专家问答
近视跟散光的区别
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

近视和散光都是眼部疾病常见的两种情况，但两者具有区别。近视当中包含近视和远视，近视就是由于眼睛屈光不正导致眼睛只能看清一定距离内的东西，科学来说就是屈光系统聚集在视网膜之前。

而只能看清一定距离外的事物，无法看清近处的事物则是远视眼，即屈光系统聚集在视网膜之后。散光则是由于屈光系统无法聚焦在一点，两个方向屈光度会有一个差值，这个差值就相当于散光。

根据不同的屈光度，曲折率也会不同，通俗来说，当你看一个东西的时候，视线是模糊的，无法得到清晰的成像。

2020-03-04
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近视激光手术的危害有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视激光手术的危害主要有：1，会有时间视力障碍或者是眩光的情况出现，如果是高度近视，近视在一千度以上做近视激光手术的话，大多数的人都会出现轻度的眩光问题。少部分人会出现夜间视力障碍问题，这是因为手术的区域靠近视觉中心所导致的。2，一些人做完近视激光手术之后对于手术的效果可能不是很满意，会觉得术后的效果跟自己想要的效果不同。近视激光手术如果不成功的话，还有可能提前出现老花眼的问题。3，有一些人在做完近视激光手术后会有干眼症的问题，这是因为在手术中伤害到了内膜神经，泪腺的分泌减少导致的。另外还有可能会出现圆锥角膜，这是因为手术中切割过深所引起的，这样会导致视力下降，但是出现这个问题的几率不是很大。
新型肺炎和普通感冒、流感的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎通常很难与普通感冒和流感区分开来。人们可以通过以下症状来区分它:1、感冒：鼻塞、流鼻涕和打喷嚏是常见症状。发烧通常是轻度或中度的，可以在3到5天内自行痊愈。几乎没有全身肌肉疼痛或疲劳的症状。2、流感：有明显的发烧，通常是高烧，持续时间很长。通常伴有全身症状，如肌肉疼痛、疲劳、头痛等。3、新型冠状病毒肺炎：目前确诊病例的特征是发热、干咳和疲劳，少数伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻、呕吐等症状。疑似病例的诊断很大程度上取决于流行病学史，因此建议患者如实提供病史。
病毒和细菌的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
细菌和病毒的区别主要在于它们是否能独立生存。大多数细菌都有完整的酶系统和完整的细胞结构。它们通常可以独立于宿主生存，但有些细菌只能寄生生存，有些细菌的酶代谢系统不完整。病毒和细菌最大的区别是没有细胞结构。一般来说，只有核酸，可以是脱氧核糖核酸或核糖核酸。外层面包覆盖着一层薄膜或衣壳。没有一个完整的酶系统，它就不能进行独立的新陈代谢。它只能用细胞寄生生物。在细胞酶系统的帮助下，它可以复制其衣壳或其他成分。组装后，它会成为下一代病毒。
病毒和细菌的区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
细菌和病毒的区别主要在于它们是否能独立生存。大多数细菌都有完整的酶系统和完整的细胞结构。它们通常可以独立于宿主生存，但有些细菌只能寄生生存，有些细菌的酶代谢系统不完整。病毒和细菌最大的区别是没有细胞结构。一般来说，只有核酸，可以是脱氧核糖核酸或核糖核酸。外层面包覆盖着一层薄膜或衣壳。没有一个完整的酶系统，它就不能进行独立的新陈代谢。它只能用细胞寄生生物。在细胞酶系统的帮助下，它可以复制其衣壳或其他成分。组装后，它会成为下一代病毒。
普通咳嗽和肺炎的区别
