专家问答
为什么会有痔疮
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

反复性的便秘是引起痔疮的常见原因，主要是因为痔疮患者在肛周尤其是肛管和直肠粘膜的位置容易出现曲张静脉团。

在吃了一些刺激性比较强的食物之后，就会引起局部血管扩张。另外反复的腹压增高引起的肛垫下移，也是老年痔疮的常见因素。

痔疮患者平时最常见的表现就是排便带血、肛周疼痛、排便困难。

出现这种情况，要注意调整自己的饮食结构，保持规律排便。同时还要注意肛周卫生，对于条件允许的患者，每天要进行局部清洗，预防感染。

反复性发作的痔疮，通常需要及时对基础性疾病进行纠正性治疗，必要的时候可以通过手术来切除病变。

2020-02-15
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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为什么会有新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控报告，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，仍需密切监测病毒的变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止，只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果太晚了，你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
为什么会有艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是感染艾滋病病毒导致的，感染后会摧毁人体的免疫力，主要是cd4t淋巴细胞，艾滋病病毒很难清除，会大量复制，艾滋病最主要的传染途径是性传播，比如肛交性行为、男男同性性行为，还有血液传播，主要通过输血，在不正规的机构进行有创的操作、静脉吸毒导致的，还有母婴传播，艾滋病的孕妇没有进行正规的阻断，将病毒传播给新生儿或者是胎儿。一旦诊断艾滋病需要积极治疗，予以药物提高免疫功能。
为什么会有黑头
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黑头也就是通常所说的粉刺。在临床上，粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺。黑头粉刺的形成主要是由于它的内容物的混合，特别是角化的内容物和分泌的皮脂，由于与皮肤表面的空气成分和灰尘成分有一定的接触，皮脂很容易被氧化。氧化后，就形成了黑头。对于这种黑头粉刺，可以适当的使用一些药物外涂，一般来说，角质溶解剂可适当外用，如阿达帕林凝胶、3%水杨酸软膏等。如果有的患者黑头粉刺的面积较大，或者是伴有炎症的反应，还需要口服药物治疗。
腋毛上为什么会有白色附着物
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当患者患有腋毛癣等疾病时，可能出现上述情况，即腋毛可能有白色附着物。纤维棒状杆菌感染引起来的一种细菌性皮肤病，当由于腋下汗腺发达，当出汗较多时，细菌极易繁殖。腋毛癣也极易发病。当出现这样的情况后，我们应做到保持腋下清洁，患者可将腋毛剃光，保持干燥，也可用硫磺皂清洗，尽可能保持清洁，防患于未然。出现病症也不用怕，可使用抗真菌类药物、抗细菌类的联合用药等进行治疗。如铜康唑乳膏等，如果说出现有症状了，可以使用抗真菌类与抗细菌类的联合药物，如夫西地酸软膏与莫匹罗星乳膏联合使用可有效缓解病症。
为什么会得飞蚊症
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
飞蚊症一般是由于玻璃体液化，或者是玻璃体后脱离造成的。正常情况下，玻璃体是一种透明的胶状物体，随着年龄的增长，玻璃体逐渐形成水样改变并出现液化，随着眼球的转动而晃动时，视网膜被拉动，成为眼前的阴影。一般来说，玻璃体变化过程中眼前的黑色阴影不影响视力，而且正常人在看白色背景和蓝天时也会发现眼前有飘动的小黑色阴影或丝状阴影，有时闭着眼睛也会看到，但是这种检查却不能发现玻璃体有任何变化，这种现象是生理性的。
