专家问答
乙肝大三阳会对寿命产生影响吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

就实际情况而言，患者的平均寿命和正常人的寿命并无特别大的区别。

乙肝大三阳患者没有抗病毒治疗指征的进行定期的复查即可，有抗病毒治疗指征，肝脏功能不正常的就一定要进行抗病毒。一旦检测出问题，应及时接受抗病毒治疗，在这种情况下，是可以达到正常寿命的，乙肝大三阳并不会导致寿命的缩短。

寿命是否正常的关键是正确的认识，规范的饮食，即避免过分油腻的、辛辣的、刺激的、霉变的食物。

2020-03-06
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使用头孢会对身体产生伤害吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢是一种广谱抗生素，具有杀菌作用，效率高，广泛应用于临床。头孢类药物有一些不良反应，但总体开始，这些不良反应对机体影响较小，不良反应主要分为以下几种：（1）肝脏毒性，可出现碱性磷酸酯酶、氨基转移酶、血胆红素等增高，多见于大量使用头孢药物。（2）肾脏毒性，因为肾脏是排泄头孢药物的主要途径，所以偶尔可能出现少尿、血肌酐增高、蛋白尿等现象。大量应用时，会对肾功能造成较大的损害。因为氨基糖苷类抗生素和高效利尿药有一定肾毒性，所以这些药物在与头孢合用时，要注意密切监测肾功能，发现异常，应尽快处理。（3）过敏反应，如荨麻疹、皮疹、哮喘、血管性水肿，严重者可导致过敏性休克。（4）导致凝血功能障碍，其发生与否与药物用量及疗程长短有关。所有头孢菌素都具有潜在致出血风险，因其对肠道菌群产生的维生素K有抑制作用。若头孢药物第7位C原子上面的取代基中含有COOH基，则该类头孢对血小板凝聚有抑制作用，使得出血倾向加重。而含有硫甲基四氮唑结构者，会扰乱维生素K循环，使得机体合成凝血酶原受抑制，致使出血倾向加重（5）胃肠道反应，如腹痛、恶心呕吐等。同时由于肠道菌群被强烈抑制，导致菌群失调，从而使得机体缺乏维生素K和B。二三代头孢还可引起念珠菌感染、伪膜性肠炎等二重感染。（6）血液系统毒性，如使得血小板、白细胞、红细胞减少，而嗜酸性粒细胞增加等。（7）当头孢与乙醇一起使用时，可能会导致双硫仑样反应，需要注意。
40岁放心脏支架能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般患有严重冠状动脉狭窄，或是存在冠状动脉闭塞引发心肌梗塞的患者，就需要利用心脏支架来撑开血管的狭窄部位，恢复患者体内血液循环，维系患者身体的各项生命活动，达到改善症状的效果。而患者在做完心脏支架手术只要严格按照医嘱来用药，就不会对寿命产生影响。不过患者如果植入体内的支架是金属物的话，那患者术后支架内可能会存在一定的再狭窄率，严重甚至可能导致患者猝死。还有患者术后盲目用药，也是可能会导致血管再狭窄，容易诱发心肌梗塞。因此，患者在术后一定要注意休养，调理好身体。
新型冠状病毒肺炎对儿童有影响吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有，新型冠状病毒肺炎是传染率极强的传染病，儿童自身免疫力相对成年人就低很多，患上新型冠状病毒肺炎最致命的影响就是从呼吸困难，到肺部的衰竭
患有乙肝的人平均寿命是多少
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在我国，很多人都是慢性乙肝携带者，很多人一辈子都不发病，此时，乙肝对寿命是没有影响的。但是对于慢性乙肝患者，可能会导致重症肝炎，还有一些患者会出现肝硬化，甚至肝癌，此时会缩短寿命。因此乙肝患者的平均寿命是不一定的，每个患者的情况不一样，对寿命的影响也是不一样的。
二型糖尿病的寿命是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病患者的主要并发症是大血管并发症，通常称为脑梗死，包括心肌梗死，风险相对较高。所以对于2型糖尿病来说，更重要的是预防大血管事件发生的风险，因此对于二型糖尿患者，如果积极的控制血糖、血压、血脂并且不吸烟，降低大血管发生的风险因素，就不会对寿命产生太大的影响。如果在没有控制好血糖的情况下合并了其它一些比较严重的并发症，那预期寿命会大打折扣。