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
普通咳嗽和肺炎的区别在于肺炎的病变相对清晰，位于肺实质。普通咳嗽只是喉咙相应的临床症状。当肺炎发生时，病人也会咳嗽。然而，如果普通咳嗽被认为是由咽组织疾病引起的，其临床症状是轻微的并且相对容易控制。当肺炎发生时，大多数患者伴有明显的体温升高、咳嗽、咳痰等相应的临床症状。胸腔积液严重时会出现胸痛，胸腔积液伴有胸腔积液时会出现胸腔积液。因此其病情的严重程度明显不同，营养学可以作出明确的判断。
病毒性感冒和流行性感冒的区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性感冒是人们常说的普通感冒，是由于鼻病毒或冠状病毒引起的，一般不具传染性。多是因为着凉，受风寒之后，导致身体抵抗力下降而引起的感冒。流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道传染病，多是由于人们出现的感冒症状，比如打喷嚏、咳嗽，这样就会通过飞沫传染给他人。所以流感的传染性比较强，而且流感病毒容易变异。
风寒咳嗽与风热咳嗽的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
风寒咳嗽和风热咳嗽，两个都属于外感咳嗽，但症状不同。不同类型的咳嗽，用药是完全不同的，食疗的方法也不同。舌苔是薄白、白腻的，同时伴有怕冷，而且咳嗽的痰也比较稀、白、黏，可能会伴有鼻塞，流清鼻涕，多考虑是风寒咳嗽。这种情况需要吃一些温热化痰止咳的药物和食物。风热咳嗽主要表现为舌苔黄、红，舌体也是红的，痰液主要表现为黄色的，或者是粘稠的，不易咳出，咽痛，可能还会伴有大便干，口渴，想喝水等表现。风热咳嗽需要吃一些清肺化痰止咳的药物和食物。临床中主要是通过看患者的临床表现，风寒感冒怕风怕冷的程度要比风热感冒怕风怕冷的程度要明显。
风热感冒和风寒感冒的区别在哪儿
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
风寒感冒和风热感冒，是感冒里边常见的两个症型，这两个的区别主要是病因不同，临床表现也不一样。风热感冒是风热之邪犯表，肺气失和所致。风热感冒是热象为主，春季多见，主要症状是黄鼻涕、黄痰、口干口渴、发热比较重。出现这种情况的时候，应该以辛温解表为主，可以服用通宣理肺丸治疗。风热感冒，病情比风寒感冒要重，发热时候体温超过38度，甚至更高，嗓子疼痛明显，咳嗽有黄痰，头痛。一般是细菌感染引起的。风寒感冒秋冬季多见，主要症状为发热轻、无汗、痰液稀白、流清涕、舌苔薄白。现这种情况的时候应该以辛凉解表为主，可以吃银翘解毒丸，或者是银翘解毒片这一类的药物进行对症治疗。风寒感冒患者一般症状都能缓解，而风热感冒患者出现的症状是痰多，咽喉疼痛，比较明显的要适当的给予一些止咳，化痰，消炎等对症处理，以清热为主。因此我们可以通过上述症状区分风热感冒和风寒感冒来进行对症治疗。
感冒与肺炎的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒一般是上呼吸道的感染，肺炎为下呼吸道的感染，他们存在明显的部位不同，同时表现的症状也是不一样。感冒时呼吸是正常的，而当肺部发生感染时，由于炎症是肺的通气换气功能出现障碍。因此通过呼吸次数也可以判断感冒是否加重发展成肺炎。肺炎出现咳嗽的现象更加严重，比感冒要严重很多，同时，肺炎一般要比感冒更难以治愈。从病因来看，感冒通常是由病毒引起的，而肺炎是由细菌，病毒，真菌，支原体，衣原体，结核等都可诱发。所以，感冒和肺炎存在明显的区别。
细菌感染与病毒感染发烧的区别？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