为什么小便会有血
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便中有血的原因是非常多的，包括泌尿系统损伤、泌尿系统结石、泌尿系统感染以及泌尿系统肿瘤。泌尿系统损伤多是因为外伤引起的，会在尿道外口发现鲜血，而泌尿系统结石患者，不仅会出现小便中带血，还有明显的腰腹部疼痛。如果是泌尿系统感染，需要进行抗感染的治疗。如果是泌尿系统肿瘤，需要进一步做CT或B超来排除肿瘤的情况。
为什么耳朵后面会有臭味
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳朵后面有臭味可能是和位置有关，耳后沟紧贴头发，头发上的头发就比较容易残留在耳朵后面，如果没有及时清理，这些分泌物会腐败从而发臭。另外耳后沟还容易滋生细菌或者湿疹，如果局部感染合并分泌物则味道也相当难闻。耳后沟也容易好发皮脂腺囊肿，一旦囊肿破溃流脓，就会有臭味。如果患者耳朵后面臭应该及时去医院检查是什么原因导致的。
指甲为什么会有竖纹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲出现竖纹是很常见的，导致的原因有很多，首先要考虑钙缺乏导致的，主要表现为指甲会比较粗糙，有白色的斑点和竖纹，可以检查微量元素，并及时补充钙元素，可以有助于减轻钙离子缺乏；第二点是过度劳累熬夜导致的，组织缺乏水分导致皮肤和指甲干燥，出现竖纹的情况；第三点考虑是缺乏维生素a，可以补充维生素a，要多吃一些优质蛋白进行治疗；第四点考虑是由于肝脏和肾脏疾病引起身体缺氧，从而出现竖纹，需要及时予以干预；还有可能是外伤导致的指甲损害。
为什么会得甲状腺癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌的出现的原因有以下几点：1、摄入过多或过少的碘很容易导致疾病的发生。2、某些类型的甲状腺癌具有突出的遗传特征。3、放射线的损伤。甲状腺最脆弱，头部x光照射是导致甲状腺癌的一个重要因素。4、其他甲状腺病变。慢性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等可能发生癌性病变。5、女性雌激素水平。女性甲状腺癌的发病率明显高于男性，这可能与女性雌激素水平有关。
为什么会耳鸣
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
出现耳鸣的诱因有很多，不过具体的原因并不清楚。耳鸣是指在身体健康的正常时候，大脑自动屏蔽声音，所以听不到任何的声音了。曾经就有耳鸣患者在体检时看身体是否有问题。糖尿病、动脉硬化、高血压以及颈椎有问题，都可能会引起耳鸣，胆囊结石也是会导致耳鸣的，不过做手术之后，症状就会消失。
视网膜脱落会有什么样症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
视网膜脱落后的早期症状会出现电弧样的闪光感。主要为玻璃体脱离时会对视网膜造成刺激，因此周边会出现电弧光样症状。另外，一个较为明显的症状，为玻璃体脱离后出现了飞蚊症。不过有时视网膜血管破裂后的出血，玻璃体内进入细胞，而导致飞蚊症和闪光现象也并不一定为视网膜脱落。但极有可能为脱离的前驱症状，所以有这类症状时要高度警惕。可通过三面镜检查和眼底检查，排除是否有视网膜裂孔或者是脱落。还有中心视力下降或视野缺损等，也可为视网膜脱落的症状。
为什么会出现心脏肥大
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在一般医学意义上，心脏肥大通常是指左右心室的肥大，心室肥大不等于心房扩大，一般认为单独心房扩大对整个心脏功能基本无影响。造成心脏肥大的原因有很多，除了高血压性左心室肥大，前部心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉瓣狭窄、增生性阻塞性心肌病等情况外，肺心病、扩张性心肌病、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等也容易造成心脏肥大。心脏肥大是心脏的一种病变，对心脏具有很大影响。心脏肥大患者要时刻注意病情，及时就医，严格来说，心脏肥大情况严重的话可能会造成心力衰竭，进而危害患者生命健康。
为什么会有褐色的分泌物