降压药会产生依赖吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有很多患者在服用降压药的时候，经常担心会不会对其药物过于依赖，而无法停药，其实这是一种错误的观点。因为在服用降压药的时候，患者不会对药物产生依赖的情况，而且患者在血压升高的时候如果不及时服药的话，会给患者本身带来很大的危险，甚至严重的情况下还会诱发很多的并发症。高血压是终身性的疾病，是无法根治的，通常会伴随患者终身进行服药。
开颅手术对人的寿命有影响吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
开颅手术是治疗颅内疾病的重要方法，比如颅内肿瘤、大量脑出血量、大面积的脑梗死等，会导致脑疝，就需要及时进行开颅手术。开颅手术对寿命并没有直接的影响，只要原发性疾病得到控制，术后预后良好，一般是不会影响寿命的，因此患者不必过于担心。有些患者在术后寿命缩短，跟手术本身是没有关系的，这跟疾病的轻重有关系，如果是病情较重的患者，在术后可能会影响到寿命。
脑梗影响寿命吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
轻微脑梗不会影响寿命，严重的脑梗会对寿命产生一定过的影响，主要是由于脑梗的并发症和后遗症导致。脑梗又称为缺血性脑卒中，是由于某种原因引发脑部血液供应阻断，部分脑组织出现缺血缺氧性坏死，从而导致脑神经损伤的一种急性脑血管疾病。我国当前的脑血管疾病已经多于癌症，称为国民第二大杀手。脑梗塞患者很容易复发，如果不引起重视，反复发作，就会伴随多种并发症和后遗症，影响患者寿命。
放射性131碘治疗会不会对家人造成影响
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
碘131可以用来治疗甲亢，但是由于这种药物是带有放射性的，所以在使用之后可能会对周围的人形成辐射。因此如果选择放射性131碘治疗甲状腺，在使用药物之后，就需要跟周围的人群保持距离，特别是不能接触年龄比较小的人群。一般来说是建议患者自行隔离一个礼拜左右。
缩阴手术会对身体造成损害吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
缩阴手术对女性身体的损害是比较大的。首先，这一手术会导致女性阴道处留下疤痕，因此阴道的自然形态就被改变，在进行性生活时会影响阴道的夹持力度，而且缩阴手术后很难产生快感，久而久之会导致性冷淡，影响夫妻的性生活。另外，如果手术后出现细菌感染，那么就会容易引起阴道壁的化脓和穿孔，治疗不及时或不当还容易形成长久瘘道。其次，由于女性生理结构的特点，就导致会阴部容易滋生细菌，而缩阴手术后会为细菌提供更好的繁殖条件，容易发生炎症。另外，阴道部血管丰富，手术后还容易造成大出血的情况；还有一些女性会在术后出现膀胱的膨出，形成张力性尿失禁。
猪瘟对人有影响吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
猪瘟是发生在猪跟猪之间的一种传染的疾病，因此猪瘟是不会传染给人的，对人也不会有影响。猪是猪瘟病毒的唯一宿主，因此人不会受到猪瘟的影响。一旦猪传染上猪瘟病毒，可能会导致猪出现食欲减退，腹泻流产的症状。一旦出现猪瘟病毒，可能会导致大量的猪出现脾脏梗死、休克死亡等症状，给养猪业会带来巨大的经济损失。
吃恩替卡韦能活多久呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
恩替卡韦是一种能够起到缓解乙肝病情效果的药物，并不会对寿命造成影响，就算是没有患上乙肝，服用此种药物也不会影响到寿命。一般来说发生了反复的肝脏炎症的患者，或者是已经出现了肝硬化的情况，才需要服用恩替卡韦。恩替卡韦能够起到一定程度地阻止肝脏病变的效果，可以有效地延长患者的寿命。如果说患者患上的是慢性乙型肝炎，而且肝脏的整体形态比较正常的话，适当地口服一些能够有效地阻止肝脏炎症继续发展，可能会使得患者的寿命达到与正常人相同。如果说患上的是肝硬化的话，适当地服用一些，也能够控制肝硬化的病情，避免病情不断继续恶化，可以起到延长患者寿命的效果。
脑梗塞影响寿命吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