区别如下：一、症状，病毒感染都有浑身酸痛乏力的症状，但少有脓性分泌物，发热少见，有发热也是低热，细菌感染，经常有发热，起病快，体温高同时伴有寒战等表现，脓性分泌物较常见，如脓鼻涕，黄脓痰等二、抗生素的使用，病毒感染者使用一般无效，细菌感染者通常在72小时之内症状会有明显的改善。三、化验指标，病毒感染者，白细胞，中性粒细胞比例基本在正常范围，c反应蛋白很少超过五十毫克每升，而细菌感染则截然相反。同时仔细观察患者饮食情况，细菌性的腹泻症状比较突出，病毒的少见。
发热和发烧的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，药物热和普通发热的特点有所不同。首先，是延迟发热，比如说抗生素，如果是首次用药的话，发热可经10天左右的致敏期后发生。第二，药物热患者体温上升后会逐渐下降。如果继续用药的话，体温会再次上升，且找不到其他病因，多表现为持续高热，常达39度，甚至40度以上。第三，药物热患者一般精神状态较好，药物热患者体温虽然高，但是其他症状并不显著，精神状态、食欲等一般良好，用退烧药效果多不明显。第四、是药物热除发热表现外，还可能伴有皮疹、黄疸、胃肠道症状等其他过敏症状。停药后，发热会在1到2天内消退。一旦怀疑出现了药物热，患者应该在医生指导下停用可疑的药物，不能以感冒发烧自行处理，最好每天测三次体温，同时注意有没有其他的过敏症状。
风热感冒和风寒感冒的区别
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
风寒感冒和风热感冒在临床上都是感冒的类型之一。风热和风寒感冒是属于中医的说法，两者的主症不一样，也就是说这两种感冒的区别主要是病因不同，临床表现也不一样。对于风寒感冒和风热感冒的区别大致有以下几个方面：第一，风寒感冒。风寒感冒主要是受了寒邪而导致的一系列症状，患者出现无汗、头痛、身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、咳白痰、口不渴或者是喜欢喝热饮。一般治疗风寒感冒，要以辛温解表的，发散风寒药为主。需要服药发汗散寒的药物进行治疗，如小柴胡颗粒等。方药用葱豉汤加减或荆防败毒散加减。第二，风热感冒。风热感冒主要是受了风热之邪，患者会出现微恶风、不恶寒、发热、汗出，并且咽干、口燥、咽痛等症状。舌象是苔薄黄，脉浮紧。如果热邪入里还会出现一些这种大便干结，这种热象为主的这种症状，所以治疗就要清热解表为主。需要服药清热解毒的药物进行治疗，如板蓝根等。方剂是使用银翘散加减。所以在临床上应该选择一些不同的用药来对症治疗风寒感冒还是风热感冒。
冠状病毒和感冒的区别
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒和感冒最大的区别在于冠状病毒的发病早期外周血白细胞总数正常或减低，在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中，检测出新型冠状病毒核酸。而感冒并没有以上现象出现。对于新型冠状病毒引起的发热，如果不用药的话，它不会自行退热的。而对于感冒，症状较轻的患者可以在没有用药的情况下即可自愈。
蒲地蓝消炎口服液和双黄连口服液的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先我想谈谈蒲地兰消炎口服液的成分，蒲公英、板蓝根、地丁、黄芪，主要对腮腺炎、咽炎、扁桃体炎有清热解毒、消炎消肿的作用。临床应用一般无明显不良反应，对孕妇和哺乳期妇女也相对安全。而双黄连口服液的成分主要是黄芪和金银花，双黄连口服液的功效主要用于风热感冒引起的咳嗽发热和咽喉肿痛，消炎消肿的功效不如蒲地兰消炎口服液强，所以蒲地兰消炎口服液的功效更强。双黄连口服液主要针对发热、咳嗽、咳痰等症状，没有明显的抗炎、镇痛作用，而蒲地兰抗炎口服液具有抗炎、消肿和镇痛的作用。
热疹和湿疹的区别
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