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果是在非月经期出现褐色的阴道分泌物，那是不正常的表现，如果是在两次相近经期中有排卵期出血的时期出现褐色的分泌物，不过这种情况出血量是很少一般3到5天就会排干净。只要不影响日常生活是不需要治疗的，如果在同房后出现褐色的分泌物，那么患者需要警惕宫颈的癌前病变和宫颈炎症，这种情况务需要尽快的到医院去做宫颈与阴道检察以及宫颈癌前筛查。如果在月经前后出现月经不调的症状同时排出褐色的分泌物，这种情况需要查甲状腺激素与性激素六项，需要根据查处的病因，进行酌情治疗。
女性为什么会有白带
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
白带是由阴道黏膜渗出物，宫颈腺体分泌物所混合而成的阴道排液，白带内也有一些子宫内模腺体分泌物。月经周期状况可以决定白带的状况。一般月经刚完后阴道内的排液量比较的少，因此白带比较的少且呈白色，糊状。在卵巢即将排卵时的月经中期，白带因为宫颈腺体分泌旺盛因此会比较的多，呈透明状。排卵期过后的2-3天，白带的量会逐渐的减少且呈粘稠状。月经前因为盆腔充血会造成阴道黏膜渗出物增多，从而导致白带增多。女性平时一定要多注意私处的清洁和卫生。
有痔疮可以做肠镜检查吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般情况下，有痔疮是可以进行肠镜检查的。痔疮有内痔、外痔以及混合痔这三种类型。其中，内痔可以分成Ⅳ度；外痔已经包括了结缔组织性外痔、静脉曲张性的外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。而如果内痔和外痔一同存在，就是混合痔，混合痔是同一方位的。为了身体着想，所以应该去医院进行电子肠镜检查来判断是否会有肿瘤、恶性肿瘤、炎症、腺瘤等。当然，这两种情况不适合做肠镜检查：第一，如果出现混合痔，并且疼痛难忍的时候，不建议做肠镜检查。而混合痔需要采取手术治疗以及保守治疗的方式进行，在手术后完全恢复时，就可以进行电子肠镜检查。第二，而肠镜检查也不适合痔疮术后存在伤口的患者，因为这可能会使伤口出现感染。
为什么会感染HPV
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般感染hpv是因为以下几个原因：首先平时不注意个人卫生，或者是在月经期间子宫内膜受损。其次是女性在做人工流产时，宫颈和子宫内膜受损，女性在孕育期间抵抗力下降，从而感染病毒。再者，在平时的性生活中也是会感染hpv，如果接触到感染者的分泌物或者衣物也有可能传染。在平时应该多注意个人卫生，勤换内裤，内裤在太阳下暴晒或者用滚水烫一下，避免病毒滋生。
阴毛为什么会变白
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
阴毛变白是比较常见的；很多的女人因为情绪太过紧张、局部营养不足的时候，就会有阴毛变白的症状出现；另一部分的患者是因为身体里缺少酪氨酸酶，导致黑色素减少了，也会出现阴毛变白的现象；除此之外，外阴白斑等疾病的患者，也会有这一种症状；所以病人最好尽快到医院妇产科做相关检查，明确病因后，在医生的指导下，选择合适的治疗方法治疗。
为什么会得甲状腺结节
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺结节是临床上很常见的疾病，发病率较高。到目前为止，女性群体甲状腺结节的触诊诊断检出率约为20%，B超检查发现女性甲状腺结节的检出率约为67%，占患病率的三分之二。男性的发病率约为三分之一。目前，该病的具体病因尚不清楚，也没有研究能证明其与食用碘盐和海产品的因果关系。
为什么会得艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病目前有上升的趋势，是由艾滋病病毒引起的传染性疾病，主要可以通过血液传播、母婴传播和性接触传播。如果不小心感染了艾滋病，需要积极完善检查，给予积极的治疗，不要恐慌；抗艾滋病病毒治疗是需要长期用药的，不能随意停药，需要按时复查；平时一定要注意积极预防艾滋病，首先要做到洁身自好，不要性乱交，不要吸毒，要避免和艾滋病患者血液接触。
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