毒药物。
霉菌感染是怎么引起的呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌是假丝酵母菌所引起的感染，也就是外阴阴道炎。多是由于长期的应用抗生素、患有糖尿病、怀孕、接受大量的雌激素治疗以及大量的应用免疫抑制剂，都可能引起阴道的酸性增加，使大量的假丝酵母菌繁殖。因为这种细菌喜欢在酸性的环境中生长，如果应用大量的抗生素会导致菌群失调，所以容易出现菌的繁殖。如果出现机体的抵抗力降低，阴道的环境发生改变，这种细菌也会繁殖、生长。所以平常要注意外阴部的的卫生，不要穿化纤的内裤。
病毒性肺炎是怎么引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
毒性肺炎是一系列临床症状，如咳嗽、发热、胸闷、气短等，由各种类型的病毒进入呼吸道，引起肺部炎症性病变，导致肺部出现一些炎性渗出。感染通常始于呼吸道，气道上皮广泛受损，发生粘膜溃疡，胃旁纤维蛋白膜防御功能降低，易引起细菌感染。如果免疫状态低，真菌和原生动物，特别是非包虫病感染，可以合并。
毛囊炎是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎属于常见的一种皮肤疾病，之所以会发生毛囊炎，多是由于发生了真菌感染或者是细菌感染而导致的。患上了毛囊炎的话，患者会出现皮肤红肿热痛的情况，也会比较容易出现痘痘。想要很好的控制毛囊炎的病情，要注意及时的进行抗感染治疗。外用一些清热解毒的中成药治疗毛囊炎的效果也是非常不错的，可以适当的使用喉症丸或者是紫金锭之类的药物，将其压成粉末以后调成糊状外涂在患处。饮食方面也要注意尽可能清淡一些，不要吃煎炸和辛辣的食物。
外阴白斑是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴白斑的原因是非常多的，常见因素有遗传，家族中患有外阴白斑的几率高，下一代也容易患有此病这种疾病具有遗传的特质。自身免疫力：该病和自身免疫能力也有很大的关系，在人体免疫力低下时容易患病，同时还合并一些其他的疾病，像白癜风、甲状腺病，第三跟感染有关系，细菌感染和病菌感染也会造成外阴瘙痒，长时间的抓挠和机械刺激，对外阴部位的影响性很大。平时一定要做好外阴白斑的预防工作，若患有糖尿病和内分泌疾病要有效治疗，以免诱发外阴白斑。
病毒性感冒是怎么引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
大多数的病毒性感冒都是具有一定的传染性的，其病原体是各种具有传染性的肺炎。如果在本地感冒流行期间经常的无防护出入公共场合的话，就会有几率感染，进而出现感冒的症状。常见的如学校以及超市等地区都是人员密集区域，如果有患者打喷嚏或者流鼻涕的话就有可能会导致飞沫传播。大多数病毒性感冒起病都比较急，在发烧的同时患者可能还会伴有四肢无力等症状，建议可以积极的进行抗病毒治疗，另外在治疗期间要注意多喝温开水。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
颈椎病是怎么引起的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病是因为长期的伏案低头工作，或者玩手机，导致颈椎的肌群出现不平衡而引起的。长期的低头会导致患者脊柱两侧的肌肉出现痉挛，同时容易改变颈部的生理曲度，同时颈部的另一些区域的肌肉出现废用萎缩的情况，而导致颈椎的肌肉不平衡，后颈椎间盘受压迫而突出，出现骨质增生、颈生理曲度变直、者反弓、椎间盘突出、小关节错位等等颈椎病的情况。当果压迫了椎动脉，还会引起脑部的供血不足而出现头晕，恶心，呕吐等症状，严重时出现一过性的昏迷，如果是压迫的神经根出现颈部疼痛，伴随有肩背部或者上肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力等情况。
肛瘘是怎么引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛瘘的原因有三种。一种是直肠癌和肛管癌的并发症，以前被称之为老鼠吞粪，临床上解释为腺源性感染后内口与肛门外相通，使得粪水会从外口流出；还一种是常见的肛瘘，它的发生原因是肛周脓肿溃破之后形成了窦道，这样就会反复感染流脓，这就是肛周二期；最后一种就是炎性肠病并发症，也具有特殊性质，它是由于感染克罗恩病、溃疡、结核杆菌等炎性肠病导致的。