湿疹是一种由多种内外因素引起的导致瘙痒的炎症性皮肤病，而热疹就是通常所说的痱子，两者区别具体如下：1.发病机理:湿疹往往与环境因素、饮食因素、感染因素、遗传因素等因素有关，而热疹的主要病因与潮湿环境有关，即它只发生在高温潮湿的环境中，俗称痱子。2.发病年龄:湿疹没有年龄限制，通常发生在任何年龄，而痱子常见于婴儿和儿童，也可发生在成人，但相对罕见。3.发病季节:湿疹一年四季都有，而痱子通常只在夏天出现。4.治疗:湿疹可以通过多种方法治疗，包括口服抗组胺药(通常称为抗过敏药)，以及外用药物和口服中药。但是，痱子是痱子，可以用外用药物治疗，如炉甘石洗剂或中药，通常不需要口服药物。5.日常生活护理:一定要离开潮湿闷热的环境，尽量保持环境凉爽，保持皮肤干燥。通过正常的护理和治疗，通常会很快缓解。
细菌与病毒的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中西医结合科常见疾病病毒性感冒和细菌性感冒的区别主要在于以下几个方面:第一，临床表现病毒性感冒传染性很强，许多人会在很短的时间内出现感冒症状。此外，其主要特征是全身症状和上呼吸道感染。患者可能有鼻塞、流鼻涕、肌肉和关节痛或发烧、咳嗽和打喷嚏。然而，细菌性感冒没有病毒性感冒那么严重。症状主要是扁桃体和咽喉化脓，或炎症。第二，病毒性感冒有别于病原体。常见的病原体是腺病毒或呼吸道合胞病毒、EB病毒，细菌性感冒大多见于链球菌感染。第三，两者的区别会在实验室检查的过程中发现。病毒性感冒患者的血象可以正常，或表现为淋巴细胞数量的增加，而中性粒细胞下降和细菌性感冒的白细胞将显著增加。C反应蛋白的正常或轻微增加主要见于病毒性感冒，细菌性感冒的炎症指数明显增加。
膀胱炎与尿道炎的区别
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染里面有膀胱炎，但是尿路感染有时候分不清属于哪个部位。尿路从上而下，包括肾盂，输尿管，膀胱和尿道。尿道炎分为急性和慢性两种，会有灼热感。膀胱炎常见的症状包括尿频，尿急和尿痛，是一种最为常见的尿路感染，一旦出现尿路感染，要及时的进行检查，了解清楚发病的位置，有效治疗。
宝宝热疹和湿疹的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
热疹和湿疹的区别:热疹起源于毛囊，由于汗液不能很好排出，所以是一种边界清晰的小颗粒红疹。在严重病例中，乳白色脓性液体出现在小颗粒皮疹中。湿疹起源于没有明显边界的皮肤。边界不清楚，很快就会脱皮。在严重的情况下，会出现渗液和发红。对于热疹，保持皮肤干燥，适当减少覆盖。如果使用药物促进皮疹迅速消失，应选择水剂药物，如炉甘石洗剂。切勿使用含油量大的药膏，这更不利于皮肤散热。对于湿疹，除了使用治疗湿疹的药物，如含有激素的药物，我们还应该寻找湿疹的原因。如果有过敏原过敏原应该尽快消除。
细菌感染和病毒感染的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
细菌感染和病毒感染的区别主要表现在以下几个方面:第一、症状不同。细菌感染患者常出现发热、寒战等症状，分泌物多为脓性分泌物，如脓性鼻涕和脓性痰 但病毒感染时，患者往往会有肢体疼痛、身体虚弱等症状，很少会出现脓性分泌物。第二、抗生素的使用有所不同。如果在72小时内使用抗生素治疗细菌感染，临床症状将明显改善，如果使用抗生素治疗病毒感染，治疗无效。第三、测试结果存在差异。细菌感染通常表明中性粒细胞在白细胞中的比例增加，C反应蛋白明显增加，而病毒感染通常表明白细胞和中性粒细胞没有明显变化，而淋巴细胞增加。细菌感染明显不同于病毒感染。只有当病情明确时，才能选择合适的治疗方法。
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