应该说脑梗塞还是会影响人的寿命，首先严重的脑梗塞，如果严重的脑梗塞，在急性发病期的时候，往往就会出现一些并发症，甚至于在住院期间就会危及病人的生命。第二得了脑梗塞之后，往往会遗留一些肢体功能的缺损，影响了生活质量，那么患者还会伴有焦虑、抑郁的情绪，这也会影响到他的寿命。第三病人也会有一些意外伤害，比如跌倒造成骨折。所以说我们对于脑梗塞一定要做好预防，就是防止好那些危险因素，控制好三高，不要吸烟不要饮酒。
艾滋病的红点是什么样的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病红点也叫艾滋病皮疹，更容易出现在急性期和艾滋病期。在急性期通常是指感染了艾滋病病毒的两周至三周，这个时候在躯干四肢很容易出现红点，但是并不会特别瘙痒，而且还可能出现咽痛、发热等症状。此外，艾滋病期也容易出现红点，此时是因为患者免疫力特别低下，出现一些感染引起。比如常见的就是皮肤受到真菌感染，这个时候导致了皮疹的出现。艾滋病患者一定要尽早进行抗艾滋病病毒的治疗，这样才不会对寿命有所影响。
核磁共振对人体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核磁共振是通过从机器内发射出电磁波，就像收音机发射无线电波一样，核磁共振是通过人体发射，当出现了变化后再接收到无线电波。从原理上来看，是电磁波的变化对身体不会产生一些生物方面的损害。但是像孕妇这种特殊人群，很多人质疑到底能不能做核磁共振，其实国际上对这个问题的共识是，如果胚胎着床3个月以后孕妇做磁共振，是不会对胎儿造成影响的。但是3个月之前的胎儿到底有没有损害，也没有具体的证据说明一定会对胎儿产生损害。毕竟怀孕3个月之前做磁共振人数是很少的，怀孕前做磁共振不会对影响到卵泡，女性可以正常受孕。
心脏病主要包括什么疾病？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
根据病因对心脏病进行分类主要分为两类：先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病主要包括动脉导管未闭、先天性心脏病、室间，房间隔缺损、法洛四联症以及原发性心肌病。后天性心脏病主要包括冠心病、风湿性心脏病，原发性高血压造成的高血压性心脏病。除此之外还有感染性心内膜炎、肺炎性心脏病、心律失常、血液系统疾病导致的贫血性心脏病、谢性疾病导致的比如说甲状腺功能亢进性心脏病。心脏疾病有轻症和重症两种，轻症不会对患者产生影响也没有任何症状，重症则会威胁到患者的生命，例如急性心肌梗死、心源性休克。
血糖高能吃枣子不
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血糖的患者不建议吃枣，因为枣中糖分较高，会对血糖产生影响。糖尿病患者在选择水果时一定要注意，最好选择含糖量、含脂肪量都比较低的水果，越是口感甜腻的水果越会导致血糖浓度上升。香蕉、枣、榴莲等水果都是不适合糖尿病患者食用的，可以吃点稍有些青涩的苹果或梨。
空腹测血糖6.8怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹的血糖一般就是指隔夜空腹最起码要8~10小时之内没有吃东西，在早晨吃饭之前可以采血来测量血糖，空腹的血糖正常应该是3.9~6.1 mmol/L，如果高于6.1 mmol/L，但是小于7.0 mmol/L这种是空腹血糖受损。空腹血糖6.8 mmol/L就是受损的情况。出现空腹血糖受损需要进行处理，首先，要注意控制饮食，减少高热量食物的摄入，尽量吃一些低脂、低糖的。第二，合理运动，每天坚持锻炼身体，减轻体重，每天可以做半个小时到40分钟的有氧运动，像是跑步，游泳，打太极拳等。第三，心情要舒畅，不要太忧虑，紧张，因为情绪过激也会对血糖产生影响。
痛风原因和危害有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
针对导致痛风的原因和痛风的危害，造成痛风原因可分为外因和内因，但最终就是尿酸升高引起的，尿酸升高就会对关节产生影响，产生骨痛、行走困难等症状。除此之外也会对身体的脏器产生影响。虽然表现出来的是关节疼痛，但一般肾脏都已经受到了损害，所以要积极的检查治疗以免影响病情。
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