脱发分哪几类，是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是由于细菌感染造成的发烧，病程通常是五到七天时间，可以服用药物治疗，有效缩短周期。当出现细菌感染后，需要服用抗生素药物治疗，常见的有头孢菌素类，青霉素类，或者还能通过中成药进行治疗，常见的是蒲地蓝消炎口服液，莲花清瘟颗粒等。如果测试出来的体温超过38.5度，可以及时服用布洛芬混悬液退烧，效果还是挺明显的。如果高烧一直退不下去，精神处于萎靡的状态之中，最好及时就诊，通常都是采用静脉输液的方式，病情比较严重最好住院治疗。
03年非典是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典也被称为非典型肺炎，传染性非典型肺炎是一种由冠状病毒引起的肺部感染。于2002年12月在中国广东发生，并扩散至东南亚乃至全球，直至2003年7月才逐渐消灭。2002年12月在深圳打工的河源市人黄杏初感觉不舒服，就像是风寒感冒，于是到附近的诊所看病，医生说问题不大。到8日的时候，他感觉在诊所的治疗效果不好，就到了医院去打针，13日一直不好，就回到河源市，治疗几天，比在深圳时的症状又严重了一些，16日晚上10点多钟被送到河源市人民医院，第二天病情加剧，呼吸困难，被送到广州军区总医院。世界首例病人黄杏初发病后住院，2003年1月2日，河源市将有关情况报告省卫生厅，不久后中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例，广东省派出专家调查小组到中山市调查，。
病毒感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒感染是指病毒通过各种方式侵入人体。感染人体的常见病毒包括流感病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒、狂犬病病毒、脊髓灰质炎病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、汉坦病毒等。病毒是否侵入人体取决于病毒的数量和人体的免疫功能。不同的病毒传播途径是不同的，例如，甲型肝炎病毒主要通过消化道传播流感病毒和流行性腮腺炎病毒主要通过呼吸道传播。艾滋病病毒和乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播传播。因此，能否引起病毒感染取决于传染源、传播途径和易感人群。
这次新冠病毒是怎么引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前流行的冠状病毒是一种新发现的冠状病毒，被世界卫生组织命名为2019-nCoV。因为群体对新病毒缺乏免疫力，所以群体通常是易感的。第一例新冠状病毒是从海鲜市场传播的。最初的传染源是野生动物，可能是中华菊头蝠。到目前为止，根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，感染源主要是感染新型冠状病毒的肺炎患者，无症状患者也可能为感染源。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
新型冠状病毒是海鲜引起的吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒不一定是海鲜引起的，可能是野生动物身上携带的病毒。新型冠状病毒是很严重的一种疾病，传染性是很强的，会通过飞沫传播或者是呼吸道传播，应该及时的进行防控，避免病情的扩散或者是蔓延，平时应该定时的对家里的物体进行消毒。
新型冠状病毒是海鲜引起的吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒爆发于海鲜市场，但不能证明是海鲜引起的。新型冠状病毒是自然界广泛存在的一种病毒，会使人、猪、鼠、猫、犬、禽类等脊髓动物发生感染。能够通过飞沫传播、空气传播、接触传播，也有的患者是由于家庭继续性发病。当新型冠状病毒出现时要加强防护措施，不要到人口密集或人流量大的场所逗留，正确的佩戴医用口罩，正确的洗手，在打喷嚏、咳嗽的时候要用纸巾遮挡，还要注意饮食清淡，加强体育锻炼，提高自身的免疫力。
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